原神女角色被盗宝团草的生活无法自理 - 综述|

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观察者网消息,“整点现实的吧。”听到又有人琢磨着把俄罗斯踢出“五常”,美国官员也有点不耐烦了。据路透社9月18日报道,芬兰总统亚历山大·斯图布(Alexander Stubb)在本周的一次采访中呼吁扩员联合国安理会,并废除安理会常任理事国的一票否决权。他还把矛头指向俄罗斯,称应暂停任何参与“非法战争”的成员国资格,例如对乌克兰发动进攻的俄罗斯。美国国务院发言人米勒19日对此回应时坦承,有人老想着把俄罗斯踢出“五常”,可这是一件极其困难且不可能实现的事情。斯图布9月17日在赫尔辛基接受路透社采访报道称,主导芬兰外交政策的斯图布在17日的一次采访中表示,他将在下周纽约联合国大会上为改革发声。本次联大将讨论有关安理会的席位问题。斯图布说,他将提议将常任理事国从五个增加到十个,其中一个来自拉丁美洲、两个来自非洲、两个来自亚洲。“任何一个国家都不应在联合国安理会拥有否决权。”他对路透社说。斯图布称,任何从事“非法战争”的安理会成员国,“比如说眼下在乌克兰的俄罗斯”,都应当被踢出安理会。他表示,他知道自己的建议“超出了小成员国通常谈论的范围”,但是大国是不会提议削弱自身影响力的。“所以他们只会空谈,不会付诸行动。”他称,希望其他国家能在明年联合国成立80周年纪念日之前帮助推进这一计划。“我的基本观点是,如果来自全球南方、拉丁美洲、非洲、亚洲的国家不能在这个体系中获得代理权,他们就会背弃联合国。而我们不想要那样。”他说。曾担任芬兰总理和欧洲议会议员的斯图布今年3月就任总统。他敦促各国支持即将出席联大会议的乌克兰总统泽连斯基,并呼吁西方国家取消对乌克兰使用远程武器打击俄纵深目标的限制。“我们需要松开那只手,让乌克兰去做俄罗斯正在对乌克兰所做的。”他还称,自己不相信俄罗斯会升级核威胁,尽管俄方使用了“咄咄逼人的语言”,“但全球南方和中国基本上告诉普京不要这么做”。安理会由五个常任理事国和十个轮值理事国组成。目前,五大常任理事国中国、美国、俄罗斯、英国、法国拥有一票否决权。根据《联合国宪章》,任何变更常任理事国席位的提案都需要联大三分之二成员国的批准,包括五个具有否决权的常任理事国。米勒19日在记者会上回应提问“美国官方对此有何评论?”在美国国务院19日举行的记者会上,有记者向发言人马修·米勒提及斯图布的言论。米勒说,在整个俄乌冲突的不同阶段,剥夺俄罗斯常任理事国资格的呼吁曾多次出现,但这是不可能实现的。“但凡你看一下联合国章程,就会发现这是一件极其难以实现的事情……我就是想说,那太难实现了。”“但你们……那这事有没有可能呢……”这名记者追问。“我们整点现实的东西吧,别搞那些不可能的事。”米勒说。俄乌冲突爆发以来,西方屡屡对俄罗斯在联合国安理会中的位置和权利“蠢蠢欲动”。2022年3月,美国时任常务副国务卿舍曼称,在俄乌问题上,拜登政府“不排除任何选项”,包括考虑将俄罗斯从安理会中排除。英国首相府也曾对媒体称,英国政府对取消俄罗斯安理会常任理事国席位一事持开放态度。此后,泽连斯基多次就“将俄罗斯逐出安理会”一事向国际社会发出呼吁。去年3月,美国常驻联合国代表托马斯-格林菲尔德曾对法新社称,她认为俄罗斯“不应该”是安理会常任理事国。但她同时也承认,《联合国宪章》“不允许改变俄罗斯常任理事国的地位”。