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来源:央视网央视网消息: 面对国内外强烈反对声,美国执意对华加征301关税。美国在单边保护主义的路上狂奔,扰乱国际贸易秩序。新加坡《联合早报》:美国再次挥舞关税大棒《联合早报》谈美国对华加征301关税 视频截图美国政府确定对华大幅度上调产品的进口关税,其中包括将中国电动车关税提高到100%,并宣布部分关税将于9月27日生效。美国还将对中国太阳能电池加征50%的关税,对中国钢铁、铝、电动汽车电池和关键矿物加征25%的关税。美国声称上调关税是为了确保美国电动车业多元化,摆脱中国主导的供应链,美国部分企业批评此举只会加重业者成本。路透社:美国的策略无法提升自身竞争力路透社称美国对华加税是一种扭曲市场的行为 视频截图专家认为,美国试图用关税政策遏制中国产业发展是“短视的”,无法实现重振美国产业的长期目标,更不利于美国应对气候变化、减少碳排放,这是一种扭曲市场的行为。实际上,美国此举对当下中国电动车出口所造成的影响不大,因为中国新能源汽车出口美国的数量并不大。美国需要把重点放在如何提高本土汽车工业的竞争力,而不是给对手设门槛。韩国《亚洲经济》:美国有意展示强硬态度《亚洲经济》谈美国对华加征关税 视频截图美国对华加征关税的决定受到一些政客的欢迎,在大选前释放强硬态度。分析称,美国依赖关税这一工具,大肆推行保护主义,给世界经济造成巨大冲击和伤害。随之而来的是全球供应链更加混乱和不稳定。此前的数据都表明,美国企业和消费者将承担由此带来的负面影响。中国明确指出,美国将经贸问题政治化、工具化,是典型的政治操弄。美国《外交》:美国打错了算盘美媒称美国打错算盘一些学者和官员尽管承认关税会对经济产生负面影响,但仍然认为关税对国家安全是必要的。文章称,美国执意加码对华关税,无论从哪个角度看都是错误的。最新研究显示,中国输美商品早就不是左右美国制造业岗位情况的因素。关税也不是解决国家安全问题的利器。贸易战会破坏稳定。华盛顿应把重点放在减少壁垒和加强全球经济联系上,确保所有美国人从全球化中受益。延伸阅读:拜登政府敲定提高对华关税 美媒:美国人承担成本几经推迟,美国贸易代表办公室(USTR)当地时间9月13日终于发布对华新加征301关税的最终细则,确定其中针对包括中国进口电动汽车、太阳能电池在内的最早一批关税,将于约两周后的9月27日生效。美媒评价,此举部分是为了在11月大选前展示对华强硬态度。不过,这招致了包括美国科技公司行业团体在内的抱怨,认为加征关税相反会扰乱供应链。美国有线电视新闻网(CNN)13日也指出,包括美国联邦政府下设独立机构的研究都表明,美国人几乎承担了对华关税的全部成本。彭博社说,最终税率与今年5月美国总统拜登的公开提议基本相同。如对电动汽车征收100%的关税,对半导体和太阳能电池征收50%的关税,对电池零件和许多关键矿物征收25%的关税。大部分将于9月27日生效,针对半导体和天然石墨(电动汽车电池的关键矿物)的加征关税将分别于2025年和2026年开始。最终细则也包括一些改动。如在医疗产品方面,USTR把对医用口罩的关税从最初建议的25%提高到最终50%,但将后者的生效时间推迟至2026年;对医用手套的关税原计划自2026年提高到25%,但USTR的公告显示,这项关税将从2025年起提高到25%,到2026年升至100%。在机械方面,USTR表示,将免除对2024年5月14日,即首次宣布关税之前订购的中国起重机的征税,前提是这些起重机能在明年5月14日交货。美国港口管理局协会(AAPA)此前反映,对起重机加征关税将为全美港口带来1.3亿美元的额外成本。此外,USTR还考虑对5类中国工业机械,包括液体净化或过滤设备等提出关税豁免请求。