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映画网ady东热防屏蔽|「本当にそうする」

2024-09-22 00:18:36
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  腾讯新闻《一线》

  作者|冯彪

  编辑|刘鹏

  “以发行超长期国债为主筹措资金,在1-2年时间内形成不低于10万亿的经 济刺激规模,带动经济回归扩张性增长的轨道。”

  9月21日,在中国宏观经济论坛(CMF)上,国务院发展研究中心原副主任刘世锦如此建议。在刘世锦看来,中国经济还有中速增长的潜能,不应简单效仿发达国家的量化宽松政策,而应该推出“一揽子刺激+改革”的经济振兴方案。

  具体来讲,刘世锦分析,当前中国经济面临总需求不足的问题,这一点目前没有争议。但是应该把总需求不足带来的问题与总需求的起因区别开来。他认为,就业、财政、消费、地方债务风险等问题,很大程度上是总需求不足以后才带来的。

  但总需求不足是什么原因引起?刘世锦认为,中等收入群体规模对需求的影响明显,这部分人可以释放较大规模、较长时间的需求,从而为中速增长提供比较长时间的支撑。相反,如果收入差距比较大,中等收入群体规模比较小,消费潜力就是有限的,释放到一定程度以后,增长就会明显减速,导致陷入低速甚至停滞或后退的困境。

  就我国的具体形势,刘世锦表示,我国中等收入群体大约占三分之一,即4亿人左右,在此之下有9亿多低收入群体,占三分之二,基尼系数在4%以上,所以我国面临的需求不足与这种需求结构有关。

  除收入差距之外,刘世锦认为还需要重视实际公共服务的分布,公共服务在不同收入阶层的分布不均衡。

  值得注意的是,在如何扩大需求提振消费的问题上,刘世锦表示,最近量化宽松的呼声很大,但是他却认为不宜简单效仿发达国家量化宽松政策。

  他解释称,发达经济体是成熟经济体,结构性潜能基本都耗尽了,所以处在低速增长期,增长基本是维持性或折旧性的增长。因此,对于发达经济体而言,刘世锦认为,降息一个点基本上决定了整个经济增长的走势,影响是非常大的。

  但是对于中国而言,刘世锦认为,还没有到发达经济体的低增速时期,还有中速增长的潜能,而结构性潜能在多大程度上释放则取决于它有没有适宜的体制政策环境,而改革就是为了创造这样的环境条件。

  在政策建议方面,刘世锦提出,可以推出“一揽子刺激+改革”的经济振兴方案,带动经济回归扩张性增长的轨道,包括落实城乡融合发展的改革举措,以财政政策为主,与需求侧结构性改革紧密配合,从而形成扩消费、稳增长、防风险的综合效应。

  具体来讲,刘世锦提出三个方面的建议:

  第一,以发行超长期国债为主筹措资金,在1-2年时间内形成不低于10万亿的经济刺激规模。和2008年4万亿投资不同的是,这次重点是要补上基本公共服务的短板,以往重点是物质资本投资,这次是人力资本投资,提升发展型消费。

  第二,扩大消费有两个大的突破口。第一个突破口,大力度提升以进城农民工为主新市民的基本公共服务水平。第二个突破口,加快都市圈范围内中小城市建设,带动中国的第二轮城市化。

  第三,要确定一个目标,即以这次经济振兴方案为契机,力争用十年左右时间,实现中等收入群体倍增的目标,由现阶段中等收入群体4亿人口增长到8-9亿,提出并推进实现这一目标,对尽可能延长中速增长期、打破需求约束有基础性意义。

  刘世锦总结说,实施上述经济振兴方案,短期内有助于较快在边际上补齐总需求不足的缺口,带动经济增长进入扩张性循环轨道,同时用刺激+改革的办法,花钱建新制度,也将为中长期经济社会高质量可持续发展创造条件。

