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为失能老人等群体提供基本生活照料,49个城市试点长护险,参保人数超1.8亿
社保“第六险”如何推动“老有所护”?
本报记者 李国 本报实习生 张煜欣
随着人口老龄化加速,失能老年人数量不断增长。如何照顾好失能老人,为他们提供更高质量的长期照护,成为社会关注的热点问题。在此背景下,有着社保“第六险”之称的长期护理保险应运而生。近年来,长护险覆盖面持续扩大,为解决“老有所护”问题带来了新解。
惠及人群持续扩容
“医保政策惠民生,长护服务暖人心。”不久前,在重庆市南岸区医疗保障局的会议室里,市民施先生一边重复着“谢谢”,一边把锦旗交到医保局负责人手里。
施先生的母亲在2012年确诊 阿尔茨海默症。10余年来,他一边工作一边承担照顾母亲的重任。2022年,重庆市将长护险制度试点扩大到所有区县参加职工医保的人员,施先生的母亲成为受益人。
长期护理保险是专门为因年老、疾病、伤残等导致的失能人员提供基本生活照料的一种社会保险。我国从2016年组织15个城市启动长护险试点,目前已经扩大到49个城市。2023年,试点城市参加长护险人数共18330.87万人,享受待遇人数134.29万人。
作为一项惠及长期失能人群的保险项目,近年来,各地持续推动长护险扩大覆盖面。2023年10月1日,成渝地区长护险评估结论互认全面实施,方便了随子女、家属异地居住等情况的失能群众评估。今年3月1日起,重庆长期护理保险制度进一步放宽,评估结论达到中度失能二级的人员被纳入待遇享受范围,惠及人群进一步扩容。
专业化护理服务提质
消毒、佩戴手套、熟练操作理发器和剃须刀……日前,在重庆市巴南区张大爷家里,记者看到,来自重庆福寿康巴南站的护理员张红梅动作麻利、言语温和,为生活自理困难的张大爷细致地理发、剃须。
“有护理员上门理发,解决了我们因出门不便而无法理发的困扰。看到护理员这么专业,我就放心了。”张大爷的儿子深有感触地说。
“过去,长护险待遇享受方式主要分为家庭成员亲情照护、机构照护两种。”重庆市渝中区医保局相关负责人表示,大部分家庭成员缺乏相关护理知识和专业技能,选择亲情照护的失能家庭可能只是领取了护理费,却并没有享受专业化护理服务。长护险制度提质扩面后,重庆市待遇享受方式完善为居家组合护理、机构上门护理和机构集中护理3种,更适用于中度失能人员的需求,护理待遇结算也更加明确。
不过,更周到的照护、更专业的服务需要相应人才的大量投入。当前养老护理员缺口巨大,人员供需不匹配是长护险发展过程中需要克服的难题。
让更多失能人员“老有所护”
面对人员紧缺情况,近年来,不少职业教育院校开设了养老护理学科。“今年报名参加培训的人较多,目前我们已连续举办了两期。这期是订单式培训,学员培训结束后,马上就能上岗就业。”近日,在重庆市沙坪坝区科讯职业培训学校举办的长护险养老护理员培训班上,学校负责人说。
记者了解到,除了专业护理人员紧缺以外,长护险还面临着知晓度不高的问题。2023年,重庆市璧山区人大调研长护险工作情况发现,当被问及是否知道该险种时,很多群众的回答是不知道。
为此,璧山区将全区15个镇街分为4个网格区域,在每个网格区域内与医保、民政、残联等部门及其下属单位进行联动,上门问需、线下帮办,通过建立常态化沟通机制,确保实现失能人员待遇应享尽享。
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刘美玲(记者 吴必蓉)09月22日,#endText .video-list a:hover .play{opacity: 1;filter:alpha(opacity=100);_filter:progid:DXImageTransform.Microsoft.AlphaImageLoader(src="http://static.ws.126.net/video/img14/zhuzhan/play.png");}
