IgA肾病是常见的一种原发性肾小球疾病。除了患者数量庞大，中国IgA肾病人群病理改变更严重、疾病进展速度更快。尽早诊断、尽早干预，防治的重点要前移，用药对症，已经成为临床专家共识。

　　多发于青壮年 增速快且疾病进展迅速

　　陈楠称，中国肾小球肾炎高发，每年肾活检将近10万人，原发性肾小球肾炎患者里面绝大部分都是IgA肾病。

　　谈及诱发疾病的原因，陕西省人民医院教授张鹏说，IgA肾病以及其他肾小球肾炎的发病，有遗传背景因素，也有环境的因素。

　　他强调，IgA肾病具有地区和种族差异，中国肾脏疾病的疾病谱和欧美国家不一样。欧美国家以糖尿病、高血压等代谢相关疾病造成的病种占主导，在美国IgA肾病属于罕见疾病，但在中国是以原发性肾小球疾病发病为主，其中IgA肾病约占35%～50%。

　　“IgA肾病属于免疫性疾病，但也受生活习惯、饮食、感染等因素的影响。”张鹏告诉记者。

　　值得注意的是，肾脏不仅仅是一个排泄器官，它还是一个内分泌器官。肾功能损害严重时，除了会引起心衰及其他心脑血管并发症外，还可以导致高血压、贫血和钙磷代谢紊乱。

　　“它看上去是一个慢性肾脏病，但是从人体整体来看，会影响到消化系统、血液系统、神经系统、心血管系统，包括还有很多病人还会有皮肤瘙痒等症状。”张鹏介绍。

　　宁夏医科大学总医院教授周晓玲表示，IgA肾病好发于青壮年，青壮年是家庭的支柱和期望，“一旦病人得不到有效治疗，有可能会发展成尿毒症，这对临床医生是比较大的挑战。”

　　专家呼吁尽早启动对因治疗

　　专家表示，IgA肾病患者以青壮年为主，如果病情控制不佳，绝大多数患者在10-15年内会进展为终末期肾病，需要通过透析或者肾移植来维持生命。

　　过去国内针对IgA肾病的治疗方案主要包括肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂和SGLT-2抑制剂为主的支持性治疗，以及全身激素及免疫抑制剂治疗。

　　张鹏表示，“由于IgA肾病起病比较隐匿，很多人在早期就忽视了IgA肾病不典型的症状，比如说轻度的浮肿、血尿等。其次，对于疾病的严重性认识不足，即使筛查发现异常，很多人没有觉得不舒服，不影响正常生活便不重 视。但肾脏是一个代偿功能特别强的脏器，如果肾功能还剩50%，在临床上往往没有任何表现。”

　　“一方面是原发病的治疗，比如说蛋白尿、血尿的控制和肾功能的保护，另一方面是治疗随着肾功能下降出现的高血压、糖尿病等高风险并发症。因此这些病人一定要启动早期治疗。”陈楠表示。

　　她认为，治疗IgA肾病的重心要前移，IgA肾病首先要明确诊断，并且一定要把病理和临床结合。“早期治疗应尽可能减少蛋白尿，维持肾功能稳定。要尽早诊断、尽早干预，防治重点前移，对因用药。”

两人一边走一边聊，不知不觉进入了古墓。

不过，表面上夏雷还是很感激的样子，“谢了，凌哥，你一直都挺照顾我的，真的很感谢你。”

夏雷说道：“一支xL25oo狙击步枪，我要改装一下。”

夏雷犹豫了一下，还是将古可文交给他的那只卫星电话掏了出来，说道：“这件事是古可文搞出来的。她的目的是利用天音要挟我，让我修复莱茵金属公司的雷龙智能机床。你知道的，在离开德国的时候，我们破坏了那台雷龙智能机床。古可文的人会去天翅大厦来取核心零件，你留意一下，抓住那个人。没准，我们能问出古可文的下落。”

PS：智商高并不是万能的，很多天才连生活都不能自理。牛顿是一个非常伟大的科学家，可他根本就不懂谈恋爱。还有很多科学怪人性格孤僻，很难沟通。嗯嗯，我举这么多例子，是想纠正一部分书友的关于智商高就是全能的观点，这个世界上绝对没有全能的神人。上天给你一份强，也总会给你一份弱。中新健康丨多发于青壮年，可进展为肾衰竭！专家：别忽视这些症状夏雷开门走了出去。