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曹留2021年新一二三四五六邀请|ちの仲を疑いはじめるんじゃないかしら」

2024-09-22 01:20:41
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转自:中央广电总台中国之声

近日,江苏省无锡虹桥医院放射影像科医生实名向总台中国之声新闻热线400-800-0088反映,从去年开始,医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历,他们既没在医院拍过片子,也没有放射影像科归档的影像号,病历记录里却有“根据影像做出的诊断”。

这些病历全都由医院体检中心陈医生完成,而这名医生并没有操作放射影像科CT、核磁共振仪的权限。放射影像科的医生怀疑医院涉嫌伪造病历,骗取医疗保险。对此,总台中国之声记者进行了实地调查↓↓↓

问题病历中有诊断却无影像和影像号 被举报后又有了影像和影像号

江苏省无锡虹桥医院是一家二级甲等综合医院,也是医保定点单位。

医院放射影像科朱成刚医生反映,从2023年7月开始,他在查看过往病历时发现,一些患者的病历中没有影像号,也没有计算机断层扫描也就是CT或核磁共振成像的影像学图像,然而病历中却有根据影像诊断的相关内容。

朱成刚表示,这些病历都是由医院体检中心的一位陈医生所写,而这位陈医生平时并没有参与放射科的工作,他出具的影像报告,全部没有影像编号,也没有图像,甚至没有标注检查部位。

朱成刚打了个比方,这就像新生儿没起名字、没有出生医学证明却能上户口一样。“从放射科的角度看,这样的结果根本无法操作,因为CT机如果不输入影像号,根本无法启动扫描。”

在CT机操作室,朱成刚演示,操作界面中,患者影像号为必填项,如果空白,扫描按键则为灰色无法点击,只有输入号码后按键变成绿色,才能继续操作。

放射科怀疑有人绕过他们,从医院系统后台直接修改了病历,放射科知情人士李医生(化名)告诉记者,检查的时候不输影像号,机器是不会运行下一步的,他都没办法检查。“只有虚假的报告,才没有影像号。”

朱成刚给记者展示了99位“患者”的病历照片,诊断时间集中在2022年7月到12月和2023年4月,年龄段分布在60岁到80岁之间,这是他在工作中随手拍摄的部分问题病历。

今年3月,朱成刚将没有影像号的病历拍照留证,向医院上级管理部门实名举报。在等待调查结果时,朱成刚发现,他举报的这些病历又有了影像号和片子。

更多问题被发现后 问题病历被设权限已无法查看

6月份时,朱成刚把这些病历又一一重新拍了照片。他告诉记者,自己仔细对照了这些影像号,号码只存在于电脑系统中,在放射科手写的记录本上,并未找到这些病人,电脑系统中 影像号的编码方式也和放射科日常的编码方式不同。此外,他还发现了其他问题:

1

多名患者和他人影像高度相似

在被举报的病历中,杨某某(72岁)和邱某某(62岁)的病历里,有根据所拍片子的情况做出的诊断,却找不到对应的影像。6月份又查到了她们的CT影像,按照系统记录,这两人都是2023年4月做的胸部CT,片子上能清晰看出,两位患者的吊坠形状、大小和位置都基本一致。

不仅这两位上了年纪的患者CT影像类似,朱成刚比对发现,2021年在他们科做过CT的25岁女性叶某的片子上,也有看起来极为相似的吊坠,肉眼看,三人的片子几乎一模一样。

类似这样看上去雷同程度很高的片子,还有不少。系统显示:

患者李某某在2023年4月28日拍摄了胸部CT,她的影像与实际患者刘某在2024年2月的检查影像看起来高度相似。

74岁的患者莫某在2023年4月27日拍摄了胸部和颈椎的CT,她的片子看起来和实际患者37岁的马某某在2023年11月拍的片子高度相似,片子里能直观看到项链都一模一样。

2

1分钟内做2次核磁共振检查

此外,通过医院系统查询还能看到,有患者在正常做核磁共振检查之后1分钟内,另有患者做了核磁共振检查。李医生表示,他们的机器做一次腰椎核磁共振检查至少要花10到15分钟。

3

影像与诊断左右方向对应错误

李医生告诉记者,有的病历还有这样的错误:拍片子时,患者是面对医生的,片子上的左侧实际为患者的右侧,但有患者的诊断上写着“左脑基底节区梗塞”,她的片子却显示为右侧。

