摘要：健康体检行业从哪里来，又哪里去

　　在2023年的《爱康AI未来之夜》脱口秀中，舞台上的张黎刚幽默风趣，看起来并不像一位传统的企业家，他用抑扬顿挫的语气说：“宋宋宋，我为了学宋木子这个歌，昨天练了一个晚上。宋宋的咬字我觉得很有特点，我一听就来感觉了——我感觉他牙齿咬合有问题，我建议到我们爱康的口腔中心做个人工智能的牙齿检查。”

　　爱康集团创始人、董事长兼CEO张黎刚，一位杂糅了“矛盾”气质的企业家——他既会高调出现在综艺的镜头之下，活跃在各类访谈、公益活动中，与明星大使交谈甚欢，精通营销之道；而在与财新的访谈中，张黎刚西服熨帖，姿态挺拔，俨然是一位标准的企业家形象，语言中透露出更多科学家般的严谨，善于援引数据支撑判断与论点，对于癌症等重大慢性疾病、阿尔茨海默病等高龄疾病的患病趋势和具体筛查手段、治疗方法都了如指掌。

　　他的身上何以出现这样的复杂性？

　　张黎刚的十字路口

　　张黎刚的学习和职业经历颇具戏剧性。他出生在江苏的乡村，在全家人的托举下，成功考取复旦大学生物系，但在大三时，他不顾父母反对，选择退学，前往美国留学。

　　从美国大学毕业，工作两年多后，张黎刚考上了哈佛研究生院，在哈佛医学院攻读遗传学博士。但很快，他又一次选择“转身”。1998年，互联网正在中国崛起，张黎刚决定放弃博士学位，回国创业。

　　令人意外的是，他没有选择研读多年的生物医学领域，而是进入了方兴未艾的互联网行业。回国后，张黎刚跟随张朝阳一起打拼搜狐网，担任第一任产品发展部经理、总监，就当他要被提议任命为副总裁之时，张黎刚再一次“激流勇退”——离开搜狐，在1999年与合伙人创办艺龙网，并在几年后把艺龙网推至国内旅游网站排名前列。在艺龙网经历了卖出、买进多次资本层面的变更后，2003年他选择了离开。

　　张黎刚始终在不断迁徙，直到2004年，他把专业与兴趣相结合，建立一个互联网医疗平台——爱康网，也由此开始了深耕健康服务的二十年。

　　私营体检发展二十年

　　这也是中国院外体检市场初步形成到扩增发展的二十年。

　　随着老龄化进程加深以及国民健康意识觉醒，健康体检开始逐渐转为预防保健性质的商业体检。彼时，医疗机构普遍拥挤，加上医疗保险、医药分离等机制正处于改革中，公立医院未能充分承接的体检需求被私营体检机构看见，更多第三资本随之涌入。

　　2004年，爱康网刚创立的时候，社会办医疗机构还只有零零星星，虽然互联网已然形成风口，但互联网+医疗还没有形成明确的商业模式，大多止步于线上预约挂号的应用，而且大众对于医疗商业化的态度也相对模糊。

　　在医疗服务的赛道，张黎刚是少有的具备互联网从业背景的人，因而敏锐地嗅到了互联网医疗领域的前景。张黎刚总结道，体检行业收入主要来自团体客户，而公立医院的体检中心很难满足跨区域的中大型企业服务需求，私营连锁体检机构的优势凸显出来，且相比于价格刚性的公立医院，私营体检机构提供的“一站式”服务更加具备性价比。于是爱康网最初采用了为大型企业提供一站式体检外包服务的模式，帮助企业找各地医院的体检中心落单，而那时爱康网并没有自己的体检中心。

　　随着客户的积累，张黎刚做出了一个重要决定——自建线下体检中心。爱康网由互联网轻资产模式，转向线上与线下相结合的重资产模式。“当我们通过互联网平台为大企业提供一站式的体检外包服务获得客户后，我们却面临着没有地方落单的尴尬局面，因为当服务提供方(体检中心)资源稀缺时，有了流量、有了客户也没用，我们被逼无奈必须往线下走，最后与上海国宾健检合并，成为爱康国宾集团”，张黎刚在访谈中回忆道。

　　为体检科普“苦口婆心”

　　与发达国家相比，中国的体检覆盖率较低。根据2021年数据，中国健康检查人次数超过五亿人次，但分摊到每个人头上，实际体检覆盖率不到40%。

　　从脱口秀到轻喜剧，张黎刚尝试用大众喜闻乐见的形式消解严肃医疗的枯燥与难懂，也常常以实例为体检预防的作用“正名”。在健康领域深耕多年，张黎刚对健康最大的感受，就是要防患于未然，不论是在综艺中还是在访谈中，他都反复强调定期体检的重要性。

