中新健康 | 上海专家为15岁少女取出重逾1公斤的巨大肿瘤

来源: 奥一网
2024-06-29 09:11:00

赵露思被c的狂叫「ねえcお金持であることの最大の利点ってなんだと思う」  新春佳节到来之际,传出美国国务卿布林肯即将访华的消息。当时,海叔曾撰文《欢迎布林肯》。文中提到外媒提及的布林肯访华之期,大约是2月5日,亦即中国的正月十五,“是个和和美美的好日子”。agEAXM-dhPqZpY0D6TiNY7Mg-中新健康 | 上海专家为15岁少女取出重逾1公斤的巨大肿瘤

  中新网上海4月16日电 (记者 陈静)记者16日获悉,经过十年的等待与不弃,上海专家开启多学科团体诊治模式,奋战12小时成功为一位15岁少女切除了双侧后腹膜逾1公斤的超大神经鞘瘤。

  茹茹(化名)刚刚学会走路时,家长就发现她走路时老是歪歪扭扭的,还经常出现 肚子胀气。10多年前,孩子在当地医院检查后被发现腰骶椎和双侧后腹膜都有肿瘤。此后,上海市儿童医院神经外科专家为孩子切除了椎管内肿瘤。孩子确诊罹患罕见的神经鞘瘤。当茹茹转到普外科准备接受腹腔肿瘤切除时,医生发现肿瘤不但很大,血供也异常丰富。在手术中,医生仅切除部分肿瘤,出血就已达到了数百毫升。以当时的技术条件,对一个4岁的孩子来说,继续接受手术实在过于凶险,医生不得不终止了手术。

  在接下来的10年里,家长带着茹茹到数家省市级医院就诊,但都因风险太大,无法手术。父母憧憬有朝一日医学进步,孩子有再次手术的机会。本月,他们带着孩子再次来到上海市儿童医院。

  随着检查的深入,这次,医生被孩子体内巨大的肿瘤震惊了:肿瘤不光把双侧肾脏推移、导致一侧肾积水,而且多段肠管深深嵌入瘤体内,导致出现肠梗阻;同时,椎管内的肿瘤出现了复发。普外科、血液肿瘤科、放射科、心内科、神经外科、病理科等专家组成的儿童实体瘤多学科专家组多次会诊,决定先经过DSA(经导管动脉栓塞疗法)进入肿瘤的动脉血管,减少肿瘤的供血,再切除腹腔内的肿瘤。

  术中,医生发现双侧肿瘤已基本占据了大半个腹腔,肿瘤周围还有密密麻麻且扭曲的粗大交通静脉。医生不仅要分离出肿瘤,还要极其小心地控制出血;更难的是,手术过程中,医生要精心保护好肠管、肾脏、输尿管、主动脉、下腔静脉,尤其是从腰骶椎间孔发出的多束神经。这就好比从一堆杂乱的线缆中准确抽出故障的电线,又不能损伤到周边的其他任意一根电线。

  由于单凭肉眼是无法区分神经鞘瘤和正常神经的。术前医生就在茹茹下肢和腰臀部安装了术中神经电生理监测。在医生们逾12个小时的艰苦努力后,当晚近11点,手术终于顺利结束,医生从茹茹体内切除的肿瘤重达1.185公斤。

  <strong>(十五)实现公共服务提标扩面。</strong>强化基本公共服务供给县域统筹,支持有条件的地方开展易地扶贫搬迁安置区基本公共服务标准化建设。对易地扶贫搬迁安置完成后,符合当地城镇住房保障条件的住房困难家庭,纳入城镇住房保障范围,按照当地政策给予保障。在安置区配套建设完善与人口规模相适应的幼儿园,确保提供普惠性服务,满足就近入园需要,不断提升保教质量。支持安置区周边有条件的义务教育学校扩容增位,强化教师配备,加大紧缺学科专职教师补充力度。支持万人以上特大型安置区医疗卫生机构建设,完善县乡村三级联动医疗服务体系,支持发展远程医疗、派驻、巡诊、轮岗等服务方式。支持人口规模较大的安置区建设托育机构、未成年人救助保护机构、儿童福利院、养老院、幸福院和日间照料中心等,适度建设残疾人康复综合服务设施。支持安置区全民健身场地设施建设,打造绿色便捷全民健身新载体。

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