"十四五"是碳达峰的关键期、窗口期。光伏产业以其清洁、可再生的特性，成为能源转型的重要力量，迎来前所未有的发展机遇。

　　近年来，我国光伏产业规模不断扩大，作为上游原材料的硅料水涨船高，工业硅企业生产积极性持续提高。2023年，国内工业硅产量达370万吨，同比增长13.8%。工业硅行业产能的快速扩张导致行业竞争加剧，价格下跌、产值下降等问题也接踵而至。

　　"所有行业都是有周期的，到一定程度就要有优化的过程，越是低谷期越是考验企业的时候。我们在现有产品提质降本等待行业回暖的同时，积极开发新产品，以确保企业可持续发展。"面对工业硅行业"冰火两重天"的困境，安阳市中豫锦明硅业有限公司(以下简称"中豫锦明")在董事长王志明的带领下，积极推进各项工作，保持健康可持续发展。

　　"利用太阳能进行光伏发电，可减少二氧化碳等温室气体排放，降低对全球气候的不利影响。同时，可以减少对化石燃料的依赖，降低对石油的需求，进一步保障我国能源安全。"20年前，王志明偶然接触到光伏发电技术，敏锐察觉到该技术的广阔发展前景。

　　"绿色可再生能源，尤其是光伏太阳能，一定会成为能源转型的关键方向。光伏太阳能电池板的主要原料是多晶硅料制成的单、多晶硅棒或锭，生产多晶硅的主要原料是金属硅粉。随着全球倡导绿色可持续能源发展，各国会不断提高太阳能发电比例，从长远看，金属硅粉的需求会不断加大。"经过深入了解，怀揣着勇气与信念，王志明躬身入局金属硅粉行业。

　　经过多年探索，王志明于2014年成立中豫锦明，并带领公司与知名高校、科研机构建立合作关系，搭建起机械设计制造及自动化、机电一体化、分析检验技术等多专业交融的研发团队。

　　"由于硅材料物质的性质特殊，生产过程中设备及管道磨损得很严重，导致频繁停机维修，并且磨损产生的铁屑也会对产品质量造成影响。为了改善产品质量，我们在生产线上增加多道磁选工艺，将铁屑从产品中分离出来，采用激光烧结工艺对设备及管道加焊耐磨内衬，部分设备采用陶瓷内衬，极大降低了设备及管道的磨损。"中豫锦明技术部负责人孙志亮告诉记者。

　　10年来，中豫锦明深耕产品研发和市场推广，产品已出口日本、韩国、马来西亚等国家，也是协鑫集团、通威股份、青海丽豪、大全能源等国内新能源和光伏行业知名企业的长期稳定供应商。

　　"我们建立了完善的产品质量追溯制度，每包产品标签具有唯一性，可追溯原料批次、生产线、班组信息，以及原料和产品的各项检测结果，确保出厂产品100%合格。"王志明深知，只有确保全程追溯，金属硅粉的质量与安全才能"看得见"，消费者才能买得放心。

　　记者了解到，中豫锦明生产的金属硅粉硅颗粒洁净均匀、无浮尘、无异物、元素控制好，使用收率高且稳定，获得了国内外客户的广泛认可。

　　"技术是我们的核心竞争力。"这些年所走过的路，让王志明更加坚定了这一点。"我们正积极引入自动化设备，使生产过程更加智能化，通过物联网设备和传感器实时采集生产数据，建立数据平台并运用大数据等技术进行数据挖掘和分析，推动智能化工厂的建设。"王志明告诉记者。

　　绿色革命塑造清洁生产典范

　　处理好生产发展和生态环保的关系，是企业实现高质量发展的必由之路。走进中豫锦明，一座花园式工厂映入眼帘，厂区布局合理，车间整洁有序。控制室里，技术员紧盯电脑，通过先进应用系统，实时精准控制生产参数……这是中豫锦明坚持走环境友好、生态优先的绿色发展之路的真实写照。

　　"生产环境关乎员工身体健康，是公司运营的头等大事。"王志明作为在金属硅粉行业摸爬滚打二十余年的企业家，在中豫锦明发展之初就确立了绿色可持续发展理念，将清洁生产和环保水平作为衡量企业发展质量的主要指标。