　　但一路走来，张黎刚深感大众对于体检“仍然不够重视”。当前中国全民体检的比例仍然较低，而近年来，恶性疾病有年轻化的趋势。据他观察，在以年轻人为主的公司，即便有企业提供的免费体检福利，参检比例也仍然不足100%，在互联网公司比例大约是八成。

　　张黎刚再次援引数据，表达了他的担忧：癌症发病概率是3‰，而且中国每一年的癌症数字都在增加，每一年超过500万只是时间问题。

　　张黎刚分析，体检比例较低的背后，有诸多因素。最显著的因素是费用，随着老龄化深入，大部分退休人员已经没有年度体检的福利，而是否要自费体检则取决于个体支付能力。其次是，体检意识的不足，在心理层面，大多数年轻人抱有侥幸心理。

　　创新技术如何赋能体检行业

　　近年来，如雨后春笋般层出不穷的人工智能正改变着大众的生活。互联网出身的张黎刚认为，AI的出现会是行业的变革之机。张黎刚表示，对于社会办医疗机构，医疗专家力量在一定程度上仍是软肋。但是人工智能、大数据以及精准医疗技术的应用能很大程度弥补专家力量的不足、降低对于专家力量的依赖性。

　　在大模型时代，AI医疗技术究竟有哪些关键性的突破？落地到体检场景中，AI究竟扮演着什么角色？张黎刚用两个例子，说明了AI在医疗服务中的应用。“在爱康体系当中，每一年超过100万人会做肺部的CT，以前都是医生来读片的，现在都是AI先读片并进行初筛和分级，有效辅助医生进行后续诊断，这样便可以降低人工判断的失误，并提升服务效率。

　　爱康在骨关节的筛查与健康评估环节也引入了AI技术。张黎刚表示，中国每一年有上百万人需要做关节置换手术，在此之前，医生多是凭经验判断，且手术时间长、出血多，不一定能给患者配置最合适的型号。

　　张黎刚的父亲，已经年至古稀，他成了爱康系统中使用这项技术的的第一位客户，他的父亲在上海最好的骨科医院，借助AI分析规划完成了关节置换手术。“现在有了AI之后，所有的一切都变成开卷考试了”，张黎刚说，AI能够三维重构关节结构，从而给出更加完美的方案。

　　AI+医疗被寄予厚望，但仍无法回避人工智能发展面临的瓶颈——由于隐私保护和监管问题，在医疗影像领域，高质量的标注数据尤其稀缺且昂贵，获取难度大。且对于此类复杂的医学模型结构，AI决策过程的不透明也引发对AI诊断安全性的担忧。因而对于医疗服务机构而言，一方面对AI技术的使用，仍应更加谨慎；另一方面，相关的医疗数据，亦需更多用在“刀刃上”。

　　在采访中，张黎刚就分享了他们是如何与AI技术公司合作，通过视网膜进行认知障碍的人工智能评估，利用相关病例数据，研究早期筛查阿尔茨海默病的方法。APOE(载脂蛋白E)ε4是显著影响阿尔茨 海默病的遗传性基因，张黎刚援引论文数据称，“如果一个人有两份拷贝的APOEε4等位基因，他比正常人的(患病)风险会增加26倍。而今年5月西班牙的一个科学团队发表在《Nature Medicine》上的研究表明，对于有两份拷贝的APOEε4等位基因的人，到了某个年龄段几乎都会得阿尔茨海默病，而不再只是风险的增加了。”根据张黎刚提供的数据，在爱康以往参与APOE基因检测的约349万人次中，有约24,000人携带有两份拷贝的APOEε4等位基因，比例为0.69%，这意味着该人群到了某一个年龄段几乎都会得阿尔茨海默病。以前没有药物治疗，今年一月国家药监局已经批准了一款国际上同步上市的药物，这个基因检测就非常有价值。

　　通常诊断阿尔茨海默病，需要抽取脑脊液，或者做PET-CT，有侵入型且收费高昂。张黎刚表示，今年，爱康引入了基于microRNA技术的血液检测方式，可能在阿尔茨海默病症状出现5-7年前就能预测患病风险，未来希望能够将AI、血液检测及基因检测技术相结合进行医学研究，探索出让更多阿尔茨海默病家庭获益的科学成果。