俄方回应“将俄罗斯逐出联合国大会和安理会”的言论 资料图俄罗斯方面多次回应说,那些呼吁将俄罗斯逐出联合国大会和安理会的言论,只是“为了吸引眼球”罢了,根本毫无可能性,因为《联合国宪章》规定,关于将某个国家驱逐出联合国的决定应在安理会的建议下进行,而安理会不会接受这样的建议,因为俄罗斯将动用否决权。路透社提到,联合国大会每年都会讨论安理会改革问题,近年来,由于地缘政治对抗日趋激烈,尤其是俄乌冲突和新一轮巴以冲突爆发后,安理会在很多问题上陷入僵局。联合国秘书长古特雷斯11日对路透社表示,安理会的现状和二战之后的局势完全相符,“它存在合法性问题,也存在有效性问题,需要进行改革”。格林菲尔德12日宣布,美国支持为非洲国家设立两个安理会常任理事国席位,为小岛屿发展中国家设立一个非常任理事国席位。她同时强调,美国不支持将否决权扩大到现有的五个常任理事国之外。路透社报道认为,格林菲尔德发表此番言论之际,美国正在寻求修复与非洲国家的关系,并加强和太平洋岛国的关系,意图在这些地区抗衡中国的影响力。

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刚刚过去的这个中秋,月饼可能没吃,但“月饼的瓜”却吃到饱。先有小杨哥直播带货的“香港美诚月饼”,靠着“月销5000万元的香港月饼香港买不到”,多天来频频霸占热搜榜。据悉,小杨哥直播间多次采用“香港美诚”等话术售卖月饼,但月饼包装却显示,其生产地不在香港,而是广州。据蓝鲸新闻报道,香港最大网购平台上并未售卖有“美诚月饼”,多位该月饼品牌代理商也表示该公司“在香港没有门店”。9月18日,广州市花都区市场监督管理局发布关于涉美诚月饼的情况通报,香港美诚食品集团在香港注册有“美诚”“香港美诚月饼”等核准在月饼商品上的商标,其把商标授权给广州美诚食品公司使用。美诚月饼生产商信息 图源:参考资料[2]美诚月饼的“真假香港身份”事件尚为平息,“与辉同行”直播间带货过的葡记月饼,“澳门身份”也开始存疑。葡记各平台网络店铺中的信息显示,旗下多款产品的产地为珠海,生产商为“珠海葡记食品有限公司”,监制商为“澳门葡记食品有限公司”。澳门葡记食品有限公司发文表示,其在澳门有真实有效的商标注册,与珠海生产商有授权委托合同。淘宝葡记旗舰店(左)、抖音葡记食品旗舰店(右)港澳商标、内地产销,很多消费者也因此疑惑,这到底算哪的品牌?是否涉及虚假宣传?是个商标就是品牌?“香港买不到的香港美诚月饼”已被讨论得沸沸扬扬,而有着澳门注册的商标,却在“澳门买不到”的澳门葡记,成为近日新争议。据南方都市报9月19日报道,珠海葡记食品有限公司工作人员称葡记是澳门品牌,在澳门注册过商标但无门店,目前只在珠海开设门店。随后,认证为珠海浩亿达贸易有限公司的微博账号“葡记手信”发文回应,附图显示其在“港珠澳大桥”“横琴口岸进关关口”等珠海、澳门的旅游交通交汇点设有实体门店。尽管地址与澳门接近,但百度地图显示,相关实体门店地址在珠海市,严格来说并非在澳门。“葡记手信”地址9月之前,在小红书@PAUL KEI澳门葡记手信评论区,也有多位网友质疑“在澳门找不到门店”。官方客服此前6月回应称“澳门门店正在装修升级”。多位网友质疑“在澳门找不到门店”话已至此,争论焦点已然明了:有商标,但未在商标所属地产销,那还能说是当地品牌吗?河北厚诺律师事务所律师雷家茂对壹读表示,在香港或澳门注册的商标可以依法授权给内地企业使用,相关商品或服务可以称为商标所属地的品牌。