码头上准备出口的汽车 资料图路透社指出,最终决定在很大程度上无视了美国汽车制造商要求降低电动汽车电池生产中使用的石墨和关键矿物关税的请求,这招致了业界的抱怨。据报道,白宫国家经济委员会主任莱尔·布雷纳德声称,这种“强硬、有针对性”的关税是为了确保美国电动汽车产业实现多元化,摆脱中国对供应链的主导。但行业团体认为,这相反会扰乱供应链,因为这些产品仍然依赖中国供应。总部位于华盛顿的信息技术产业委员会(ITI)主席贾森·奥克斯曼(Jason Oxman)在一份声明中说:“拜登政府承诺对中国实施全面、战略和多边的方针,以造福美国经济、美国工人和供应链。相反,拜登政府却一再无视业界对经济影响和供应链恢复能力的担忧,转而征收更多关税。今天宣布对某些半导体和零部件加征关税……将导致全球供应链更加混乱和不稳定。”ITI代表美国科技行业,成员囊括苹果、谷歌、英特尔等大型公司。奥克斯曼指出,自美国对华加征关税实施以来,已累计使美国企业和消费者损失2210亿美元。“今天的声明表明,USTR再次依赖于关税这一钝化且无效的工具,而无法证明其有效性。ITI呼吁政府为美国人做正确的事情,并采取更具战略性的关税方法。”这一最新进展标志着拜登政府对前总统特朗普自2018年援引“301条款”对华征收关税进行的为期两年多的审查的结束。USTR今年5月公布对华新一轮301关税的草拟细则,原定最早8月1日生效,但临近期限时宣布,因需要更多时间研究来自业界的超过1100条公众意见,延后发布最终细则。按照彭博社的说法,理论上USTR的正式批准和通报只是“例行公事”,如今却两度推迟。舆论认为,这反映出美国国内以及民主党内部就此的博弈。美国《纽约时报》13日评价,对华加征关税的决定部分是为了在11月总统选举前展示对华强硬态度。路透社也提到,新关税生效之际,特朗普和副总统哈里斯都在争取汽车和钢铁生产州的选民,试图在大选前将自己定位为对华强硬派。“关税在政治上可能很受欢迎,尽管许多经济学家认为它们是昂贵的工具,并不总能像承诺的那样促进国内产业的发展。”美国有线电视新闻网(CNN)13日说,“一项又一项”研究表明,美国人几乎承担了特朗普对中国产品征收关税的全部成本。这些研究也包括美国联邦政府下属的无党派的美国国际贸易委员会所(USITC)进行的研究。USITC去年5月发布的一份报告说,其计量经济学模型估计,美国对华232和301关税生效后,美国进口商品的价格几乎一比一地上涨,即对华加征10%从价关税,令美国从中国进口商品的价格也一样上涨了约10%。USITC称,这是一种不寻常的“几乎完全的价格转嫁”,也就是出口商收到的价格基本不受影响,而美国进口商支付的价格与关税增加的金额相同。该模型显示,2018年至2021年期间,关税使美国国内生产产品的价格和国内生产价值平均分别提高了0.2%和0.4%。无独有偶,据穆迪公司早前推算,美国消费者承担了加征对华关税92%的成本,美国家庭每年增加开支1300美元。另据美国税务基金会统计,对华加征关税不但没解决美国工人就业问题,反而导致美国因此流失14.2万个工作岗位。美方发起301调查一错再错,中国外交部和商务部已经多次阐明了中方的相关立场。外交部发言人汪文斌此前表示,中方将采取一切必要措施,捍卫自身权益。商务部发言人何咏前9月5日在例行发布会上说,中方已多次向美方就301关税问题提出严正交涉,世贸组织早已裁决301关税违反世贸组织规则,美方提高对华加征关税的做法是错上加错。此前USTR就关税复审结果征求公众评论意见,多数意见反对加征关税或申请扩大关税豁免范围,这说明美对华301关税不得人心。我们敦促美方纠正错误做法,积极回应各界呼声,立即取消全部对华加征关税。

