40分钟“打隧道”纠治出生22天婴儿消化道畸形
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小路今年10月22日在吉林出生,是一个足月出生的大胖小子。出生后第10天,小路开始吐奶,变换喂养方式也不见好转,而且呕吐次数和量逐步增多,已经消退的黄疸退而复现。
路先生夫妇带着宝宝前往当地医院,经检查确诊为先天性肥厚性幽门狭窄。该病常发生在婴幼儿时期,病因不明,有家族聚集性特点。因幽门环肌增生肥厚,使幽门管腔狭窄而引起上消化道不完全梗阻。
医生告诉路先生,腹腔镜手术可以最大程度降低创伤,但因为手术操作中需要向肚子里充气,婴儿对气腹耐受性较差,手术麻醉管理难度大 。
“还有没有更好的办法?”看着尚在襁褓中的孩子,路先生夫妇焦急又矛盾。医生给他们提供了一条线索,G-POEM手术可解危,但只能去上海治疗。
路先生夫妇带着宝宝赶往上海,慕名来到国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院。接诊后,儿科医院迅速组织消化科、外科、麻醉科等多学科团队,并第一时间联系周平红教授,为这名远道而来的患儿制定诊疗方案。
G-POEM手术是在POEM手术(经口内镜下肌切开术)基础上,由周平红教授创新应用于胃部疾病的内镜术式,有人俗称此术为在消化道里“打隧道”。这一手术具有超微创特点,有助于减少胃黏膜损伤,术后可更快恢复正常饮食,手术过程快、创伤微小,可极大程度降低患儿痛苦。
基于成人G-POEM手术的经验积累和设备精进,周平红教授不断探索并逐步将该术式在儿童及婴幼儿身上开展,从16岁、6岁,再到2岁、出生40天……目前,他已积累50余例儿童G-POEM手术经验,年龄最小的为23日龄、体重3.5千克的新生儿。
此次,给22日龄的小路进行G-POEM手术,再度刷新了患儿年龄的纪录。昨天中午,当一切安排妥当后,小路被推进了手术室。