但是,若该商标在港澳并无任何实质性商业运营、未生产销售,商标在港澳更是无任何知名度、影响力,则在宣传时不能宣称为港澳大牌子、大品牌、高端品牌等等,否则涉嫌虚假宣传。“若两款月饼的商标注册符合商标法,说是商标所属地品牌本身没有问题的”,北京市两高律师事务所副主任张荆也对壹读表示,但月饼的生产销售与港澳当地无关联,却宣传“香港必吃”“澳门必吃”等误导性信息,让消费者误认为月饼在港澳生产,则涉嫌误导欺诈消费者。此前“香港美诚月饼”的争议正在于此。不仅月饼品牌方在包装上印着醒目的“香港美诚”字样,小杨哥直播间宣传售卖时,更多次采用“香港美诚”“高端月饼”等话术。小杨哥直播画面 图源:直播视频截图“葡记月饼”打出的“澳门牌”也是类似的争论。小红书@PAUL KEI澳门葡记手信宣传文案中,多见“高级澳门月饼”等话术;抖音葡记食品旗舰店账号简介也称“葡记带你走进美食之都澳门”,在“澳门葡记限定礼盒”的宣传视频中,更多次提及“正宗澳门”“澳门糕点”“澳门必买”。抖音葡记食品旗舰店直播画面雷家茂补充道,基于普通消费者对于品牌的一般认知,若在宣传销售时一味强调“香港月饼”“香港品牌”“澳门品牌”等等,而未真实、全面地披露该商标的月饼在香港澳门的生产、销售相关情况,亦具有一定的误导性,涉嫌虚假宣传。但总而言之,相关月饼的质量、口味暂且不论,网友关注的“月饼真假港澳身份”确实不能打马虎眼。随之而来的是,“真假身份”可能面临什么样的法律问题,也是网友的关注所在。港澳买不到的港澳月饼,有啥问题吗?先看月饼品牌方。雷家茂表示,若企业合法持有商标或经合法授权而生产、销售,产销的月饼亦符合食品安全法律法规的规定,未有任何制假售假、虚假宣传等不法行为,则一般生产企业不需承担法律责任。换言之,如果不涉及制假售假、虚假宣传,此前美诚月饼生产商“广州市美诚食品科技有限公司”,向媒体所表示的“没有哪一条法律规定香港品牌不能在内地生产的”,确实没有毛病。9月18日,广州市花都区市场监督管理局发布的关于涉美诚月饼的情况通报,也称暂未发现“香港美诚月饼”生产方之一广州市美诚食品科技有限公司存在违法行为;近期对该公司进行现场检查3次,也暂未发现食品安全突出隐患。但雷家茂补充道,若涉事企业与带货公司,在宣传、销售时存在虚假宣传行为,则消费者可依据《消费者权益保护法》要求“退一赔三”。落实到小杨哥直播间,目前正在等待法律裁定。9月17日,合肥高新区市场监督管理局发布通报称,对三只羊网络科技有限公司在直播中涉嫌“误导消费者”等行为,现已立案调查。若情况属实,主播有何影响?雷家茂指出,若带货主播存在虚假宣传,欺骗、误导消费者购买商品的,根据《电子商务法》及《广告法》规定,主播应承担相应的赔偿责任。不过,“美诚月饼第一批受害者”却面临着维权难题。“虚假宣传”引争议后,许多消费者申请退款被拒,美诚客服称“月饼属于时令性特殊食品类目,不支持7天无理由退换货服务”。今年1月,淘宝七天无理由退货规范调整,也新增“月饼为鲜活易腐类商品,不支持七天无理由退货”。但不论是美诚月饼产品包装,还是小杨哥直播宣传时,都显示保质期有80天。曾志伟现身小杨哥直播间法规或司法实践中,到底如何判定“鲜活易腐的商品”“时令性特殊食品”?“涉事的月饼质保期为80天,一般不能认定为鲜活易腐的商品”,雷家茂表示,但月饼确实具有特殊的时令性,中秋节一过就可能会面临贬值、降价,甚至无人购买。“基于安全性角度,食品不支持7天无理由退货是有合理性的”,张荆也认为。