中新网兰州9月21日电 (王榕斐 王琪婷)“检察机关运用公益诉讼检察监督模型能够有效抓取数据线索，实现精准监督，也为我们行政执法提供了新思路。”特邀检察官助理、兰州市自然资源局西固分局干部杨志强在协助办理一起黄河河道乱占耕地行政公益诉讼案件时说道。

　　黄河干流从兰州市西固区达川镇岔路村进入兰州，其中流经西固37.5公里。达川镇三江口位于黄河兰州段入口处，也是兰州市重要的饮用水水源地保护区。西固区检察院结合地域实际，探索实践“个案办理—类案监督—系统治理”的数字检察路径，以数字检察监督推动黄河流域保护和治理。

　　今年，甘肃省检察院开展了“守护母亲河基层行”黄河保护公益诉讼检察专项活动。西固区检察院通过检索最高人民检察院模型平台，发现黄河流域存在河洪道“四乱”及生态环境污染等问题。

　　“黄河流域治理涉及多方信息，通过该模型以国土三调图为基础，以河道管理范围划界图为界限，通过两张图对比叠加，筛选出河道管理范围内的土地利用现状信息。根据相关法律法规，筛查出河道范围内除水域及水利设施用地外的其他地类，找出问题点位，发现案件线索，及时督促行政机关协同履职，填补监管漏洞。相较之前实地走访摸排，大大提高了办案效率。”办案检察官介绍说。

　　据了解，该院通过模型排查，发现辖区河道内存在乱占滥用水域岸线、违法堆积建筑材料等4处违法建设情形。办案检察官及时进行了立案调查，同时邀请特邀检察官助理对4处违法建设情形进行了调查。随后，该院依法向相关职能部门和乡镇人民政府制发诉前检察建议，建议其依法履职，及时对违法行为进行整改，尽快恢复河道原状，切实保护黄河河道生态。

　　“既然存在违法占用耕地的情形，那这些地块是不是还可能存在未依法缴纳耕地占用税的情况？”带着这样的疑惑，办案团队又开始收集线索。通过应用督促行政机关履行耕地占用税征缴职责大数据法律监督模型，发现涉案地块未缴纳耕地占用税，找到了案件办理的突破口。

　　办案检察官调取自然资源部门耕地占用数据、税务部门耕地占用税缴纳数据，经过数据碰撞后，对无税务征缴记录、缴纳时间不在规定期限内以及未足额缴纳税款的情形进行汇总、整合，发现了辖区未依法缴纳耕地占用税的案件线索，随即向税务部门制发了诉前检察建议，要求其按照规定标准及时向纳税义务人收缴税款，切实保护国有财产和耕地资源，确保国家税款足额入库。

　　收到检察建议后，税务部门迅速对上述情况进行了调查核实。目前，纳税人已按时缴纳耕地占用税25245.25元、滞纳金3456.60元，确保了国有财产“颗粒归仓”。

　　为深化源头治理，三家单位会商建立健全涉税信息共享和长效协作机制，推动形成信息共享、协助管理与征收的监督体系，确保耕地占用税应收尽收，当好国有财产的“守护人”。

　　据悉，近年来该院积极推动“携手清四乱 保护母亲河”等黄河保护和治理专项行动，通过无人机航拍、电子测距仪、3D卫星实景地图等数字工具，收集、固定可能存在的水污染、土壤污染等问题线索和证据，大大增强了监督的精准性。先后针对黄河河洪道“四乱”等问题制发检察建议50余件，督促清理违法建筑1万余平方米，清理渣土、砂石超5万方，填埋鱼塘约2000平方米。

　　“数字检察赋能法律监督，能有效破解浅表化、碎片化监督等问题，现已运用公益诉讼检察监督模型收集数据200余条，通过对数据汇集、整合，立案9件，制发检察建议6件，实现了通过监督模型让关联数据‘说话’，为黄河保护和治理探索 出了新路径。”该院党组书记、检察长李小东表示。(完)

