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迪丽热巴高潮造梦|「ごめんなさい。私すごく不器用なの」と直子は赤くなって恥かしそうに言つた。

2024-09-19 04:31:33
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  中新网兰州9月18日电 (艾庆龙 高展)眨眼间,大家能做什么?对于中国石油长庆油田公司第二采油厂的职工来说,眨眼之间便可洞悉百公里外油井的实时“健康状况”。他们只需轻松操作,即能在数量庞大的油水井中迅速识别异常,实现精准高效管理。

  近日,在第二采油厂南梁采油作业区数智生产指挥中心,安检岗职工张喜庆通过视频监控巡查作业现场,如发现违章现象,他可立即联系作业现场负责人,及时纠正违章行为。

  南梁采油作业区经营副经理毕渤认为,能快速找出异常井,得益于长庆油田数字化、智能化技术与油气田业务的深度融合。他介绍说,南梁油田经历“三上两下”三个发展阶段,数字化建设经历了站库全天值守、中心站区域监控少人值守、作业区集中监控三个开发阶段。

  毕渤以“泄漏报警管网示意图”所代表的技术举例说,坐在控制室内轻点鼠标即可完成远程监控、数据分析与故障诊断,异常井的识别与处理变得前所未有的快捷。

  据悉,南梁采油作业区数智生产指挥中心主要监控全区39座站库运行、619座井场视频,监督工艺纪律、生产运行以及安全环保等内容。

  无独有偶,中国石油长庆油田公司第二采油厂西峰采油三区智能调控中心也如同一个精密运行的“最强大脑”,巨幅智慧屏幕实时跳动着各类生产数据,任何生产波动皆逃不过它的“法眼”。

  西峰采油三区生产调控中心主任王江在介绍说,数智生产监控平台的应用已将日常功图巡检时间从2小时压缩至3分钟之内,异常自动预警,极大减轻了人力负担。

  “便捷程度远远超过传统的生产管理方式。”西峰采油三区经理吴国才说,依靠数字化智能化,作业区井站无人值守覆盖率100%,作业区调控中心已实现4个中心站、721口油水井、524条管线生产数据的智能采集和数据应用,全区用工人数仅有200多人。

  陇东工匠齐振乾见证了油井从人工看护到无人值守的智能演变过程。昔日,他是大山深处油井的守护者,驻扎偏远,风雨无阻;而今,他站在创新的潮头,成为齐聚众创工作室的领军人物。曾经孤灯相伴的油井,在数字化技术的赋能下,实现了无人值守的跨越,转身成为现代化石油开采的缩影之一。(完)