不过,针对此次美诚月饼事件,两位律师均指出“退货是有理由的”。雷家茂认为,若消费者是基于商家的虚假宣传行为或食品质量问题而退货的,则属于有理由退货,商家不能以时令性特殊食品为由拒绝退货。而且若存在前述情况,消费者不仅有权要求退货,还有权要求相应的赔偿。此外,针对小杨哥直播间大力宣传的月饼配料“黑松露”,有消费者认为,由于“美诚黑松露流心奶黄月饼”配料表中只添加了大于等于2%的“黑松露流心酱”,且在“黑松露流心酱”中,“速冻黑松露”只占第4位。因此,许多消费者认为美诚月饼配料表中黑松露不是主要成分,不应夸大宣传。对此,张荆表示,黑松露和黑松露流心酱是有区别的,若极少的成分被宣传为主要成分,这也涉嫌误导消费者与虚假宣传。至于许多消费者讨论的是否应该就此“假一赔十”,从食品安全角度,两位律师也作了解释。“赔十的前提是食品有安全问题”,张荆指出,不管商家是否构成欺诈,只要其食品不符合食品安全标准,都应该“退一赔十”。雷家茂也表示,生产或者经营明知不符合食品安全标准的食品,消费者可以要求支付价款十倍或者损失三倍的赔偿金。若月饼本身并无任何质量、安全问题,则不能主张‘退一赔十’或‘假一赔十’。换言之,若相关月饼并未被认定为有食品安全问题,“赔十”也就尚无明确根据。“但若认定存在虚假宣传,则可以主张‘退一赔三’”,雷家茂补充道。此前同样带货过美诚月饼的“交个朋友直播间”,也确实在进行“退一赔三”赔付。交个朋友直播间发布公告而在“洗脱真假身份”的嫌疑之前,相关月饼品牌方与带货主播也得继续接受来自各方的审视。毕竟,“焦头烂额”不止他们。“吃又吃不完,送又送不出去,咋办啊?”,无辜的消费者也很想逃过一劫。参考资料:[1]南方都市报.与辉同行直播卖的“澳门月饼”产自珠海!生产商称在澳无门店.[2]每日经济新闻. 小杨哥带货的“香港月饼”系广东造,香港买不到?公司回应:并无法律规定香港品牌不能在内地生产!律师:可能涉嫌虚假宣传和欺诈消费者.[3]掏天速递.注意:淘宝 “7天无理由退货”规范调整.作者:杨潘莲编辑:田纳西

央广网北京9月21日消息(总台中国之声记者任梦岩)据中央广播电视总台中国之声报道,江苏省无锡虹桥医院是一家二级甲等综合医院,也是医保定点单位。医院放射影像科医生实名向总台中国之声新闻热线400-800-0088反映,从去年开始,医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历,他们既没在这儿拍片子,也没有放射影像科归档的影像号,病历记录里却有“根据影像作出的诊断”。这些病历全都由医院体检中心一位医生完成,这名医生并没有操作放射影像科CT、核磁共振仪的权限。根据身体部位的不同,拍一张片子的价格在300元至600元不等,再加上这些“患者”在院期间的其他治疗费用,放射影像科的医生怀疑医院涉嫌伪造病历骗取医疗保险。无锡虹桥医院放射影像科朱成刚医生反映,从2023年7月开始,他在查看过往病历时发现一些患者的病历中没有“影像号”,也没有计算机断层扫描也就是CT或核磁共振成像的影像学图像,然而病历中却有“根据影像诊断”的相关内容。这些病历都是由医院体检中心的一位陈医生所写。朱成刚告诉记者:“这个人平时就没有参与放射科的工作,医院专门找他出报告,制造假病历骗保。他出具的影像报告,全部没有影像编号,而且也没有图像,因为种种原因,我们就举报了。”这些病历报告里不仅没有片子,没有影像号,有些病历甚至没有标注检查部位。