感冒、熬夜或聚餐后都不宜体检

　　体检时机的选择关系到体检结果的准确性。谭丽玲指出，体检的作用在于发现体内存在的健康隐患。为了精准“揪”出问题，体检前应尽量避免一些可能干扰体检结果的情况。

　　如果近期患有感冒、胃肠道感染等急性病，或短期内正在服用某些药物，这时体检，血常规、血生化等一些指标可能出现暂时的异常，不能准确反映人体平时的健康状况。最好等病情好转，并停药3天后再进行体检。

　　此外，精神状态和饮食也会影响体检结果的准确性。当体检人近期处于高度紧张的工作或生活状态时，体检结果可能出现血压升高、心率加快等异常情况；而如果体检的前3天摄入了大量高脂、高糖的食物，或过量饮酒，血脂、血糖、肝功、尿酸等指标也可能出现波动。

　　“这些‘异常’往往只是暂时的，并不能真实反映日常的健康水平。因此，身体状态相对稳定的时候，才是体检的好时机。”谭丽玲提示。

　　为了确保检查的准确性，当体检者近一周经历了熬夜、连续的高强度工作时，建议等身体恢复到正常的作息后，再去体检。同时避免在聚餐或饮酒后进行体检，给予身体充分的代谢恢复时间。

　　对于女性而言，选择体检时间时，还要考虑月经周期。谭丽玲提示，月经结束后的3至7天是女性体检的最佳时间，这段时间内，女性体内的激素水平相对稳定，利于获取更客观的体检结果。

　　此外，谭丽玲建议体检前一晚的21点后，应减少食物、水分的摄入，以确保空腹血糖和其他相关指标的准确性。

　　中年男性应关注血脂、肝功 中年女性警惕结节

　　中年人往往面临着更复杂的健康风险。

　　近年来，超重或肥胖、高血压、高血脂、高血糖、高尿酸的发病率在中年人群中逐年上升，甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等各类结节，也变得越来越常见。

　　对于男性来说，血压、血脂、血糖、尿酸等异常是常见的健康隐患。长期熬夜、工作压力大、运动减少和不良的饮食习惯，使得男性更容易在体检中发现血压升高、代谢异常和脂肪肝等问题。因此，谭丽玲建议，男性应定期进行血液检验和超声检查，及早发现潜在的健康问题。

　　“而女性在40岁以后，特别是进入更年期后，健康挑战显著增加。除了关注乳腺癌和宫颈癌的筛查，女性还应特别注意各种结节问题。焦虑、紧张、抑郁等情绪不仅影响心理健康，还可能加速结节的形成和生长。所以定期监测结节的变化，及时应对，是女性体检中的重点内容。”谭丽玲表示。

　　基础体检项目之外，是否额外选择自费的“增项”检查？谭丽玲认为，关键在于体检者的家族病史和自身健康状况。“如果家族有高血压或心脑血管病史，可以选择同型半胱氨酸、颈动脉超声、动脉硬化检测等检查，以排查早期心脑血管疾病的风险。如果有肿瘤家族史，肿瘤标志物检测是必要的增项，有助于早期发现癌症。除此，近年来兴起的基因检测技术也能早期识别个体患病风险，对有家族遗传病史的人具有重要意义。”

　　体检报告里的“小箭头”并不一定意味着严 重问题

　　随着部分疾病出现年轻化趋势，许多人因担心体检发现问题而紧张，甚至开始逃避体检。

　　对此，谭丽玲认为，体检的目的是早期发现健康问题，现代医疗技术的发展让许多疾病都可以在早期得到有效干预和治疗。而体检单中一些看似“异常”的指征，有时通过生活方式的调整，就可以控制和改善，避免使其发展成严重疾病。

　　异常体检结果通常根据危急程度和干预策略被分为两类。A类为急需处理的异常情况，如严重的心律失常，心率≥150次/分或≤45次/分；严重的高血压，血压≥180/110mmHg，经安静休息后仍不能下降；以及一些化验指标的严重异常如：血红蛋白≤60g/L、谷丙转氨酶≥15倍等，这些情况需立即复查或进一步治疗；B类则是不那么紧急的异常，但需进一步检查或随访观察的，如腹部脏器的囊肿、肿瘤标志物的异常、肺结节等问题，需定期监测和调整生活方式，加强管理。

　　在谭丽玲看来，报告单中的“主检医生结论和建议”才是“精华”所在，这部分内容通常由资深医师给出，是体检者应重点关注。一般来说，体检报告单里的小箭头标记，虽然表示某些指标偏离参考值，但不一定意味着有严重问题，需医生结合具体情况分析。如果体检结果显示有紧急健康问题，医护人员会及时告知和处理，体检者无需过度担心。