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(原标题:合肥高新区市场监督管理局:对三只羊在直播中涉嫌“误导消费者”等行为立案调查)

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近日,广东省自然资源厅官方网站发布了一则《“黄金内湾”概念规划与设计国际咨询预公告》(以下简称《公告》),旨在全球范围内邀请具有相关规划设计经验的规划设计机构参与其中。《公告》的发布,适逢《粤港澳大湾区发展规划纲要》颁布实施5周年之际,因此在业内引发了较为广泛的关注与讨论。值得注意的是,“黄金内湾”这一概念于两年前才首次被公开提及。在2022年5月召开的广东省第十三次党代会报告中明确提出:“把珠三角核心区打造成更具辐射力的改革发展主引擎……着力打造环珠江口100公里‘黄金内湾’,带动广州、深圳、珠江口西岸三大都市圈协同发展、聚势腾飞。”然而,在当时的报告中,并未对“黄金内湾”的具体空间范围给出明确的界定,而此次发布的《公告》,则对“黄金内湾”的基本范围(暂定)进行了初步阐述:涉及广州、深圳、珠海、佛山、东莞、中山6个地市的部分地区。“黄金内湾”基础工作范围示意图(暂定)。图片来源于广东省自然资源厅官方网站据悉,以上区域范围并非最终确定版,根据《公告》,参与投标的各团队可结合研究提出基础工作范围局部优化建议。与此同时,“黄金内湾”这一新兴概念也引起了广泛关注。关于其内在含义、特征以及与粤港澳大湾区之间的内在联系等议题,均成为社会各界深入探讨的焦点。“黄金内湾”是什么?对于大湾区与“黄金内湾”的关系,不少人也心存疑惑,既然已经有了大湾区的发展规划,是否还有必要再额外设立“黄金内湾”。从地理空间上来看,“黄金内湾”主要涵盖了珠江口约100公里沿岸区域,这一区域亦是我们熟知的“珠江口”或“珠三角”,其地形特征呈现为倒“V”形,涉及广州、深圳、珠江口西岸三大都市圈。中国宏观经济研究院国土开发与地区经济研究所综合研究室副主任王继源在接受中国新闻周刊采访时表示,“黄金内湾”区域内,拥有广州南沙、珠海横琴、深圳前海等一批高能级的国家重大平台,这些平台与各类开发区、高新区及自贸试验区共同构成了科技创新的强大引擎,在区域一体化中起到示范引领带动作用。深圳前海城市建筑群。图/图虫创意据广东省大湾区办数据,2023年粤港澳大湾区经济总量突破14万亿元,以不到全国0.6%的国土面积,创造了全国1/9的经济总量。同时,还拥有深圳、广州、佛山、东莞这四座“万亿GDP之城”。相关数据显示,其中超过一半的经济规模来自“黄金内湾”地区。广州市社科院城市文化研究所副所长柳立子对中国新闻周刊表示,粤港澳大湾区内的城市在地理上形成了一个明显的圈层结构,这种圈层结构并非均匀分布,而是呈现出中心区域发展最快、条件最好的特点。而“黄金内湾”因其优越的自然条件和发展基础,汇聚了区域内最具发展潜力和经济实力的城市和区域。也因此,在不少业内人士看来,“黄金内湾”可以被视为粤港澳大湾区里的“小湾区”。柳立子认为,大湾区的发展是有步骤的,而“黄金内湾”是大湾区发展规划中最精华、最需要率先推动的区域,通过优先发展“黄金内湾”,可以充分发挥其辐射效应,打破壁垒、促进联通,带动大湾区周边整体发展。今年1月份,广东省人民政府印发《广东省国土空间规划(2021—2035年)》,再次提到,集中资源打造“黄金内湾”。依托各类重点平台,促进高端产业功能和高等级公共服务资源向环珠江口地区集中配置,打造国际一流的湾区门户。放眼全球,国家、区域之间的竞争越来越集中表现为科创产业高地的竞争,这种高地往往诞生于沿海湾区,通常具备开放的经济结构、强大的产业支撑、强劲的要素集聚能力、发达的基础设施、广泛的辐射外溢功能、高效灵活的体制机制。例如,上海大都市圈以上海为圆心、1.5小时交通距离为半径画圈,一个重要内容就是推进区域创新走廊联动融合建设。