朱成刚打了个比方,这就像新生儿没起名字、没有出生医学证明却能上户口一样。从放射科的角度看,这样的结果根本无法操作,因为CT机如果不输入影像号,根本无法启动扫描。在CT机操作室,朱成刚演示,操作界面中,患者影像号为必填项,如果空白,扫描按键为灰色无法点击,只有输入号码后按键变成绿色,才能继续操作。所以放射科怀疑有人绕过他们,从医院后台直接修改了病历,放射科知情人士李医生(化名)告诉记者:“检查的时候不输影像号,机器是不会运行下一步的,他都没办法检查,只有虚假的报告,才没有影像号。”朱成刚给记者展示了99位“患者”的病历照片,诊断时间集中在2022年7月至12月和2023年4月,年龄段分布在60岁至80岁之间,这是他在工作中随手拍摄的部分问题病历。今年3月,朱成刚将没有影像号的病历拍照留证,向医院上级管理部门实名举报。随后在等待调查结果时,朱成刚发现,他举报的这些病历又有了影像号和片子。他在6月份时,把这些病历又一一重新拍了照片。朱成刚告诉记者,他仔细对照了这些影像号,号码只存在于电脑系统中,在放射科手写的记录本上,并未找到这些病人。电脑系统中影像号的编码方式也和放射科日常的编码方式不同,此外,他还发现了其他问题。朱成刚举报三名患者的片子几乎一模一样比如,被举报的患者中,72岁的“杨某某”、62岁的“邱某某”的病历中,有根据所拍片子的情况作出的诊断,却找不到对应的影像。6月份又查到了她们的CT影像,按照系统记录,她俩都是2023年4月做的胸部CT,片子上能清晰看出两位患者的吊坠形状、大小和位置都基本一致。不仅这两位上了年纪的患者,CT影像类似,朱成刚比对发现,2021年在他们科做过CT的25岁女性叶某的片子上,也有看起来极为相似的吊坠,肉眼看,她们三人的片子几乎一模一样。放射科知情人士李医生告诉记者:“这个人叫邱某某是个假的(病历)62岁,这是它的假图像,哪里像62岁的女性?项链的吊坠咱都看到了,看到它的特色了,杨某某这个72岁,女,看图像是一个人不是?”两名患者检查影像高度相似类似这样看上去雷同程度很高的片子,还有不少。比如系统显示,患者李某某在2023年4月28日拍摄了胸部CT,她的影像与实际患者刘某在2024年2月的检查影像看起来高度相似。74岁的患者莫某在2023年4月27日拍了胸部和颈椎的CT,她的片子看起来和实际患者37岁的马某某在2023年11月拍的片子高度相似,片子里能直观看到项链都一模一样。医院系统两名患者核磁共振时间过于接近此外,通过医院系统查询还能看到,有患者在正常做核磁共振检查之后1分钟内,另有患者做了核磁,李医生表示,他们的机器做一次腰椎核磁共振至少要花10分钟至15分钟,1分钟做一次核磁是根本不可能的:“11:40开始做的,腰椎要15分钟,结果11:41,他又把骗保的弄成了,1分钟,你怎么会做一个核磁共振呢?”患者的病历诊断左右不分李医生告诉记者,有的片子还有这样的错误:拍片子时,患者是面对医生的,片子上的左侧实际为患者的右侧,但有患者的病历诊断上写着“大脑左侧梗塞”,她的片子显示是右侧:“(患者)年龄73,这个报告内容,左侧基底节区梗塞,实际上这个是哪里?这叫右侧,也就是一个人站到你对面看的图像,这就是后填的假图像。”就在朱成刚把这些新情况向上级主管部门反映后,他和同事们又发现,放射影像科再无权限查看2023年8月之前的影像。院方给出的理由是系统升级导致的错误。“我们权限锁了,他说是系统升级,有可能系统一升级错乱没了。