就在朱成刚把这些新情况向上级主管部门反映后,他和同事们又发现,放射影像科已无权限查看2023年8月之前的影像,院方给出的理由是系统升级导致的错误。

随后朱成刚带记者来到放射影像科办公室,记者看到系统内被举报的病历都已无法打开。

从“有诊断无影像和影像号”,到举报后出现影像,却有多名患者和他人影像高度相似,再到影像、病历无法查看。朱成刚怀疑,涉事患者的病历经过多次修改,这是在伪造病历,骗取医疗保险。

院方目前尚未对此做出任何回应 无锡市医保局称已提请公安部门协助调查

7月12日,江苏无锡市医保局表示,对朱成刚的举报高度重视,先后两次到无锡虹桥医院现场核查,但因提供的线索涉及人员较多,所反映问题距今时间较长,在前期核查中对提供线索无法确认核实,还特地与无锡市公安部门协调沟通,并将有关线索提请公安部门协助调查。公安部门核查后若有明确反馈,将及时告知。

放射影像科的李医生表示,非常期待后续的调查,医院底层影像归档和通信系统中,对每次病历修改都应该有记录。

记者随机拨打了20份病历中留下的患者电话,四分之三是空号或无法接通,接通的也大多表示不是本人。也有接通电话的患者表示,当时在医院住院做体检。比如,患者许女士表示,她当时因为腰疼去无锡虹桥医院体检,但至于为什么只做了胸部CT,许女士说,时间久了,记忆不太清晰。

无锡市医保局基金监督处表示,此事还在调查中,不方便透露具体情况。

记者联系无锡虹桥医院,院方称会有相关人员做出回复,但截至发稿,并未得到任何回应。

为何这么多张片子的相似度极高?究竟改没改病历?从医生实名举报至今已过去大约半年时间,什么时候才能有确切的调查结果?后续情况,中国之声将持续关注!

监制丨刘黎

记者丨任梦岩

编辑丨崔朝辉

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陈玉凤(记者 庄惠宏)09月22日,(原标题:牛弹琴:戏剧性的一幕发生了)

陈玉凤(记者 赵文君)09月22日,北京时间9月10日17时23分左右,SpaceX公司在美国肯尼迪航天中心将一艘搭载四名宇航员的龙飞船发射升空,执行名叫“北极星黎明”的飞行任务,承担本次发射的火箭是猎鹰9号。SpaceX公司将一艘搭载四名宇航员的龙飞船发射升空据悉,本次任务将四名乘客送入太空,他们将进行人类50多年以来(自阿波罗计划之后)距离地球最远的太空旅行(最远将离地球约1400公里),去执行SpaceX的首次舱外活动,这也将是有史以来第一次商业太空行走。此前,马斯克发文表示:这将是史诗般的壮举。亿万富翁出资北极星黎明飞行任务是“北极星计划”中的首次飞行。北极星计划是由美国企业家贾里德·艾萨克曼(Jared Isaacman)出资购买的太空飞行任务,该计划由三次飞行任务组成,但第二次和第三次飞行任务的细节还没敲定。