桃乃木香奈绝顶后再次绝顶 - 综述|

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85花纷纷喊着要转型,可没想到率先转型成功的却是贾玲。近日,42岁的贾玲迎来时装周首秀,她作为普拉达的代言人前往米兰时装周,让大家见到了不一样的贾玲,她的状态也成功掀起热议。42岁的贾玲迎来时装周首秀其实早在前几天便有网友在机场偶遇了贾玲,当时她穿着一件皱巴巴的米色风衣,紧蹙着眉头。贾玲大步流星、风风火火,身后也不似其他女星前簇后拥,一度被吐槽不像是去走秀的,更像是去干架的。贾玲穿着风衣搭配白T黑裤不过到了米兰之后,贾玲便瞬间转换了风格,几套私服便让人眼前一亮。贾玲换了一件风衣,搭配白T黑裤,站在昏黄的灯光下一拍,瞬间就有了大片的感觉。尤其是回眸一笑的两个酒窝更是一如既往的甜美,很快被粉丝画了出来。贾玲笑起来两颊圆润之后贾玲又换了一件千鸟格的西装,内搭同样是黑T白裤,再搭配散落的长发,正式中不乏休闲感。贾玲在街头被粉丝围堵,满含笑意的为粉丝签名。仔细看贾玲笑起来两颊圆润,身型也比之前宽厚了许多,确实如外界所说复胖了一些。但网友认为之前的贾玲太瘦了,如今养回来一些状态更好。网友称贾玲怎么胖回来了贾玲正式看秀的造型一共有两套,一套是千鸟格短裙,一套是黑色廓形西装搭配薄荷绿半裙,两套的风格都是满满的职业范儿。其实仔细一看就能发现,贾玲的几套造型都很贴合他的气质,给人一种女精英、外交官、大女主的感觉,和贾玲如今的气场完全契合。贾玲正式看秀的造型一共有两套这次贾玲在秀场也遇到了老朋友李现,两人坐在一起看秀。李现全黑色西装却不觉得沉闷,生图下脸部线条流畅,光影也很自然,浑身上下透着一股精英范儿。至于贾玲同样身着黑色西装,还画着全包眼线搭配金色耳环,她认真观察的模样由内而外散发着女强人的气息。在对上镜头后,贾玲又露出了经典的酒窝,反差萌再次收获一波好感。贾玲身着黑色西装换个角度看,贾玲举手投足也颇有女王风采,她有时候整理一下西装,有时候撩一下头发,但一直都很注重表情和仪态管理。虽然是首次参加时装秀,但表现力完全不输周围的外国嘉宾。和李现同框更被指有种“豪门姐弟”的既视感。贾玲和李现其实贾玲和李现虽然同为娱乐圈人气明星,但并没有太多交集,这次两人罕见在国外同框看秀,初见时双方也很欣喜。李现双手握住贾玲笑得眼角皱纹都出来了,贾玲也回以灿烂的笑容,双下巴也兜不住。和李现握完手之后,贾玲又忙着和其他人寒暄,丝毫不怯场。 贾玲在秀场遇到李现这次贾玲和李现一起现身米兰时装周,外媒和粉丝都晒出了不少图片,有些是生图有些是他拍。李现作为偶像明星,生图能打大家并不意外;大家更意外的是贾玲居然也无惧镜头,表现得如此自信大方。李现笑得很开心看到贾玲在米兰时装周上如此游刃有余,网友也是感慨万千,直言以前没想过贾玲会去参加时装周这种活动。事实也证明,贾玲已经成功转型,她不再是那个要在各大综艺中讨好观众的胖女孩,瘦身成功的她挑战自我成功,已经成为自己人生中的大女主。贾玲在整理妆容最后,祝福贾玲此次米兰时装周一切顺利,好好享受这趟异国时尚之旅。

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来源:环球网【环球网报道】据美国有线电视新闻网(CNN)等媒体当地时间17日报道,两名美国国防官员透露,美国防长奥斯汀17日与以色列防长加兰特进行了两次通话。不过,这两名美国官员未透露两次通话的具体时间。根据美国五角大楼发布的消息,五角大楼发言人赖德17日在记者会上称,奥斯汀与加兰特当天通了电话,讨论中东局势等话题。奥斯汀在通话中重申停火和达成释放被扣押人员协议的必要性,以及通过外交手段缓解紧张局势以防止地区发生更大范围冲突的重要性。图为美防长奥斯汀 资料图 图源:外媒CNN称,赖德没有具体说明奥斯汀与加兰特17日通话的次数。该媒体还称,奥斯汀与加兰特经常通电话,但他们在一天内通话两次属于“罕见情况”,表明“美方对当前局势的重视程度”。图为以防长加兰特 资料图 图源:外媒此外,法新社也对赖德17日宣布奥斯汀与加兰特通话进行了报道。报道称,美以防长通话当天,黎巴嫩多地发生传呼设备爆炸事件,造成大量人员伤亡。据英国天空新闻网等媒体报道,黎巴嫩真主党17日早些时候发表声明说,该组织多名成员携带的传呼设备当天发生爆炸。黎巴嫩公共卫生部长菲拉斯·阿卜亚德当天在新闻发布会上说,黎巴嫩多地发生的传呼设备爆炸事件已造成至少9人死亡、约2800人受伤。黎巴嫩真主党称,以色列应该对在黎巴嫩发生的传呼设备爆炸事件负责。以色列军方称不会对上述爆炸事件发表评论。美国国务院发言人米勒17日称,美国正在收集关于黎巴嫩传呼设备爆炸事件的信息,美方没有参与其中。延伸阅读 大量寻呼机是如何被引爆的?黎巴嫩数千人死伤,誓言要“报复”以色列综合各方消息,当地时间9月17日下午3点30分左右,包括首都贝鲁特在内,黎巴嫩全国多地发生大规模的寻呼机(注:也称传呼机、BP机)爆炸事件!