朱子翔（记者 林志杰）09月21日,据CCTV4，目前，俄军已经逼近乌克兰东部重镇波克罗夫斯克。外媒称，一旦被攻陷，乌军将几乎失去顿涅茨克地区。据外媒报道，目前乌军正在波克罗夫斯克展开绝地反击。同时俄军继续增派兵力至波可罗夫斯克，并向城市中心逼近。在波克罗夫斯克的前线小镇塞利多沃，过去几周，驻扎在这里的乌部队一直在承受猛烈的攻击。英媒称，波克罗夫斯克原有6万人口，自战争开始以来，已经有一半人离开。波克罗夫斯克被认为是“顿涅茨克门户” 图片来源：CCTV4截图分析认为，波克罗夫斯克被认为是“顿涅茨克门户”，它对乌军很重要，原因有三。首先是经济因素：这座城市的命运决定了乌克兰残存的冶金业未来将走向何方。第二是后勤因素：夺取波克罗夫斯克将为俄军前往第聂伯罗彼得罗夫斯克州开辟道路。第三是政治因素：争夺波克罗夫斯克的战斗将大幅影响乌方士气。分析称，在特别军事行动之前，乌克兰冶金业曾是乌克兰外汇收入的重要创造者。倘若乌军失去波克罗夫斯克，乌克兰将失去冶金业，经济也将受到重创。据央视新闻，俄罗斯联邦侦查委员会当地时间10日宣布以俄罗斯联邦刑法典有关恐怖主义行径的条款，对乌克兰当天凌晨使用无人机对俄罗斯莫斯科市、莫斯科州、图拉州、奥廖尔州、卡卢加州等多地发动大规模袭击启动刑事立案。10日当天，俄罗斯外交部发言人扎哈罗娃表示，俄罗斯将对乌方袭击进行适当的政治评估。乌方对此暂无回应。据CCTV国际时讯，综合俄罗斯莫斯科市长和莫斯科州长发布的消息，当地时间今天（9月10日）凌晨，乌克兰向莫斯科发动大规模无人机袭击。俄军在莫斯科州的拉缅斯科耶、波多利斯克、柳别尔齐、多莫杰多沃和科洛姆纳5个地区共击落14架无人机。其中，拉缅斯科耶区有高层住宅楼被无人机击中起火，据称目前已造成一名1名46岁女性死亡（此前莫斯科州长曾称死者为9岁儿童），袭击中还有人受伤，已被送往医院救治。另有43人被安置到临时居住地点。拉缅斯科耶区有高层住宅楼被无人机击中起火 图片来源：CCTV国际时讯视频截图还有被击落的无人机残骸坠落在茹科夫斯基机场区域，茹科夫斯基机场、伏努科沃机场等莫斯科地区主要机场的航班起降都受到影响。据央视新闻，当地时间9月10日，总台记者获悉，俄联邦安全会议秘书绍伊古表示，在将乌克兰武装力量赶出俄罗斯领土（库尔斯克州）之前，俄方不会同乌当局进行任何谈判。他还表示，乌方针对库尔斯克核电站实施的核恐怖活动是最严重级别的恐怖主义行径。延伸阅读：普京态度突然变了普京的态度突然变了。要知道，不久前乌克兰军队攻入库尔斯克地区，普京勃然大怒，下令：绝对不和乌克兰谈判，将敌人彻底赶出俄罗斯。用普京的话说，“这些人有什么好谈判的？”言犹在耳，普京却变了。9月5日，在东方经济论坛问答环节，普京表态：俄罗斯已经准备好进行谈判。普京在第九届东方经济论坛全会上发言他的原话是：“我们准备好与他们谈判了吗？我们从未拒绝这样做，但不是基于一些转瞬即逝的要求，而是基于在伊斯坦布尔达成一致并实际签了字的那些文件。”敌人还在境内，原来暴跳如雷的普京，同意谈判了。当然，谈判也是有条件的，那就是从2022年俄罗斯和乌克兰在土耳其达成的协议的基础上。按照俄罗斯的说法，当时在伊斯坦布尔，俄乌几乎就所有内容达成了共识，还进行了小签。普京说：“我们设法达成了一份协议，这才是重点。乌克兰代表团团长的签字证明了这一点。签字这件事意味着乌克兰方面对达成的协议基本上是满意的。”普京还说：“这份协议之所以没有生效，只是因为他们收到了不要这样做的命令，因为美国、欧洲（一些欧洲国家）的精英们想让俄罗斯遭受战略性失败。”按照普京的说法，俄乌谈判达成后，“（时任英国首相）约翰逊先生去了，并下达了战斗到最后一个乌克兰人的指示。众所周知，英国当局并不否认这一点。”英国肯定不是好的斡旋者，美国也自然不是，那接下来的和谈，哪个国家合格呢？普京的答案：中国、巴西和印度。按照普京的说法，中国、巴西、印度都是“诚实的调解人”，“我们彼此相互信任有信心”，这些国家可以充当调解人并发挥重要作用。最后，怎么看？几点粗浅看法吧。第一，普京在展示姿态。毕竟，冲突爆发至今，俄罗斯态度，至少有一点很明确：我们愿意谈。当然，谈判是有条件的，乌克兰彻底放弃加入北约，乌承认俄军占领的东部四州为俄罗斯所有。乌克兰当然不愿意，泽连斯基态度更是很坚决：只要普京在台上，坚决不与俄罗斯谈判。泽连斯基此前曾放话，只要普京在台上，坚决不与俄罗斯谈判虽然有前提条件，但一方表态可以谈，一方表态不能谈，对普京来说，这就是一种成功的谋略。所以，乌军进攻库尔斯克地区，普京短暂大怒之后，很快又回到了老路线：来来来，我们可以谈。但得按我们的条件谈。第二，普京更有谋算。毕竟，打仗打了两年多，双方都蒙受重大损失，乌克兰反攻有心无力，俄罗斯也没实力一举灭掉乌克兰。谈判，就是一个必然的选择。普京更认为，中国、巴西和印度作为调解人更可靠，也是在对冲西方对乌克兰一边倒的支持。从目前状况看，普京对和谈有所松口；泽连斯基也暗示，下次乌克兰和会，俄罗斯也可以参加。种种迹象表明，虽然双方在战场上厮杀得你死我活，但离和谈确实也越来越近。图为在前线作战的士兵（资料图）第三，和谈更不会平坦。打打谈谈，谈谈打打。谈得顺利，前线稍微缓解；谈得不顺利，前线只能拼命打。事实上，乌军突然攻入俄罗斯境内，现在更试图守住库尔斯克的前线阵地，一个重要原因，是希望围魏救赵，缓解俄军对乌东地区的攻势；另一个重要原因，也是在为和谈寻找筹码，俄占领乌克兰土地，乌军手里也有俄罗斯地盘……现在，可能是黎明前的黑暗，当然，即便看到了黎明，也不排除乌云又压顶。和谈需要智慧，需要谋略，更需要勇敢的妥协。当然，谈判更离不开一点：战场上得不到的，你就别指望在谈判桌上能得到。