可笑不可笑。”随后朱成刚带记者来到放射影像科办公室,记者看到系统内被举报的病历都已无法打开。从“有诊断无影像和影像号”,到举报后出现影像,却有多名患者和他人影像高度相似,再到影像、病历无法查看,所以,朱成刚怀疑,涉事患者的病历经过多次修改,这是在伪造病历,骗取医疗保险。朱成刚说:“这边是骗保人员名单,这边是图像来源,在图像没有锁定之前,(我)拍下来了,把造假的人员图像来源都把它做下来了,举报没有影像号和没有图片的骗保行为以后,把假的影像号又添上,又向他们反映了假图像的来源,现在变成图像打不开了。”7月12日,无锡市医保局向朱成刚表示,对他的举报高度重视,先后2次到无锡虹桥医院现场核查,通过医保信息系统对线索进行排查,抽取病历联系当时住院的人员核对情况,并对涉事医生进行了现场询问。但因提供的线索涉及人员较多,所反映问题距今时间较长,在前期核查中对提供线索无法确认核实。为此,特地与无锡市公安部门协调沟通,并将有关线索提请公安部门协助调查。公安部门核查后有明确反馈,将及时告知。如违反相关医保条例、协议,将严肃处理,如涉及违反法律,将移交公安部门处理。放射影像科的李医生说,他们非常期待后续的调查,医院底层影像归档和通信系统中,对每次病历修改都应该有记录。他告诉记者:“我们的PCAS(影像归档和通信)系统里这个报告修改100次,修改系统里就写了100次。但是医院把我们锁了,一锁我们调不出来。”记者随机拨打了20份病历中留下的患者电话,四分之三是空号或无法接通,接通的也大多表示不是本人。记者:这是邱某某的电话吗?接听者:不是的,不是。记者:这是……的电话吗?接听者:你打错了、打错了。也有接通电话的患者表示,当时在医院住院做体检。比如患者许女士说,她当时因为腰疼去无锡虹桥医院体检,但至于为什么只做了胸部CT,许女士说,时间久了,记忆不太清晰。许女士:我是腰疼吧,好像是腰疼。记者:为什么做胸部CT呢?许女士:我忘了,这么长时间我还记得吗?反正到医院里,他们说怎么样我就怎么样了。无锡市医保局基金监督处表示,此事还在调查中,不方便透露具体情况。基金监督处:我们有相关的规定,而且是在查处过程中,我不方便跟你讲具体的进展。记者:医生举报每次反映情况之后,相关的证据就会被填补上。基金监督处:这个只是医生的一面之词,具体什么情况还要看最后查处的结果。记者联系无锡虹桥医院,院方称会有相关人员回复,但截至发稿,并未得到任何回应。为何这么多张片子的相似度极高?究竟改没改病历?从医生实名举报至今已过去大约半年时间,什么时候才能有确切的调查结果?中国之声将继续关注。(应采访对象要求,对部分声音做了处理。)(来源:央广网)

(原标题:唐山打人案获刑民警陈志伟:出警延误有客观原因,听证会让我看见曙光) 央广网北京9月21日消息(总台中国之声记者任梦岩)据中央广播电视总台中国之声报道,江苏省无锡虹桥医院是一家二级甲等综合医院,也是医保定点单位。医院放射影像科医生实名向总台中国之声新闻热线400-800-0088反映,从去年开始,医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历,他们既没在这儿拍片子,也没有放射影像科归档的影像号,病历记录里却有“根据影像作出的诊断”。这些病历全都由医院体检中心一位医生完成,这名医生并没有操作放射影像科CT、核磁共振仪的权限。