爆炸波持续了一个多小时。目前已造成9人死亡,约2750人受伤,其中数百人伤势危重。黎巴嫩真主党发表声明认为以色列对寻呼机爆炸负有“全部责任”,并誓言要采取报复行动。此外,黎巴嫩看守政府当天也对该事件进行谴责。截至目前,以色列方面暂未对事件发表评论。2种方式可能让黎巴嫩BP机大量爆炸针对此次袭击的方式,以色列公共广播公司以及12频道等多家媒体,援引相关专业人士的分析认为,爆炸可能通过两种方式引发:一种是通过黑客手段,同时对数千台寻呼机进行大规模的网络攻击,导致其锂电池短路或过载,从而引发爆炸。另一种则是在寻呼机内提前安置爆炸物。卡塔尔半岛电视台就援引黎巴嫩安全部门消息人士的话称,此次发生爆炸的这批寻呼机在5个月前交付给黎巴嫩真主党之前,曾遭到以色列情报与特勤局(摩萨德)的拦截,并且在寻呼机内部安置了不到20克的微量爆炸物。但是截至目前,上述消息还难以被完全证实。死伤者中包括黎真主党成员 纳斯鲁拉据称平安有消息称,死伤者中包括黎巴嫩真主党成员或其家人。据路透社援引黎巴嫩真主党高级成员消息,黎巴嫩真主党领导人纳斯鲁拉平安。黎巴嫩真主党领导人纳斯鲁拉 资料图片黎真主党武装人员普遍使用传呼机据悉,黎巴嫩真主党武装人员近来较为普遍地使用寻呼机,以通过这种技术含量较低的通信设备避免以色列追踪他们的位置。而这次发生寻呼机爆炸的地点主要集中在贝鲁特南郊、黎巴嫩南部以及贝卡谷地等地,这些都被认为是黎巴嫩真主党据点所在地。寻呼机或被远程引爆或操控据黎巴嫩媒体报道,这些寻呼机的电池被远程引爆。不过也有安全专家对寻呼机电池爆炸能否造成如此伤亡表示质疑。军事专家杜文龙接受总台采访时表示,有一种可能性是寻呼机被远程操控——给寻呼机植入病毒软件,使软件有硬杀伤能力,通过病毒软件,使设备非正常运转,造成过热、过快、超负荷等,引发硬件损毁。另据路透社援引多名安全消息人士称,发生爆炸的寻呼机是黎巴嫩真主党近几个月来新购进的。图为被炸成碎片的寻呼机“近一年来最大安全漏洞”有匿名黎巴嫩真主党官员称,这一系列爆炸事件是该组织在与以色列近一年来持续升级的冲突中遭遇的“最大安全漏洞”。黎巴嫩公共卫生部公共卫生紧急行动中心发表紧急声明,要求所有携带传呼设备的民众立即将其扔掉,并呼吁聚集在道路上的民众给救护车腾出通行空间。同时,声明还要求黎巴嫩各地区所有医院保持高度警惕,以满足紧急医疗服务的需要。9月17日,在黎巴嫩贝鲁特,人们为传呼设备爆炸事件伤者献血 图自新华社

近日,在CBA举办的体能测试中,部分球员未能通过体能测试引发外界关注,其中就包括四川男篮在今年刚刚选中的“第二轮状元”杨政。杨政是一位在短视频平台上拥有300万粉丝的网红球手,在街球圈、业余篮球圈、球迷群体中拥有较高网络知名度。自其宣布参加CBA选秀到最终被选中的整个过程,在各平台获得了巨大的关注。当杨政被选中时,不少球迷便质疑其是否真的有实力出战CBA职业联赛。而当杨政未能通过体能测试后,球迷群体的印象更加“坐实了”:“确实不是谁都可以想打职业就能打。”难道说,杨政还没开始上场打球,就要面临“失业”了?杨政2024年选秀大会第二轮第一顺位被选中 图/杨政SG微博多项成绩0分公开信息显示,1993年出生的杨政今年31岁,身高1.96米。中学时期,杨政曾在体校受过专业训练,但起初没有选择走职业篮球道路。近年来,杨政通过在街球、业余比赛中的高光表现,获得了球迷群体的关注。短视频传播的“加成”,令其在网络上享有一定知名度,杨政还因此受邀参加过部分篮球综艺节目。不少篮球爱好者和职业球员均认为,杨政已属于业余篮球选手中的“头部球星”。今年7月27日举行的2024年CBA选秀大会上,四川男篮在第二轮第一顺位(总排名21顺位)选择了杨政。自此杨政由一名业余球员转型成为一名“准职业球员”(尚未在正式联赛中出场)。由于选秀顺位的原因,杨政也被球迷称为“第二轮状元”。就在杨政成为“第二轮状元”后约一个月的时间,CBA公布了新赛季球员的体测要求,也正是这个体测让杨政暴露了自己作为业余球员与职业球员之间的差距。体测具体项目分别为:2分钟强度投篮、负重卧推、负重深蹲和专项速度耐力四项。其中,专项速度耐力又称17次折返跑(以下简称“17折”),需要跑4组,每组间休息2分钟,按照4组平均时间计算成绩。根据杨政1.96米的身高,其相应的达标成绩为64秒。体测当天的4组折返跑中,杨政第一组成绩为59秒81,第二组成绩为70秒72,两组17折后,杨政再也无力支撑剩下两组测试选择放弃,最终没有成绩。而在另一项体测项目2分钟强度投篮测试中,杨政第一轮投篮21中8、第二轮投篮22中7,因为没有达到规定的24次出手,同样没有成绩。杨政折返跑体测成绩公示 图/视频截图其他测试,杨政在深蹲项目得了满分。对于杨政在体测中的表现,篮球评论员杨毅对中国新闻周刊表示,虽然CBA体测的科学性有待商榷,但绝大部分球员在统一标准下通过体测也证明:对于系统训练的职业球员而言,体测本质上难度并不大。