儿童肥胖防控刻不容缓,应选择符合成本效益的干预措施

来源: 美食天下
2024-07-09 02:10:21

  2024年1月16日,“中国儿童肥胖防控面临的挑战与机遇:选择符合成本效益的干预措施”研讨会在北京大学医学部举行。本次会议由北京大学公共卫生学院和联合国儿童基金会驻华办事处主办,海南健康发展研究院、中国健康促进与教育协会营养素养分会、中华预防医学会儿童成人病(慢病)防治工作委员会和中国学生营养与健康促进会肥胖防控分会共同主办。多位专家的参与,共同探讨了儿童肥胖防控面临的挑战与机遇,以及如何选择符合成本效益的干预措施。

  最新研究发现,基于目前儿童超重肥胖现状,如果不采取任何干预措施,年龄在0-19岁的这一代中国儿童将面临33亿伤残调整生命年(DALYs)的损失、218万亿元人民币(约31.6万亿美元)的经济损失、平均每个受影响的儿童将为社会带来250万元人民币(约35万美元)的经济损失。该研究由北京大学公共卫生学院和联合国儿童基金 会驻华办事处合作,联合相关研究机构完成,研究成果已发表在国际知名医学期刊《柳叶刀-区域健康(西太平洋)》。这是中国第一个纳入多项干预措施的儿童肥胖防控投资案例分析研究,为中国儿童肥胖防控措施的高效实施提供了参考。

  和其他疾病的防控一样,儿童肥胖的防控需要考虑到人力物力的投入,需要符合成本-效益的原则。近年来,围绕儿童肥胖防控开展了大量的调查研究,有海量的科研论文发表。然而,为了有效防控儿童肥胖问题,一个国家或地区必须精心挑选出最优的措施,以实现事半功倍的效果。为了选择有效的儿童肥胖防控策略,北京大学公共卫生学院和联合国儿童基金会驻华办事处联合国内外多名专家组建工作组,就中国的具体情况,进行了儿童肥胖防控措施成本-效益的研究和分析,为中国儿童肥胖防控措施的高效实施提供参考和支持。工作组通过文献检索、系统综述、与各利益相关方进行多轮深度访谈、专家咨询等,最终确定了五项干预措施,分别是:对含糖饮料征收20%的税收、限制向儿童促销不健康食品、通过手机短信传播母乳喂养知识、以学校为基础的儿童肥胖干预及医生提供营养咨询。

  如果在中国全面实施上述5项干预措施,预计能够减少1.794亿DALYs的损失,并带来13.1万亿元的经济收益。其中,对含糖饮料征收20%税收和限制向儿童促销不健康食品两项干预措施的投资回报率最高,预计在实施后的10年内开始显现经济效益。实施以学校为基础的儿童肥胖干预能够带来显著的健康和经济收益,然而,其投资回报率低于其他干预措施。

  在过去四十年中,全球儿童肥胖率从不足1%激增到10%,成为突出的公共卫生挑战。1975年,全球仅有1100万儿童肥胖,而到2016年这一数字猛增至1.24亿,同时还有2.13亿儿童超重。这一趋势若持续,肥胖儿童人数将超过营养不良的儿童。儿童肥胖影响一个人的身心健康、可以对各个系统带来影响;儿童肥胖不仅影响儿童期的健康,往往持续到成年期;不仅对个体一生的健康和幸福带来影响,还会通过遗传影响下一代的健康,给人类、社会经济发展带来沉重的负担。

  为应对儿童肥胖问题,联合国儿童基金会在2019年《世界儿童状况报告》中系统阐述了儿童肥胖对儿童享受健康营养权利的剥夺,并提供了全球范围内应对这一挑战的指导和建议。

  2020年10月,中国国家卫生健康委等六部门联合发布了《儿童青少年肥胖防控实施方案》,这是国内首个专门针对儿童肥胖防控的政策。该方案的目标是降低儿童超重和肥胖率的年增长率,涉及家庭、学校、医疗机构和政府等多方面的措施。方案设定了具体的减少目标,按照2002-2017年的年均增长率为基线,计划在2020-2030年间将0-18岁儿童青少年的超重率和肥胖率的年增长率降低70%。此外,方案还根据不同地区肥胖流行水平的高低,设定了差异化的降低目标。

  办案人员还通过综合比对民事诉讼相关证据规定,进一步提出:运用民事诉讼“高度盖然性”的证明标准,对违法财产认定只需要取得“优势证据”即可认定。

  昆山2023年经济增长目标定为5%左右。一季度昆山完成地区生产总值1004.63亿元,按可比价计算,同比增长5%,增速分别高于国家、江苏省、苏州市0.2、0.4、0.6个百分点。

  任润厚违法所得没收案,江苏省检察院与扬州市检察院均有参与,处理依据是2012年《刑事诉讼法》修订新增的“犯罪嫌疑人、被告人逃匿、死亡案件违法所得的没收程序”。

  他对《中国新闻周刊》解释说,暗物质有很多理论,一种理论假设暗物质是重质量粒子,实验结果目前和这一理论相符,但基于数据的误差,并不能排除所有其他理论,未来需要更多的数据去确定暗物质的存在。因此,AMS正在升级,计划将数据的接收度增加300%,“再过十年之后,应该可以排除绝大多数理论”。

  4月份,社会消费品零售总额34910亿元,同比增长18.4%,比上月加快7.8个百分点;环比增长0.49%。按经营单位所在地分,城镇消费品零售额30398亿元,同比增长18.6%;乡村消费品零售额4513亿元,增长17.3%。按消费类型分,商品零售31159亿元,增长15.9%;餐饮收入3751亿元,增长43.8%。升级类商品销售增长较快,限额以上金银珠宝类、体育娱乐用品类、化妆品类商品零售额分别增长44.7%、25.7%、24.3%。1-4月份,社会消费品零售总额149833亿元,同比增长8.5%,比1-3月份加快2.7个百分点。全国网上零售额44108亿元,同比增长12.3%,比1-3月份加快3.7个百分点。其中,实物商品网上零售额37164亿元,增长10.4%,占社会消费品零售总额的比重为24.8%。

  2003年“哥伦比亚号”飞机失事后,美国宇航局(NASA)决定将重点转向火星探测。2005年,AMS的发射计划被从航天飞机的任务清单上删除,但丁肇中没有放弃这一计划。据参与过L3实验的CERN物理学家大卫·斯蒂克兰德回忆,丁肇中有一次要求美国能源部升级LEP的实验,提议被拒绝了,“丁肇中站起来说,我拒绝你的拒绝”。

皇甫芳仪

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