根据身体部位的不同,拍一张片子的价格在300元至600元不等,再加上这些“患者”在院期间的其他治疗费用,放射影像科的医生怀疑医院涉嫌伪造病历骗取医疗保险。无锡虹桥医院放射影像科朱成刚医生反映,从2023年7月开始,他在查看过往病历时发现一些患者的病历中没有“影像号”,也没有计算机断层扫描也就是CT或核磁共振成像的影像学图像,然而病历中却有“根据影像诊断”的相关内容。这些病历都是由医院体检中心的一位陈医生所写。朱成刚告诉记者:“这个人平时就没有参与放射科的工作,医院专门找他出报告,制造假病历骗保。他出具的影像报告,全部没有影像编号,而且也没有图像,因为种种原因,我们就举报了。”这些病历报告里不仅没有片子,没有影像号,有些病历甚至没有标注检查部位。朱成刚打了个比方,这就像新生儿没起名字、没有出生医学证明却能上户口一样。从放射科的角度看,这样的结果根本无法操作,因为CT机如果不输入影像号,根本无法启动扫描。在CT机操作室,朱成刚演示,操作界面中,患者影像号为必填项,如果空白,扫描按键为灰色无法点击,只有输入号码后按键变成绿色,才能继续操作。所以放射科怀疑有人绕过他们,从医院后台直接修改了病历,放射科知情人士李医生(化名)告诉记者:“检查的时候不输影像号,机器是不会运行下一步的,他都没办法检查,只有虚假的报告,才没有影像号。”朱成刚给记者展示了99位“患者”的病历照片,诊断时间集中在2022年7月至12月和2023年4月,年龄段分布在60岁至80岁之间,这是他在工作中随手拍摄的部分问题病历。今年3月,朱成刚将没有影像号的病历拍照留证,向医院上级管理部门实名举报。随后在等待调查结果时,朱成刚发现,他举报的这些病历又有了影像号和片子。他在6月份时,把这些病历又一一重新拍了照片。朱成刚告诉记者,他仔细对照了这些影像号,号码只存在于电脑系统中,在放射科手写的记录本上,并未找到这些病人。电脑系统中影像号的编码方式也和放射科日常的编码方式不同,此外,他还发现了其他问题。朱成刚举报三名患者的片子几乎一模一样比如,被举报的患者中,72岁的“杨某某”、62岁的“邱某某”的病历中,有根据所拍片子的情况作出的诊断,却找不到对应的影像。6月份又查到了她们的CT影像,按照系统记录,她俩都是2023年4月做的胸部CT,片子上能清晰看出两位患者的吊坠形状、大小和位置都基本一致。不仅这两位上了年纪的患者,CT影像类似,朱成刚比对发现,2021年在他们科做过CT的25岁女性叶某的片子上,也有看起来极为相似的吊坠,肉眼看,她们三人的片子几乎一模一样。放射科知情人士李医生告诉记者:“这个人叫邱某某是个假的(病历)62岁,这是它的假图像,哪里像62岁的女性?项链的吊坠咱都看到了,看到它的特色了,杨某某这个72岁,女,看图像是一个人不是?”两名患者检查影像高度相似类似这样看上去雷同程度很高的片子,还有不少。比如系统显示,患者李某某在2023年4月28日拍摄了胸部CT,她的影像与实际患者刘某在2024年2月的检查影像看起来高度相似。74岁的患者莫某在2023年4月27日拍了胸部和颈椎的CT,她的片子看起来和实际患者37岁的马某某在2023年11月拍的片子高度相似,片子里能直观看到项链都一模一样。医院系统两名患者核磁共振时间过于接近此外,通过医院系统查询还能看到,有患者在正常做核磁共振检查之后1分钟内,另有患者做了核磁,李医生表示,他们的机器做一次腰椎核磁共振至少要花10分钟至15分钟,1分钟做一次核磁是根本不可能的:“11:40开始做的,腰椎要15分钟,结果11:41,他又把骗保的弄成了,1分钟,你怎么会做一个核磁共振呢?”