　　据行业从业人员估算，相比国内医院的体检中心，爱康平均提前了3-5年开始应用这些新技术。根据公开信息，应用基因检测技术进行结直肠癌的早期筛查，爱康从2016年开始布局，并在2020年发布了《基于分子诊断的中国体检人群结直肠癌及癌前病变白皮书》，而北京一家著名三甲综合医院从去年才开始提供同样的检测服务。

　　健康服务何以找寻第二增长曲线

　　随着老龄化深化和技术发展，可以预见的是，体检行业将迎来更迅猛的发展阶段，竞争也趋向白热化。当公立医院全面实行集采，药品和耗材零加成，影像诊断限价等医改政策，公立医院也急需拓展高盈利，健康体检便是方向之一，这给私营体检机构也带来挑战。但是张黎刚表示：客户若在三甲医院体检中心筛查出健康问题，基本上都会被直接推荐到直属医院进行后续治疗，鲜有被推荐到相应临床科室更擅长的其他医院。但尽管是综合性医院，也没有一家三甲医院各个科室都是最强的。因此，如果是在爱康体检查出了健康问题，爱康在检后环节会帮助客户推荐、对接到针对各类疾病最为对口的三甲医院进行后续治疗。

　　当卷低价、卷服务已是常态，爱康除了发挥自己在科技领域的集成优势以及与各大三甲医院强势科室合作的平台优势外，也在寻找自身的第二增长曲线。目前，体检占爱康营收比例的八成。张黎刚表示，除了体检之外，未来将把口腔业务作为线下第二大业务。他给出了一组数据：“根据我们的结果，十个人做口腔检查，九个人需要治疗的，因为中国人的口腔保健(意识)是比较差的。”

　　张黎刚表示，“我觉得我还是有信心能够把爱康上一个台阶，我是希望三年之内，能尽快跨过100亿人民币收入的这么一个门槛。”

刘思洁（记者 连思婷）09月21日,正在进行的CBA联赛运动员技术和体能测试受到广泛关注，曾经入选中国男篮的贺希宁和王奕博未能过关引起了较多议论。王奕博未能通过CBA体测（资料图）中国篮协副主席宫鲁鸣接受新华社记者专访时表示，这样的举措是为了推动CBA俱乐部抓好训练工作，测试的标准并不算高。宫鲁鸣说，10多年前推动体测的是他，这次恢复体测是非常好的，“这样做不是要设门槛去卡运动员，一定会给没有过的运动员补测的机会。只要你想上场，只要保持训练，就能过关。”此前，中国篮协下发了《中国篮球协会关于2024-2025赛季CBA联赛运动员技术和体能测试指导意见的通知》。根据这份通知，2024-2025赛季CBA联赛运动员技术和体能测试实行全员覆盖（以前是抽测），只有参加巴黎奥运会三人篮球比赛的张宁、赵嘉仁、陆文博和朱渊博免测。宫鲁鸣称恢复体测是非常好的（资料图）测试分为2分钟强度投篮、负重卧推、负重深蹲、专项速度耐力四个项目，达标要求为：专项速度耐力90分及以上且总分达到400分及以上。通知还确定，由中篮联公司（CBA公司）遵照指导意见制定测试计划。浙江稠州俱乐部总经理方俊告诉记者，王奕博前一段时间参加了十多场热身赛，比较疲劳，之前也有些老伤。在这次体测中，他有点拉伤，估计要休息一个月。方俊认为，参加CBA联赛的都是职业球员，对他们而言体能测试是有必要的。他比较关注的有几点，一是测试能否做到公开、公平、公正，比如两个测试地点的要求和尺度是不是一致。二是补测的标准是否和常规测试一致。如果补测标准降低、流于形式，那对在常规测试中全力以赴的队员就不公平。第三，方俊建议今后对测试的内容和标准进行丰富和更新，比如专项速度耐力测试可以给出3000米跑、球场斜对角跑等不同的测试方式供运动员选择，这样运动员可以根据自身特点以及旧有的伤病情况选择更适合自己的项目。第四，方俊认为补测应该不限次数，实事求是，只要过关就能参加CBA联赛。深圳新世纪烈豹篮球俱乐部副总经理鲁君表示，贺希宁没有通过测试是因为在速度耐力测试的第四组中有一次折返未能按照要求踩到边线，被取消了成绩。深圳新世纪烈豹篮球俱乐部副总经理鲁君认为，贺希宁补测过关应该没什么问题鲁君认为，贺希宁补测过关应该没什么问题，因为他在CBA联赛中场均出战近40分钟，体能没问题。宫鲁鸣表示，当初推进体测的初衷是促进各个俱乐部抓训练。在国外，各俱乐部也有自己的测试方式，这是对职业运动员的基本要求。“将来如果每个俱乐部都意识到这个问题的重要性，都有自己的测试体系，中国篮协就不用做这件事了。”宫鲁鸣认为，在这次测试中个别运动员没能过关，还是反映出平时的功底不够。“像周鹏这样的老运动员一口气全过，不能因为个别运动员没过就‘因噎废食’，就认为测试有问题。不是测试出问题了，而是运动员出问题了。测试的这些项目都是最基础的，标准也不高。”“竞技体育没有捷径，必须全力以赴、吃苦耐劳。要想提高水平，需要吃大苦。”宫鲁鸣说，世界篮球在发展，竞技体育不练是没有捷径的，比赛是训练的镜子，“如果技术、体能、思想意识水平、斗志都没有，那只有等着失败。”

