亚洲九色蝌蚪僕はそのとき彼の言葉をまったく信じなかったけれどc実際にやってみると本当に簡単だった。あまりに簡単すぎて気が抜けるくらいだった。彼と一緒に渋谷か新宿のバーだかスナックだかに入って店はだいたいいつもきまっていたc適当な女の子の二人連れをみつけて話をし世界は二人づれの女の子で充ちていたc酒を飲みcそれからホテルに入ってセックスした。とにかく彼は話がうまかった。べつに何かたいしたことを話すわけでもないのだがc彼が話していると女の子たちはみんな大抵ぼおっと感心してcその話にひきずりこまれcついついお酒を飲みすぎて酔払ってcそれで彼と寝てしまうことになるのだ。おまけに彼はハンサムでc親切でcよく気が利いたからc女の子たちは一緒にいるだけでなんだかいい気持になってしまうのだ。そしてcこれは僕としてはすごく不思議なのだけれどc彼と一緒にいることで僕までがどうも魅力的な男のように見えてしまうらしかった。僕が永沢さんにせかされて何かをしゃべると女の子たちは彼に対するのと同じように僕の話にたいしてひどく感心したり笑ったりしてくれるのである。全部永沢さんの魔力のせいなのである。まったくたいした才能だなあと僕はそのたびに感心した。こんなのに比べればcキズキの座談の才なんて子供だましのようなものだった。まるでスケールがちがうのだ。それでも永沢さんのそんな能力にまきこまれながらもc僕はキズキのことをとても優しく思った。キズキは本当に誠実な男だったんだなと僕はあらためて思った。彼は自分のそんなささやかな才能を僕と直子だけのためにとっておいてくれたのだ。それに比べると永沢さんはその圧倒的な才能をゲームでもやるみたいにあたりにばらまいていた。だいたい彼は前にいる女の子たちと本気で寝たがっているというわけではないのだ。彼にとつてはそれはただのゲームにすぎないのだ。　　国铁集团以开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育为契机，着力为民办实事，切实解决旅客群众最关心最直接最现实的问题，经过深入调查研究，积极推动铁路12306系统研发升级，优化了信息服务功能。一是丰富服务场景。在原来向旅客推送购票、退票、改签、列车停运及恢复信息的基础上，新增推送候补同方向增开临时旅客列车、晚点提示、检票地点变更等信息。二是扩大触达范围。在原来仅向购票人推送服务信息的基础上，增加向乘车人推送服务信息。优化调整后，铁路信息服务将着力触达所有乘车旅客。三是优化推送方式。根据旅客需求，通过微信、支付宝及12306手机APP推送消息。对未开启微信及支付宝消息通知的旅客，将通过手机短信推送服务信息。5sVPurvQ-dmqL2M29mVsCJ-千名医师在基层：“抢”专家 留患者 护健康

　　中新网朔州12月22日电 题：千名医师在基层：“抢”专家 留患者 护健康

　　中新网记者 范丽芳

　　“千名医师下基层”行动是山西省根据基层需求靶向发力，推动优质医疗资源下沉的举措之一。近日，记者走访朔州市怀仁市医疗集团人民医院及多家村卫生室，了解行动成效。

　　“抢”专家

　　“马主任，还有省里来的专家吗？再给我们内科分两个。”“我们科室也需要。”

　　几个月来，马晓博带领的山西医科大学第一医院(以下简称“山医大一院”)帮扶医疗队，成为怀仁市人民医院的“香饽饽”。填补手术空白、制定护理流程、规范病历书写……一场全方位提高医院医疗服务水平的“手把手”帮扶，从2023年8月1日开始，在这家县级医院全面展开。

　　怀仁地处朔州市辖区，但距离市区较远，病情复杂的患者问诊，或北上大同，或南下太原。医疗技术水平高低是决定患者去留的关键。根据医院实际情况，医疗队长马晓博制定帮扶计划。

　　42岁的姚平被视为怀仁市人民医院普外科的中坚力量，虽早年外出培训，学习了对患者伤害更小的腔镜手术，但因各种原因，无法施展。“马晓博老师是普外科专家，带我们做了几十台腔镜手术，我自己独立完成了六七台。”姚平说，几个月所学让他快速成长，“最重要的是有了接诊疑难杂症患者的底气”。

　　有底气的不止姚平。在介入、妇产、感染、护理等相关领域专家的帮助下，内科能高效、高质处理复杂病情下的胃出血；妇产科填补了不能自行做腹腔镜妇科手术的空白；初建的重症科开始运作；护理科建立健全规章制度170项、工作流程183项。

　　帮扶期间，医疗队助怀仁市人民医院新增设了肝病门诊、肿瘤门诊、营养门诊、药学门诊；开展多项新技术新项目、多场院内培训。

　　慢慢地，马晓博不再叮嘱队员主动去科室指导，因为他们常被“一抢而空”。

　　留患者

　　医疗队为医院带来密集的技术支持，医院各项工作不断优化，业务水平大大提升，但重新得到患者的信任，则需要更久。

　　“我父亲患有糖尿病，在这里住院，一开始治疗效果不理想，本来想转院，后来专家们来了，调整治疗方案后好多了。”如上述患者家属一样，当地民众对这所在家门口的医院并没有多少信任，非危急情况下，多数人选择外出就医。

　　为提高民众健康常识，也让更多人知道“千名医师下基层”行动，医疗队和各科室医生一同深入基层。在公园，解答相关疾病问题，提供诊疗建议；在农村，为老年人、留守儿童等“送医送药送健康”。

　　一天深夜，医院接诊一名突发腹痛的怀孕女子，后其家属想要转入几十公里外的医院。“当时患者宫外孕大出血，情况危急，我们和家属积极沟通后紧急实施手术，术中清理积血及凝血块800ml，患者转危为安。”马晓博认为，对于危急症、常见病、多发病，县级综合医院可以有更多作为。

　　护健康

　　经过近5个月帮扶，怀仁市人民医院的改变正在被看到。因这种改变受益的，还有基层的村医、村民。

　　何家堡乡宋家庄村村医张斌守护着当地千余村民的健康。2023年，在家庭医生签约服务的基础上，朔州市卫健委提出针对因病致贫返贫等重点人群开展“敲门行动”：每月、每季度免费上门提供健康管理和服务。

　　“现在有省级专家的参与，更有底气了，咱们能处理的疾病就处理了，处理不了，向上转诊到县级医院，更复杂的，通过绿色通道转诊到山医大一院。”张斌说，为了向专家们学习，他曾多次赴怀仁市人民医院，“机会难得，针灸、推拿、拔罐，还有许多常见病的治疗理念，很受用。”

　　自2023年6月山西省开展“千名医师下 基层”行动以来，47家省、市三级医院向124家县级医疗机构派驻了1214名帮扶人员。正如山西省卫健委主任张波所期待，“千名医师下基层”行动已形成长效机制，为县级医疗机构提供了“订单式”帮扶，助力县级医疗机构综合能力提升。(完)