每经评 论员 林姿辰
近日，一心堂因违法违规使用医保基金被国家医保局基金监管司约谈，再次成为公众关注的焦点。
约谈指出，一心堂旗下一些定点连锁门店存在串换药品、超量开药、为暂停医保结算的定点零售门店代为进行医保结算、药品购销存记录不匹配、处方药销售不规范等问题，造成医保基金损失。以上问题违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、第三十九条、第四十条以及属地医保服务协议相关内容，相关门店已被属地医保部门作出暂停拨付或追回医保基金、处违约金或行政罚款、解除医保服务协议等处理处罚。
笔者注意到，早在2018年，一心堂旗下药店就曾因套取医保基金被点名批评。公司全资子公司海南鸿翔一心堂医药连锁有限公司14家门店存在违规让顾客使用医保卡购买非医保商品的情况。
这些问题不仅造成了医保基金的损失，也暴露了医药零售连锁企业在管理上的漏洞。
一方面，一心堂作为云南省药品零售领先企业，截至2023年12月31日，公司及其全资子公司共拥有直营连锁门店10255家，覆盖10个省份及直辖市，过万的药店数量对公司的内控管理水平提出了较高要求。
另一方面，我国具有医保定点资格的医药机构已经达到百万量级，进一步提高了医保使用的监控难度。根据国家医保局数据，截至2023年8月底，全国定点医药机构达到了107.8万家，其中定点零售药店达48.4万家，占比为44.90%。
另外，近些年，随着国家建立完善医保谈判药品“双通道”管理机制、将定点零售药店纳入门诊统筹、加快推进跨省异地就医直接结算等，医保基金监管也面临一些新情况新问题。
笔者认为，要解决这些问题，需要加强立法部门、连锁药店、监管部门联动。
首先，监管部门需要加强对药店的日常监管，提高违规成本，形成足够的威慑力。对于违法违规行为，不仅要追究经济责任，还应追究法律责任，确保药店不敢轻易触碰监管红线。
其次，药店自身也应加强内部管理，建立健全内部监督机制。一心堂已经表示将成立工作组，用实质性的整改举措规范旗下连锁门店经营行为，这是一个积极的开始。但更重要的是，药店需要从源头上解决问题，建立长效机制，防止类似问题再次发生。
此外，医保基金的使用监管也需要与时俱进，适应新的医疗保障政策。随着门诊统筹政策的实施，监管任务和压力剧增，监管部门需要创新监管方式，利用大数据等现代技术手段，提高监管效率和精准度。
最后，公众教育和医保政策的普及也至关重要。通过提高公众对医保基金重要性的认识，增强其自我保护意识，可以有效减少违规行为的发生。
值得关注的是，今年3月起，民进党当局以专案形式执行进口鸡蛋计划，截至7月已进口带壳蛋超过1.4亿个，补贴进口蛋价近5.7亿元新台币。据台湾《联合报》9月3日报道，根据台“农业部”的资料，进口鸡蛋来源地主要包括美国、澳大利亚、巴西、泰国、菲律宾、土耳其和马来西亚，其中以空运项目来台的澳大利亚鸡蛋补贴最多，每个最高补贴32元新台币，甚至比到岸价还高。其余从泰国、菲律宾、美国等空运的进口蛋，其成本都比海运高。中华经济与金融协会副秘书长曾志超直言，一个鸡蛋的空运价差高达32元，真的太离谱了。当局带头破坏机制与价格，没有一个地区会这样破坏自己的鸡蛋产业。台湾“联合新闻网”直言，这根本是在戕害岛内蛋农，使他们失去饲养蛋鸡的欲望，必然造成市场恶性循环。
作为推进常态化监管的重要举措，《指引》体现以下特点：一是突出以服务为宗旨，《指引》提出市场监管部门要定期了解企业合规情况并给予必要支持，同时积极开展宣传和培训。二是突出以实效为基础，《指引》重在实现合规效果，不强制要求企业单独建立经营者集中合规制度，避免增加额外合规成本。三是突出以企业为中心，《指引》充分考虑不同类型企业管理模式的差异性以及从事投资并购的频繁程度，在合规建设方面给予企业足够灵活度。四是突出以问题为导向，《指引》首次引入案例说明，帮助企业更好理解投资并购各环节可能面临的合规风险。
针对美西方国家及有关分裂势力，污蔑中伤港澳“一国两制”发展成就、恶意炒作涉藏涉疆问题，港澳台海外反“独”促统组织积极发声、主动作为，揭批“藏独”、“东突”分裂图谋；
“间谍大国”“窃密大户”，不以为耻反以为荣，如此“摊牌”，不仅反映出流氓本色，更暴露出黔驴技穷。长期以来，美国习惯恃强凌弱、巧取豪夺，在不断设置假想敌、打败假想敌中自我膨胀。近些年，面对中国等新兴经济体的快速发展，霸权焦虑症日渐沉重。美国2023年《国家情报战略》开篇就提到“中国是唯一一个既有重塑国际秩序的意图，又具备重塑国际秩序的经济、外交、军事和技术实力的竞争对手。”眼见制裁、围堵、打压等“正面硬刚”的效果有限，就企图靠更为下三滥的手段扰乱中国发展阵脚。
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2018年8月，亿利洁能公告，以现金方式向公司控股股东亿利资源集团有限公司（简称“亿利集团”）收购其持有的鄂尔多斯市亿鼎生态农业开发有限公司60%股权、向西部新时代能源投资股份有限公司（以下简称“西部新时代”）收购其持有的鄂尔多斯市新杭能源有限公司（简称“新杭公司”）75.19%股权，交易价格16亿元。
许湖娥
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