据环球网消息,美国副总统、民主党总统候选人哈里斯和共和党总统候选人特朗普当地时间10日晚在宾夕法尼亚州费城进行首场电视辩论。美联社称,这场90分钟的辩论是一场决定性的对决,或会影响整个竞选活动的进程。这次为了避免发生两位候选人互相“抢麦”的闹剧,美国ABC新闻上周公布了新的辩论规则,在其中一位候选人发言时,另一位候选人的麦克风会被关闭,而且他们事先不会被告知话题或问题。辩论开始前,两位候选人进行了握手,但这一礼节性的举动并不能掩盖背后的火药味。辩论结束后,哈里斯竞选团队表示,哈里斯是今晚唯一的获胜者。特朗普也在社交平台上连发多条消息庆祝胜利,称这是他有史以来最棒的一次辩论,“尤其因为这是场一对三(哈里斯和两位主持人)的对决”。特朗普(左)与哈里斯握手。图源:美媒长安街知事注意到,在两位候选人这首场辩论中,双方几乎没有共识,在许多国内外问题上表现出截然相反的观点。多家美媒称,在表现力上,哈里斯明显略胜一筹。尽管特朗普偶尔会假笑或摇头,但哈里斯的肢体语言却更为夸张,她会转向特朗普,然后又转过身,双手交叉、张开,在特朗普讲话时做出感到震惊或强烈不同意他讲话的表情。而原本擅长夸张式表现的特朗普此次显得比较平淡。当他嘲笑拜登却被哈里斯回怼“你是在和我辩论,不是和他”时,特朗普仅仅是扬起眉毛、微笑了一下。辩论伊始,主持人问哈里斯,美国人的经济状况是否比四年前更好。哈里斯没有直接回答,直接开始宣传她的经济议程,比如提高儿童税收抵免,并为小型企业、初创企业提供税收减免。她指责特朗普曾让美国面临大萧条以来最高的失业率,以及“(2021年)1月6日国会山骚乱”事件是对美国民主最严重的攻击。特朗普则在指责非法移民抢夺工作机会,称这“很危险,是最高级别的犯罪”。他还夸耀自己提出的高额关税。提及关税,哈里斯展开了攻击。她将特朗普对海外商品征收关税的提议称为 “特朗普销售税”,称这最终将由美国中产阶级家庭支付这笔费用,并抨击特朗普希望为企业、亿万富翁再次减税。特朗普则回应,“这是不正确的说法。”他还重申,将对其他国家征收关税,并批评哈里斯和拜登推高通胀。两位候选人就围绕贸易、芯片技术以及对华政策展开了激烈的交锋。哈里斯指责特朗普的关税政策是在挑起贸易战,在他的领导下,美国的贸易逆差达到了有史以来的最高水平。哈里斯还批评了特朗普政府在芯片领域的政策。她补充说,下一届政府需要专注于与盟友的关系,并加强培育本国的劳动力。特朗普反击称,美国国内在芯片制造方面近乎停摆,并批评哈里斯的政策转变,“她3、4年前所相信的一切都已不复存在”。两人还就生育权问题展开了唇枪舌剑。在特朗普指控一些州允许在婴儿出生后“处决”后,主持人当即指出:“这个国家没有一个州允许在婴儿出生后杀死婴儿。”哈里斯在被允许进行反驳后指出,特朗普任命了三名最高法院法官,他们在两年前推翻了国家堕胎权(指2022年5月,美国最高法院推翻了“罗诉韦德案”(Roe v Wade)中作出的堕胎合法化裁决)。她说,多个州已经通过了“特朗普堕胎禁令,对强奸和乱伦(造成的怀孕)也不例外”。“你说这就是人们想要的?”她说,并提到了那些因为无法堕胎而“在停车场的车里血流不止”的妇女。特朗普(左)与哈里斯在辩论中。图源:美媒在移民问题上,哈里斯将重点放在了特朗普如何“逃避问题”而不是关注问题上。哈里斯宣称:“我是这个台上唯一一个起诉过跨国组织贩卖枪支、毒品和人口的人。我们国家的人民确实需要一位能够参与解决问题、真正解决眼前问题的领导人。”特朗普则渲染称,“那些移民正在吃掉家庭里的猫猫狗狗”。他说:“我们最终会成为加强版的委内瑞拉。”至于本轮巴以冲突以及以色列人质解救问题,特朗普表示,如果他仍是总统,这场冲突就“根本不会开始”。他补充说,当他再次当选时,俄罗斯和乌克兰的冲突也将结束。他说:“哈里斯憎恨以色列。如果她当选总统,我相信两年后以色列将不复存在。”他补充说,哈里斯还“憎恨阿拉伯人”,因为“整个地方都在被炸”。对上述攻击,哈里斯表示,说自己“憎恨以色列”绝对不是事实。她还暗示,特朗普会选择放弃乌克兰。她说:“如果特朗普是总统,普京现在就会坐在基辅。”当被问及是否希望乌克兰在俄乌冲突中取胜时,特朗普表示,“我希望停战。”即便没有发生“抢麦”闹剧,两人也不乏人身攻击。哈里斯表示“我作为美国副总统走遍了世界各地,各国领导人都在嘲笑唐纳德·特朗普。”她转头看着特朗普说,“我与一些曾与你共事的军方领导人进行了交谈,他们说你是一个耻辱。”特朗普则回应,匈牙利总理欧尔班认为他应该再次担任美国总统。“他们称他(欧尔班)为强人”,特朗普谈到欧尔班时说道,“他是一个坚强的人。”目前,两位候选人的竞选团队均表示愿意再进行一场辩论,但第二次辩论的计划尚未最终确定。据新华社此前报道,美国主流媒体和选举分析人士认为,目前选情胶着。据美国选举信息网站“真正透明政治”汇总的民调数据,截至8日,哈里斯在全国民调中平均领先特朗普0.5个百分点,但在宾夕法尼亚、威斯康星、密歇根等关键“摇摆州”,特朗普领先1.4个百分点。两大阵营近期各自在“摇摆州”密集举行竞选活动。特朗普(左)在辩论中发言。图源:美媒
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