侯秉勋（记者 张家萱）09月23日,央广网北京9月21日消息（总台中国之声记者任梦岩）据中央广播电视总台中国之声报道，江苏省无锡虹桥医院是一家二级甲等综合医院，也是医保定点单位。医院放射影像科医生实名向总台中国之声新闻热线400-800-0088反映，从去年开始，医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历，他们既没在这儿拍片子，也没有放射影像科归档的影像号，病历记录里却有“根据影像作出的诊断”。这些病历全都由医院体检中心一位医生完成，这名医生并没有操作放射影像科CT、核磁共振仪的权限。根据身体部位的不同，拍一张片子的价格在300元至600元不等，再加上这些“患者”在院期间的其他治疗费用，放射影像科的医生怀疑医院涉嫌伪造病历骗取医疗保险。无锡虹桥医院放射影像科朱成刚医生反映，从2023年7月开始，他在查看过往病历时发现一些患者的病历中没有“影像号”，也没有计算机断层扫描也就是CT或核磁共振成像的影像学图像，然而病历中却有“根据影像诊断”的相关内容。这些病历都是由医院体检中心的一位陈医生所写。朱成刚告诉记者：“这个人平时就没有参与放射科的工作，医院专门找他出报告，制造假病历骗保。他出具的影像报告，全部没有影像编号，而且也没有图像，因为种种原因，我们就举报了。”这些病历报告里不仅没有片子，没有影像号，有些病历甚至没有标注检查部位。朱成刚打了个比方，这就像新生儿没起名字、没有出生医学证明却能上户口一样。从放射科的角度看，这样的结果根本无法操作，因为CT机如果不输入影像号，根本无法启动扫描。在CT机操作室，朱成刚演示，操作界面中，患者影像号为必填项，如果空白，扫描按键为灰色无法点击，只有输入号码后按键变成绿色，才能继续操作。所以放射科怀疑有人绕过他们，从医院后台直接修改了病历，放射科知情人士李医生（化名）告诉记者：“检查的时候不输影像号，机器是不会运行下一步的，他都没办法检查，只有虚假的报告，才没有影像号。”朱成刚给记者展示了99位“患者”的病历照片，诊断时间集中在2022年7月至12月和2023年4月，年龄段分布在60岁至80岁之间，这是他在工作中随手拍摄的部分问题病历。今年3月，朱成刚将没有影像号的病历拍照留证，向医院上级管理部门实名举报。随后在等待调查结果时，朱成刚发现，他举报的这些病历又有了影像号和片子。他在6月份时，把这些病历又一一重新拍了照片。朱成刚告诉记者，他仔细对照了这些影像号，号码只存在于电脑系统中，在放射科手写的记录本上，并未找到这些病人。电脑系统中影像号的编码方式也和放射科日常的编码方式不同，此外，他还发现了其他问题。朱成刚举报三名患者的片子几乎一模一样比如，被举报的患者中，72岁的“杨某某”、62岁的“邱某某”的病历中，有根据所拍片子的情况作出的诊断，却找不到对应的影像。6月份又查到了她们的CT影像，按照系统记录，她俩都是2023年4月做的胸部CT，片子上能清晰看出两位患者的吊坠形状、大小和位置都基本一致。不仅这两位上了年纪的患者，CT影像类似，朱成刚比对发现，2021年在他们科做过CT的25岁女性叶某的片子上，也有看起来极为相似的吊坠，肉眼看，她们三人的片子几乎一模一样。放射科知情人士李医生告诉记者：“这个人叫邱某某是个假的（病历）62岁，这是它的假图像，哪里像62岁的女性？项链的吊坠咱都看到了，看到它的特色了，杨某某这个72岁，女，看图像是一个人不是？”两名患者检查影像高度相似类似这样看上去雷同程度很高的片子，还有不少。比如系统显示，患者李某某在2023年4月28日拍摄了胸部CT，她的影像与实际患者刘某在2024年2月的检查影像看起来高度相似。74岁的患者莫某在2023年4月27日拍了胸部和颈椎的CT，她的片子看起来和实际患者37岁的马某某在2023年11月拍的片子高度相似，片子里能直观看到项链都一模一样。