医学新视野:我们需要什么样的新医科?

来源: 潇湘晨报
2024-06-28 03:10:45

  我们在为大部分患者治病的时候,一方面是医疗技术发挥作用,一方面是人文力量在支撑,两者相互协调,不可替代。正如特鲁多医生所说,“有时是治愈,常常是帮助,总是去安慰。”

  我们需要扭转、革新过去完全依赖生物科学的理念和模式,发展满足社会日益增长、多元健康需求的新医科。

  何谓新医科?医学是一门涉及广泛的综合性学科,包含人文学科、自然科学,甚至还有哲学、宗教等社会科学内容。需要看到,人类社会的所有知识要素都与健康相关,物质的、精神的、心理的、社会的。所以新医科强调医学所赖以发展的基础是综合科学,不仅仅是现代的生命科学,这是第一。

  第三,新医科要培养什么样的学生?我们的答案是,适应现代社会健康医疗需求的新型的医生。他们应具有高度人文情怀、丰厚科学素养、复合知识结构,能够系统认知人体的机能和疾病的本质,能够针对临床实践中的问题和需求进行创新研究,也就是集良医、学者、领导者三位一体的卓越学者型医师或医师科学家。

  这三者相辅相成,首先是良医,要有高尚的医德,加之过硬的临床胜任能力,领导力同样不可或缺,因为不管是在提供医疗服务的临床实践中,还是在引领教学科研创新中,都需要医生作为主导的团队协同工作。

  新医科服务的患者是社会活动中的一个整体的人,我们倡导整合式医疗,以患者为中心,以疾病为导向,多学科联合提供系统的、全面的综合医疗服务。比如一个肝癌患者到我们 医院来,我们会把肝胆外科、肝脏移植、肝病内科、介入科、肿瘤科、放疗科、病理科、重症医学科、中医科等相关专科的医生集中到一起,为患者量身定制治疗方案,一站式服务,让患者得到最适宜的治疗。

  在当今医疗体系中,专科分化带来了医疗服务的碎片化、孤岛化。很多时候患者进入一家大医院,往往是先闯进了哪个专科,就做了哪个专科擅长但未必是最适宜患者病情的治疗。本来可能适合手术切除,结果进了放射介入科就做了栓塞化疗,病灶清除不彻底,术后残留复发;或者应该先做介入和靶向治疗,让肿瘤缩小后再做治愈性手术,结果患者一入外科的门,直接就开了刀,同样也容易发生微小残留病灶;或者病情不适合切除、移植、放疗或化疗的晚期肝癌患者,没有得到综合评估和精准决策就盲目受用那些不仅无效、反而加重病情的激进疗法……如此这般的状况下,患者得不到一个最合适、最精准的治疗方案。

  新医科的目标是推动建立这样一个健康医疗服务体系:在这个体系中,大医院主要应对复杂重症的急性期治疗,还有大量预防的、健康管理的、筛查的、康复的、慢病管理的工作,需要由社区来承担,包括社区卫生中心、社区卫生站、家庭医生服务。在我国当前基层医疗机构相对落后的状况下,大医院应该发挥龙头作用,推动优质医疗资源下沉、医生进社区,把社区健康医疗服务带起来。

  决定面向海外做零售生意后,胡合斌选择在亚马逊和速卖通开店,而非自建独立站。“在亚马逊开店,要在海外仓备货,因为电商节奏快。”当时的流量并不贵,但由于缺少运营经验和专业的人才,销售不佳,物流和库存成本高企,店铺被压垮,胡合斌很快亏掉一百多万,黯然退场。

  但在美国对华为全力绞杀的当下,这显然非同寻常。美国彭博社就宣称,由于美国一再声称华为对美国国家安全“构成威胁”,卢拉参观华为研究所的举动,可能会“激怒美国”。

  拓朴思CEO王玉珂向中国新闻周刊表示,当前短期消费增长相对较快,长期消费不行,人们不再敢大手大脚花钱,整体看,消费信心并不足。

  布斯蒂略在接受本国媒体采访时表示:“自贸协定是两国建交三十多年来合作成果的重要组成部分,是继续加强和深化两国关系的例证。”面对来自巴西和阿根廷的一些反对声音,他认为“我们与所有国家保持良好的关系,我们和巴西、阿根廷也是重要的贸易伙伴,这不会造成影响或者伤害。”同时,他表示巴西总统卢拉访华也有助于推动不仅仅是乌拉圭,而是整个“南方共同市场”国家与中国实现自贸协定的进程。

  李迅雷表示,确实需要提高居民收入水平,要增加国家对居民部门的支持力度,切实提高劳动报酬在国民经济当中的比重,同时推进税制改革,不断完善社会慈善事业,让人们能消费、敢消费。

  聚光灯外,还有不少省区市的职业篮球俱乐部都非常渴望登上CBA大舞台。对此,张雄在两周前的首届CBA商务高峰论坛上曾有过表态:“在条件、时机成熟时,CBA联赛还将考虑扩充联赛参赛规模,进一步扩大联赛的品牌影响力。”

陈思一

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