责任编辑:郭建

杨士龙(记者 叶耀祯)09月22日,▲劳作中的李大清红星新闻首席记者|韦星编辑|郭庄 责编|李彬彬“他是个老实人,但从小脑子不好,这全村人都知道。”今年6月3日,洞坪村村民小组长李岗固向红星新闻记者这样形容李大清。“你向他借5块钱,要是还20块钱给他,他都是不接受的,因为他认为借出去的纸币图案和还回来的不一样。”残疾人证显示,李大清属智力残疾,残疾等级为叁级。当年案发不久,李大清被九江市中级人民法院判处死刑。李大清不服判决上诉后,江西省高级人民法院改判死缓。李大清及家人不断申诉,但申诉均被江西省高级人民法院驳回。李大清出狱9个多月后,收到江西省人民检察院出具的《刑事申诉结果通知书》:江西省高级人民法院认定李大清犯故意杀人罪、强奸罪的证据不确实、不充分,认定的事实确有错误,不能排除合理怀疑。据此,江西省人民检察院向江西省高级人民法院提出再审检察建议。16岁少女遇害,同村智障者被定罪今年6月3日下午,刑满释放的李大清正在屋后农田锄草。红星新闻记者让他讲述21年前被认定强奸、杀害16岁少女余某某一事的经过及看法时,他手中挥舞着的锄头顷刻间在半空中停下,但一时也回答不上来。一旁的弟弟李大华有些难为情地告诉红星新闻记者:“复杂的问题,我哥答不上来。他脑子转不过弯,得用短句直接发问。”随后,李大华将问题简化:“他们说你强奸杀人,有没有这回事?”李大清干脆地回话:“我没有!”▲当年16岁少女余某某遇害的地方这一切源于同村少女余某某的遇害。2003年9月5日,江西省九江市中级人民法院出具的(2003)九中刑一初字第26号《刑事判决书》显示,据余某某父亲介绍,2003年5月19日早上8点多,其女儿余某某外出打猪草,但直到次日上午仍未归,于是他叫了村民杨某某等人去寻找,终在大洪村(注:现改名洞坪村)七组虎山一山沟处发现余某某尸体。“2003年5月21日,我哥李大清被警察带走。”李大华向红星新闻记者回忆,当晚,母亲和他说,“你哥白天被警察带去,晚上都还没回来。”李大华安慰母亲,“没事的,警察只是了解情况,很快就会出来。”没想到,他们以为的“很快”并没有发生。九江市中级人民法院审理查明:2003年5月19日10时许,被告人李大清携带电鱼工具在武宁县罗坪镇大洪村七组虎山港口电鱼,见被害人余某某在荒田边打猪草,便产生强奸歹念。李大清遂将电鱼工具藏好,再从荒田上绕到余的身后,乘其不备,双手使劲掐住余的颈部,致其昏迷。尔后,李大清将余拖到距离港沟10多米远的虎山小龙山沟处,对其实施奸淫。相关判决书显示,为了杀人灭口,李大清在附近的土坎上拾起一块石头对余的头面部猛击数下。紧接着,李大清将余使用的打猪草竹篮(内有死者穿的紫红色褂子和随身听)拿到尸体旁,用余穿的紫红色褂子盖在其头部上,又用枯草掩盖其尸体,再将竹篮和随身听扔在尸体上方不远处的山上,随后逃离现场。据此,九江市中院于2003年9月5日作出一审判决,对被告人李大清以故意杀人罪判处死刑,剥夺政治权利终身;以强奸罪判处有期徒刑五年。决定执行死刑,剥夺政治权利终身。从死刑到死缓,两任律师谈李大清案一审判决后,李大清不服,上诉到江西省高级人民法院。江西省高级人民法院2003年11月25日作出(2003)赣刑一终字第218号《刑事判决书》显示:江西省高级人民法院认为,上诉人李大清无视国家法律,违背妇女意志,采取暴力手段,强行与他人发生性关系。为了逃避法律追究又杀人灭口……其行为已构成强奸罪、故意杀人罪……但鉴于本案的具体情况,可对李大清判处死刑,不立即执行,剥夺政治权利终身。最终,二审判处李大清犯故意杀人罪、强奸罪,决定执行死刑,缓期二年执行。▲江西省高级人民法院刑事判决书(部分)截图2022年1月29日,实际服刑18年2个月5天后,李大清刑满释放。罗放是李大清的一审法援律师,现为江西省一博律师事务所主任。今年6月初,他拿出当时的相关卷宗向红星新闻记者介绍,自己离开原来的律所后,这些案卷本来要上交给原先律所,“但这个案子是我的一个心结,21年过去了,我还记得清楚。”罗放说,一年多前,江西省人民检察院也派人到律所向他了解这一案件。罗放向红星新闻记者提供的2003年其在看守所会见李大清的《会见笔录》显示,李大清称他没有强奸杀害余某某,同时表示,早前的供述是因为“公安人员打我”。