杨佳蓉(记者 刘淑娟)09月19日,俄罗斯联邦安全会议秘书、前国防部长谢尔盖·绍伊古10日宣布,俄罗斯军队8月以来已在顿巴斯地区推进将近1000平方公里。美国总统约瑟夫·拜登同日称,美方正在研究解除限制乌克兰使用美制远程武器打击俄罗斯境内纵深目标的可能性。俄军推进俄罗斯国防部10日通报称,俄军已控制包括克拉斯诺霍里夫卡、沃佳涅在内的顿涅茨克多座村庄。据俄罗斯卫星通讯社报道,俄国防部长安德烈·别洛乌索夫致电祝贺俄军攻下上述地区。绍伊古10日发表电视讲话时说,乌克兰军队上月突袭与乌克兰接壤的俄罗斯边境州库尔斯克意在提高自己在谈判中的地位,并分散俄军在顿巴斯地区部署,但俄军加快了对顿巴斯的攻势。绍伊古还传达了总统弗拉基米尔·普京的立场,称只要乌军还驻留在俄罗斯领土,俄方就不会与乌克兰政府对话。俄罗斯军队8月以来已在顿巴斯地区推进将近1000平方公里 图为视频截图乌克兰武装力量总参谋部10日称,乌军在克拉斯诺霍里夫卡等地抵抗俄军。另据乌总统弗拉基米尔·泽连斯基说法,乌军仍驻守在战事最激烈的波克罗夫斯克和库拉霍韦两地,但他没有透露具体战场形势。乌总统泽连斯基对乌军突入库尔斯克的行动效果颇为乐观,称该行动实现多重目标,包括阻止俄军从库尔斯克方向进犯乌边境地区。不过,普京上周说,乌克兰对库尔斯克的突袭并未迟滞俄军在顿涅茨克的攻势,这一军事行动反而导致乌境内前线军力不足。美方“拱火”拜登10日回答记者有关是否会解除对乌克兰使用美制远程武器打击俄罗斯境内目标的限制时表示,美国政府正在研究这一议题。美国阿克西奥斯新闻网站以美国国会众议院外交事务委员会主席迈克尔·麦考尔为消息源报道,美国国务卿安东尼·布林肯11日访问乌克兰期间或通知乌方,美方允许乌方使用美制陆军战术导弹系统打击俄境内目标。美制陆军战术导弹系统配备全球定位系统,射程可覆盖克里米亚等地军事目标。另据英国《泰晤士报》10日援引英国政府消息人士说法报道,美国政府内部要求“松绑”对乌克兰武器使用限制的官员正在极力说服拜登等人,美国政府今后数周内可能改变先前禁止乌方使用美制远程武器打击俄罗斯境内目标的要求。美国政府5月同意乌克兰有限使用美制武器打击俄罗斯境内目标,但仅限于与乌克兰东北部哈尔科夫州接壤的俄边境地区,意在击退俄军在哈尔科夫州的攻势。此外,北大西洋公约组织多个成员国均支持乌克兰使用西方援助武器打击俄境内目标。普京先前警告,一些西方国家提议允许乌克兰使用外国援助武器打击俄罗斯境内目标是在“玩火”,会引发“严重后果”。卫星通讯社11日援引美国芝加哥大学政治学教授约翰·米尔斯海默的话报道,战场形势正向有利于俄罗斯的方向发展。乌克兰或在某个时候承认无法支撑下去而同意谈判,“俄罗斯则将以胜利者身份出现在谈判桌前”。延伸阅读乌前总统顾问:美前副国务卿发声 泽连斯基或处境不妙综合俄新社、“今日俄罗斯”(RT)等9日报道,前美国国务院三号人物、副国务卿维多利亚·纽兰(Victoria Nuland)日前受访时间接承认,2022年俄乌代表团在土耳其伊斯坦布尔谈判期间的和平协议草案之所以破裂,是美西方等盟友从中破坏的后果。对于纽兰的这一“自曝”,当地时间9日,曾担任乌克兰前总统库奇马顾问的奥列格·索斯金(Oleg Soskin),在个人播客节目中分析称,纽兰主动披露伊斯坦布尔和谈破裂,可能意味着对于西方而言,泽连斯基现在宛如“退役飞行员”,对西方失去价值。“显然,英国军情六处和美国中情局已经开会做出共同决定,要以某种方式把泽连斯基打发走”,他声称。索斯金还特别强调,这番证词是纽兰本人所供,作为俄乌冲突的主要拱火人,以及2014年乌克兰“颜色革命”的幕后主要推手,她这么说是有重要价值的。