美国西雅图和加拿大温哥华打造经济共同体,在人工智能、虚拟现实、创意和娱乐产业开展双城一体化合作,推动创新走廊发展,提高彼此全球经济影响力。王继源指出,“黄金内湾”位于粤港澳大湾区的核心圈层,城市之间经济联系程度之深、产业分工程度之高、要素流动程度之强,无论在湾区还是全国都是第一梯队。建设“黄金内湾”,通过重点平台建设,以“小支点”撬动“大开发”,以“小切口”推动“大突破”,有利于实现1+1大于2的协同效应,促进广州、深圳、珠江口西岸三大都市圈联动,迸发更大“黄金内湾”发展活力。值得关注的是,“黄金内湾”所在的珠江口倒“V”字形的入海口,将东西两岸分割为二,因此跨江通道和入海隧道应运而生,为“黄金内湾”两岸架起沟通桥梁。目前,珠江口已建成和在建、规划的跨江通道有10来座。中国城市规划学会会员章森对中国新闻周刊表示,一方面,“黄金内湾”聚集了粤港澳大湾区主要的对外交通枢纽,承担了对外联系的核心职能。例如机场方面,“黄金内湾”区域内聚集了5个大型机场,包括广州白云机场、深圳宝安机场、香港机场、澳门机场和珠海金湾机场。航运枢纽方面,内湾地区聚集了广州港、深圳港、香港港等3个大型集装箱货运港,港口年集装箱吞吐量超过7400万标箱,运输规模远超其他国际湾区。深中通道。图/图虫创意其次,交通设施承担了区域一体化的“加速器”作用。章森告诉中国新闻周刊,深中通道开通后,直接诱增地区交通需求达到约5万车次/日。他预计,未来随着在建的狮子洋通道开通,“黄金内湾”的人流、物流、资金流、信息流联系将进一步顺畅,“黄金内湾”区域一体化进程将进一步加速。专家:需打破行政壁垒尽管多条跨海通道的建设使得珠江口东西两岸呈现出“超级城市”般的整合态势,但这并不意味着形成了一个实质上的统一城市实体。“黄金内湾”区域内的各个城市仍分属于不同的行政区域管理体系之中。因此,如何推动“黄金内湾”区域一体化发展成了当下规划重点。柳立子指出,当下“黄金内湾”区域内部存在着多种制度环境、税收区域以及行政区划壁垒,这些壁垒对区域间的互联互通与协同发展或多或少表现出一定程度的制约。王继源强调,在跨地市的区域一体化进程中,“看得见”的是硬件联通,“看不见”的是机制协同,必须把握好“硬件”与“软件”的关系,更加注重从体制机制上打破地区分割和行政壁垒,为一体化发展提供更为坚实有力的保障。因此,他认为,应从全局视角出发,打破“一亩三分地”的思维定式,强化各项改革措施的系统整合与协同推进,在重点领域和重点区域实现更大突破,促进生产要素在更大范围内的自由流动,探索区域一体化发展的制度架构和路径模式。柳立子提出,文旅产业,特别是现在的泛文旅概念,是新技术和新手段最佳应用的领域。她建议,可以利用文旅产业这一特点,通过串联大湾区的海岸线文旅资源,实现一城多站的旅游模式,打造多城共享的旅游品牌。这样不仅有助于提升“黄金内湾”的整体旅游吸引力,还能够促进区域间的经济合作和文化交流。不过,章森指出,在区域一体化发展过程中,由于“黄金内湾”区域内港口腹地重叠,可能会导致同质化竞争加剧。他说,广州、深圳、香港三大港口航线趋同、货源地大多重叠:广州货源地基本来自广东省内及泛珠三角;深圳80%的货物来自珠三角和泛珠三角;香港28%货物来源珠三角,38%来源内地。他说,当下“黄金内湾”众多港口仍处于自发性的市场竞争状态,缺乏顶层设计与统筹布局。因此,建议加强各港口间的分工合作与差异化竞争,发挥各自优势,避免同质化竞争。章森进一步表示,当前“黄金内湾”城际铁路初步建成了实体网,但由于系统制式、运营主体等仍存在差异,尚未湾区实现一体化融合,互联互通水平仍有待进一步加强。