“庭审时,李大清也否认强奸、杀人的指控。”罗放说。罗放向红星新闻记者提供当初的辩护词谈到:李大清的智力状况,与他的供述语言不相符。“李大清是个文盲,智力明显低于正常人,听不懂诸如一次性纸杯、银白色、双眉等词语。”罗放说,且2003年5月28日、6月7日的两份供述中,关于作案经过、被害人衣着特征等记录,几乎一字不差。“这是被告人记性太好,还是在制作笔录时后一份抄前一份?不合常理的笔录,无法让人信服。”罗放提到,在法院此前认定中,被害人是被掐晕后拖到小山沟的;但法医进行尸体检验时,并没有发现被害人尸体有被拖动的痕迹。“本案最为客观的证据,是被告人对案发现场及被害人物品的辨认笔录,但需要注意的是,被告人对案发现场的熟悉,有可能是因到过现场或听说此事。”罗放认为,这并不能作为直接证据定罪。“我哥被打后,只是按照他们(警方)的要求去指认。”李大华说。尹远敏是李大清案的二审辩护律师,目前是江西群毅律师事务所主任。今年6月5日,在接受红星新闻记者采访时他表示,当初他是为李大清作无罪辩护的,主要理由有:法院关于李大清犯强奸罪的认定,事实不清,证据不足。“强奸罪不成立,故意杀人的动机也不存在。”尹远敏认为,现有证据和鉴定结论不能证明是李大清作案,案件在证据层面并不能达到确实、充分的标准,不具有排他性和唯一性,不能排除他人作案的合理怀疑。省检察院提出再审检察建议“抛开李大清供述,这案没有证据定罪,缺乏和李大清相关的物证。”罗放说。也正是因为这一点,李大清及家人一直在申诉。2021年12月8日,江西省高级人民法院出具(2021)赣刑申60号《驳回申诉通知书》表示,侦查人员依法讯问李大清的经过有同步录音录像证实,没有证据证明李大清是在遭受刑讯逼供、诱供后才作的有罪供述,并认为对李大清判处的刑罚符合法律规定。李大清的申诉也因此被驳回。李大华表示,希望警方提供李大清被带至公安机关期间不间断的同步录音录像。申诉被江西省高级人民法院驳回近一年后,李大清收到了江西省人民检察院于2022年11月15日出具的《刑事申诉结果通知书》。▲江西省人民检察院刑事申诉结果通知书(部分)截图该通知书中提到,经鉴定,被害人余某某短裤及阴道涂拭物上未检出精子;其面部共有五处创口,应系比较锋利的物体打击所致。通知书还显示,申诉人提出的申诉理由成立。一是原审判决据以定案的有罪供述、现场指认笔录、辨认笔录的真实性存疑,不能排除被诱导的可能。二是无其他证据将李大清与本案关联起来。三是不能排除他人作案可能。江西省人民检察院认为,江西省高级人民法院(2003)赣刑一终字第218号刑事判决书认定李大清犯故意杀人罪、强奸罪的证据不确实、不充分,认定的事实确有错误,不能排除合理怀疑。据此,江西省人民检察院决定向江西省高级人民法院提出再审检察建议。余某某的父亲余先生接受红星新闻记者采访时表示:“我女儿遇害的时候才16岁。这个案件我们是受害者家属,但我们也没有告李大清。此外,案件是武宁县公安局刑警队破的,具体可以向办案民警了解,我们也不想就此接受采访。”红星新闻记者了解到,2003年余某某遇害时,武宁县公安局成立了侦破“5.19”杀人案专案组。今年6月初,红星新闻记者向专案组民警反映江西省人民检察院对此案的再审检察建议及李大清家属的不同看法、希望听听专案组意见时,对方表示不便接受采访。李大清的申诉案件没有获得家属预期中的进展,李大华随后将申诉信同时寄给最高人民检察院和最高人民法院。最高人民检察院依照相关法律和有关规定将材料转给了江西省人民检察院。今年8月29日,江西省人民检察院短信回复李大华称:“经审查,您反映的申诉案件我院已依法向江西省高级人民法院提出再审检察建议,该申诉案件已办结。”同日(8月29日),最高人民法院在给李大华的短信回复中称:“关于(2003)九中刑一初字第26号的来信正在办理中,请耐心等待。”记者注意到,回信中的“(2003)九中刑一初字第26号”即是九江市中级人民法院在2003年9月5日作出的《刑事判决书》编号。9月20日,红星新闻再度与江西省人民检察院、江西省高级人民法院相关工作人员取得联系,欲进一步了解李大清申诉案件进展,前述两院工作人员均表示不便接受采访,如有需要,单位会统一对外通报相关信息。