朱子翔（记者 杜于易）09月21日,来源：封面新闻封面新闻记者 赵紫萱近日，海南省海口市12345政府服务热线三年1.29亿元外包服务采购项目引发争议，网友质疑一年4000万的费用过高。事件引起网友讨论针对公众的质疑和好奇，9月10日，记者拨打了采购单位海口市营商环境建设局的电话，相关人员回应称，项目每年招不低于340人，且包含技术服务等配套和链路费用，招标已结束，所有招标需求和金额都已经公布，并不是凭空而来的。相关部门回应：项目除了人工服务还包含其他配套项目记者从海口市公共资源交易平台上了解到，此次外包服务采购项目为“海口12345热线外包服务采购项目（2024-2026年）”，通过公开招标的方式确定了中国电信股份有限公司海南分公司为供应商，并于2024年5月17日正式签署了合同。合同总金额为1.2678亿元，覆盖未来三年的服务周期。海口12345热线外包服务采购项目（2024-2026）报价明细表针对外界普遍关心的“天价外包费用”问题，海口市营商环境建设局工作人员张女士表示招标文件上写得很清楚，服务包含了人工费用，明确写了每年招聘不低于340人，除了每月的工资，要给工作人员缴纳“五险一金”，以及要购买工装、餐食费、体检等诸多费用。“这里面不仅仅是接一个电话那么简单，还有回访、数据统计和研判等工作。海口每天的话务量上万，你说需要多少人来接听这上万个热线电话？而且又是24小时无间断接通，还要分三班。”张女士说，除了人工费用，还有一些技术服务，包括12345话务系统的组建等，这些费用都有明细，并不是凭空而来。记者查询：人工费用占大头 三年总价为1亿多记者查询了该项目的“报价明细表”，其中三个项目内容分别为“人工费用”、“配套服务”和“链路费用”。其中“人工费用”占大头，三年总价为1亿多，备注为“日常人工运营费用(包含工资福利、人员其他费用、管理费等)”按照不少于340热线人员配置，普通话务人员平均基本工资不低于5922元(含企业和个人缴纳五险一金部分)。记者查询了外包采购项目详细信息其中，员工类别分为“管理员/班长”“支撑员”“热线员”“回访员”，除了每月要发放工资绩效、奖励和补贴（交通、通讯、高温）等，还要缴纳“五险一金”。此外，还有一些其他费用，例如培训费、工装费、残疾人保障金、办公用品等等。此外，“配套服务”三年总价约为2470多万元，备注显示“包含呼叫语音平台使用费用、技术开发、迭代和完善性修改费用、系统与设备日常维护、云服务及其他平台运行费用”。还有115万元左右的“链路费用”，备注为“包含海口市民游客中心及其入驻单位网络和12345海口智慧联动平台日常运行所需的链路费用”。据悉，海口市的12345政府服务热线此前三年也外包给中国电信，成交价为1.21794亿元。