他提到,粤港澳大湾区城际铁路目前有三种模式:第一种是以广珠城际、广深城际为代表的铁路模式,采用铁路制式和信号系统,由铁路部门运营;第二种是以广清城际、穗深城际和今年贯通的广肇广惠城际为代表的“准铁路”模式,车辆制式与铁路一致,但由地方地铁公司运营;第三种是在建的广花、芳白、南中珠等城际铁路,车型和信号系统采用地铁市域快线模式,同样由地方地铁公司运营。由于信号系统、车辆制式、运营部门等均不相同,目前难以实现贯通运营,影响了“黄金内湾”地区轨道交通的互联互通水平。章森建议,为加快推行一体化发展,“黄金内湾”还需在“软、硬联通”层面下功夫,软联通包括加强票务系统的兼容,实现“一码通”等;硬联通则包括加强各制式城际轨道换乘站点的建设,减少换乘距离,提升换乘便捷度。与此同时,关于如何在区域一体化框架下促进产业间的协同创新,实现产业升级和转型,王继源表示,加强科创产业协同发展,是“黄金内湾”建设的关键目标和核心内容。他认为,应促进城市产业集群的集聚与壮大。各城市应重点聚焦主导产业与首位产业,打造良好的产业生态,形成相对完善的产业链条,加强企业间的信息交流与分工合作,构建起彼此联结的“无形”桥梁与纽带,从而提升产业的核心竞争力。同时,应促进产业链跨城市的紧密协同。以链主企业为主导,围绕电子信息、新能源汽车、人工智能等优势领域,结合各地的产业资源禀赋与技术优势,将上下游企业连通起来,实现优势互补、错位竞争与协同发展。王继源提到,“黄金内湾”里产业分工最终需由市场主导,产业布局转移归根结底是企业行为。然而,产业分工的前置条件与重要基础——生产要素的顺畅流动,却离不开政府的改革支持。例如,人才的互认、标准的互通、数据的共享、技术的转化等方面,因此,仍需政府建立机制、打破壁垒。(应受访者要求,章森为化名)作者:陈淑莲

事件起因是,有媒体报道,近日,疯狂小杨哥及其旗下主播直播间均有在售香港美诚品牌的月饼。有媒体咨询美诚月饼代理商了解到,该品牌产地基本都是广州和佛山。记者查询发现,“香港美诚月饼”的品牌运营方为广州市美诚食品有限公司,在官方网站介绍中该品牌成立于2019年,隶属于香港美诚食品集团有限公司。此前,小杨哥陷入沫沫风波时,曾志伟连夜改名去掉三只羊也引发关注。后来曾志伟发布了一张与大小杨哥的合影,并配文“我们好好的”,疑似是对网传撇清关系的回应。延伸阅读中秋前夕,因小杨哥以及三只羊旗下主播力推的“香港美诚月饼”因涉虚假宣传一事引发关注。美诚月饼,销量巨大。但经多方查证,其虽在香港注册了相关商标,但在香港无实体门店,实际运营方为广州公司。随着舆论发酵,美诚月饼的产地、质量等诸多细节陆续遭到质疑。有细心的网友发现,美诚月饼此前在淘宝与拼多多等平台只卖59元三盒,在被“三只羊”开始售卖后,再全部改价重上,定价为169元三盒。「最新进展」9月14日晚,“三只羊”旗下直播间终于停止销售美诚月饼。面对网友汹涌的质疑声音,主播关闭了评论。同时,抖音“疯狂小杨弟”直播间撤下了美诚月饼的商品陈列堆头,商品橱窗也下架了同款月饼。广州花都区市场监督管理局工作人员向媒体表示,已经关注到此情况,辖区市监所已经介入调查,后续了解情况后会进行回复。对“三只羊”直播间的美诚月饼事件,抖音电商方面表示:目前没有可以对外公布的信息。而记者致电抖音电商官方客服,客服则表示:正针对此事进行核实,如果相关直播间确实存在虚假宣传,会根据相关条例进行处理,一般是停业整顿、清退、商品下架、关店等。受此时事件影响,飞瓜数据显示,仅14日一天时间,抖音账号“疯狂小杨哥”掉粉约12.1万人,“家人们”感觉自己被欺骗了。“三只羊”旗下直播间售卖美诚月饼「事件回顾」美诚月饼产销均不在香港,原价只需59元三盒记者留意到,近年来,三只羊集团创始人张庆杨(疯狂小杨哥)、张开杨(疯狂大杨哥)不遗余力推广美诚月饼。此前,小杨哥在直播间声称这款月饼是香港高端品牌,里面是黑松露,是米其林大师调制的。