结合杨政体测中的表现,杨毅认为,杨政折返跑时的体能分配、步点衡量、转身技术等细节似乎经验不足,这或许与杨政在被四川男篮选中后,迟迟未能跟队训练有关。“同样是‘网红球员’出身的矣进宏,虽然在CBA几乎整个赛季没上场,但一直以职业球员的标准要求自己,所以本次体测都是一遍过,非常轻松。”针对自己体测未通过,杨政日前公开回应称,在7月参加CBA选秀时,相关政策还是“30岁以上球员免测”,但选中后中国篮协突然公布了体测政策,自己有些“措手不及”。“准备体测(项目)的训练,需要很长的周期,我已经尽力了。除了工作以外,只要不忙的时间我每天都在训练。”杨政表示,还曾“自掏腰包”请训练师单独训练。中国新闻周刊从篮球业内了解到,杨政口中所谓的“工作”,是许久之前已经签约排期的不少商业活动,如果专心训练推掉相关工作,则需要承担违约赔偿。所以,杨政体测未过关,除其自身实力尚未达到职业球员要求外,也有场外事务过多影响系统训练的因素。大部分职业运动员无压力相比起杨政在体测中的“窘境”,绝大部分CBA职业球员完成得很轻松。中国篮协是在8月13日公布了2024—2025赛季CBA体测指导意见。该体测一改此前各队部分队员“抽测”的规则,要求CBA所有参赛球员除参加巴黎奥运会的三人篮球国手外,必须体能测试达标后才能“上岗”。如杨政所言,曾经“30岁以上老将免测”的条款也被废除。9月17日中秋节当天,新赛季CBA第一期体测全部结束。中国新闻周刊回顾全程发现,CBA各队除小部分球员因伤病、集训等原因未能出现在测试现场外,其余参与测试的球员则通过率极高,并未出现大面积无法通过的情形。全员通过体测的,包括有青岛男篮。队内投手王瑞泽2分钟强度投篮25中22,成为体测中第一个拿到投篮满分的球员。而卫冕冠军辽宁男篮,除4名国家队集训球员未能参加体测外,剩余球员也是悉数通过。值得一提的是,不少饱受伤病困扰的CBA老将也都在努力坚持,并“咬牙过关”。北京首钢男篮队长翟晓川伤愈复出仅系统训练3周时间,最终在针对性特训下“艰难通过”。山东男篮中锋陶汉林则是自曝,降重近50斤得以“勉强通过”。据陶汉林透露,新帅邱彪来到山东队后定了“规矩”,如果每天训练前称体重比前一日高,就先去跑田径场再训练。两个月内,陶汉林无论是训练,还是饮食方面都比较苛刻,最终通过体测拿到“上岗证”确实是系统训练的证明。山东男篮中锋陶汉林自曝减重45斤勉强通过体测 图/视频截图除杨政外,王奕博、贺希宁两位国手未能通过体测同样引发关注。对此,二人分别效力的浙江稠州俱乐部和深圳新世纪烈豹俱乐部管理层对外表示:王奕博因大量参加热身赛,身体状态疲劳,体测过程中有拉伤情况导致未能通过;而贺希宁是因为折返跑测试中,有一次折返未能按要求踩到边线,系因“犯规”被取消成绩。事实上,CBA展开大规模体测并非突发奇想。早在2011年,时任篮管中心训练科研部部长的宫鲁鸣就是全员体测的发起者。坚持了若干年,2016年CBA体测过程中发生了李晓旭跟腱断裂的“惨剧”,中国篮协被迫将全员体测改为“抽测”。宫鲁鸣此番以现任中国篮协副主席身份重新主抓竞训备战,恢复全员体测在篮球业内被认为“势在必行”。针对体测,宫鲁鸣近期也公开表示,个别运动员没能过关反映出平时的训练功底不够。“像周鹏这样的老运动员都能一次通过,不能因为个别运动员没过就‘因噎废食’,就认为测试有问题。不是测试出问题了,而是运动员出问题了。”网红球手,在用爱好挑战职业?杨政体测未通过后,部分支持杨政的球迷认为,对于一名业余球员,如果“梦想”的大门就此关闭,未免显得有些不公。而大部分的球迷则认为,在中国男篮战绩每况愈下的背景下,中国篮协设置体测标准,把那些“跑不动”、“投不准”、滥竽充数的球员淘汰出局,是理所应当的。对此,篮球产业从业者付政浩对中国新闻周刊表示:“虽然球员和球迷对CBA全面恢复体测一事观点不一,但当中国篮协提出这个方案时,CBA所有20家俱乐部无人反对,其中有不少俱乐部总经理还明确表示了积极支持的态度。”付政浩透露,过去几年间的休赛期,有俱乐部管理层曾反馈称,个别球员缺乏自律性,部分球员以各种借口婉拒参加球队统一夏训,而自己的训练质量则参差不齐。“虽然CBA选秀选中一些拥有网络知名度的球员可以提升球队话题性和关注度,但这类球员尚且明显不具备CBA竞争力,往往整个赛季也无法获得出场机会,所以不少CBA管理层就认为,体测确实就是这种可以去粗取精、汰劣存优的门槛。”付政浩说。杨政出战业余篮球赛事 图/杨政SG微博与之对应的是,杨政在回应体测风波时的另一番表达,颇为耐人寻味。“早知道有体测,我就不参选了。”“我去(参选)就是想看看CBA是怎么一回事。”如此“轻飘飘”的表达,也进一步让外界质疑,杨政希望成为职业球员,其“动机”到底是什么?尝试成为职业球员,究竟是一件“可进可退”的事,还是一件“奋不顾身”的事?在杨毅看来,杨政是否真心想成为一名职业球员,仍需要打上一个问号。“或许杨政很想打CBA,但当需要承受巨大的经济损失作为代价的时候,他是不是还真心想打,就是另外一回事了。”在杨政体测前,效力于CBA山西男篮、中国三人男篮国手张宁也曾经“灵魂发问”:“不管你是追梦也好,还是不在乎挣钱也罢,想要到职业赛场上场打球,想受人尊重,第一步先把体测过了。”根据CBA此前发布的公告,CBA在赛季开始之前还有一次补测,在赛季第五轮之后仍有一次补测。算上结束的体测,如果三次测试都没有通过的话,CBA便不会再安排测试。杨政想要真正成为职业球员,踏上CBA赛场,还有两次机会。后续的体测结果,或许能看出,杨政是否真的敬畏“职业”二字。作者:叶珠峰编辑:胡克非