杨士龙(记者 柯意孝)09月22日,据参考消息援引路透社9月20日报道,俄罗斯9月20日警告西方和乌克兰,如果它们对白俄罗斯发动“挑衅事件”,就将面临“灾难性后果”。报道称,俄罗斯外交部发言人玛丽亚·扎哈罗娃对记者们说,莫斯科对北约在白俄罗斯边界附近的越来越具有“挑衅性”的举动十分关切。扎哈罗娃表示,她不排除会有让地区局势升级的企图。报道称,扎哈罗娃还说,俄罗斯已经在白俄罗斯境内部署了战术核武器。据俄新社此前报道,白俄罗斯总统卢卡申科9月17日称,袭击白俄罗斯将意味着挑起第三次世界大战。据报道,卢卡申科说:“我想警告我们的对手,还有那些搞不清状况的人。不要这样做。袭击白俄罗斯就是挑起第三次世界大战。”报道称,卢卡申科认为,白俄罗斯或成为俄乌冲突升级的地点,而美国正是在如此推动局势升级。俄罗斯发布一周战报俄国防部发布画面 图片来源:央视新闻据央视新闻,俄罗斯国防部9月20日发布一周战报称,14日至20日,俄军使用高精度武器和攻击型无人机对乌克兰军工企业的能源支持设施、军用机场的基础设施、无人机存储点等实施了27次集群打击。此外,俄军还打击了乌军弹药库和后勤仓库、武器和军事装备维修基地、载有外国武器的军用列车,以及乌军和外国雇佣兵的临时部署点。同一天,乌克兰武装部队总参谋部称,当天发生123次战斗,俄军在库拉霍沃方向最为活跃,约三分之一的战斗都在这里进行。在哈尔科夫方向,俄军袭击了乌军在沃尔昌斯克地区的阵地。在波克罗夫斯克方向,俄军对乌军阵地发动了21次袭击,其中16次已被击退。国际能源署:乌克兰损失超三分之二发电能力据央视新闻,国际能源署9月19日发布报告称,由于今年以来俄军对乌克兰能源基础设施进行前所未有规模的打击,导致乌克兰能源系统在今年冬季面临严峻考验。报告称,俄军的打击已经让乌克兰损失了超过三分之二的发电能力,在进入供暖期后,能源短缺将对乌克兰医院、学校等设施带来严重影响。9月20日,乌克兰总统泽连斯基召开了最高统帅部会议,会议讨论了冬季能源设施安全保障、防空系统部署等问题。扎波罗热核电站所在城市遭乌无人机袭击 核电站安全受威胁扎波罗热核电站遭袭 资料图 图片来源:央视新闻据央视新闻,当地时间9月20日,扎波罗热核电站发布消息称,当天傍晚,扎波罗热核电站所在的埃涅尔戈达尔市再度遭到乌军无人机袭击,扎波罗热核电站安全受到威胁。核电站方面称,因乌军无人机袭击,扎波罗热核电站附近“黎明”变电站的变压器受损。该变电站为核电站的基础设施供电,袭击变电站对核电站的安全构成潜在风险。目前,扎波罗热核电站工作人员已采取一切必要措施,确保核电站安全运行。核电站基础设施的备用供电方案已经启动。所有安全参数都在可控范围之内。核电站场区和监测区的背景辐射正常。20日当天早些时候,乌军已使用无人机对埃涅尔戈达尔市的民用设施实施了袭击,但未对扎波罗热核电站构成威胁。延伸阅读:牛弹琴:普京做了一个重大决定 胜利的天平在向俄倾斜普京拿望远镜眺望 资料图关键时刻,普京做了一个重大决定。俄罗斯军队再扩编。9月16日,他签署总统令,将俄罗斯武装力量增加18万人。由此,俄军总数将达到2,389,130人,其中战斗人员150万人。总统令将在今年12月1日生效。普京还下令,俄罗斯政府通过联邦预算向俄罗斯国防部拨款。这已是俄乌冲突爆发后,俄军第三次大规模扩编。去年12月,普京已经下令,将俄军总数扩大到2,209,130人,其中战斗人员132万人。第三次扩编,新增的18万人,都是军事战斗人员。这充分显露了一点,战争消耗之大,战场需要更多生力军,俄罗斯正在努力应对。今年6月,普京曾透露,在俄乌战场上的俄军,总数约在70万人。