中新健康丨专家:仍有约75%患者在确诊时处于肺癌晚期

来源: 中国小康网
2024-07-09 15:32:08

  中华医学会呼吸病学分会肺癌学组制定的《早期肺癌诊断中国专家共识(2023年版)》显示,肺癌的发病率与病死率高。面对吸烟、空气污染、人口老龄化加剧等严峻形势,我国肺癌发病率和病死率呈上升趋势。

  在梁文华看来,这其中一个重要原因就是由于肺癌早期症状不明显。“目前,我国大部分肺癌患者确诊时已是晚期,这说明我国早筛早诊率仍处于较低水平。”虽然近年来肺癌治疗取得了较大的进展,但仍有约75%的患者在确诊时处于肺癌晚期,错过了最佳根治性手术治疗时机。

  早期诊断可提高肺癌患者预后生存,从肺癌患者术后5年生存率可以看出,Ⅰ期患者术后5年生存率在77%至92%,而ⅢA至ⅣA期患者仅为10%至36%,5年生存率存在显著差异。研究显示早期诊断并完全切除的肺原位腺癌(AIS)及微浸润腺癌(MIA)术后5年疾病特异性生存率分别为100%和100%。

  由此可见,早预防、早干预、早治疗是肺癌防治的重点。

  “早筛是通过筛查方法来达到早发现的重要手段,也是我国到目前为止做得最好的一个方面。”何建行介绍:“通过低剂量螺旋CT进行肺癌早期筛查,对于1厘米左右肿瘤诊断准确率可达到91%,对于1.5厘米以上肿瘤诊断准确率可达到95%。”

  事实上,低剂量螺旋CT作为一种高效、安全的筛查手段,已经被广泛应用于肺癌的早期筛查。这种检查方式可以在较低的辐射剂量下,对肺部进行高分辨率的扫描,准确检测出肺部结节和早期肺癌,为早期治疗提供有力支持。

  “目前通过政府、医院和老百姓共同努力,做肺部低剂量螺旋CT单次费用在500元左右,成为肺癌早筛普及工作的重要物质基础。”何建行告诉记者:“我国希望把恶性肿瘤的死亡率降低15%,其实 在一些筛查示范区已经达到了这个水平,我们希望这种筛查示范区覆盖范围可以不断扩大,让更多老百姓受益。”

  这里“有条件”指的是有空余学位和多余资源,但不同地区在执行上的松紧度不同。比如上海、深圳等地明确允许幼儿园申请开托班,深圳南山区教育局学前科科长曾少群说,只要幼儿园有开托班的意愿和条件,申报后,教育局就会联合卫健部门、妇幼保健院、街道社区等到现场勘察,也会提出改进意见。北京有的区要求幼儿园必须通过审批后才能开托班,且卡得较严,有的区“默认”了幼儿园私下的这一行为。

  “先争取香港船东到国内订船。”六机部经过反复调研,得出一致意见。作为最繁华的国际贸易航运中心之一,香港聚集着上百家船东,其中不乏爱国人士,且地理距离近,语言相通,便于设备维修和沟通联系。几经斟酌,最终将首选船东锁定在了包玉刚、包玉星兄弟身上。

  顺应国际市场需求,中国船舶建造也逐渐大型化。此前,江南造船厂建造的“世沪”号和“世谊”号主要行驶在北美五大湖区域,船型小众,并非国际干线运输船,因此短期内未给江南带来更多国际订单。

  2023年1月1日起,《上海市学前教育与托育服务条例》 (以下简称《条例》)实施,成为全国首部将学前教育与托育服务整合立法的地方性法规。《条例》规定,由教育部门牵头来主管学前教育与托育服务,市、区政府应建立综合协调机制,统筹协调解决学前教育与托育服务发展中的重大问题。

  记者在北京走访发现,多数民办幼儿园2021年、2022年开始面临招生难,少部分公办幼儿园也存在招不满的情况。不同地区有所差异,在北京房山等京郊地带及丰台、朝阳等区,这一现象较为明显。以朝阳区为例,2021年,在接近开学季的8月中旬,朝阳区入园登记报名服务平台信息显示,仍有136家幼儿园尚有富余学位,一些幼儿园学位还剩上百个,这些没招满的幼儿园既有民办,也有公办,每月收费从600元到2.8万元不等。而在东城、西城,老牌优质公办园较为集中,这些幼儿园仍是家长们挤破头也想让孩子进去的首选。

  在王力安防,智能化从2015年开始布局。“降低成本,提高品质,缩短交期。”李廷钱说,智能化投资大,5台冲床就花费了2000多万元,目前王力安防在多道工序实现了机器换人。

吴劭智

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