中新健康 | 暴发性心肌炎起病急骤 专家:应提高警惕

来源: 潇湘晨报
2024-06-09 01:53:24

  中新网广州6月8日电 (蔡敏婕 张蓝溪)暴发性心肌炎起病急骤,病情发展迅速,早期症状不典型,容易误诊、漏诊。广东省人民医院儿童重症监护室主任郭予雄近日表示,一旦出现胸闷、心悸、乏力、精神萎靡等心肌受损症状,包括无法解释的腹胀、呕吐等前驱消化道症状,首诊医 师应提高警惕,尚未开展儿童ECMO技术或者不具备后续监护治疗条件的医院,应尽快将患儿向上级医院转诊,以保障

  去年,11岁的女孩莹莹(化名)因暴发性心肌炎被送至广东省人民医院。由于在幼儿时期做过肝移植,长期服用抗排斥药,莹莹的免疫力极低。入院时,她的心脏已几乎不跳动。在广东省人民医院儿童重症监护室,医护团队采用ECMO代替心脏做功,保证她的全身器官循环血供。在综合治疗下,莹莹经过18天ECMO支持成功撤机,后续接受进一步治疗顺利出院。

  在广东省人民医院,有许多像莹莹一样得到成功救治的暴发性心肌炎患儿。“ECMO可能是目前暴发性心肌炎最有效的治疗手段。”郭予雄说,如果能够及时启动ECMO,可以大幅度提高抢救成功率,这不但是挽救了一个孩子,更是挽救了一个家庭。

  广东省人民医院心外科体外循环室主任周成斌介绍,该院从2005年起开展儿科ECMO,是广东省最早开展儿科ECMO治疗的单位,近5年累计完成140多例儿科ECMO救治。

  周成斌说,对于需要ECMO支持的危重儿科患儿,应当按照ECMO指征尽早启动,从而为危重患儿后续救治创造条件和争取治愈时机。随着儿科ECMO设备插管更加小型化,患儿预后评估更加精准化,相信许多经历ECMO治疗的患儿都能够顺利成长,融入社会。

  如何预防暴发性心肌炎?郭予雄表示要适当运动增强免疫力,保持良好生活习惯,避免劳累和精神压力。在发生感冒或胃肠炎后,如出现乏力、苍白、大汗、四肢凉、精神萎靡等症状,应提高警惕,立即就诊,避免耽误病情。由于心肌炎可以进展为扩张性心肌病等,得了暴发性心肌炎的孩子建议长期随访。(完)

  然而,需要说明的是,商代晚期使用的双马系驾两轮战车,并非是简单的引进、模仿,而是在中亚、西亚地区流行的双马系驾两轮战车的基本框架上,结合自身需要,对车体、车舆面积、轮径及轨距等主要部件进行了大幅改造,塑造自身车马器具式样、尺寸,并在商代晚期高度发达的青铜铸造业及众多手工业的加持下,制作出工艺更加精湛的战车,从而令其作为军事装备及交通工具的效能发挥到极致。从殷墟遗存看,中国制造的战车在各个方面均已远超中西亚地区。进入西周后,战车结构大体因袭商制,并再次加以改进,成为春秋战国时期战车之原型。

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简景恩

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