他预言泽连斯基接下来的处境可能不太妙。图为乌前总统顾问奥列格·索金斯 视频截图纽兰的职业生涯长达三十多年。20世纪90年代,纽兰曾在美国驻俄使馆任职,后来出任过美国前副总统理查德·布鲁斯·切尼(Richard Bruce Cheney)的副国家安全顾问,还在奥巴马政府期间担任负责欧洲事务的助理国务卿。在拜登政府期间,纽兰担任负责政治事务的副国务卿。不过,纽兰更以她在俄罗斯问题上的强硬立场而闻名,被视作“美国外交反俄路线主要设计者”“对俄罗斯强硬政策的坚定拥护者”,她长期以来一直主张强力反制所谓俄罗斯“领土野心”和“政治影响力”。在2013年至2014年乌克兰爆发“颜色革命”时,纽兰正是幕后的主推手之一,不仅向乌克兰承诺提供数十亿美元的贷款担保项,还亲自上街为抗议者送饼干,为克里米亚危机和2022年俄乌冲突的爆发埋下隐患。俄乌冲突爆发一周年之际,特斯拉首席执行官马斯克发文指责纽兰煽动乌克兰危机升级,“没有人比纽兰更能拱火”。今年3月卸任后,纽兰仍在媒体等公开场合就俄乌局势指点江山。上述爆料内容正来自上周9月3日,她做客俄罗斯流亡记者齐加尔(Mikhail Zygar)节目时所透露的内容。齐加尔因涉嫌传播有关俄罗斯军方“虚假信息”,被判处8年半监禁,他在俄乌冲突爆发后已经逃离俄罗斯。根据视频内容,齐加尔询问纽兰,2022年春季,俄乌代表团在土耳其伊斯坦布尔举行的谈判,美国、英国等盟友是否在阻止乌克兰与俄罗斯签署和平协议中起到了作用。纽兰回答称,在伊斯坦布尔谈判期间,美国最初采取了不干涉的态度,只是在需要时向基辅提供“支持”。直到谈判到了后期阶段时,乌方才开始就事态进展向美国等盟友征求意见。她补充道,当时,“美国、英国和其他国家都清楚地认识到,普京提出的主要条件都隐藏在他们正在起草的这份文件的附件中。”纽兰声称,莫斯科提出的条件对基辅不利,这些条款将限制乌克兰的军事能力,但不会对俄军实施类似的限制。“因此,乌克兰国内和国外都开始质疑,这是否是一笔划算的交易。而就在那时,协议破裂了。”纽兰全程微笑地说道。纽兰接受采访 视频截图俄媒认为,纽兰的这一爆料,等于间接承认了泽连斯基受到美英等西方盟友的指示,破坏了伊斯坦布尔谈判。拥有德国和芬兰双重国籍的著名企业家、文件共享网站Megaupload和Mega的创始人金姆·多特康姆(Kim Dotcom)对此怒称纽兰是“大屠杀凶手”。他曾遭美国司法部指控,在12年法律诉讼后,将被引渡到美国。多特康姆在个人社交媒体X上写道:“大家看看这个恶魔的嘴脸,她还在对着乌克兰人民笑,她承认她破坏了与俄罗斯的和平协议,这个协议本可以阻止一百多万人死亡,并归还给乌克兰更多土地。”图为多特康姆的X账号截图俄罗斯总统普京上周在东方经济论坛期间曾指出,伊斯坦布尔和平协议未能达成的根本原因,在于“美国及部分欧洲国家的精英阶层意图对俄罗斯实施战略挫败”,并特别指出时任英国首相鲍里斯·约翰逊在这一过程中扮演了“破坏者”的角色。普京强调,乌克兰代表团团长当时签署了这份协议,说明当时乌克兰方面对达成的协议基本上是满意的。而之所以这份协议最终没有生效,是因为乌克兰当时收到了“不要这么做”的命令。他重申,与乌克兰的谈判大门并未完全关闭,他已经准备好与乌克兰再次进行谈判,“我们从未拒绝谈判,但谈判不是基于任何临时的、不切实际的要求,而是基于在伊斯坦布尔达成一致并实际签了字的那些文件。”不过,俄联邦安全会议秘书绍伊古10日表示,在将乌克兰武装力量赶出俄境内库尔斯克州之前,俄方不会同乌当局进行任何谈判。他还表示,乌方针对库尔斯克核电站实施的核恐怖活动是“最严重级别的恐怖主义行径”。

