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转自:中央广电总台中国之声
近日,江苏省无锡虹桥医院放射影像科医生实名向总台中国之声新闻热线400-800-0088反映,从去年开始,医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历,他们既没在医院拍过片子,也没有放射影像科归档的影像号,病历记录里却有“根据影像做出的诊断”。
这些病历全都由医院体检中心陈医生完成,而这名医生并没有操作放射影像科CT、核磁共振仪的权限。放射影像科的医生怀疑医院涉嫌伪造病历,骗取医疗保险。对此,总台中国之声记者进行了实地调查↓↓↓
问题病历中有诊断却无影像和影像号 被举报后又有了影像和影像号
江苏省无锡虹桥医院是一家二级甲等综合医院,也是医保定点单位。
医院放射影像科朱成刚医生反映,从2023年7月开始,他在查看过往病历时发现,一些患者的病历中没有影像号,也没有计算机断层扫描也就是CT或核磁共振成像的影像学图像,然而病历中却有根据影像诊断的相关内容。
朱成刚表示,这些病历都是由医院体检中心的一位陈医生所写,而这位陈医生平时并没有参与放射科的工作,他出具的影像报告,全部没有影像编号,也没有图像,甚至没有标注检查部位。
朱成刚打了个比方,这就像新生儿没起名字、没有出生医学证明却能上户口一样。“从放射科的角度看,这样的结果根本无法操作,因为CT机如果不输入影像号,根本无法启动扫描。”
在CT机操作室,朱成刚演示,操作界面中,患者影像号为必填项,如果空白,扫描按键则为灰色无法点击,只有输入号码后按键变成绿色,才能继续操作。
放射科怀疑有人绕过他们,从医院系统后台直接修改了病历,放射科知情人士李医生(化名)告诉记者,检查的时候不输影像号,机器是不会运行下一步的,他都没办法检查。“只有虚假的报告,才没有影像号。”
朱成刚给记者展示了99位“患者”的病历照片,诊断时间集中在2022年7月到12月和2023年4月,年龄段分布在60岁到80岁之间,这是他在工作中随手拍摄的部分问题病历。
今年3月,朱成刚将没有影像号的病历拍照留证,向医院上级管理部门实名举报。在等待调查结果时,朱成刚发现,他举报的这些病历又有了影像号和片子。
更多问题被发现后 问题病历被设权限已无法查看
6月份时,朱成刚把这些病历又一一重新拍了照片。他告诉记者,自己仔细对照了这些影像号,号码只存在于电脑系统中,在放射科手写的记录本上,并未找到这些病人,电脑系统中影像号的编码方式也和放射科日常的编码方式不同。此外,他还发现了其他问题:
1
多名患者和他人影像高度相似
在被举报的病历中,杨某某(72岁)和邱某某(62岁)的病历里,有根据所拍片子的情况做出的诊断,却找不到对应的影像。6月份又查到了她们的CT影像,按照系统记录,这两人都是2023年4月做的胸部CT,片子上能清晰看出,两位患者的吊坠形状、大小和位置都基本一致。
不仅这两位上了年纪的患者CT影像类似,朱成刚比对发现,2021年在他们科做过CT的25岁女性叶某的片子上,也有看起来极为相似的吊坠,肉眼看,三人的片子几乎一模一样。
类似这样看上去雷同程度很高的片子,还有不少。系统显示:
患者李某某在2023年4月28日拍摄了胸部CT,她的影像与实际患者刘某在2024年2月的检查影像看起来高度相似。
74岁的患者莫某在2023年4月27日拍摄了胸部和颈椎的CT,她的片子看起来和实际患者37岁的马某某在2023年11月拍的片子高度相似,片子里能直观看到项链都一模一样。
2
1分钟内做2次核磁共振检查
