专家:重症肌无力治疗应追求短期和长期“双达标”

来源: 半岛晨报
2024-06-16 15:26:57

  据介绍,重症肌无力是一种由神经-肌肉接头传递功能障碍引起的慢性、自身免疫性神经肌肉疾病,主要分为眼肌型和全身型重症肌无力。其中,全身型重症肌无力作为神经免疫性疾病中的罕见疾病,具有病程长、难治愈、易复发等特点,严重影响患者的日常生活、社会交往和工作能力,急性加重时甚至会危及生命。

  随着疾病控制水平的不断提升,临床医生和患者的治疗需求不再仅满足于降低死亡率或疾病改善,而是希望通过更加安全、有效的治疗手段,实现短期症状快速改善与长期维持稳定、减少症状反复,避免危象发生,使患者拥有更高的生活质量。

  笪宇威介绍说,随着治疗研究的深入和临床认知水平的提升,国际上提出了重症肌无力“双达标”的治疗理念。国际国内多个重症肌无力诊疗指南和共识也将治疗目标定为疾病症状和治疗副作用均最小化的“双达标”状态。

  张华指出,近年来,多种新型生物靶向治疗手段的问世和临床应用,为重症肌无力患者提供了有效控制症状和安全性双重达标的有力“武器”。从疾病治疗全过程 来看,实现短期“双达标”和长期“双达标”都非常重要,患者要配合医生做好对重症肌无力长期的日常管理和监测。

  过去,受到传统药物在长期治疗过程中的副作用影响,许多重症肌无力患者的生活质量降低,恢复正常生活的需求难以得到满足。受访专家也指出,除了有效控制症状,减轻重症肌无力长期治疗的副作用、提高患者生活质量同样十分重要。

  笪宇威表示,随着多款新型生物靶向药物上市并纳入医保,我国重症肌无力临床诊疗已经进入生物靶向治疗的新时代。以艾加莫德为例,作为国内首个FcRn拮抗剂,其作用机制独特,在改善疾病症状、起效时间、长期安全性以及降低患者疾病加重相对风险等方面的特点突出。

  张华表示,从短期来看,这类靶向生物治疗手段能够帮助患者迅速缓解和控制症状,尽早尽快实现“双达标”。从长期来看,最大程度地减少副作用是重中之重。靶向生物制剂不仅能够帮助患者减少病情的波动和加重,也能有效降低激素的使用剂量,治疗副作用更小,为实现长期“双达标”提供了选择。

  全身型重症肌无力已经在2018年被纳入我国《第一批罕见病目录》。近年来,我国加大对包括全身型重症肌无力在内的罕见病患者群体的重视程度,尤其对用药保障等方面给予高度关注和相应的政策支持。

  目前,马卫每天早上9点左右出门,晚上10点左右回家。按照这个工作时长,马卫一天能跑20单左右。“我们做跑腿的,啥都送,但最近这两个周,送药品、抗原的单子明显变多,至少一半订单都是。”马卫说。

  杜鹃说,与她同院同一批次下派基层的医生有10名,据她所知,她已经是医院下派的第四批医护人员,她听说后面还要再加派,至于自己何时可以回到原来岗位,杜鹃也不确定。

  12月7日,国务院联防联控机制发布优化落实疫情防控新十条措施,其中要求不再对跨地区流动人员查验核酸检测阴性证明或健康码,不再开展落地检。

  沙特已经是中国石油最大的出口国,中国与沙特在能源交易领域长期以美元作结算,在美元货币依然同石油挂钩的背景下,中国在与沙特的会晤中倡议使用人民币作结算手段,此次尽管没有实现突破,但这一行为本身释放的信号是丰富的。

  2018年世界杯期间,公安部公布数据称:当届世界杯开赛以来,各地侦破赌球刑事案件300余起、打掉赌球团伙100多个,涉案金额逾10亿元。

  此外,一些保险产品针对无症状感染者、轻症患者并不赔付。如人保财险旗下一款意外保险,对新冠肺炎确诊最高有5万元保险津贴。但其在产品页面明确表示,只有根据新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版),经境内二级及以上公立医院或当地卫健委指定传染病定点医院确诊为“重型”“危重型”时,才会给付保险金。

蔡明宏

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