　　多年来，中豫锦明采购国内外先进环保设备，强化环保基础设施和硬件建设，持续加大科研投入，自主研发环境友好、绿色清洁型生产线，致力打造一个清洁、高效的生产环境。

　　"公司生产线采用负压循环加工工艺，利用袋式脉冲除尘器收集生产过程中产生的扬尘，确保整个生产过程达到环保要求，并且对收集的硅粉进行回收再利用。通过旋风分离器及分级机分选，对回收的硅粉进行深加工，为电子工业、化妆品、橡胶、有机硅、耐火材料等行业提供多种不同规格的硅粉产品。"王志明告诉记者，通过对生产中扬尘的回收再利用，每年可节约200余万元。

　　按照绿色发展理念，中豫锦明逐步淘汰落后产能，开展系列技术创新，在降低污染的同时，不断实现产业迭代升级 。"我们采用离心加速碰撞粉碎的加工方式，摒弃传统挤压破碎的方式，不仅能耗低，而且成品率更高、颗粒更均匀，客户使用时收率更高。

　　据王志明介绍，在电子专用半导体材料制造领域，中豫锦明还创新应用金属硅粉多级筛分破碎技术及环保除尘技术，在行业内率先实现了制造高纯度半导体金属硅粉时全程低能耗无尘化作业，公司生产工艺流程、能耗、收率及环保均达到国际领先水平。

　　以身作则引领企业成为爱心先锋

　　在河南省安阳市，王志明见义勇为的事迹广为传颂。他曾有两次见义勇为事迹，2022年获得"安阳市首届见义勇为英模"称号。

　　"这不仅是王志明董事长的光荣，也是全厂的荣耀。我们要以他为榜样，用实际行动向他学习，大力弘扬见义勇为精神，争做见义勇为模范人物。"王志明的精神激励着每一名员工，引领企业成为一个充满爱心和社会关怀的典范。

　　前不久，中豫锦明还举行了捐资助学仪式，王志明为今年参加高考的员工子女发放奖学金。每年的助学活动，既是对员工子女的关怀祝福和殷切期待，也是对员工辛勤付出的奖励。

　　"管理有温度，执行有力度，要让大家在公司有归属感、获得感。"在王志明的带领下，中豫锦明始终坚持"以人为本"的管理理念，注重人文关怀。员工家庭有困难，公司都会第一时间伸出援手，救助重病员工父亲、患病员工子女，设立员工子女奖学金等，让员工在企业中感受到家的温暖，不仅增强了员工的归属感，也构建了和谐、积极的企业文化。

　　"任何企业都存在于社会之中，都是社会的企业，承担社会责任是企业家精神的应有之义。同时，承担社会责任也是企业孕育机会、推动创新的来源。"王志明深知自己的责任不仅仅是为企业谋发展，更是要为社会的进步贡献力量。

　　他常说："企业发展离不开社会支持，我们理应回馈社会，帮助那些需要帮助的人。"他带领企业在扶贫、教育、环保等多个领域作出积极贡献，各类社会捐款累计超300万元。员工在王志明的感染下，也积极参与到各种公益活动中，将爱心传递给更多的人。

