医学新视野:我们需要什么样的新医科?

来源: 慧聪网
2024-06-28 08:27:24

  我们在为大部分患者治病的时候,一方面是医疗技术发挥作用,一方面是人文力量在支撑,两者相互协调,不可替代。正如特鲁多医生所说,“有时是治愈,常常是帮助,总是去安慰。”

  我们需要扭转、革新过去完全依赖生物科学的理念和模式,发展满足社会日益增长、多元健康需求的新医科。

  何谓新医科?医学是一门涉及广泛的综合性学科,包含人文学科、自然科学,甚至还有哲学、宗教等社会科学内容。需要看到,人类社会的所有知识要素都与健康相关,物质的、精神的、心理的、社会的。所以新医科强调医学所赖以发展的基础是综合科学,不仅仅是现代的生命科学,这是第一。

  第三,新医科要培养什么样的学生?我们的答案是,适应现代社会健康医疗需求的新型的医生。他们应具有高度人文情怀、丰厚科学素养、复合知识结构,能够系统认知人体的机能和疾病的本质,能够针对临床实践中的问题和需求进行创新研究,也就是集良医、学者、领导者三位一体的卓越学者型医师或医师科学家。

  这三者相辅相成,首先是良医,要有高尚的医德,加之过硬的临床胜任能力,领导力同样不可或缺,因为不管是在提供医疗服务的临床实践中,还是在引领教学科研创新中,都需要医生作为主导的团队协同工作。

  新医科服务的患者是社会活动中的一个整体的人,我们倡导整合式医疗,以患者为中心,以疾病为导向,多学科联合提供系统的、全面的综合医疗服务。比如一个肝癌患者到我们医院来,我们会把肝胆外科、肝脏移植、肝病内科、介入科、肿瘤科、放疗科、病理科、重症医学科、中医科等相关专科的医生集中到一起,为患者量身定制治疗方案,一站式服务,让患者得到最适宜的治疗。

  在当今医疗体系中,专科分化带来了医疗服务的碎片化、孤岛化。很多时候患者进入一家大医院,往往是先闯进了哪个专科,就做了哪个专科擅长但未必是最适宜患者病情的治疗。本来可能适合手术切除,结果进了放射介入科就做了栓塞化疗,病灶清除不彻底,术后残留复发;或者应该先做介入和靶向治疗,让肿瘤缩小后再做治愈性手术,结果患者一入外科的门,直接就开了刀,同样也容易发生微小残留病灶;或者病情不适合切除、移植、放疗或化疗的晚期肝癌患者,没有得到综合评估和精准决策就盲目受用那些不仅无效、反而加重病情的激进疗法……如此这般的状况下,患者得不到一个最合适、最精准的治疗方案。

  新医科的目标是推动建立这样一个健康医疗服务体系:在这个体系中,大医院主要应对复杂重症的急性期治疗,还有大量预防的、健康管理的、筛 查的、康复的、慢病管理的工作,需要由社区来承担,包括社区卫生中心、社区卫生站、家庭医生服务。在我国当前基层医疗机构相对落后的状况下,大医院应该发挥龙头作用,推动优质医疗资源下沉、医生进社区,把社区健康医疗服务带起来。

  31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者6989例,其中境外输入107例,本土6882例(广东2611例,内蒙古938例,河南888例,新疆664例,黑龙江403例,重庆333例,湖南151例,甘肃136例,山西113例,湖北103例,青海96例,河北66例,山东64例,四川60例,北京48例,福建42例,云南39例,天津26例,辽宁18例,陕西16例,安徽10例,贵州10例,江苏8例,江西8例,广西7例,西藏7例,宁夏6例,浙江5例,上海4例,吉林2例)。

  目前,我市社会面依然有散发病例,但疫情总体可控。请广大市民不造谣、不信谣、不传谣,遵守疫情防控各项规定,戴口罩、勤洗手、不聚集。

  建信住房租赁基金筹备组组长、建信信托总裁 孙庆文:关于定价,我们做了大量的市场调研,包括我们在大兴收购的生物医药园区的第一个项目,我们在园区面对许多企业进行了大量调研,从他们的需求,从市场的价格等多方面考虑,最终确定收购这个项目,以租赁价格来确定收购价格,这样能够确保项目实现盈利,进而实现基金的盈利,实现这只基金最终的商业可持续。

  低风险区实行“个人防护,避免聚集”管理措施。低风险区内人员倡导非必要不离开本区域,跨市流动须持48小时内核酸检测阴性证明。区域内各类人员按照要求开展核酸检测,期间尽量减少外出、不聚集、不扎堆,外出时做好个人防护;严格落实进入室内公共场所预约、错峰、限流、测温、登记、戴口罩等措施。

  前两场比赛,樊振东和林高远为两队各拿一分。第3场比赛,上海队出其不意地派上了老将许昕,他以3比1战胜李艺杰帮助上海队反超比分。许昕赛后表示,队里安排他出场也给了广东队一个“惊喜”。

  8月下旬,在秋收秋种即将大面积展开的关键节点,中央财政下达资金100亿元,向实际种粮农民发放一次性农资补贴,统筹支持秋粮生产,缓解农资价格上涨带来的种粮增支影响。至此,今年中央财政已分3批累计下达一次性农资补贴资金400亿元,前两次分别在春耕、夏收的关键农时发放,总的补贴金额比去年提高了一倍。

陈光心

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