拓宽医保便民渠道 山西新生儿参保享优惠

来源: 华声在线
2024-07-10 02:02:57

  中新网太原7月9日电 (吴琼)记者9日从山西省医保局获悉,在推动新生儿出生“一件事”联办服务工作中,山西不断拓宽医保便民渠道、创新经办服务模式、强化信息数字赋能,为新生儿参加医保推出优惠政策。

  当前,山西多部门联合,推出新生儿出生“一件事”联办服务。截至目前,新生儿出生“一件事”联办服务在山西省晋城市试运行3个多月,全省上线运行近半个月。

  山西省医保局副局长刘磊介绍,新生儿父母通过山西政务服务平台在线申请联办服务,完成医保参保登记后,可享受的医保优惠政策包括两项。其中,新生儿出生当年不缴纳医疗保险费。新生儿办理居民医保参保登记手续后,当年不缴费,自出生之日起当年内所发生的符合规定的医疗费用均可纳入医保报销范围。这是山西为确保新生儿落地就能得到医疗保障,而实施的新生儿免费参保政策。

  刘磊介绍,新生儿出生“一件事”联办服务前,新生儿参加医保,需要先办理好医学出生证明或户籍手续后,方可到医保经办窗口办理参保登记手续,新生儿父母常会因为需要跨地区线下办理耗时费力,或因为资料不全,未能及时给孩子办理参保登记,拖延孩 子享受医保优惠政策的时间,导致发生高额医疗费用不能及时

  其中,关于“借鉴商业保险运行模式,探索对连年缴费又未享受医保报销的居民减少个人缴费”的建议,国家医保局答复称,不同于商业保险对投保人的健康状态有要求,居民医保作为社会医疗保险坚持公平普惠,通过大数法则分散疾病带来的风险,筹资不受参保人是否患病的影响,体现了风险共担、共建共享。客观上看,如果将个人缴费与健康状况以及医疗服务利用度挂钩,可能会出现健康人群缴费日益减少、患病人群缴费逐年增多的情况,不利于制度保障功能发挥和长期稳定运行。

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刘颖柔

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