俄军占据着数量上的优势。所以,在乌东地区,俄军最近攻势猛烈,拿下了多个战略重镇,迫使乌军节节后退。但在库尔斯克地区,乌军之所以能攻入俄本土,并占领大片俄罗斯土地,一个重要原因,就是俄边境地区兵力严重不足。普京检阅军队 资料图战争靠的是武器,靠的是谋略,但再先进的武器、再高明的谋略,最终依靠的,还是人。普京下了大决心,但也很谨慎。俄罗斯可以扩军,但不轻易征召后备役。因为很简单,这关系到稳定,关系到民心,2022年俄首次征召预备役军人参战,就有数十万俄男子为躲避兵役而逃离俄罗斯……战争已进入第三个年头。俄军和乌军都面临同样的问题,缺人!俄罗斯多少还好办,扩军,持续扩军,毕竟,俄占据着人口的优势,总人口超过了1个亿。世界首富的马斯克,在2022年就提出建议,俄乌赶紧谈判。因为在他看来,如果俄罗斯遭遇危险,肯定就会进行全面战争动员。双方的死亡都将是毁灭性的。考虑到俄罗斯的人口是乌克兰的3倍,乌克兰不可能在全面战争中取得胜利。因此,如果你关心乌克兰人民,那就寻求和平吧。乌克兰确实更艰难,战争打到现在,青壮年几乎都上了战场,甚至很多乌克兰女性,也被俄军俘虏。社交媒体上,我们还经常可以看到视频,乌军征兵人员,突然围住一个男子,后者不得不告别家人,被拉壮丁上了战场。所以,你看到,双方交换战俘,被释放的俄罗斯军人,基本都还很年轻;但乌克兰这边,老的少的都有。乌克兰军队食堂里很多士兵两鬓斑白有一个镜头,看了特别心酸。乌克兰军队的一个食堂,里面应该有上百士兵正在吃饭,但镜头扫过去,看不到几个年轻人,很多士兵,已经两鬓斑白。他们是老兵吗?或许,他们还算不上老兵,他们只是年老的士兵。因为年轻人越来越少,越来越多的乌克兰中年人、老年人,不得不走上战场。他们可能是工人是农民是教授,但现在他们都成了战士。去时里正与裹头,归来头白还戍边。在战场上的老兵这其实正是这场战争最大的悲哀。大量的国家有生力量,不是在努力建设自己的国家,不是让自己家庭变得更加美好,而是成为了一场战争的牺牲品、消耗品。战争什么时候结束?我不知道。但我知道的是,战争总会结束,而在战争结束前,还会有大批双方士兵,将倒在血泊中,成为这场战争的一个注解,甚至连注解都谈不上。战争就是绞肉机,俄罗斯在消耗着乌克兰,西方又在通过乌克兰消耗着俄罗斯。所以,普京经常指控,西方希望乌克兰战斗到最后一个乌克兰人。但一个不争的事实是,目前的战场形势,越来越对俄罗斯有利。虽然乌军占据了库尔斯克大片地区,但俄军不为所动,仍旧在乌东战场发动大规模攻势,完全占据着主动。哦,前几天,德国总理朔尔茨访问哈萨克斯坦,谈到俄乌战场形势,哈萨克斯坦总统托卡耶夫对朔尔茨感慨地说了一句:“事实上,俄罗斯在军事上是无敌的。”当然,他还说了一句:“哈萨克斯坦人民对乌克兰人民怀有真诚的同情。”女兵因战争失去一条腿不同的人,肯定有不同的解读。但一个中亚的领导人,这样当面告诫德国人,显然是意味深长的。1,在军事上打垮俄罗斯,这不切实际,德国人应该更有体会。更别提,俄罗斯有庞大的核武器库。2,同情归同情,但哈萨克斯坦等国,仍旧与俄罗斯关系密切。西方也看在眼里。3,别再抱有幻想了,也别再拱火浇油了,还是抓紧和谈吧。俄罗斯还在扩军,乌克兰则捉襟见肘。胜利的天平,确实在向俄罗斯倾斜。所以,我们看到,泽连斯基最近特别焦虑,反复请求西方援助远程武器,对俄罗斯本土发动进攻。俄罗斯又岂会善罢甘休?所以,我们看到,普京签署总统令,再度大规模扩军,更多俄罗斯有生力量,将投入到俄乌战场。唉,兄弟之国,最后成了不共戴天的仇人。若干年后回看,我们不禁会问:这一切到底为了什么?这场战争真的值得吗?谁又是真正的罪魁祸首?