在生命的最后五个月,阿雅的母亲转院了7次。2023年1月,一次感冒后,原本患有肺炎、在家休养的母亲病情急转直下,感到胸闷气短、呼吸困难,阿雅急忙联系救护车将母亲送入离家不远的北京某顶级三甲医院。阿雅的母亲住院 受访者供图住院15天后,尽管母亲还无法脱离呼吸机,医生仍告知阿雅需要为母亲办理出院手续。此后,阿雅的母亲辗转于一个又一个医院,每次住院15天左右,就被要求出院。起初,为了母亲能继续住院,阿雅也争取过,但主治医生说得很直白:“医保报销有规定,我也没办法。如果超支了,哪怕是院长都结不了账,您就别让我为难了。”图为医保服务站 资料图在母亲去世后,阿雅了解到,医生说的医保报销政策指的是,近几年大规模推广的DRG/DIP医保支付改革。“原来,医院衡量病人,不只有医疗指标,还有医院考核、经济效益和医保控费。”“不成文的规定”2016年10月,因频繁咳嗽,阿雅73岁的母亲确诊了特发性间质性肺炎。医生说,这是一种无法被治愈的慢性疾病,被称作“不是癌症的癌症”,“我妈当时肺功能还剩30%,没有特效药,说白了就是拖时间。”2023年1月,阿雅母亲的病情开始“断崖式”恶化。“到了医院,血氧饱和度低到了80%以下,正常人是95%以上,我还在傻傻排队呢,急诊科医生直接冲出来把我妈推到了ICU病房抢救,5天后才转入普通病房。”阿雅的母亲患有特发性间质性肺炎 受访者供图住院第15天,医生找到阿雅,告诉她病人目前病情稳定,可以出院了。医生的理由是医院病人多,容易交叉感染。回家不到一个月,母亲病情再次恶化,“喘不上气,憋得慌”,血氧又掉到了70%,阿雅不得不再次将母亲送回上次就诊的医院。但这次,阿雅却遭到了医院的委婉“拒诊”。图为医院门口 资料图“医生说如果进他们那,他们就要做气管切开手术送ICU,之后家属就见不着病人了,对彼此都不好。医生建议我们送到另一家医院去保守治疗。”第二家医院接纳了母亲,但同样不允许长期住院。15天后,医生以“二级医院条件更好”让她们转去其他医院。阿雅母亲住院15天后被要求转院 受访者供图此时,阿雅母亲已无法自主呼吸,一刻也离不开医用呼吸机。每一次进出医院都像一场打仗。除了出入院手续、联系救护车、寻找接收医院这些麻烦事,最让她心疼的是老母亲受罪。由于长期大剂量服用激素,阿雅母亲的骨头已异常脆弱,“打个喷嚏就可能骨折,每次抬她都得小心翼翼,救护车路上一颠簸,我就紧张。”每次转院,阿雅都被要求签署免责声明,“相当于说死在路上算我的”。她不愿意让母亲拖着一堆医疗器具奔波辗转,“用上呼吸机我妈的血氧都不到93%,这么严重的病人为什么非让人转出来?”可是没办法,这次的主治医生跟阿雅关系不错,她说得很直白:“医保报销有规定,您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说,这已经是“惯例”:“单次住院不能住太久,你可以试试先办出院再进来”。医院走廊的病人身处湖南的刘凰也熟悉这一“惯例”。2020年,她外公的喉部因恶性肿瘤每个月都会出血,疼痛难忍。可每次送外公去医院,医生都以“未达到住院标准”拒绝收入院,最多将外公安置在急诊病房,做简单的止血、止痛、消炎处理。医生也说得很直接:“如果我们每个月都收同一个病人入院,又不做大的治疗,医保查到肯定会问责,整个科室都会受罚。”医保改了啥?医生们提到的医保政策,正是近年来大规模推广的DRG(疾病诊断相关分组付费)/DIP(按病种分值付费)医保支付改革。DRG起源于上世纪80年代的美国,后来澳大利亚、法国、德国等国家纷纷效仿。2019年以来,国家医保局先后在100多个城市推行DRG和DIP付费试点改革,要求2024年底,医保支付改革覆盖全国所有统筹地区。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系讲师崔斌,长期从事医疗保障政策研究,现为国家医保局DRG付费国家技术指导组成员,DIP付费国家技术指导组专家。据他介绍,过去医保和医疗机构结算时,是按医疗服务项目付费。做了多少检查、治疗,医保就报多少,项目越多,医院收入越高。尽管医生看病比较自由,但也容易造成过度医疗,浪费医疗资源。图为医院就诊的患者而改革后的DRG/DIP支付则是按病种付费。