“三只羊”2023年发布的一个视频显示:“去年一场直播卖了10万单”,这意味着“三只羊”已连续三年售卖香港美诚月饼。翻开美诚月饼下面的百余条达人秀中,大部分是“三只羊”旗下账号发布的切条广告。而且在2023年的切条广告中,张庆杨和张开杨并没有介绍其为香港品牌。有很多香港网友表示,根本没有听说过这个品牌,香港流行网购平台也没有这款产品踪迹。据悉,美诚月饼宣称“香港美诚月饼”,但产地销地均不在香港,实际产地是在广州和佛山。根据产品信息显示,美诚月饼的品牌运营方为广州市美诚食品有限公司(以下简称“广州美诚”),其官网显示,该品牌成立于2019年,隶属香港美诚食品集团有限公司。香港美诚食品集团有限公司注册于2019年4月,该公司已申请注册多枚“MEISUN”商标,其中1枚已成功注册。企查查显示,香港美诚食品集团有限公司的注册地址在湾仔乐基中心15楼1512室。广州美诚同样成立于2019年4月,该公司已申请注册“美诚生活”“美诚月饼”等商标。值得注意的是,2022年10月,广州美诚尝试申请“香港美诚”商标,目前这枚商标的状态为“驳回复审中”。此外,有细心的网友发现,美诚月饼此前在淘宝与拼多多等平台只卖59元三盒,在被“三只羊”开始售卖后,在全部改价重上,定价为169元三盒。网友发现美诚月饼此前在多个平台只卖59元三盒「其他关联」近日,罗永浩表示将对“交个朋友”垂类直播间卖出的美诚月饼进行赔付。“今天曝出来的美诚月饼,我们查了一下,我们小的垂类直播间好像也中招了,卖了一些。如果你们在我们‘交个朋友’的某一个直播间买过美诚的月饼,现在查完了,这一两天也是退一赔三的。”罗永浩说。

近日,商务部、国家卫健委、国家药监局三部门联合发布了《关于在医疗领域开展扩大开放试点工作的通知》,拟允许在北京、天津、上海、南京等9地设立外商独资医院(中医类除外,不含并购公立医院)。早在2014年,国家卫健委就发布了《关于开展设立外资独资医院试点工作的通知》,其中规定“允许境外投资者通过新设或并购的方式在北京市、天津市、上海市、江苏省、福建省、广东省、海南省设立外资独资医院。除香港、澳门和台湾投资者外,其他境外投资者不得在上述省(市)设置中医类医院”。但到2015年3月,国家发改委和商务部发布修订版《外商投资产业指导目录》,将医疗机构纳入限制类。之后的2017年,国务院发布的《外商投资产业指导目录》再次明确,医疗机构的参与形式仅限于合资、合作。2023年,国务院发文,政策再次松动,明确“支持符合条件的外籍及港澳台医生在京开设诊所”。今年的政府工作报告提出,将放宽医疗等服务业市场准入。因此,对外商独资医院的开放更多是受到顶层设计的影响。在政策利好下,外商独资医院在中国的发展趋势会是什么样的,将面临哪些挑战和机会?我国拟允许多地设立外商独资医院。图/视觉中国高端市场不是唯一选项对外商独资医院来说,定位是最关键的,也就是目标客户是谁,提供什么样的服务,希望达到什么样的战略目标。从市场各方观点来看,普遍认为外商独资医院将定位高端,除了优质服务之外,高价药品和耗材等都是吸引患者的主要优势。不过,这只是基于过去二十多年中外合资办医的市场实践,并不代表外商独资医院未来真实发展的趋势。而且,在中国市场,外资医院中既有和睦家这样的高端医院,也有类似慈林医院这样扎根于县域以医保支付为主的医院。过去10年,中国医改进入了加速期,虽然政策聚焦点在公立医院,但随着以医保为主的支付方式改革的推进,对所有接入医保的医院都带来了明显压力。从药品带量采购到按病组(DRG)支付方式在全国推开,从异地就医医保直接结算到医保基金监管强化,医保支付体系改革进程明显加快。中国很多非公医院长期能维持高净利率,主要原因是非公医院能有效规避内部人员的以药养医。但随着医保支付价格持续下降,药品利润空间明显收窄,导致原先的盈利模式出现较大的压力。