张广才（记者 李淑琦）09月21日,（原标题：深圳日本人学校被刺学生不幸去世，警方通报称嫌犯为单人作案已依法刑拘）

张广才（记者 谢佳琳）09月21日,在生命的最后五个月，阿雅的母亲转院了7次。2023年1月，一次感冒后，原本患有肺炎、在家休养的母亲病情急转直下，感到胸闷气短、呼吸困难，阿雅急忙联系救护车将母亲送入离家不远的北京某顶级三甲医院。阿雅的母亲住院 受访者供图住院15天后，尽管母亲还无法脱离呼吸机，医生仍告知阿雅需要为母亲办理出院手续。此后，阿雅的母亲辗转于一个又一个医院，每次住院15天左右，就被要求出院。起初，为了母亲能继续住院，阿雅也争取过，但主治医生说得很直白：“医保报销有规定，我也没办法。如果超支了，哪怕是院长都结不了账，您就别让我为难了。”图为医保服务站 资料图在母亲去世后，阿雅了解到，医生说的医保报销政策指的是，近几年大规模推广的DRG/DIP医保支付改革。“原来，医院衡量病人，不只有医疗指标，还有医院考核、经济效益和医保控费。”“不成文的规定”2016年10月，因频繁咳嗽，阿雅73岁的母亲确诊了特发性间质性肺炎。医生说，这是一种无法被治愈的慢性疾病，被称作“不是癌症的癌症”，“我妈当时肺功能还剩30%，没有特效药，说白了就是拖时间。”2023年1月，阿雅母亲的病情开始“断崖式”恶化。“到了医院，血氧饱和度低到了80%以下，正常人是95%以上，我还在傻傻排队呢，急诊科医生直接冲出来把我妈推到了ICU病房抢救，5天后才转入普通病房。”阿雅的母亲患有特发性间质性肺炎 受访者供图住院第15天，医生找到阿雅，告诉她病人目前病情稳定，可以出院了。医生的理由是医院病人多，容易交叉感染。回家不到一个月，母亲病情再次恶化，“喘不上气，憋得慌”，血氧又掉到了70%，阿雅不得不再次将母亲送回上次就诊的医院。但这次，阿雅却遭到了医院的委婉“拒诊”。图为医院门口 资料图“医生说如果进他们那，他们就要做气管切开手术送ICU，之后家属就见不着病人了，对彼此都不好。医生建议我们送到另一家医院去保守治疗。”第二家医院接纳了母亲，但同样不允许长期住院。15天后，医生以“二级医院条件更好”让她们转去其他医院。阿雅母亲住院15天后被要求转院 受访者供图此时，阿雅母亲已无法自主呼吸，一刻也离不开医用呼吸机。每一次进出医院都像一场打仗。除了出入院手续、联系救护车、寻找接收医院这些麻烦事，最让她心疼的是老母亲受罪。由于长期大剂量服用激素，阿雅母亲的骨头已异常脆弱，“打个喷嚏就可能骨折，每次抬她都得小心翼翼，救护车路上一颠簸，我就紧张。”每次转院，阿雅都被要求签署免责声明，“相当于说死在路上算我的”。她不愿意让母亲拖着一堆医疗器具奔波辗转，“用上呼吸机我妈的血氧都不到93%，这么严重的病人为什么非让人转出来？”可是没办法，这次的主治医生跟阿雅关系不错，她说得很直白：“医保报销有规定，您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说，这已经是“惯例”：“单次住院不能住太久，你可以试试先办出院再进来”。医院走廊的病人身处湖南的刘凰也熟悉这一“惯例”。2020年，她外公的喉部因恶性肿瘤每个月都会出血，疼痛难忍。可每次送外公去医院，医生都以“未达到住院标准”拒绝收入院，最多将外公安置在急诊病房，做简单的止血、止痛、消炎处理。医生也说得很直接：“如果我们每个月都收同一个病人入院，又不做大的治疗，医保查到肯定会问责，整个科室都会受罚。”医保改了啥？医生们提到的医保政策，正是近年来大规模推广的DRG（疾病诊断相关分组付费）/DIP（按病种分值付费）医保支付改革。DRG起源于上世纪80年代的美国，后来澳大利亚、法国、德国等国家纷纷效仿。2019年以来，国家医保局先后在100多个城市推行DRG和DIP付费试点改革，要求2024年底，医保支付改革覆盖全国所有统筹地区。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系讲师崔斌，长期从事医疗保障政策研究，现为国家医保局DRG付费国家技术指导组成员，DIP付费国家技术指导组专家。据他介绍，过去医保和医疗机构结算时，是按医疗服务项目付费。做了多少检查、治疗，医保就报多少，项目越多，医院收入越高。尽管医生看病比较自由，但也容易造成过度医疗，浪费医疗资源。图为医院就诊的患者而改革后的DRG/DIP支付则是按病种付费。简单一点讲，把诊断相似、治疗手段相似、费用相近的患者，划分成一个病组（种），再制订一个相对固定的病种支付标准，类似于买卖中的“打包一口价”。病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组（种）里，患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分，就是医保基金支付给医院的报销额度。比如，医生给患者诊断为阑尾炎，采取手术切除治疗，假设对应的病种支付标准是5000元，5000元减去应患者个人负担的1500元，医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元，则结余1000元归医院所有；但如果医院实际花了6000元，超出的1000元需要医院自付。