简单一点讲,把诊断相似、治疗手段相似、费用相近的患者,划分成一个病组(种),再制订一个相对固定的病种支付标准,类似于买卖中的“打包一口价”。病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组(种)里,患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分,就是医保基金支付给医院的报销额度。比如,医生给患者诊断为阑尾炎,采取手术切除治疗,假设对应的病种支付标准是5000元,5000元减去应患者个人负担的1500元,医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元,则结余1000元归医院所有;但如果医院实际花了6000元,超出的1000元需要医院自付。正在做手术的医生 资料图“大数据告诉我们,一个地区、同一类疾病、同一种治疗手段,治疗费用应该是差不多的。同样治疗阑尾炎,有些医院只花2000元,有些医院要花2万元,这就不合理,应该遵循一定的临床规范,减少治疗随意性。”“DRG/DIP改革的根本目的,是引导医生看病更规范、更精细,提高医保基金的使用效率,减少浪费。”崔斌解释道。医保改革下的医生随着医保改革全面铺开,“医院还敢不敢收危重病人”“医院会不会催着病人早出院”,民众的担忧也越来越多,国家医保局多次出面回应。今年4月,医药服务管理司司长黄心宇在新闻发布会上提到,对于一些医疗机构以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院,群众可向当地医保部门举报。阿雅和刘凰都没投诉过医生,她们知道医生也没办法。浙江某大型三甲医院的内分泌科住院医师夏夏透露,他的科室主任就明确表示,“收起同情心、共情力,拒绝慢病和重病患者”,要求首诊医生在办理住院时,提前算好患者花销会不会超标。科室把医生划分成若干责任小组,谁收的病人超支了,谁所在的小组就要为此负责。超额的钱由科室承担部分,医生和主管护士也要承担部分,“整个科室的奖金,还有其他同事的职称评定都受影响。所以,谁收治了超标患者,就会被整个科室嫌弃。”医院里忙碌的医护夏夏介绍,因为治疗费用超标,他每个月都会被扣2000多元的绩效。“刚入职前几个月,每月绩效只有几百元,根本养不活自己。年轻医生被捶打多了,就不得不学会心硬。”多位医生表示,病人实际花销超过报销额度的情况并不少见,在手术操作少、疾病报销额度较低的科室尤为严重。华中地区某地级市三甲医院医生飞飞所在的老年病科就是其中之一,“老年人基础疾病多,一个肺部感染就可能导致心衰、呼吸衰竭,需要综合治疗,而DIP付费是根据主诊断和主要技术操作(比如手术)来决定的。很多老年病没有什么技术操作,报销额度很低,实际花销经常超标,只能医院承受亏损。”好在,她的医院目前还未从明面上扣除科室和医生的工资、奖金。事实上,不光医院对病床周转率、医疗花销有要求,如果患者住院时间长、费用高,医保部门也会找上门来。果果是华东地区某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科的主治医师,据她介绍,如果病人住院超过30天,医保部门会反复核查病历、医嘱,要求医生说明原因。“每个病历多少都能查出点问题,因为治疗难免有大夫的主观判断。拿我们呼吸科来说,病人肺部感染,需要做痰培养,但有些病人咳不出痰,查不出细菌。对危重病人,我们会根据经验使用高级抗生素,但光看化验报告是无法支持这一行为的。医保核查时只看纸面上的东西,‘既然细菌阴性,为什么要用这个药?’”多重压力之下,“劝患者早日出院”“劝退慢重症患者”成了很多医生不得不为的无奈之举。改革的磨合崔斌曾参与四川、云南、陕西等多地医保付费改革的政策设计、运行监测和效果评估。据他观察,医保改革之后,确实存在部分医院亏损、“医生又看病又当会计”等现象。在他看来,这不完全是DRG/DIP的“锅”。“DRG/DIP给出的病种支付标准,不是最高限额,实际花销是允许超过额度的。原则上,有超支,自然也会有结余,总体上是能平衡的。医院简单粗暴地一刀切,不允许超支,是对医保政策的片面理解。”“造成亏损的原因有很多,比如病案编码是不是准确,有没有纳入合并症,各地DRG分组是否有足够的区分度,住院临床诊疗方案是否最优;更重要的是,DRG/DIP的系统复杂而庞大,医院应该有专门的运营部门来做精细化管理,而不是让医生算账。如果还是粗放式管理,亏损是必然的。”图为医保服务站更重要的是,医保部门、卫健部门和医院,要协同配合。临床要理解、运用好DRG/DIP系统,临床的合理需求也要及时反馈到医保政策中。而现在,不少地方的医保部门和医院还处于“斗智斗勇”的磨合状态。比如,医生飞飞下诊断时会反复斟酌,“某个严重肺部感染的患者实际花了8000元,肺部感染的DIP报销额度是4000元,更细分的革兰阴性细菌性肺炎的保销额度是7000元,那我们就会选后者,让医保回款更多,医院亏损更少。”