据央视新闻，俄罗斯国防部于9月9日宣布在顿涅茨克地区取得新的进展，同时声称乌军损失近620人。乌克兰方面也报告了激烈的战斗和俄军的炮击行动。俄罗斯莫斯科市市长索比亚宁称，俄军防空部队9月10日凌晨在莫斯科州柳别尔齐区上空击落1架飞向莫斯科的无人机，在拉缅斯科耶区、波多利斯克区、多莫杰多沃区击落多架无人机。此外，据参考消息援引路透社9月9日报道，有关伊朗向俄罗斯提供短程导弹的报道引发了国际社会的广泛关注，伊朗和俄罗斯均对此进行了否认。欧盟发言人斯塔诺9月9日说，欧盟从盟国获悉了关于伊朗向俄罗斯交付弹道导弹的“可靠情报”，目前正与成员国进一步调查此事，如果得到证实，这将代表着伊朗支持俄罗斯对乌克兰发动军事行动的实质性升级。俄国防部公布的画面俄称各战线打击乌军 乌军损失近620人据央视新闻9月10日消息，当地时间9月9日，俄罗斯国防部称，俄军控制了位于顿涅茨克地区的梅姆里克居民点。俄军各集团军在各自战线对乌军人员及坦克、装甲车等武器装备实施了打击，乌军损失近620人。俄军防空系统击落了45架乌军无人机。俄“北部”集团军在库尔斯克州的多个定居点方向击退了乌军进攻。9月9日，乌克兰武装部队总参谋部称，当天前线地区发生105次战斗。切尔尼戈夫州和苏梅州边境地区继续遭到俄军炮击。在哈尔科夫方向，俄军继续对沃尔昌斯克周边发动进攻，乌军全力进行防御。在波克罗夫斯克方向，俄军发动了23次进攻，乌军成功击退16次进攻。俄防空部队击落多架飞向莫斯科的无人机当地时间9月10日，俄罗斯莫斯科市市长索比亚宁称，俄军防空部队10日凌晨在莫斯科州柳别尔齐区上空击落1架飞向莫斯科的无人机，在拉缅斯科耶区击落了3架飞向莫斯科的无人机，在波多利斯克区击落4架飞向莫斯科的无人机，在多莫杰多沃区击落2架无人机。根据初步判断，坠落碎片现场没有造成任何损失和人员伤亡。紧急情况部门人员正在现场开展工作。另有消息称拉缅斯科耶区一座高层住宅被无人机击中。俄罗斯一座高层住宅被无人机击中 图片来源：央视新闻与此同时，利佩茨克和布良斯克州官员也表示俄军在当地击落或压制多架乌克兰攻击型无人机，其中布良斯克州一小时内有21架来袭无人机被摧毁。布良斯克州州长称，10日凌晨已击落59架无人机，目前没有造成人员伤亡和建筑损毁。“伊朗向俄运送导弹”？伊朗、俄罗斯回应据参考消息援引路透社9月9日报道，美国有线电视新闻网和《华尔街日报》上周引述匿名消息人士的话报道，伊朗向俄罗斯提供短程导弹。西方国家担心，这些导弹可能用在俄乌冲突中。伊朗媒体称，革命卫队高级指挥官法兹卢拉·诺扎里9月9日否认了相关报道。他说：“（伊朗）没有向俄罗斯运送导弹，这种说法是一种心理战……伊朗不支持俄乌冲突中的任何一方。”报道还称，俄罗斯克里姆林宫发言人佩斯科夫9月9日在回答有关上述报道的问题时说，他已看到该报道，但并非所有此类报道都是正确的。他说：“伊朗是我们的重要伙伴，我们正在发展经贸关系，并在所有可能的领域发展合作与对话。”报道还提及，欧盟发言人斯塔诺9月9日说，欧盟从盟国获悉了关于伊朗向俄罗斯交付弹道导弹的“可靠情报”，目前正与成员国进一步调查此事，如果得到证实，这将代表着伊朗支持俄罗斯对乌克兰发动军事行动的实质性升级。