杨佳蓉(记者 林哲茹)09月19日,撰文| 董鑫 余晖9月8日至11日,西班牙首相桑切斯访华。这是桑切斯时隔一年再次访华。访华三天,桑切斯行程密集。国家主席习近平同他会见,国务院总理李强、全国人大常委会委员长赵乐际分别同他会谈、会见,就双边关系和共同关心的问题交换意见。9月9日,中国西班牙论坛第九次会议在北京举行,这也是中西论坛时隔9年再次线下举行。中共中央政治局委员、国务院副总理刘国中和桑切斯共同出席开幕式并致辞。根据外交部此前发布的消息,此次桑切斯访问期间,中西双方还将共同举办两国企业顾问委员会会议及商务论坛等活动。此外,桑切斯还将到访上海。政知见(微信ID:bqzhengzhiju)注意到,在上述中方领导人与桑切斯的多场会见、会谈,以及双边商务论坛中,中方反复强调了同一件事——营商环境。习近平指出,希望西班牙继续为中国企业赴西投资兴业提供公正、公平、安全、非歧视的营商环境。李强表示,中方将为西班牙等外国企业来华投资提供更多便利支持,希望西班牙为中国企业赴西投资提供公平、安全、非歧视、可预期的营商环境。刘国中表示,双方应充分发挥中西论坛等机制平台作用,为对方企业提供公平、公正、非歧视营商环境,提升贸易投资合作水平。桑切斯则表示,西班牙愿为中国企业提供良好环境。西班牙首相桑切斯一个重要背景是,桑切斯此次访华前不久,欧盟刚刚发布了中国电动汽车反补贴调查终裁草案。2023年以来,欧盟持续推动针对中国电动车的贸易调查,理由是“出口到欧盟的中国电动车正在接受补贴”。中方一直本着最大诚意,致力于通过对话磋商与欧方妥善处理贸易争端。6月底以来,中欧双方基于事实和规则,开展了十余轮技术磋商。中国政府和中国业界通过提交答卷、书面评论、听证会陈述意见等各种方式,提供了数万页的法律文件和证据材料,全面、深入地就欧方不合理、不合规做法进行抗辩。欧盟一些成员国政府和主要汽车企业也多次明确表示,反对欧盟对中国电动汽车实施反补贴措施。但在今年7月,欧盟对中国电动汽车开征临时反补贴税。8月,欧盟委员会发布中国电动汽车反补贴调查终裁草案,拟对中国电动汽车征收17%至36.3%的反补贴税。不仅裁出高额税率,还利用抽样区别对待中国不同类型企业。按照欧盟调查程序,欧盟委员会发布终裁草案并征求相关利益方的意见后,将向欧盟27个成员国提交终裁决定,成员国将对终裁决定进行投票表决。今年11月4日前,欧盟委员会将对中国电动汽车反补贴调查作出终裁。如果表决通过,中国产电动汽车将被加征为期五年的正式反补贴关税。中国西班牙论坛第九次会议目前,中欧之间仍有谈判协商的空间。在当前背景下,中欧之间强调营商环境也有更为重要的意义。商务部数据显示,2023年中欧货物贸易高达7830亿美元,平均每分钟贸易往来接近150万美元。中国欧盟商会调查显示,超过90%的受访欧企计划将中国作为投资目的地;欧盟中国商会报告显示,超过八成受访中企计划扩大在欧投资。具体到西班牙。中国是西班牙在欧盟外的第一大贸易伙伴,西班牙则是中国在欧盟的第五大贸易伙伴。双边贸易额从2020年的379亿美元提升至2023年的486亿美元,增幅达28.23%。中国是西班牙在欧盟外的第一大贸易伙伴 图为资料图在汽车领域,西班牙是仅次于德国的欧洲第二大汽车生产国,且很早就已经把目光投向了新能源汽车产业。2024年1月,西班牙汽车产量同比增长18.7%,汽车销量同比增长8.1%,其中新能源车型的产量同比增长11.9%。尽管面对欧盟所谓“反补贴调查”的压力,中国和西班牙在新能源汽车领域仍在不断深化合作。今年2月,小米首款新能源车型在西班牙巴塞罗那世界移动通信大会上亮相;4月,奇瑞汽车公司正式落户巴塞罗那,与西班牙埃布罗公司设立合资企业,共同开发电动汽车新产品。走在马德里和巴塞罗那等大城市的街头,不时会看到比亚迪等中国汽车品牌。人民网援引西班牙《国家报》报道称,目前西班牙汽车市场已充满中国品牌。合作仍将继续。此次桑切斯访华期间,中西双方签署了绿色发展等领域多项合作协议。在与中方领导人的会见中,桑切斯明确表示,希望双方加强新能源汽车等领域合作。“西方支持自由贸易和市场开放原则,不赞同打贸易战,愿继续为促进欧中关系健康发展发挥积极作用。”桑切斯说。