又比如,与“劝超支病人转出院”相对的,医生夏夏透露,由于当年的实际支出费用会影响第二年的报销额度,因此,为了不让下一年度的额度减少,对于花费少、想提前出院的病人,他们会马上劝住。不过从整体来看,医保改革已初有成效。今年6月,南京市医保局宣布,2023年南京全市医疗机构结余15.4亿元,省人民医院等例均治疗费用同比下降。崔斌也展示了一组数据,某省会城市2023年的职工医保年度个人自付费用从2021年的5300元下降至4400元;居民医保年度个人自付从2021年7900元下降至6400元,参保人的住院个人负担明显减轻。但崔斌也承认,“DRG/DIP更适用于急性短期住院患者,住院动个手术很快就能好,对于肿瘤晚期这类慢性疾病,更适合在康复中心、护理院住院,使用床日付费、项目付费等支付方式,但目前国内在慢病康养这方面还相对欠缺。”(应受访者要求,阿雅、刘凰、飞飞、夏夏、果果均为化名)(央视)

近日,在CBA举办的体能测试中,部分球员未能通过体能测试引发外界关注,其中就包括四川男篮在今年刚刚选中的“第二轮状元”杨政。杨政是一位在短视频平台上拥有300万粉丝的网红球手,在街球圈、业余篮球圈、球迷群体中拥有较高网络知名度。自其宣布参加CBA选秀到最终被选中的整个过程,在各平台获得了巨大的关注。当杨政被选中时,不少球迷便质疑其是否真的有实力出战CBA职业联赛。而当杨政未能通过体能测试后,球迷群体的印象更加“坐实了”:“确实不是谁都可以想打职业就能打。”难道说,杨政还没开始上场打球,就要面临“失业”了?杨政2024年选秀大会第二轮第一顺位被选中 图/杨政SG微博多项成绩0分公开信息显示,1993年出生的杨政今年31岁,身高1.96米。中学时期,杨政曾在体校受过专业训练,但起初没有选择走职业篮球道路。近年来,杨政通过在街球、业余比赛中的高光表现,获得了球迷群体的关注。短视频传播的“加成”,令其在网络上享有一定知名度,杨政还因此受邀参加过部分篮球综艺节目。不少篮球爱好者和职业球员均认为,杨政已属于业余篮球选手中的“头部球星”。今年7月27日举行的2024年CBA选秀大会上,四川男篮在第二轮第一顺位(总排名21顺位)选择了杨政。自此杨政由一名业余球员转型成为一名“准职业球员”(尚未在正式联赛中出场)。由于选秀顺位的原因,杨政也被球迷称为“第二轮状元”。就在杨政成为“第二轮状元”后约一个月的时间,CBA公布了新赛季球员的体测要求,也正是这个体测让杨政暴露了自己作为业余球员与职业球员之间的差距。体测具体项目分别为:2分钟强度投篮、负重卧推、负重深蹲和专项速度耐力四项。其中,专项速度耐力又称17次折返跑(以下简称“17折”),需要跑4组,每组间休息2分钟,按照4组平均时间计算成绩。根据杨政1.96米的身高,其相应的达标成绩为64秒。体测当天的4组折返跑中,杨政第一组成绩为59秒81,第二组成绩为70秒72,两组17折后,杨政再也无力支撑剩下两组测试选择放弃,最终没有成绩。而在另一项体测项目2分钟强度投篮测试中,杨政第一轮投篮21中8、第二轮投篮22中7,因为没有达到规定的24次出手,同样没有成绩。杨政折返跑体测成绩公示 图/视频截图其他测试,杨政在深蹲项目得了满分。对于杨政在体测中的表现,篮球评论员杨毅对中国新闻周刊表示,虽然CBA体测的科学性有待商榷,但绝大部分球员在统一标准下通过体测也证明:对于系统训练的职业球员而言,体测本质上难度并不大。结合杨政体测中的表现,杨毅认为,杨政折返跑时的体能分配、步点衡量、转身技术等细节似乎经验不足,这或许与杨政在被四川男篮选中后,迟迟未能跟队训练有关。“同样是‘网红球员’出身的矣进宏,虽然在CBA几乎整个赛季没上场,但一直以职业球员的标准要求自己,所以本次体测都是一遍过,非常轻松。”针对自己体测未通过,杨政日前公开回应称,在7月参加CBA选秀时,相关政策还是“30岁以上球员免测”,但选中后中国篮协突然公布了体测政策,自己有些“措手不及”。“准备体测(项目)的训练,需要很长的周期,我已经尽力了。除了工作以外,只要不忙的时间我每天都在训练。”杨政表示,还曾“自掏腰包”请训练师单独训练。中国新闻周刊从篮球业内了解到,杨政口中所谓的“工作”,是许久之前已经签约排期的不少商业活动,如果专心训练推掉相关工作,则需要承担违约赔偿。所以,杨政体测未过关,除其自身实力尚未达到职业球员要求外,也有场外事务过多影响系统训练的因素。大部分职业运动员无压力相比起杨政在体测中的“窘境”,绝大部分CBA职业球员完成得很轻松。中国篮协是在8月13日公布了2024—2025赛季CBA体测指导意见。该体测一改此前各队部分队员“抽测”的规则,要求CBA所有参赛球员除参加巴黎奥运会的三人篮球国手外,必须体能测试达标后才能“上岗”。如杨政所言,曾经“30岁以上老将免测”的条款也被废除。9月17日中秋节当天,新赛季CBA第一期体测全部结束。