延伸阅读牛弹琴：乌军还在俄境内 暴跳如雷的普京又同意谈判了普京的态度突然变了。要知道，不久前乌克兰军队攻入库尔斯克地区，普京勃然大怒，下令：绝对不和乌克兰谈判，将敌人彻底赶出俄罗斯。用普京的话说，“这些人有什么好谈判的？”言犹在耳，普京却变了。9月5日，在东方经济论坛问答环节，普京表态：俄罗斯已经准备好进行谈判。普京在第九届东方经济论坛全会上发言他的原话是：“我们准备好与他们谈判了吗？我们从未拒绝这样做，但不是基于一些转瞬即逝的要求，而是基于在伊斯坦布尔达成一致并实际签了字的那些文件。”敌人还在境内，原来暴跳如雷的普京，同意谈判了。当然，谈判也是有条件的，那就是从2022年俄罗斯和乌克兰在土耳其达成的协议的基础上。按照俄罗斯的说法，当时在伊斯坦布尔，俄乌几乎就所有内容达成了共识，还进行了小签。普京说：“我们设法达成了一份协议，这才是重点。乌克兰代表团团长的签字证明了这一点。签字这件事意味着乌克兰方面对达成的协议基本上是满意的。”普京还说：“这份协议之所以没有生效，只是因为他们收到了不要这样做的命令，因为美国、欧洲（一些欧洲国家）的精英们想让俄罗斯遭受战略性失败。”按照普京的说法，俄乌谈判达成后，“（时任英国首相）约翰逊先生去了，并下达了战斗到最后一个乌克兰人的指示。众所周知，英国当局并不否认这一点。”英国肯定不是好的斡旋者，美国也自然不是，那接下来的和谈，哪个国家合格呢？普京的答案：中国、巴西和印度。按照普京的说法，中国、巴西、印度都是“诚实的调解人”，“我们彼此相互信任有信心”，这些国家可以充当调解人并发挥重要作用。最后，怎么看？几点粗浅看法吧。第一，普京在展示姿态。毕竟，冲突爆发至今，俄罗斯态度，至少有一点很明确：我们愿意谈。当然，谈判是有条件的，乌克兰彻底放弃加入北约，乌承认俄军占领的东部四州为俄罗斯所有。乌克兰当然不愿意，泽连斯基态度更是很坚决：只要普京在台上，坚决不与俄罗斯谈判。泽连斯基此前曾放话，只要普京在台上，坚决不与俄罗斯谈判虽然有前提条件，但一方表态可以谈，一方表态不能谈，对普京来说，这就是一种成功的谋略。所以，乌军进攻库尔斯克地区，普京短暂大怒之后，很快又回到了老路线：来来来，我们可以谈。但得按我们的条件谈。第二，普京更有谋算。毕竟，打仗打了两年多，双方都蒙受重大损失，乌克兰反攻有心无力，俄罗斯也没实力一举灭掉乌克兰。谈判，就是一个必然的选择。普京更认为，中国、巴西和印度作为调解人更可靠，也是在对冲西方对乌克兰一边倒的支持。从目前状况看，普京对和谈有所松口；泽连斯基也暗示，下次乌克兰和会，俄罗斯也可以参加。种种迹象表明，虽然双方在战场上厮杀得你死我活，但离和谈确实也越来越近。图为在前线作战的士兵（资料图）第三，和谈更不会平坦。打打谈谈，谈谈打打。谈得顺利，前线稍微缓解；谈得不顺利，前线只能拼命打。事实上，乌军突然攻入俄罗斯境内，现在更试图守住库尔斯克的前线阵地，一个重要原因，是希望围魏救赵，缓解俄军对乌东地区的攻势；另一个重要原因，也是在为和谈寻找筹码，俄占领乌克兰土地，乌军手里也有俄罗斯地盘……现在，可能是黎明前的黑暗，当然，即便看到了黎明，也不排除乌云又压顶。和谈需要智慧，需要谋略，更需要勇敢的妥协。当然，谈判更离不开一点：战场上得不到的，你就别指望在谈判桌上能得到。