正在做手术的医生 资料图“大数据告诉我们，一个地区、同一类疾病、同一种治疗手段，治疗费用应该是差不多的。同样治疗阑尾炎，有些医院只花2000元，有些医院要花2万元，这就不合理，应该遵循一定的临床规范，减少治疗随意性。”“DRG/DIP改革的根本目的，是引导医生看病更规范、更精细，提高医保基金的使用效率，减少浪费。”崔斌解释道。医保改革下的医生随着医保改革全面铺开，“医院还敢不敢收危重病人”“医院会不会催着病人早出院”，民众的担忧也越来越多，国家医保局多次出面回应。今年4月，医药服务管理司司长黄心宇在新闻发布会上提到，对于一些医疗机构以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院，群众可向当地医保部门举报。阿雅和刘凰都没投诉过医生，她们知道医生也没办法。浙江某大型三甲医院的内分泌科住院医师夏夏透露，他的科室主任就明确表示，“收起同情心、共情力，拒绝慢病和重病患者”，要求首诊医生在办理住院时，提前算好患者花销会不会超标。科室把医生划分成若干责任小组，谁收的病人超支了，谁所在的小组就要为此负责。超额的钱由科室承担部分，医生和主管护士也要承担部分，“整个科室的奖金，还有其他同事的职称评定都受影响。所以，谁收治了超标患者，就会被整个科室嫌弃。”医院里忙碌的医护夏夏介绍，因为治疗费用超标，他每个月都会被扣2000多元的绩效。“刚入职前几个月，每月绩效只有几百元，根本养不活自己。年轻医生被捶打多了，就不得不学会心硬。”多位医生表示，病人实际花销超过报销额度的情况并不少见，在手术操作少、疾病报销额度较低的科室尤为严重。华中地区某地级市三甲医院医生飞飞所在的老年病科就是其中之一，“老年人基础疾病多，一个肺部感染就可能导致心衰、呼吸衰竭，需要综合治疗，而DIP付费是根据主诊断和主要技术操作（比如手术）来决定的。很多老年病没有什么技术操作，报销额度很低，实际花销经常超标，只能医院承受亏损。”好在，她的医院目前还未从明面上扣除科室和医生的工资、奖金。事实上，不光医院对病床周转率、医疗花销有要求，如果患者住院时间长、费用高，医保部门也会找上门来。果果是华东地区某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科的主治医师，据她介绍，如果病人住院超过30天，医保部门会反复核查病历、医嘱，要求医生说明原因。“每个病历多少都能查出点问题，因为治疗难免有大夫的主观判断。拿我们呼吸科来说，病人肺部感染，需要做痰培养，但有些病人咳不出痰，查不出细菌。对危重病人，我们会根据经验使用高级抗生素，但光看化验报告是无法支持这一行为的。医保核查时只看纸面上的东西，‘既然细菌阴性，为什么要用这个药？’”多重压力之下，“劝患者早日出院”“劝退慢重症患者”成了很多医生不得不为的无奈之举。改革的磨合崔斌曾参与四川、云南、陕西等多地医保付费改革的政策设计、运行监测和效果评估。据他观察，医保改革之后，确实存在部分医院亏损、“医生又看病又当会计”等现象。在他看来，这不完全是DRG/DIP的“锅”。“DRG/DIP给出的病种支付标准，不是最高限额，实际花销是允许超过额度的。原则上，有超支，自然也会有结余，总体上是能平衡的。医院简单粗暴地一刀切，不允许超支，是对医保政策的片面理解。”“造成亏损的原因有很多，比如病案编码是不是准确，有没有纳入合并症，各地DRG分组是否有足够的区分度，住院临床诊疗方案是否最优；更重要的是，DRG/DIP的系统复杂而庞大，医院应该有专门的运营部门来做精细化管理，而不是让医生算账。如果还是粗放式管理，亏损是必然的。”图为医保服务站更重要的是，医保部门、卫健部门和医院，要协同配合。临床要理解、运用好DRG/DIP系统，临床的合理需求也要及时反馈到医保政策中。而现在，不少地方的医保部门和医院还处于“斗智斗勇”的磨合状态。比如，医生飞飞下诊断时会反复斟酌，“某个严重肺部感染的患者实际花了8000元，肺部感染的DIP报销额度是4000元，更细分的革兰阴性细菌性肺炎的保销额度是7000元，那我们就会选后者，让医保回款更多，医院亏损更少。”又比如，与“劝超支病人转出院”相对的，医生夏夏透露，由于当年的实际支出费用会影响第二年的报销额度，因此，为了不让下一年度的额度减少，对于花费少、想提前出院的病人，他们会马上劝住。不过从整体来看，医保改革已初有成效。今年6月，南京市医保局宣布，2023年南京全市医疗机构结余15.4亿元，省人民医院等例均治疗费用同比下降。崔斌也展示了一组数据，某省会城市2023年的职工医保年度个人自付费用从2021年的5300元下降至4400元；居民医保年度个人自付从2021年7900元下降至6400元，参保人的住院个人负担明显减轻。但崔斌也承认，“DRG/DIP更适用于急性短期住院患者，住院动个手术很快就能好，对于肿瘤晚期这类慢性疾病，更适合在康复中心、护理院住院，使用床日付费、项目付费等支付方式，但目前国内在慢病康养这方面还相对欠缺。”（应受访者要求，阿雅、刘凰、飞飞、夏夏、果果均为化名）（央视）

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