中国新闻周刊回顾全程发现,CBA各队除小部分球员因伤病、集训等原因未能出现在测试现场外,其余参与测试的球员则通过率极高,并未出现大面积无法通过的情形。全员通过体测的,包括有青岛男篮。队内投手王瑞泽2分钟强度投篮25中22,成为体测中第一个拿到投篮满分的球员。而卫冕冠军辽宁男篮,除4名国家队集训球员未能参加体测外,剩余球员也是悉数通过。值得一提的是,不少饱受伤病困扰的CBA老将也都在努力坚持,并“咬牙过关”。北京首钢男篮队长翟晓川伤愈复出仅系统训练3周时间,最终在针对性特训下“艰难通过”。山东男篮中锋陶汉林则是自曝,降重近50斤得以“勉强通过”。据陶汉林透露,新帅邱彪来到山东队后定了“规矩”,如果每天训练前称体重比前一日高,就先去跑田径场再训练。两个月内,陶汉林无论是训练,还是饮食方面都比较苛刻,最终通过体测拿到“上岗证”确实是系统训练的证明。山东男篮中锋陶汉林自曝减重45斤勉强通过体测 图/视频截图除杨政外,王奕博、贺希宁两位国手未能通过体测同样引发关注。对此,二人分别效力的浙江稠州俱乐部和深圳新世纪烈豹俱乐部管理层对外表示:王奕博因大量参加热身赛,身体状态疲劳,体测过程中有拉伤情况导致未能通过;而贺希宁是因为折返跑测试中,有一次折返未能按要求踩到边线,系因“犯规”被取消成绩。事实上,CBA展开大规模体测并非突发奇想。早在2011年,时任篮管中心训练科研部部长的宫鲁鸣就是全员体测的发起者。坚持了若干年,2016年CBA体测过程中发生了李晓旭跟腱断裂的“惨剧”,中国篮协被迫将全员体测改为“抽测”。宫鲁鸣此番以现任中国篮协副主席身份重新主抓竞训备战,恢复全员体测在篮球业内被认为“势在必行”。针对体测,宫鲁鸣近期也公开表示,个别运动员没能过关反映出平时的训练功底不够。“像周鹏这样的老运动员都能一次通过,不能因为个别运动员没过就‘因噎废食’,就认为测试有问题。不是测试出问题了,而是运动员出问题了。”网红球手,在用爱好挑战职业?杨政体测未通过后,部分支持杨政的球迷认为,对于一名业余球员,如果“梦想”的大门就此关闭,未免显得有些不公。而大部分的球迷则认为,在中国男篮战绩每况愈下的背景下,中国篮协设置体测标准,把那些“跑不动”、“投不准”、滥竽充数的球员淘汰出局,是理所应当的。对此,篮球产业从业者付政浩对中国新闻周刊表示:“虽然球员和球迷对CBA全面恢复体测一事观点不一,但当中国篮协提出这个方案时,CBA所有20家俱乐部无人反对,其中有不少俱乐部总经理还明确表示了积极支持的态度。”付政浩透露,过去几年间的休赛期,有俱乐部管理层曾反馈称,个别球员缺乏自律性,部分球员以各种借口婉拒参加球队统一夏训,而自己的训练质量则参差不齐。“虽然CBA选秀选中一些拥有网络知名度的球员可以提升球队话题性和关注度,但这类球员尚且明显不具备CBA竞争力,往往整个赛季也无法获得出场机会,所以不少CBA管理层就认为,体测确实就是这种可以去粗取精、汰劣存优的门槛。”付政浩说。杨政出战业余篮球赛事 图/杨政SG微博与之对应的是,杨政在回应体测风波时的另一番表达,颇为耐人寻味。“早知道有体测,我就不参选了。”“我去(参选)就是想看看CBA是怎么一回事。”如此“轻飘飘”的表达,也进一步让外界质疑,杨政希望成为职业球员,其“动机”到底是什么?尝试成为职业球员,究竟是一件“可进可退”的事,还是一件“奋不顾身”的事?在杨毅看来,杨政是否真心想成为一名职业球员,仍需要打上一个问号。“或许杨政很想打CBA,但当需要承受巨大的经济损失作为代价的时候,他是不是还真心想打,就是另外一回事了。”在杨政体测前,效力于CBA山西男篮、中国三人男篮国手张宁也曾经“灵魂发问”:“不管你是追梦也好,还是不在乎挣钱也罢,想要到职业赛场上场打球,想受人尊重,第一步先把体测过了。”根据CBA此前发布的公告,CBA在赛季开始之前还有一次补测,在赛季第五轮之后仍有一次补测。算上结束的体测,如果三次测试都没有通过的话,CBA便不会再安排测试。杨政想要真正成为职业球员,踏上CBA赛场,还有两次机会。后续的体测结果,或许能看出,杨政是否真的敬畏“职业”二字。作者:叶珠峰编辑:胡克非 9月19日晚,新黄河记者从“唐山烧烤店打人案”涉事原民警陈志伟处获悉,陈志伟因滥用职权罪而提出的申诉审查一案,将于9月22日在唐山市曹妃甸区人民法院举行听证会。同时,陈志伟的代理律师周兆成向记者出示了该案的《参加听证会通知书》,以此证实陈志伟的所述属实。该案听证会将于9月22日举行针对8月份发生的实名举报内容被唐山官方认定为不属实,陈志伟向记者强调,其所述均为真实情况,且他坚称在处警过程均由领导安排,处置合规,因此认为自己无罪。陈志伟,曾任河北省唐山市公安局路北分局机场路派出所民警,因“唐山烧烤店打人案”构成滥用职权罪,被判处有期徒刑1年1个月。今年8月初,陈志伟通过社交平台实名举报,称办案人员对其违规审讯、强定罪名,相关部门存在举报未反馈、重审申诉程序拖延等问题。