与此同时,考虑到中国非公医院的技术能力并不强,其所开展的手术大都集中在常规疾病,DRG对其的冲击是强过大型公立医院的。而且,随着异地就医医保直接结算的加快和医保基金强监管,部分原先游走在灰色地带的违规操作将面临监管的持续压力,这将导致部分非公医院的收入受到超出预期的压力。从这一角度来看,外商独资医院如果将医保作为主要支付方,将面临较大的挑战,如果定位于高端非医保医院,更适合进行差异化竞争。但是,除开投资机构,真正有着丰富运营经验的外资医院其实在应对医保改革上已积累了较好的管理经验。无论是DRG还是药价改革,海外市场的医保改革已进行了三十多年。目前来看,在美国有40%的医院出现亏损,而在日本,亏损医院超过50%。在发达国家,真正能保持盈利并有意愿向海外扩张的医院在应对医保改革方面的经验更为丰富。因此,外商独资医院的定位并不会因为自己的身份而限定自身的发展战略,既可以进入为少数高收入人群服务的高端市场,也可以进入为大众服务的以医保为主要支付方的市场。图为医院挂号处 资料图如何避免局限性发展?如果要进入高端市场,市场很小,发展潜力有限,其局限性有三方面。第一,高端人数不可能出现爆发增长,高端市场早期从外籍外派人员市场做起,服务这批从国外来中国就业的高管和他们家属的医疗需求,配合的是高端医疗保险,但随着外资企业的本土化及外企在中国面临的挑战增加,外派人员成本也在增高,因此外派市场的发展逐渐放缓,最近几年这一市场表现出增长颓势,因此大部分高端服务已经转向本土人士的需求。第二,高端医疗机构的竞争者已经较多,市场竞争较为激烈,发展瓶颈非常大。第三,这类医院的服务能力局限在门诊和简单手术,真正复杂的治疗需要转诊公立医院。新进入的外资医院投资方必须考虑到高端市场的经验才能避免重走局限性发展的老路。而要进入以医保为主的市场,如何平衡成本与投入就很关键。从海外市场的经验来看,应对支付方改革带来的压力下,医院的主要应对策略有三点:在人口密集和经济发达地区发展优势专科,重点发展重症等有门槛的专科并加大人才投入,控制成本并寻求更低成本的商业模式。第一,要想维持并获得增长,医疗机构不得不集中在人口密集地区。一般来说,人口密集也代表着经济更为发达,经济发达才能提供更多工作岗位,由于高收入群体集中在人口密集地区,其缴纳的医保水平也更高,商保的购买能力也更强。因此,无论是需求还是支付能力,都是人口密集地区更强,医疗机构也才能获得更多增长的动力。所谓优势专科是指医院能建立起优质技术服务能力并能获利的专科。在日本,虽然儿科需求持续萎缩,但由于高龄产妇增加后导致新生儿重症增加,推动了新生儿重症监护病房(NICU)的建设,而医院如果具备相关能力,其所获收入是普通儿科治疗的数倍。因此,日本儿科医生的数量在近年来不减反增,但分布更不均匀,更集中在类似东京都这样的发达地区。第二,在DRG和价值医疗实施之后,支付政策偏向于重症,轻症的收入出现持续的下降。因此,发展急诊和转诊,获取相关的重症就成为医院的主要策略。以美国最大的营利性连锁医院运营商HCA为例,HCA的住院病人次中,3/4来自急诊室,而住院手术中,一半转自急诊室。可见急诊室对于HCA获取病人和手术的重要性。过去10年中,HCA的急诊室就诊量从2013年的697万人次增加到2023年的934万人次,年均增速为3%。第三,面对支付模式改革带来的精细化监管,有效管控成本是医院能否盈利的关键。成本主要分为人力成本和产品成本,人力成本控制并不容易,但药品和耗材等成本的削减较为容易实施,特别在集采和国家医保谈判的大趋势下,产品价格持续下行对医院控制成本会是助力。外商独资医院的最大挑战都是人才 资料图最大挑战是人才不过,无论是高端还是以医保为主的定位,外商独资医院的最大挑战都是人才。