医院系统两名患者核磁共振时间过于接近此外，通过医院系统查询还能看到，有患者在正常做核磁共振检查之后1分钟内，另有患者做了核磁，李医生表示，他们的机器做一次腰椎核磁共振至少要花10分钟至15分钟，1分钟做一次核磁是根本不可能的：“11:40开始做的，腰椎要15分钟，结果11:41，他又把骗保的弄成了，1分钟，你怎么会做一个核磁共振呢？”患者的病历诊断左右不分李医生告诉记者，有的片子还有这样的错误：拍片子时，患者是面对医生的，片子上的左侧实际为患者的右侧，但有患者的病历诊断上写着“大脑左侧梗塞”，她的片子显示是右侧：“（患者）年龄73，这个报告内容，左侧基底节区梗塞，实际上这个是哪里？这叫右侧，也就是一个人站到你对面看的图像，这就是后填的假图像。”就在朱成刚把这些新情况向上级主管部门反映后，他和同事们又发现，放射影像科再无权限查看2023年8月之前的影像。院方给出的理由是系统升级导致的错误。“我们权限锁了，他说是系统升级，有可能系统一升级错乱没了。可笑不可笑。”随后朱成刚带记者来到放射影像科办公室，记者看到系统内被举报的病历都已无法打开。从“有诊断无影像和影像号”，到举报后出现影像，却有多名患者和他人影像高度相似，再到影像、病历无法查看，所以，朱成刚怀疑，涉事患者的病历经过多次修改，这是在伪造病历，骗取医疗保险。朱成刚说：“这边是骗保人员名单，这边是图像来源，在图像没有锁定之前，（我）拍下来了，把造假的人员图像来源都把它做下来了，举报没有影像号和没有图片的骗保行为以后，把假的影像号又添上，又向他们反映了假图像的来源，现在变成图像打不开了。”7月12日，无锡市医保局向朱成刚表示，对他的举报高度重视，先后2次到无锡虹桥医院现场核查，通过医保信息系统对线索进行排查，抽取病历联系当时住院的人员核对情况，并对涉事医生进行了现场询问。但因提供的线索涉及人员较多，所反映问题距今时间较长，在前期核查中对提供线索无法确认核实。为此，特地与无锡市公安部门协调沟通，并将有关线索提请公安部门协助调查。公安部门核查后有明确反馈，将及时告知。如违反相关医保条例、协议，将严肃处理，如涉及违反法律，将移交公安部门处理。放射影像科的李医生说，他们非常期待后续的调查，医院底层影像归档和通信系统中，对每次病历修改都应该有记录。他告诉记者：“我们的PCAS（影像归档和通信）系统里这个报告修改100次，修改系统里就写了100次。但是医院把我们锁了，一锁我们调不出来。”记者随机拨打了20份病历中留下的患者电话，四分之三是空号或无法接通，接通的也大多表示不是本人。记者：这是邱某某的电话吗？接听者：不是的，不是。记者：这是……的电话吗？接听者：你打错了、打错了。也有接通电话的患者表示，当时在医院住院做体检。比如患者许女士说，她当时因为腰疼去无锡虹桥医院体检，但至于为什么只做了胸部CT，许女士说，时间久了，记忆不太清晰。许女士：我是腰疼吧，好像是腰疼。记者：为什么做胸部CT呢？许女士：我忘了，这么长时间我还记得吗？反正到医院里，他们说怎么样我就怎么样了。无锡市医保局基金监督处表示，此事还在调查中，不方便透露具体情况。基金监督处：我们有相关的规定，而且是在查处过程中，我不方便跟你讲具体的进展。记者：医生举报每次反映情况之后，相关的证据就会被填补上。基金监督处：这个只是医生的一面之词，具体什么情况还要看最后查处的结果。记者联系无锡虹桥医院，院方称会有相关人员回复，但截至发稿，并未得到任何回应。为何这么多张片子的相似度极高？究竟改没改病历？从医生实名举报至今已过去大约半年时间，什么时候才能有确切的调查结果？中国之声将继续关注。（应采访对象要求，对部分声音做了处理。）（来源：央广网）

侯秉勋（记者 江维伦）09月23日,�

（原标题：唐山打人案获刑民警陈志伟：出警延误有客观原因，听证会让我看见曙光）