8月6日,唐山官方发布情况通报称,关于陈志伟反映办案人员对其违规审讯、强定罪名、举报未反馈、申诉程序拖延等问题,工作组通过调阅卷宗、查看留置讯问录像、核对笔录、查阅陈志伟本人忏悔书、与有关人员谈话等方式进行了核查,其反映问题均不属实。唐山官方通报称陈志伟反映的问题均不属实此外,该通报中称,陈志伟在办理“06·10”烧烤店打人案件过程中,未按照办案规定处警执法,且在医院发现主犯陈继志后,故意不履行应当履行的职责,放任陈继志离开,造成恶劣社会影响,经依法审理,构成滥用职权罪,被判处有期徒刑1年1个月,判决后其未提出上诉。陈志伟向记者出示的通话记录截图在接受新黄河记者采访时,陈志伟重申自己的举报内容属实,并表明自己作为基层民警,所有工作均按领导安排执行,符合公安处置规定,因此他认为自己并不构成滥用职权罪。“我坚信我是无罪的,全国几百万警察,了解我这个处警情况,都会有这个感受。”陈志伟在给记者的材料中声称,在机场路派出所,他只负责社区、案件工作,不负责出警。案发当晚,该派出所所长及其他警员外出喝酒,导致警力不足,他才被安排出警。材料中提及,自打人事件发生前起,至出警任务结束,陈志伟连续工作长达22小时。在此期间,他成功将涉案人员沈晓俊带回派出所。针对通报中“放任陈继志离开”的关键点,陈志伟称,当时他与辅警在医院内,已对受伤的陈继志信息进行了登记,且所内领导并未指示他们将陈继志带回派出所。因要继续回派出所审讯沈晓俊,所以陈志伟赶回派出所。陈志伟此前对媒体表示,他最大的诉求是希望更高级别的部门,比如河北省委省政府成立一个独立的调查组,针对自己实名举报的问题,包括案件事实认定,查清楚,到底是谁的责任,准确定责。来源:新黄河延伸阅读唐山通报“烧烤店打人案涉案民警实名举报”:均不实8月6日一早,微信公众号“唐山发布”发布情况通报称,“烧烤店打人案涉案民警实名举报”:对其违规审讯、强定罪名等均不属实。通报一经发出迅速引发网友热议,也将我们的视线带回到两年前的那场轰动全国的“唐山烧烤店打人案”。00:36案情回顾2022年6月10日凌晨2点40分许,河北省唐山市公安局路北分局机场路派出所辖区某烧烤店发生一起寻衅滋事、暴力殴打他人案件 ,殴打之前有骚扰、侵犯、侮辱女性的严重情节。此前警方调查显示,这9名涉案人员中有7名男性、2名女性,案发时多人实施了暴力行为。案发后,犯罪嫌疑人迅速逃离现场。警方初步查明,涉案人员中多人有前科劣迹。有前科劣迹的5名涉案人员,其前科多为寻衅滋事、开设赌场、非法拘禁、故意伤害等。9名涉案人员中有5人在11日凌晨被抓获,另外4名涉案外逃人员11日在江苏某地服务区弃车,还翻越高速护栏,最后落网。图为打人案事发现场6月21日,河北省公安厅发布《关于陈某志等涉嫌寻衅滋事、暴力殴打他人等案件侦办进展情况的通报》。通报提到,在全力推进案件侦办工作的同时,公安警务督察部门会同纪检监察机关及时介入,对出警不及时、执法不规范及严重违纪违法问题开展深入调查,目前已有警务人员接受纪律审查和监察调查,唐山市公安局对路北分局副局长李某予以免职。唐山市公安局对路北分局局长马爱军等人被查出警时间有误差案发之初,大部分人的目光都集中在打人者和被打者双方身上。渐渐地,有细心的网友发现,当时处理这个案件的民警的出警时间也存在问题。唐山路北分局机场路派出所民警陈志伟表示:“我局于6月10日凌晨2:41分接到110指挥中心派警,2:46左右赶到现场”。在之后的“警情通报”中显示,该所于2:41接到群众报警,民警于3:09赶到现场开展处置工作。警方通报内容2022年6月,经唐山市纪委监委指定管辖,负责该案出警的唐山路北分局机场路派出所民警陈志伟接受纪律审查和监察调查 。8月,陈志伟被采取留置措施 。两年后的举报8月5日,“06·10”烧烤店打人案中出警民警陈志伟在网络实名举报,称“自己当时被迫说谎,事后背了锅”。很快,这名前民警的视频引发网友的热议。03:09最新通报8月5日,唐山市纪委、市公安局、市检察院、市法院等部门组成工作组,对唐山市公安局路北分局原民警陈志伟通过网络实名反映的问题进行核查。现将情况通报如下:陈志伟在办理“06·10”烧烤店打人案件过程中,未按照办案规定处警执法,且在医院发现主犯陈继志后,故意不履行应当履行的职责,放任陈继志离开,造成恶劣社会影响,经依法审理,构成滥用职权罪,被判处有期徒刑1年1个月,判决后其未提出上诉。关于陈志伟反映办案人员对其违规审讯、强定罪名、举报未反馈、申诉程序拖延等问题,工作组通过调阅卷宗、查看留置讯问录像、核对笔录、查阅陈志伟本人忏悔书、与有关人员谈话等方式进行了核查,其反映问题均不属实。关于其反映实际出警时间为10余分钟,被有关领导要求念稿“出警5分钟”问题,经核查,系其在采访前与处警人员(已依法处理)商议隐瞒后对外公布。警方相关通报网友热评网友评论综合央视新闻、央广网、鲁中晨报、环球时报微博等

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