据传第二次飞行任务可能会帮助哈勃望远镜抬升轨道高度,延长其使用寿命,第三次飞行任务将搭乘SpaceX的星舰飞船,这当然更是多年后的事情了。正如艾萨克曼所描绘的那样:未来某个时候,将有一支“星舰”舰队抵达火星,人们必须能够出去走走。四名宇航员在龙飞船内艾萨克曼是Shift4 Payments的创始人兼首席执行官,该公司专门提供广泛的支付处理和技术解决方案。福布斯估计他的净资产约为19亿美元。艾萨克曼对航空的热爱使他学会了驾驶战斗机,并创下了仅用61个多小时就环游世界的纪录。他还与他人共同创立了Draken International,该公司目前拥有庞大的私人军用飞机机队,并为空军飞行员提供培训。2019年,在将其拥有的Draken多数股权出售给黑石集团后,艾萨克曼的财富大幅增加。2020年6月5日,他创办的Shift4 Payments在纽约证券交易所上市。2021年,他曾与SpaceX一起进入太空轨道。“我对载人航天的渴望是推动这一事业发展,”艾萨克曼此前在接受采访时表示,“这并非没有风险,你冒这个险是因为你想推动事情向前发展,这些事情有助于SpaceX为每个人,为很多人打开这个前沿。”不过他拒绝透露他为这次飞行花费多少资金,外界估算超过1亿美元。人类首次商业太空行走自2000年国际空间站建成以来,国际宇航员已进行过大约270次太空行走,但这些太空行走均由相关国家培养的职业宇航员进行。之所以说该任务将是人类“首次商业化太空行走”,正在于本次参与者皆为业余宇航员,除了任务牵头人艾萨克曼,还有SpaceX的两名工程师莎拉·吉利斯(Sarah Gillis)和安娜·梅农(Anna Menon),以及艾萨克曼的长期合作伙伴、美国退役空军飞行员斯科特·波提特(Scott Poteet)。北极星黎明任务机组成员届时艾萨克曼和吉利斯将轮流出舱行走,另外三人留在座位上,负责看管宇航服氧气脐带,并监控舱内显示器所有遥测数据是否正常。与此同时,整个过程全都在龙飞船地面团队时刻监控和应急保护下进行,确保宇航员安全。据悉,本次太空飞行共计五天的时间。飞船发射后首先会进入到一个近地点190公里,远地点1200公里的椭圆轨道上,如果经过检查发现飞船一切正常,然后再次启动发动机把飞船抬升到远地点1400公里的大椭圆轨道上。这将是有史以来,除阿波罗登月宇航员外,人类宇航员所到达过的最高高度。机组成员的太空服据《福布斯》报道,机组人员将穿过地球的范艾伦辐射带(地球附近的近层宇宙空间中包围着地球的高能粒子辐射带),那里将存在危险的辐射量,他们将进行一项实验,以确定太空中的辐射是否可以在没有X射线机的情况下拍摄X射线图像。艾萨克曼曾形容此次太空行走的宇航员将“被死亡包围”。编辑|何小桃 杜恒峰校对|刘思琦每日经济新闻综合证券时报、财联社等

