新加坡在加强针的接种上，走得更远。2022年4月22日，所有80岁以上的高龄老人、住在养老院或60~79岁有重病风险的医疗弱势群体，被建议接种第二针加强针。与此同时，新加坡卫生部更改了“完全接种（两针mRNA或三针灭活）”的概念，在新的界定中，“最低保护”的疫苗接种，是指接种三针mRNA/重组蛋白Novavax疫苗或四针灭活疫苗。在此之上，老年人或有基础病等高危人群被建议再接种一剂加强针，也就是说，在新加坡，很多老人可能已接种了五针灭活疫苗。

　　他强调，这一过程中，必须要利用好这一窗口期，提高老年人疫苗接种率，之后再根据疫情形势变化而灵活收放NPI，“（疫情）数字太高就紧一紧，低了就松一松，有节律调整，这是科学合理地逐步向放开过渡的策略，并且要始终坚持优先保护高龄老人和有基础病的脆弱群体。”

　　唐金陵今年3月时曾做过一个初步测算，假定一个1700万人口的城市，可用来集中隔离病人的房间是4万个，每个感染者背后还有15个密接者也需要隔离。如果参照香港早期疫情发展速度，新增感染者以每天30%左右的速度攀升，一周多以后，隔离设施就会处于崩溃边缘。而且，这一过程与城市大小关系不大。

　　前述病毒学家分析说，根据全球大数据统计，总体来讲，新冠病毒毒力越来越弱将是一个总趋势，但同时传播力越来越强，会造成很大感染面。相较而言，18岁至59岁人群较易感，但不易发展为重症，老年人和有基础病人群容易成为重症患者。

　　中国疾控中心传防处研究员常昭瑞介绍，工作人员发现“10混1”初筛阳性后，要立即通知相关人员落实就地隔离管理，并配合上门核酸检测。所有混管阳性人员需采集鼻咽拭子标本进行复核，如果复核结果均为阴性，要立即对相关管控人员解除管控；如果核酸结果发现有阳性，要及时将相关阳性感染者进行隔离观察或救治，同时要进行风险研判，对判定的密接人员进行追踪管理。

　　在欧洲各国，很多人经历BA.1/BA.2这一波疫情时通过感染获得自然免疫，因此，BA.5传播时，对医疗系统冲击有限。“这一切有个大前提，就是人群免疫接种率要足够高，尤其是脆弱的老年人群体。”陆蒙吉说。

赖政宏