其实,我最为关心的是,日本自民党这次选举完成以后,下一次选举是不是会在不久的将来,比如明年,又要开锣?文| 海上客央视新闻报道,在公示前一天,现任日本外务大臣、71岁的上川阳子于9月11日宣布参选自民党总裁。而由于目前日本自民党的执政地位牢固,如果上川阳子胜选,她不仅将接过岸田文雄的自民党总裁之职,也将从岸田文雄这里接过日本首相之位。71岁的上川阳子于9月11日宣布参选自民党总裁 图:央视新闻问题在于,上川阳子卡着点宣布参选,却并不意味着她距离日本首相之位最近!在她之前“起跑”,宣布参选的,足足有八人。九人参选,已经比预期的十多人参选来得少一些了。这,究竟显示的是自民党内人才济济,还是党内不团结已经快到分崩离析之境地?1海叔注意到,在岸田文雄宣布辞去自民党总裁、日本首相职务之后,仅仅过了很短的一段时间,媒体就爆出消息——自民党内岸田派已经不存在了。想想自民党内各大派别之流变,哪怕安倍晋三亡故,其所谓安倍派也没有立即“人亡政息”。至今为止,有“女安倍”之称的高市早苗不还在政坛做各种动作吗?怎么岸田文雄、岸田派就不行了呢?早几年,岸田文雄(左)还曾与高市早苗一起参与选战高市早苗在上川阳子宣布参选自民党总裁之前,于9月9日宣布参选。身为现任日本经济安全保障担当大臣的高市早苗,比起上川阳子来,一点儿也不含糊。目下,两人的官阶基本相等,且都是女将。当然,高市早苗在2021年就曾参选过自民党总裁,无非在最后关头败给了岸田文雄罢了。而上川阳子是首次参选。但问题在于,高市早苗并非与上川阳子进行双人对决。目前已经宣布参选自民党总裁的,除了两名女将以外,还有七个男人:自民党干事长茂木敏充、自民党前干事长石破茂、日本内阁官房长官林芳正、另一位前官房长官加藤胜信、数字大臣河野太郎、前环境大臣小泉进次郎、前经济安全保障担当大臣小林鹰之。这可不是要在两位女将中选一个“白雪公主”,然后七个男人充当七个小矮人!而是这九人中只有一人可以担任下一任日本首相。林芳正是现任日本内阁官房长官 图:资料这九人中,既有年逾七旬的上川阳子,也有其他尚未满70岁的“50后”,也有“60后”“70后”,年纪最小的是生于1981年的小泉进次郎。这是让自民党内部挑花眼的节奏吗?反正是老的老、少的少,男的男,女的女,看似眼花缭乱,应有尽有。可,作为日本长期执政的最大政党,日本自由民主党下一步希望将国家带往何方?有没有听来振奋人心的政治主张?似乎没搞懂,自民党为什么会有这么多总裁参选人!2看各路媒体分析,似乎林芳正、石破茂等在自民党内颇有些根基的老将,当然亦包括两位女将,都颇有冲劲。但小泉进次郎也不含糊。在海叔看来,他似乎比他爹小泉纯一郎当年参加选举时更具亲和力。包括当有记者问他智商是不是有问题时,小泉进次郎举例说明自己当年是如何与另一位记者打交道的,轻而易举地就化解了尴尬。小泉进次郎轻易化解尴尬 图:央视新闻总之,这九个人,单个挑出来看的话,倒也是每一个都有特点,算得上日本政坛风云人物。然而,他们现在搞这么闹猛,并非为了九龙出海,而是要通过对决,只能产生一位总裁人选兼首相人选。这就有点残酷了。有点像狼群。旧王已灭,新王未明。这时候,所有的自以为能力超群的狼,就开始嚎叫,开始准备向狼王位子发动冲击。日本自民党目前的各路诸侯,就有点这样的状态。在海叔看来,这是日本政治的一种极化现象。3看看他们各自的各种选举主张吧。加藤胜信称若他当选,将再次搞“国民收入倍增计划” 图:资料首次挑战自民党总裁之位的加藤胜信称,如果他当选,将再次搞“国民收入倍增计划”。海叔要说,这位老兄看来日本当代史学得不错,或者说,他本身就是二战之后日本“国民收入倍增计划”的获益者。问题在于,如今的日本,无论是经济发展阶段,还是人口出生率,是否有可能支持其“国民收入倍增计划”呢?是否有可能最终只变成超发日元的通胀计划呢?还有诸如石破茂想要大规模振兴地方经济;小林鹰之希望在半导体、太空、海洋战略上助力日本取得突破;茂木敏充专注于育儿问题……茂木敏充专注于育儿问题 图:资料至于小泉进次郎,我个人认为,他最大的优势是来自政治世家。所谓四代“世袭”——曾祖父小泉又次郎曾任日本通信大臣,祖父小泉纯也曾任防卫厅长官,父亲小泉纯一郎曾任首相,借用《三国演义》里的说法,那简直可以称为“四世三公”了。他的政治主张大约有几个看点:迅速制定经济方案;就修改宪法举行全国公投;允许已婚夫妇选择使用不同的姓氏;完全允许拼车;明年就裁员提出法案。反正日本国内的这些政治议题,咱们看看就好。国情不同,许多方面我们早已做到了不是?根据自民党选举规则,367名自民党籍国会议员每人1票,各地地方议员、普通党员、“党友”(即注册支持者)所投票折合为367票,合计734票,得票过半者当选总裁。如果第一轮投票无人得票过半,得票数前两名的候选人将进入第二轮,即决胜轮投票。其实,我最为关心的是,日本自民党这次选举完成以后,下一次选举是不是会在不久的将来,比如明年,又要开锣?过去这些年,情况难道不是这样的吗?作为日本的邻居,我们希望日本政通人和,选举进行得顺利。不要给周边国家添麻烦。所谓“不添麻烦”,这一点,其实日本无论十个八个的,多些少些的政客参选,都得细品啊!