患者的病历诊断左右不分李医生告诉记者,有的片子还有这样的错误:拍片子时,患者是面对医生的,片子上的左侧实际为患者的右侧,但有患者的病历诊断上写着“大脑左侧梗塞”,她的片子显示是右侧:“(患者)年龄73,这个报告内容,左侧基底节区梗塞,实际上这个是哪里?这叫右侧,也就是一个人站到你对面看的图像,这就是后填的假图像。”就在朱成刚把这些新情况向上级主管部门反映后,他和同事们又发现,放射影像科再无权限查看2023年8月之前的影像。院方给出的理由是系统升级导致的错误。“我们权限锁了,他说是系统升级,有可能系统一升级错乱没了。可笑不可笑。”随后朱成刚带记者来到放射影像科办公室,记者看到系统内被举报的病历都已无法打开。从“有诊断无影像和影像号”,到举报后出现影像,却有多名患者和他人影像高度相似,再到影像、病历无法查看,所以,朱成刚怀疑,涉事患者的病历经过多次修改,这是在伪造病历,骗取医疗保险。朱成刚说:“这边是骗保人员名单,这边是图像来源,在图像没有锁定之前,(我)拍下来了,把造假的人员图像来源都把它做下来了,举报没有影像号和没有图片的骗保行为以后,把假的影像号又添上,又向他们反映了假图像的来源,现在变成图像打不开了。”7月12日,无锡市医保局向朱成刚表示,对他的举报高度重视,先后2次到无锡虹桥医院现场核查,通过医保信息系统对线索进行排查,抽取病历联系当时住院的人员核对情况,并对涉事医生进行了现场询问。但因提供的线索涉及人员较多,所反映问题距今时间较长,在前期核查中对提供线索无法确认核实。为此,特地与无锡市公安部门协调沟通,并将有关线索提请公安部门协助调查。公安部门核查后有明确反馈,将及时告知。如违反相关医保条例、协议,将严肃处理,如涉及违反法律,将移交公安部门处理。放射影像科的李医生说,他们非常期待后续的调查,医院底层影像归档和通信系统中,对每次病历修改都应该有记录。他告诉记者:“我们的PCAS(影像归档和通信)系统里这个报告修改100次,修改系统里就写了100次。但是医院把我们锁了,一锁我们调不出来。”记者随机拨打了20份病历中留下的患者电话,四分之三是空号或无法接通,接通的也大多表示不是本人。记者:这是邱某某的电话吗?接听者:不是的,不是。记者:这是……的电话吗?接听者:你打错了、打错了。也有接通电话的患者表示,当时在医院住院做体检。比如患者许女士说,她当时因为腰疼去无锡虹桥医院体检,但至于为什么只做了胸部CT,许女士说,时间久了,记忆不太清晰。许女士:我是腰疼吧,好像是腰疼。记者:为什么做胸部CT呢?许女士:我忘了,这么长时间我还记得吗?反正到医院里,他们说怎么样我就怎么样了。无锡市医保局基金监督处表示,此事还在调查中,不方便透露具体情况。基金监督处:我们有相关的规定,而且是在查处过程中,我不方便跟你讲具体的进展。记者:医生举报每次反映情况之后,相关的证据就会被填补上。基金监督处:这个只是医生的一面之词,具体什么情况还要看最后查处的结果。记者联系无锡虹桥医院,院方称会有相关人员回复,但截至发稿,并未得到任何回应。为何这么多张片子的相似度极高?究竟改没改病历?从医生实名举报至今已过去大约半年时间,什么时候才能有确切的调查结果?中国之声将继续关注。(应采访对象要求,对部分声音做了处理。)(来源:央广网)

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