此外,通过医院系统查询还能看到,有患者在正常做核磁共振检查之后1分钟内,另有患者做了核磁共振检查。李医生表示,他们的机器做一次腰椎核磁共振检查至少要花10到15分钟。
3
影像与诊断左右方向对应错误
李医生告诉记者,有的病历还有这样的错误:拍片子时,患者是面对医生的,片子上的左侧实际为患者的右侧,但有患者的诊断上写着“左脑基底节区梗塞”,她的片子却显示为右侧。
就在朱成刚把这些新情况向上级主管部门反映后,他和同事们又发现,放射影像科已无权限查看2023年8月之前的影像,院方给出的理由是系统升级导致的错误。
随后朱成刚带记者来到放射影像科办公室,记者看到系统内被举报的病历都已无法打开。
从“有诊断无影像和影像号”,到举报后出现影像,却有多名患者和他人影像高度相似,再到影像、病历无法查看。朱成刚怀疑,涉事患者的病历经过多次修改,这是在伪造病历,骗取医疗保险。
院方目前尚未对此做出任何回应 无锡市医保局称已提请公安部门协助调查
7月12日,江苏无锡市医保局表示,对朱成刚的举报高度重视,先后两次到无锡虹桥医院现场核查,但因提供的线索涉及人员较多,所反映问题距今时间较长,在前期核查中对提供线索无法确认核实,还特地与无锡市公安部门协调沟通,并将有关线索提请公安部门协助调查。公安部门核查后若有明确反馈,将及时告知。
放射影像科的李医生表示,非常期待后续的调查,医院底层影像归档和通信系统中,对每次病历修改都应该有记录。
记者随机拨打了20份病历中留下的患者电话,四分之三是空号或无法接通,接通的也大多表示不是本人。也有接通电话的患者表示,当时在医院住院做体检。比如,患者许女士表示,她当时因为腰疼去无锡虹桥医院体检,但至于为什么只做了胸部CT,许女士说,时间久了,记忆不太清晰。
无锡市医保局基金监督处表示,此事还在调查中,不方便透露具体情况。
记者联系无锡虹桥医院,院方称会有相关人员做出回复,但截至发稿,并未得到任何回应。
为何这么多张片子的相似度极高?究竟改没改病历?从医生实名举报至今已过去大约半年时间,什么时候才能有确切的调查结果?后续情况,中国之声将持续关注!
监制丨刘黎
记者丨任梦岩
编辑丨崔朝辉
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王筱虹(记者 杨美君)09月22日,
王筱虹(记者 江维伦)09月22日,图为热搜截图
作者| 猫哥来源| 大猫财经Pro许家印的前妻丁玉梅刷屏了,全球资产被冻结,每个月只能领两万英镑生活费。丁玉梅每个月只能领两万英镑生活费很多人听了就炸了,一个月生活费接近19万人民币,比很多人一年挣的还多。但你以为她能过得好吗?肯定非常糟糕,丁玉梅现在就是行动的500亿,全世界的债主都在围剿她,就算哪天来个意外死亡,也不用奇怪,海外有些金主比咱们的银行狠多了,丁玉梅也在用法律手段保住自己的资产,但每月2万英镑还不够她支付律师费的。所以伦敦法院这一招够狠的,直接把丁玉梅整成一个待宰的羔羊。这里面的关系并不复杂。恒大的窟窿2万多亿,靠许家印肯定是填不上的,他是去年9月进去的,已经一年多了,这个结果他们家是有预感的,所以提前做了准备。丁玉梅还向法院起诉了自己的儿子许腾鹤,要追讨10亿港元所有这一切,感觉就是为了把恒大最后一点值钱的资产都吃干榨尽。许家印进去这么久了,恒大的一个大金主都被判了死缓,他的结局是很难预料的。可能他们家的策略就是牺牲许老板和小儿子,然后丁玉梅带走500多亿,和大儿子一起安安静静做个大富豪。不过这个设想过于美好了。为啥呢?因为恒大的债主遍布全球,恒大不光在国内各种借钱,在国外也借了不少。几年前银行已经很少给房地产企业借钱了,当时就流行去借美元,恒大也借了不少,他那些海外债主可不是善茬,比如最大资管公司贝莱德、恒丰、瑞银、富达等等,号称新兴市场专家的安石,更是豪赌恒大美元债,不断加仓,最后买了30亿美元,成了最大持有人。