雾岛里绪菜作品封面大全直子はポケットから左手を出して僕の手を握った。「でも大丈夫よcあなたは。あなたは何も心配することはないの。あなたは闇夜に盲滅法にこのへんを歩きまわったって絶対に井戸には落ちないの。そしてこうしてあなたにくっついている限りc私も井戸には落ちないの」　　“好梨要让果农早受益，整形修剪是果树早结果的关键技术之一。我们在苹果树种植中用‘三芽二度一单轴’修剪方法后，可以让梨树提前两年结果，实现快速增产提效。”陈学森回忆道，后来他又把这项技术用在“山农酥”梨的养育过程中，看其能否早结果。nzqYqI4U-5yxsSZUF1sLRxxDtlVhD-（人权行动看中国）新疆社区推行家庭医生 打通基层医疗服务“最后一公里”

　　中新社哈密12月15日电 题：新疆社区推行家庭医生 打通基层医疗服务“最后一公里”

　　作者 陈欣怡

　　面积大，医疗卫生资源分布不均衡；人口分散，基层患者看病难，慢性病管理效率低……基层社区医疗服务怎样才能走进每一户民众家里？这是新疆维吾尔自治区长期以来面临的医疗卫生难题。

　　在新疆哈密市东河街道社区卫生服务中心的中医服务诊疗室内，家住附近的居民阿斯旦·吾斯曼正在用中医药泡脚桶泡脚。

　　“我经常来，一次泡20分钟，对我的类风湿性关节炎很有效果。签约家庭医生后，泡脚是免费的。取药、转诊也更方便了，还有人定期关注我的血压、血糖情况。”阿斯旦·吾斯曼今年45岁，在社区居委会工作。她表示，自己和身边的邻居、同事大多签约了家庭医生。

　　据东河街道社区卫生服务中心党支部书记杨洪鹏介绍，今年以来，该中心联合多家上级医院组建团队，为每一位有意愿的辖区居民提供一位固定的签约医生，医生对签约居民进行常见病、多发病诊疗、转院转诊绿色通道、健康监控指导等服务，居民患病或者出现不适，可以随时约请签约的家庭医生上门问诊。与传统的诊疗模式相比，家庭医生能够实现点对点服务，形成网格化医联体，提升社区医疗服务效率。

　　“我们通常三个月做一次随访。对于有高血压、糖尿病等慢性病的患者，是一个月一次，有问题能及时发现。如果电话随访解决不了问题，就会上门随访，患者有需求也可以随时联系我们。”胡尔西旦木·莫合买提是中心团队的一名家庭医生，她的签约患者主要集中在东河街道的吾尔达村。“我们中心还有下辖的15个卫生服务站，基本可以覆盖社区内近8万的常住居民。”

　　公卫科的张欢表示，目前中心提供了三种不同的家庭医生签约服务包，针对普通居民、老年人、慢性病患者的不同需求，提供不同的服务。

　　中医诊疗是中心的特色业务。对于所有签约家庭医生的居民，在提供基础服务之外，东河街道社区卫生服务中心还提供拔罐、烤电、磁振热、泡脚等特色中医服务，每年每人可以在其中享受8次免费服务。中心的中医体质辨识仪代替了传统的“望、闻、问、切”，只需5分钟左右，居民就可以通过机器全面评估生成一份健康报告，进而做出针对性的健康调养或治疗。

　　尤努斯·艾比布拉是推拿室的一名医师，之前在哈密市中医院工作，通过河南省对口援疆专家的指导提升了业务能力，被聘请到中心负责推拿。他说，推行家庭医生之后，来做中医推拿的人更多了。有很多小的健康问题通过推拿手法能够缓解，也实现了防患于未然。

　　今年，新疆维吾尔自治区卫生健康委员会发布自治区基层卫生健康便民惠民服务的十八条举措，其中特别提出“做实家庭医生签约服务”。据哈密市卫健委数据，目前，全疆已组建1265支签约服务团队，共有43349名医务人员直接参与签约服务，促进了分级诊疗制度建设和医疗卫生机构服务模式的转变。

　　“虽然仍面临基层条件有限等实际困 难，签约医生的服务能力也仍有提升空间，但在政府的支持下，我们一直在进行积极的调整转变，希望能够充分服务民众需求，打通基层社区医疗卫生服务的‘最后一公里’。”杨洪鹏说。(完)