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《我的淘宝连天庭》

9月6日,浙江温州,一辆汽车与电动自行车在路口发生碰撞,交警到达现场却发现电动车及其驾驶人不知去向。男子骑车被撞飞仅收20元私了汽车司机表示,对方倒了以后自己下来询问情况,并表示已报警交警马上就来了,可对方坚持说没事没事,由于电动车自行车的后视镜坏了,对方表示“赔我20块就好了”。交警找到电动自行车的驾驶人及其家属,让其赶紧去医院检查然而,交警根据监控记录判断驾驶员的伤没有那么简单。于是根据监控视频及微信转账记录等线索,当晚7时许,联系上了电动自行车的驾驶人及其家属。医院检查的结果让大家吓出一身冷汗,电动自行车驾驶人颅内又出血,若不及时就医,后果不堪设想。网友评论@宝哥***ESS:20元?我有次开车后视镜碰到一个人的手(轻轻的),都给了一百才肯了解。这撞击不去医院真是心大。@王者****JV:多么善良的人,多么有责任心的交警。感谢交警,救了这位善良的人。@Xuuu****0L:我们这挨摔了一个,当天还是自己走回家。第二天就不行了,血是慢慢溢出来的@心想*****c8:给这个负责任的交警点个赞,真负责,救了他一命!@心***亭:交警很赞,这个男的也是没想着怎么样,要20估计是修理那掉的后视镜吧发生车祸后处理好相关事宜,应该立即去医院检查,有的人会觉得反正身体没有明显外伤,或者是嫌麻烦干脆就不去医院了,这种想法很危险!一、什么是颅脑外伤?颅脑损伤是一种常见的创伤,是指在外界暴力的作用下,使头部和脑部受伤的统称,在全身各部位损伤中,其发生率仅次于四肢损伤。伤情复杂严重,致残率和死亡率较高。多见于交通、工矿、高空作业等事故, 自然灾害、爆炸、火器伤、坠落、跌倒以及各种锐器、 钝器对头部的伤害。经抢救治疗,大部分患者虽然幸存下来,但常遗留有不同程度的神经功能障碍。诸如:意识、运动、感觉、言语、认知功能、排便排尿等方面的障碍。二、颅脑外伤严重吗?在我国因创伤致命的患者中,半数以上与颅脑外伤有关;在交通事故中,因颅脑外伤而死亡的人数占首位,且60%~70%死于伤后24 h以内。因此,提高目击者的急救意识、知识和技能,对挽救伤员的生命至关重要。三、临床表现1.意识障碍。2.头痛、呕吐:受伤局部可有疼痛。但头部多呈持续胀痛,常伴有恶心和喷射状呕吐。3.生命体征改变:体温、呼吸、脉搏、血压可以反应颅脑损伤的程度。生命体征正常或轻微变化表示伤情较轻,病情平稳;生命体征变化较大提示病情危重,急需处理,如血压升高、脉压差加大,心率缓慢或异常加快,呼吸深慢和节律不规整等。4.眼部征象:由于颅脑损伤病人多有昏迷,观察瞳孔、眼球运动及眼底改变可较客观地了解病情。瞳孔:正常人直径为3-4mm,小儿略大,双侧等大等圆;脑疝时,早期:患侧瞳孔缩小,光反射迟钝。