刘思洁（记者 吴与雄）09月21日,（原标题：受权发布｜全国人民代表大会常务委员会关于实施渐进式延迟法定退休年龄的决定）

9月10日晚，国足在大连主场对阵劲旅沙特阿拉伯队，在沙特球员违规被罚下一人的情况下，仍以1：2遗憾落败。对广大球迷来说，前几天国足0：7惨负日本的“伤疤”还没抚平，今天可谓又遭一击。有网友说，“这场比想象的好，也算有进步了”，也有人调侃，“你可以永远相信中国足球”。也是在昨天，足球职业联赛“假赌黑”问题专项整治行动新闻发布会上，61名涉案足球从业人员的纪律处罚情况被通报，前国脚、外援均有涉案，引起舆论哗然。不少球迷表示痛心，“该用脚法的地方，偏偏用错了脑筋”。这也让我们陷入深思，中国足球到底怎么了？国足还能好起来吗？9月10日晚的比赛，国足以1比2不敌沙特阿拉伯队 视觉中国 图一问：明明国运昌盛，为何偏偏搞不定一个球？男足失利后，令很多网友脑洞大开，“似乎陷入随便踢哪个队都是生死战的困境”，还有人称：“这国际知名度！”这份苦中作乐也表明了大家对男足成绩与我国综合实力、国际地位不匹配、不相称的不解。一般而言，大国在体育资金投入、人才储备、场地建设等方面都具有一定优势，为何足球的发展就这么艰难？主要原因我们曾在相关文章中有过分析，比如中国足球生态从球员选拔、教练任用到赛事安排等存在诸多乱象，包括腐败问题。相比足球强国，国足在技术、战术、体系建设等多个层面仍有较大提升空间。整体层面，足球青训体系尚不完善，足球人才基数小、选材范围狭窄；球员球队自身层面，则暴露出职业意识、敬业精神缺失，队伍作风散漫、内讧不断等问题。当前，我们国家围绕足球持续健康发展，已经不断出手在相关领域进行“排雷”，并出台了一系列补足短板的措施和政策。二问：明明举国体制成绩斐然，为何还坚持用联赛机制？中国是体育大国，像乒乓球、跳水等运动在国际上都颇负盛名，而这些优势项目实行的是举国体制，即集人力、物力和财力，为体育事业的基础设施建设、教练团队配备、运动员选材训练等提供保障。那么，足球为何还要继续实行走市场路线的联赛机制？一来，这是由足球所需的“家底”决定的。相比跳水、举重等运动可以着力培养精英选手，足球相对强调团队性，背后需要大量注册球员作为支撑。但目前而言，中国足球十分缺乏优秀备选人才。据2022年统计数据，中国的注册球员有26万多人，其中职业球员3200多人，16岁以下青少年球员10万多人。二来，足球之所以成为“世界第一运动”，离不开其高强度的对抗性、跌宕起伏的竞技性。而在职业联赛中，足球运动员一定程度上可以与他人更充分竞争，并汲取市场化机制的充分激励，提升水平、取得长足进步。诚然，联赛机制虽好，但我国足球在联赛规模、衔接机制等方面与世界顶尖水平仍有较大差距，大的框架是有了，但内里空虚、基础不牢。在这样的情况下，同步发挥举国体制优势培养足球后备人才同样必要。今年3月印发的《中国青少年足球改革发展实施意见》就明确，要坚持举国体制与市场机制相结合，调动各方面力量发展青少年足球事业。9月10日晚，球迷在看台高举横幅助力中国足球 新华社 图三问：明明青少年挺优秀，为何成年人就踢不出一个样子？在网络短视频中，经常能看到在一些野球场和训练营里，不少青少年矫健又热血，让人看了直呼“国足有希望了”。同时又心生疑惑，中国似乎并不缺天赋卓越的“好苗子”，但为何长不成足球竞技场上的“参天大树”？正如前面提到，中国常年踢球的青少年人数并不多，我们在网络平台上看到的其实是“幸存者偏差”下的部分。就中日对比来说，日本总人口不到中国的十分之一，但中国青少年球员人数不到日本的十分之一。这背后，与大部分人的社会观念存在一定关联。