图为“芬迪卡萨月饼”罗永浩:我觉得这错误其实还是挺低级的。9月11日,#交个朋友遭遇月饼李鬼将全部退一赔三#冲上热搜。当天上午,交个朋友直播间发布《关于“芬迪卡萨月饼”的情况说明及退一赔三的决定》称,“查明事实后,我们感到万分的抱歉和愧疚。”情况说明显示,几天前,“交个朋友直播间”接到用户投诉,发现已售的“芬迪卡萨 FENDI CASA 月饼伴手礼”与奢侈品品牌“FENDI”(包括 FENDI CASA 系列)存在品牌关联性涉嫌造假的情况。公司立即启动专项调查,并停止销售相关商品。交个朋友公司发布的相关情况说明交个朋友承认,经仔细核查该品牌方提交的相关合规性文件(包括主体资质文件、授权链路文件、商品资质文件等证明文件,以及其提供的《芬迪家族品牌发展史》证明函件),发现起初在选品审查资质时确有疏漏。基于公司对这类事故一贯坦荡和及时解决问题的公司传统,交个朋友决定对所有购买该品牌的消费者进行先行赔付:将对购买该商品的消费者全部进行主动退款,并另行给予三倍购买金额的赔偿。公司将在未来的十个工作日内通知全部消费者并办理赔付事宜。交个朋友官微显示,其直播间售卖的“芬迪卡萨FENDI CASA月饼伴手礼”礼盒售价388元,内含8块月饼及香薰蜡烛。从黄色的包装配色和明显的“FENDI”logo标识来看,和奢侈品牌FENDI很近似。9月11日上午,北京商报记者看到,目前抖音交个朋友直播间的橱窗已无法搜索到相关月饼产品。记者注意到,上述芬迪卡萨月饼礼盒在抖音ADOL零食旗舰店内也在售卖,标价同样为八粒装388元/盒。抖音博主“景焱JAY”带货该产品时称,该月饼礼盒为“FENDI和ADOL的联名系列”。在介绍产品外包装精美程度时甚至还强调“一看就是国际大牌的出品”。目前,该款月饼礼盒显示“已抢光”。商品页面显示已抢光据了解,上述月饼礼盒的品牌方公司 FENDI CASALIMITED(芬迪家居有限公司)是一家注册在英国的私人公司,交个朋友表示,该公司“疑似是中国人操纵外籍人士注册的‘假洋鬼子公司’”。交个朋友还提到,该公司注册了“芬迪卡萨”的中文商标。“虽然他们提交的材料具有高度的迷惑性,但反复核查后我们发现,品牌方无法证明与真正的奢侈品品牌芬迪卡萨 FENDICASA 存在实际关联。”在接到消费者投诉后,交个朋友表示曾和品牌方沟通,但截至9月10日,品牌方除了推诿和狡辩,无法给出令人信服的解释和充分的证明。交个朋友表示,这些年,“李逵与李鬼”的现象在消费市场上屡见不鲜,对于涉嫌提供虚假信息或伪造文件的品牌方,交个朋友将严厉追究其法律责任。值得一提的是,有网友在评论区留言称:“我都已经送朋友客户了,这下子脸丢大了。”对此,交个朋友直播间回复称:“是我们的问题,你可以截图发给客户。同时我们的客服会联系你,为你补寄其他品牌的月饼礼盒。”有网友评论称我都已经送朋友客户了,这下子脸丢大了同日,罗永浩也发文回应此事,他表示:“中秋节还有六天,处理得还算及时吧。但我觉得这错误其实还是挺低级的。作为交个朋友聘请的首席监督官,我和公司一起,向购买了假洋鬼子品牌月饼的消费者诚挚致歉,退一赔三的钱款大概会在十个工作日内自动到账。”罗永浩回应相关事件此外,罗永浩还喊话俞敏洪,称其卖过3.15槽头肉、TiQ天萁西梅汁、假冒野生厄瓜多尔白虾等一系列恶性问题食品,建议他把东方甄选历史上所有的恶性问题产品主动做退一赔三,否则“出来混,迟早都要还的”。另外,就在近日,罗永浩回应“粉丝质疑交个朋友卖燕窝”也一度登上微博热搜。罗永浩称:“不要搞道德绑架。直播电商我做了四年,我本人燕窝一次都没卖过(好像有一次运营没跟我提前商量就端上来,我当时就退场发飙骂人去了),多家品牌方开出天价要我带货代言都毫不犹豫地拒绝了,我完完全全对得起信任我的‘粉丝’。”罗永浩回应“粉丝质疑交个朋友卖燕窝”罗永浩还表示,交个朋友的主播不是自己的手下,他2022年已经正式官宣退出交个朋友管理层了。“我受聘作为交个朋友的首席监督官,只能管他们卖假冒伪劣商品,管不了他们卖所谓‘智商税’产品。”据了解,交个朋友控股是首个进行跨平台运营的直播公司。自2020年进入抖音后,2022年双十一期间开始淘宝直播,2023年618期间进入京东。8月26日,交个朋友公布了截至2024年6月30日止六个月的中期业绩。财报显示,交个朋友报告期内营收为6.2亿元,同比增长43.8%;净利润达8381万元,较去年同期大幅增长了93.8%。其中,新媒体服务板块表现强劲,收入较去年同期增加了43.9%至5.6亿元,占总收入的90.6%。报告期内,新媒体服务板块完成GMV(商品交易总额)59.6亿元,较去年同期增长18.2%。财报指出,目前交个朋友自主拥有且开播的直播间数量超过了50个,是新媒体领域拥有直播间数量最多的机构之一。编辑丨汪乃馨 北京商报综合北京商报(记者 乔心怡 孔瑶瑶)、每日经济新闻、财联社、中国商报、元新闻、此前报道图 片丨新浪微博@罗永浩·钮祜禄 截图、新浪微博@交个朋友直播间 视频截图、新浪微博@交个朋友直播间 截图、抖音平台截图