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央广网北京9月21日消息(总台中国之声记者任梦岩)据中央广播电视总台中国之声报道,江苏省无锡虹桥医院是一家二级甲等综合医院,也是医保定点单位。医院放射影像科医生实名向总台中国之声新闻热线400-800-0088反映,从去年开始,医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历,他们既没在这儿拍片子,也没有放射影像科归档的影像号,病历记录里却有“根据影像作出的诊断”。这些病历全都由医院体检中心一位医生完成,这名医生并没有操作放射影像科CT、核磁共振仪的权限。根据身体部位的不同,拍一张片子的价格在300元至600元不等,再加上这些“患者”在院期间的其他治疗费用,放射影像科的医生怀疑医院涉嫌伪造病历骗取医疗保险。无锡虹桥医院放射影像科朱成刚医生反映,从2023年7月开始,他在查看过往病历时发现一些患者的病历中没有“影像号”,也没有计算机断层扫描也就是CT或核磁共振成像的影像学图像,然而病历中却有“根据影像诊断”的相关内容。这些病历都是由医院体检中心的一位陈医生所写。朱成刚告诉记者:“这个人平时就没有参与放射科的工作,医院专门找他出报告,制造假病历骗保。他出具的影像报告,全部没有影像编号,而且也没有图像,因为种种原因,我们就举报了。”这些病历报告里不仅没有片子,没有影像号,有些病历甚至没有标注检查部位。朱成刚打了个比方,这就像新生儿没起名字、没有出生医学证明却能上户口一样。从放射科的角度看,这样的结果根本无法操作,因为CT机如果不输入影像号,根本无法启动扫描。在CT机操作室,朱成刚演示,操作界面中,患者影像号为必填项,如果空白,扫描按键为灰色无法点击,只有输入号码后按键变成绿色,才能继续操作。所以放射科怀疑有人绕过他们,从医院后台直接修改了病历,放射科知情人士李医生(化名)告诉记者:“检查的时候不输影像号,机器是不会运行下一步的,他都没办法检查,只有虚假的报告,才没有影像号。”朱成刚给记者展示了99位“患者”的病历照片,诊断时间集中在2022年7月至12月和2023年4月,年龄段分布在60岁至80岁之间,这是他在工作中随手拍摄的部分问题病历。今年3月,朱成刚将没有影像号的病历拍照留证,向医院上级管理部门实名举报。随后在等待调查结果时,朱成刚发现,他举报的这些病历又有了影像号和片子。他在6月份时,把这些病历又一一重新拍了照片。朱成刚告诉记者,他仔细对照了这些影像号,号码只存在于电脑系统中,在放射科手写的记录本上,并未找到这些病人。电脑系统中影像号的编码方式也和放射科日常的编码方式不同,此外,他还发现了其他问题。朱成刚举报三名患者的片子几乎一模一样比如,被举报的患者中,72岁的“杨某某”、62岁的“邱某某”的病历中,有根据所拍片子的情况作出的诊断,却找不到对应的影像。6月份又查到了她们的CT影像,按照系统记录,她俩都是2023年4月做的胸部CT,片子上能清晰看出两位患者的吊坠形状、大小和位置都基本一致。不仅这两位上了年纪的患者,CT影像类似,朱成刚比对发现,2021年在他们科做过CT的25岁女性叶某的片子上,也有看起来极为相似的吊坠,肉眼看,她们三人的片子几乎一模一样。放射科知情人士李医生告诉记者:“这个人叫邱某某是个假的(病历)62岁,这是它的假图像,哪里像62岁的女性?项链的吊坠咱都看到了,看到它的特色了,杨某某这个72岁,女,看图像是一个人不是?”两名患者检查影像高度相似类似这样看上去雷同程度很高的片子,还有不少。比如系统显示,患者李某某在2023年4月28日拍摄了胸部CT,她的影像与实际患者刘某在2024年2月的检查影像看起来高度相似。74岁的患者莫某在2023年4月27日拍了胸部和颈椎的CT,她的片子看起来和实际患者37岁的马某某在2023年11月拍的片子高度相似,片子里能直观看到项链都一模一样。