2021年,恒大不稳的苗头已经有了,但是这些海外机构一反常态,居然都在加仓,12月,恒大出现第一笔美元债违约,恒大的美元债暴跌,从1美元跌至20美分,实际成交价更低。面对暴跌,该止损走人吗?不会的,当时杀红了眼的贝莱德反而加码了,为什么呢?他们断定恒大这种规模的企业是大而不倒的,中国最后一定会出手救助。这时候趁机抄底,只要中国救,他们就稳赚。包括像美国对冲基金老板、有“黑天鹅之王”绰号的博阿兹·温斯坦也买了不少,但他的目的,是等待恒大无法偿付时,打官司索取巨额赔偿。结果呢,这些各怀鬼胎的资金全都被套死了,现在恒大的美元债接近200亿美元,你说这些机构能放过许家吗?根本不可能。丁玉梅与许家印的合影他们想从恒大在国内的资产获偿很难,最值钱的土地和房产早就都抵押换钱了,一大堆债主每天盯着,保交房都困难。好在恒大是个香港上市公司,于是香港法院就上场了。丁玉梅要面对两个非常厉害的对手,这是香港法院指定的恒大清盘人。一个叫黄咏诗,是著名的析产律师,她主持过赌王何鸿燊家族遗产纠纷案,另一个叫杜艾迪,曾担任雷曼兄弟亚洲业务首席清算人。这就是两个赏金猎人啊,俩人一上任,马上对恒大的财务进行了调查,结果惊讶地发现,恒大早已被掏空了。俩人毫不迟疑,立即起诉了许家印和的高管团队。丁玉梅最初并不是案件的被告,但法院查着查着,发现许家印名下的豪宅、游艇、豪车全都登记在她名下,所以第一时间怀疑许家印可能转移财产已久,并因此将丁玉梅也告上法庭。他们随后发出了追讨令,要求许家印、丁玉梅等人返还他们在2017年到2020年期间获得的分红和薪酬,总计60亿美元。许家印、丁玉梅等人被收回股息、酬金约60亿美元追讨令发到英国,伦敦的法院直接发出了禁止令,冻结了丁玉梅的所有财产,并要求她必须真实地披露自己拥有的资产。伦敦法院为啥这么干呢?因为丁玉梅现在是在伦敦居住的,她也在通过法律程序试图保护自己名下的财产。但现在每月就发你两万英镑,你连律师都请不起,让你完全没有还手之力。这样清盘人就更容易查清楚她在海外的资产了。而且这个禁止令是英国法院发的,在56个英联邦国家,通常会司法互认,这里面就包括丁玉梅拿到永居权的加拿大。所以像许家印给大儿子在加拿大设立的家族信托,23亿美元,早就被盯上了,虽然家族信托有一定的隔离作用,但如果查明来源非法,想留也留不住。这些海外债主的目标很明确,就是要瓜分许家的海外资产,减轻自己的损失。所以你觉得丁玉梅日子轻松吗?她被群狼盯上了,也没办法,这都是欠人家的。如果这些海外债主拿到许家的财产,可能这事也就结束了。但如果一分钱都拿不回来,那最极端的结果,可以参考一个英国老板,林奇。这个林奇创建了一个科技公司,2011年以110亿美元的价格卖给了大名鼎鼎的惠普,但没多久,惠普认为林奇作了假账和假数据,夸大了公司的价值,骗惠普多花了88亿美元,双方打了13年官司。今年6月,结果出来了,惠普败诉。林奇很高兴啊,8月份就带着自己的老婆、女儿、律师,还有给他作证的摩根士丹利国际公司的董事长等等一大堆人去意大利的一个游艇上庆祝。结果没多久,游艇翻了,船员都没死,他的老婆也没死,但林奇和他的女儿、律师和那位作证的董事长全死了。再一查吧,这些人还不是淹死的,是窒息死亡之后才入水的,这显然就是被人给弄死了,虽然现在还不知道凶手是谁,但你看,钱多虽然是好事,但你可能因此上了别人的餐桌。丁玉梅还在试图保住带走的资产,但难度越来越大了,做个安安静静的富婆没希望了,最后会咋样,等等看吧。
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