试想，有多少家长能接受孩子全身心扑在足球上甚至顾不上文化课，但前途未必能得到保证呢？足球作为一项强身健体的兴趣爱好自然不错，但若作为人生规划，则投入成本高、培养周期长、成才率较低。热爱但不选择、不深入，似乎也在情理之中。另一方面，这也与足球运动员选拔机制、培养体系等脱不开干系。如过分强调早期专业化、对球员的评价体系不够科学等。与此同时，教练水平、训练赛水平存在参差不齐。足球比赛归根结底是职业化的竞技体育运动。一些年轻球员在青少年时期凭借出色的身体条件或技术优势就能在野球场上脱颖而出，但职业比赛更考验战术安排和大局观、判断力等策略意识。这也是为什么一些球技出众、招式华丽的街球手，一到职业赛场就容易“哑火”的原因。想踢好足球，要有球技还得懂兵法、有“球商”。在某青少年足球邀请赛上，一名队员在场上开球 “学习大国”微信公众号 图四问：明明其他项目都能屡屡打破纪录，为何足球却一直很弱？我国很多体育项目处于世界顶尖水平，在前不久刚结束的巴黎奥运会中，中国代表团以40金完美收官，不少项目是从西方传统优势项目中脱颖而出的。就连起步较晚的网球，也创造了历史。相比之下，足球的一片惨淡尤为刺眼。不禁要问：为何会出现这种情况？这就要从中国足球发展的历史说起了。国足的职业化改革始于1992年，但却蹉跎了三十余年。作为体育工作改革的突破口，中国足球早早提出协会实体化、联赛职业化，靠转播权、广告、门票等方式自负盈亏。青训的市场化改革也起步较早，此后各地足球学校主要靠学费和转会费来维持生存。其实，市场化的足校很难获得短期收益，需要持久不断地投入巨额资金。短线来看，足球生意很多时候是赔本赚吆喝，一旦遇到困难，在资本市场风雨飘摇一段时间后，大多以关门收场。此外，足球俱乐部、足校以其社会影响力，也可能与当地政府、足协形成一定牵连。可以说，以利益为纽带连接的足球产业始终暗流涌动，未能形成公平、透明的行业管理机制，并存在部分监管灰色地带。在这样的发展轨道上走，中国足球的“业绩产出”自然不容乐观。球员射门后足球进网 IC photo 图五问：明明“恨铁不成钢”，为何我们还这么关注足球？1990年北京亚运会国足比赛失利后，春晚相声《亚运之最》就调侃道“什么最臭”“中国男子足球队临门一脚，那脚最臭”。三十多年来，大家编排国足的段子一直没停过。吐槽与期待相伴，彼时如此，现在亦如此。人们之所以这么关注国足，也许是因为国足承担的意义早已超越了比赛本身，其中既包含了老百姓对“国”字号运动的信任与关注，也与体育强国的宏观战略息息相关。纵览那些冠以“国”字头的运动项目，最为常见的便是“国乒”“国羽”“国足”。既然担起了“国”字号，就说明百姓对这些运动倾注了更多期待，要求也更高；而往大了看，中国致力于到2030年显著提升体育整体发展质量和效益，并到2035年建成社会主义现代化体育强国。足球在国际体育界占有极其重要的地位，足球这块短板，我们必须补上。正所谓“爱之深、责之切”。刚刚经历了比赛失利，舆论汹涌而来也实为正常。“关注”，说明始终存留一份期待。而“责备”与“调侃”，又何尝不是一种关心？事实上，细看网上网下的各种言论，字里行间其实都在表达一个意思：中国男足不能灰心，不能“摆烂”，有朝一日能真正“雄起”。我们从不苛求国足不输球，但希望能在赛场上看见球员拼尽全力、绝地反击的精气神，这也是属于我们中国人的精气神。“改过贵勇”，面对挫折，中国人向来敢于正视弱点。国足接下来要做的便是珍视国人的这份期待，并在不断复盘与反思中改进技术策略、提振精神面貌。毕竟这么多年来，虽然中国球迷经常调侃“留给中国队的时间已经不多了”，但实际上对“逆风翻盘”永远留有期待。来源：浙江宣传