晚期:瞳孔散大,光反射消失。一侧瞳孔大,伴意识障碍,多是小脑幕切迹疝。正常眼球位置对称,各方向运动灵活,如有同向凝视或固定,或视轴散开等提示颅内受损。眼底检查如发现视乳头水肿、出血等提示颅内高压或眼球内受伤。5.神经系统局灶症状与体征:颅脑受伤后可以出现一种或多种症状:随意运动、言语、精神活动的异常;失语、书写不能;记忆力、计算能力差;躯体麻木、肢体单瘫或偏瘫、肌张力失调;尿崩、高热、消化道出血;全身强直;共济运动失调;吞咽不能、声音嘶哑,口角歪斜等。四、辅助检查头颅X线平片简单易行,可发现颅骨骨折,但难以了解颅内损伤情况,现已很少单独应用。DSA诊断价值有限,仅在评估较大血管损伤的后遗症时应用。CT检查已广泛普及,扫描速度快、费用相对低廉,可直接显示颅内血肿和脑挫裂伤,明确病变部位、范围和数目,已成为急诊检查的首选方法。CTA可作为颅脑外伤CT检查的补允,能更好地显示动脉撕裂或夹层、外伤性假性动脉瘤、颈动脉﹣海绵窦瘘或静脉窦损伤,尤其是合并颅底骨折、颈椎骨折伴横突孔受累、患者有不能解释的临床病情恶化时,应进行头颈联合CTA检查。核磁共振(MRI)对评估脑实质损伤情况和发现并发症较CT更为敏感,但受成像时间长、没有CT普及、监测设备不能带进扫描室、不适用于制动困难患者和危重患者、运动伪影和费用较高等的限制,不能作为急性颅脑外伤患者首选检查方法。五、颅脑外伤应该如何现场急救呢?1.保持镇静:发现头部受伤者,即使无昏迷也应禁食限水,静卧放松,避免情绪激动,不要随便搬动。2.迅速止血:应立即就地取材,利用衣服或布料进行加压包扎止血。切忌在现场拔出致伤物,以免引起大出血。若有脑组织脱出,可用碗作为支持物再加敷料包扎,以确保脱出的脑组织不受压迫。3.防止颅内继发感染:头部受伤后,可见血液和脑脊液从耳、鼻流出,此时应将患者平卧,患侧向下,让血液或脑脊液顺利流出来。切忌用布类或棉花堵塞外耳道或鼻腔,以免其逆流而继发颅内感染。4.防止误吸:颅脑损伤者大多有吞咽、咳嗽反射丧失,咽喉和口腔异物或分泌物会阻塞呼吸道而造成窒息。因此,伤员应取平卧位,不垫枕头,头后仰偏向一侧。5.维持呼吸道通畅:伤员如出现呼吸困难、嘴唇发绀时,应用双手放在患者两侧下颌角处将其下颌托起,清除口腔异物,以保持呼吸道通畅。6.心肺复苏:若患者神志不清,大动脉搏动消失,又能排除患者胸骨及肋骨骨折时,应立即行胸外心脏按压和人工呼吸。不要试图用拍击或摇晃的方法去唤醒昏迷的伤员。7.平稳快运:清醒患者一旦出现频繁、喷射性呕吐,剧烈头痛,或短时间清醒后再次昏迷,应迅速送到有条件的医院抢救。极目新闻综合温州交警、网友评论来源:极目新闻综合
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