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《日漫都市的忍者》

其实,我最为关心的是,日本自民党这次选举完成以后,下一次选举是不是会在不久的将来,比如明年,又要开锣?文| 海上客央视新闻报道,在公示前一天,现任日本外务大臣、71岁的上川阳子于9月11日宣布参选自民党总裁。而由于目前日本自民党的执政地位牢固,如果上川阳子胜选,她不仅将接过岸田文雄的自民党总裁之职,也将从岸田文雄这里接过日本首相之位。71岁的上川阳子于9月11日宣布参选自民党总裁 图:央视新闻问题在于,上川阳子卡着点宣布参选,却并不意味着她距离日本首相之位最近!在她之前“起跑”,宣布参选的,足足有八人。九人参选,已经比预期的十多人参选来得少一些了。这,究竟显示的是自民党内人才济济,还是党内不团结已经快到分崩离析之境地?1海叔注意到,在岸田文雄宣布辞去自民党总裁、日本首相职务之后,仅仅过了很短的一段时间,媒体就爆出消息——自民党内岸田派已经不存在了。想想自民党内各大派别之流变,哪怕安倍晋三亡故,其所谓安倍派也没有立即“人亡政息”。至今为止,有“女安倍”之称的高市早苗不还在政坛做各种动作吗?怎么岸田文雄、岸田派就不行了呢?早几年,岸田文雄(左)还曾与高市早苗一起参与选战高市早苗在上川阳子宣布参选自民党总裁之前,于9月9日宣布参选。身为现任日本经济安全保障担当大臣的高市早苗,比起上川阳子来,一点儿也不含糊。目下,两人的官阶基本相等,且都是女将。当然,高市早苗在2021年就曾参选过自民党总裁,无非在最后关头败给了岸田文雄罢了。而上川阳子是首次参选。但问题在于,高市早苗并非与上川阳子进行双人对决。目前已经宣布参选自民党总裁的,除了两名女将以外,还有七个男人:自民党干事长茂木敏充、自民党前干事长石破茂、日本内阁官房长官林芳正、另一位前官房长官加藤胜信、数字大臣河野太郎、前环境大臣小泉进次郎、前经济安全保障担当大臣小林鹰之。这可不是要在两位女将中选一个“白雪公主”,然后七个男人充当七个小矮人!而是这九人中只有一人可以担任下一任日本首相。林芳正是现任日本内阁官房长官 图:资料这九人中,既有年逾七旬的上川阳子,也有其他尚未满70岁的“50后”,也有“60后”“70后”,年纪最小的是生于1981年的小泉进次郎。这是让自民党内部挑花眼的节奏吗?反正是老的老、少的少,男的男,女的女,看似眼花缭乱,应有尽有。可,作为日本长期执政的最大政党,日本自由民主党下一步希望将国家带往何方?有没有听来振奋人心的政治主张?似乎没搞懂,自民党为什么会有这么多总裁参选人!2看各路媒体分析,似乎林芳正、石破茂等在自民党内颇有些根基的老将,当然亦包括两位女将,都颇有冲劲。但小泉进次郎也不含糊。在海叔看来,他似乎比他爹小泉纯一郎当年参加选举时更具亲和力。包括当有记者问他智商是不是有问题时,小泉进次郎举例说明自己当年是如何与另一位记者打交道的,轻而易举地就化解了尴尬。小泉进次郎轻易化解尴尬 图:央视新闻总之,这九个人,单个挑出来看的话,倒也是每一个都有特点,算得上日本政坛风云人物。然而,他们现在搞这么闹猛,并非为了九龙出海,而是要通过对决,只能产生一位总裁人选兼首相人选。这就有点残酷了。有点像狼群。旧王已灭,新王未明。这时候,所有的自以为能力超群的狼,就开始嚎叫,开始准备向狼王位子发动冲击。日本自民党目前的各路诸侯,就有点这样的状态。在海叔看来,这是日本政治的一种极化现象。3看看他们各自的各种选举主张吧。加藤胜信称若他当选,将再次搞“国民收入倍增计划” 图:资料首次挑战自民党总裁之位的加藤胜信称,如果他当选,将再次搞“国民收入倍增计划”。海叔要说,这位老兄看来日本当代史学得不错,或者说,他本身就是二战之后日本“国民收入倍增计划”的获益者。问题在于,如今的日本,无论是经济发展阶段,还是人口出生率,是否有可能支持其“国民收入倍增计划”呢?是否有可能最终只变成超发日元的通胀计划呢?还有诸如石破茂想要大规模振兴地方经济;小林鹰之希望在半导体、太空、海洋战略上助力日本取得突破;茂木敏充专注于育儿问题……茂木敏充专注于育儿问题 图:资料至于小泉进次郎,我个人认为,他最大的优势是来自政治世家。所谓四代“世袭”——曾祖父小泉又次郎曾任日本通信大臣,祖父小泉纯也曾任防卫厅长官,父亲小泉纯一郎曾任首相,借用《三国演义》里的说法,那简直可以称为“四世三公”了。他的政治主张大约有几个看点:迅速制定经济方案;就修改宪法举行全国公投;允许已婚夫妇选择使用不同的姓氏;完全允许拼车;明年就裁员提出法案。反正日本国内的这些政治议题,咱们看看就好。国情不同,许多方面我们早已做到了不是?根据自民党选举规则,367名自民党籍国会议员每人1票,各地地方议员、普通党员、“党友”(即注册支持者)所投票折合为367票,合计734票,得票过半者当选总裁。如果第一轮投票无人得票过半,得票数前两名的候选人将进入第二轮,即决胜轮投票。其实,我最为关心的是,日本自民党这次选举完成以后,下一次选举是不是会在不久的将来,比如明年,又要开锣?过去这些年,情况难道不是这样的吗?作为日本的邻居,我们希望日本政通人和,选举进行得顺利。不要给周边国家添麻烦。所谓“不添麻烦”,这一点,其实日本无论十个八个的,多些少些的政客参选,都得细品啊!
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