医院系统两名患者核磁共振时间过于接近此外,通过医院系统查询还能看到,有患者在正常做核磁共振检查之后1分钟内,另有患者做了核磁,李医生表示,他们的机器做一次腰椎核磁共振至少要花10分钟至15分钟,1分钟做一次核磁是根本不可能的:“11:40开始做的,腰椎要15分钟,结果11:41,他又把骗保的弄成了,1分钟,你怎么会做一个核磁共振呢?”患者的病历诊断左右不分李医生告诉记者,有的片子还有这样的错误:拍片子时,患者是面对医生的,片子上的左侧实际为患者的右侧,但有患者的病历诊断上写着“大脑左侧梗塞”,她的片子显示是右侧:“(患者)年龄73,这个报告内容,左侧基底节区梗塞,实际上这个是哪里?这叫右侧,也就是一个人站到你对面看的图像,这就是后填的假图像。”就在朱成刚把这些新情况向上级主管部门反映后,他和同事们又发现,放射影像科再无权限查看2023年8月之前的影像。院方给出的理由是系统升级导致的错误。“我们权限锁了,他说是系统升级,有可能系统一升级错乱没了。可笑不可笑。”随后朱成刚带记者来到放射影像科办公室,记者看到系统内被举报的病历都已无法打开。从“有诊断无影像和影像号”,到举报后出现影像,却有多名患者和他人影像高度相似,再到影像、病历无法查看,所以,朱成刚怀疑,涉事患者的病历经过多次修改,这是在伪造病历,骗取医疗保险。朱成刚说:“这边是骗保人员名单,这边是图像来源,在图像没有锁定之前,(我)拍下来了,把造假的人员图像来源都把它做下来了,举报没有影像号和没有图片的骗保行为以后,把假的影像号又添上,又向他们反映了假图像的来源,现在变成图像打不开了。”7月12日,无锡市医保局向朱成刚表示,对他的举报高度重视,先后2次到无锡虹桥医院现场核查,通过医保信息系统对线索进行排查,抽取病历联系当时住院的人员核对情况,并对涉事医生进行了现场询问。但因提供的线索涉及人员较多,所反映问题距今时间较长,在前期核查中对提供线索无法确认核实。为此,特地与无锡市公安部门协调沟通,并将有关线索提请公安部门协助调查。公安部门核查后有明确反馈,将及时告知。如违反相关医保条例、协议,将严肃处理,如涉及违反法律,将移交公安部门处理。放射影像科的李医生说,他们非常期待后续的调查,医院底层影像归档和通信系统中,对每次病历修改都应该有记录。他告诉记者:“我们的PCAS(影像归档和通信)系统里这个报告修改100次,修改系统里就写了100次。但是医院把我们锁了,一锁我们调不出来。”记者随机拨打了20份病历中留下的患者电话,四分之三是空号或无法接通,接通的也大多表示不是本人。记者:这是邱某某的电话吗?接听者:不是的,不是。记者:这是……的电话吗?接听者:你打错了、打错了。也有接通电话的患者表示,当时在医院住院做体检。比如患者许女士说,她当时因为腰疼去无锡虹桥医院体检,但至于为什么只做了胸部CT,许女士说,时间久了,记忆不太清晰。许女士:我是腰疼吧,好像是腰疼。记者:为什么做胸部CT呢?许女士:我忘了,这么长时间我还记得吗?反正到医院里,他们说怎么样我就怎么样了。无锡市医保局基金监督处表示,此事还在调查中,不方便透露具体情况。基金监督处:我们有相关的规定,而且是在查处过程中,我不方便跟你讲具体的进展。记者:医生举报每次反映情况之后,相关的证据就会被填补上。基金监督处:这个只是医生的一面之词,具体什么情况还要看最后查处的结果。记者联系无锡虹桥医院,院方称会有相关人员回复,但截至发稿,并未得到任何回应。为何这么多张片子的相似度极高?究竟改没改病历?从医生实名举报至今已过去大约半年时间,什么时候才能有确切的调查结果?中国之声将继续关注。(应采访对象要求,对部分声音做了处理。)(来源:央广网)
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