由于中国和主要发达国家的医疗服务价格差距较大,如果直接从海外引进顶级医生,医院的营收可能都无法覆盖成本。而从本地引入医生,虽然可能给予更高的阳光收入,但由于年资较高的医生更依赖于编制带来的各种隐性福利,外资医院的高收入吸引力并不强。医生的编制和体制内所提供的平台、名誉和品牌优势一直是私立医院难以吸引人才的重要原因。中国医生的品牌很大程度上取决于其所在医院,医院的金字招牌就是可信可靠的保证,医生在这样的平台中得到的不仅是病人的数量,更多的是建立自身招牌的方式,离开了这一平台,也就失去了这一最重要的吸引客源的因素。这一点会是除了薪酬之外,医生离开体制最大的考虑因素。从现有中外合资办医来看,更符合实际的模式是通过提供比较好的薪酬以及工作环境,并用与国际接轨的职业培训和再发展来吸引本地和海外的中青年医生,尤其是本地大医院的中低年资医生作为骨干,同时邀请大型公立医院的高年资医生通过多点执业来坐诊,并通过远程医疗的模式为国内的重症患者提供海外名医的二次诊疗等服务。事实上,纵观世界各国的医疗服务体系,医疗服务始终是一个本地化的市场,当地最优质的医院一般都是在本地深耕多年的大型公立医院或私立非营利性医院。从这个角度来看,受制于优质人才的匮乏,外商独资医院在中国的发展将只是国内医疗服务市场的一个有益补充,更多是提供有价值的管理模式、理念和技术水平。(作者系医疗战略咨询公司村夫日记创始人)作者:赵衡编辑:杜玮

当地时间9月16日,中国常驻联合国副代表耿爽在安理会巴以问题公开会上发言指出,本轮巴以冲突将满一年,已有4.1万平民丧生,令人震惊和难以置信。尽管国际社会一再发出停火止战、停止杀戮的强烈呼声,但以色列的军事行动从未停止。联合国近东救济工程处依据联大授权向巴难民提供救济,是人道援助中流砥柱,迄今已有224名员工遇难。中国常驻联合国副代表耿爽发言耿爽表示,脊髓灰质炎疫苗接种能够开展,充分说明只要当事方拿出政治意愿,扩大在加沙的人道行动完全可以实现。中方再次呼吁以色列从生命和人道出发,立即解除封锁、开放全部过境点、取消对人道物资准入的限制等。加沙开战脊髓灰质炎疫苗接种工作同时,耿爽还点名美国,如果不是美国一再阻拦,安理会早在冲突爆发之初就可通过决议要求停火。如果不是美国一再袒护,安理会多份决议就不会遭到明目张胆的拒绝。中方支持安理会为早日平息战火、缓解人道灾难、实现地区和平采取进一步行动。此前报道:牛弹琴:中东又一场大战即将来临 中国也出手了王毅和埃及、约旦外长通话 资料图局势千钧一发,中国也出手了。8月6日,两个来自中东的电话打给中国。看外交部网站消息,王毅“应约”和埃及、约旦外长通了电话。“应约”是外交辞令,我没猜错的话,埃及和约旦外长,当天主动给中方打来了电话。形势确实很糟糕。以色列在德黑兰暗杀哈马斯最高领导人哈尼亚后,整个中东震惊,伊朗誓言报复。一场大规模的风暴即将来临。中东国家也很焦虑。在和王毅通电话时,埃及外长阿卜杜勒阿提就说,埃方对加沙局势升级深感担忧,哈尼亚遇刺事件使达成停火协议更加困难,甚至可能导致地区爆发全面战争。他说,地区已无法承受更多战火和动荡。国际社会应共同努力,避免局势升级。加沙民众在废墟中艰难生存约旦副首相兼外交大臣萨法迪则告诉王毅,哈马斯领导人哈尼亚遭到暗杀,中东紧张局势进一步升级,局势非常危险。他呼吁,冲突升级不会使任何一方受益,只会造成多输。国际社会应立即行动起来,避免冲突升级。形势紧迫,中方也提出了自己的见解。看外交部的通报,王毅在和两位中东外长的电话中,重点就是就中东局势交换意见。王毅传递了大致两点意见。第一,强烈谴责。强烈谴责暗杀行径。没有点名是谁搞的暗杀,但全世界都知道。王毅对两位中东外长说得很明确,这种暗杀行径,违反联合国宪章基本原则,侵犯伊朗的主权和尊严,严重破坏各方促和努力,使加沙停火更加遥遥无期。中方对此坚决反对,予以强烈谴责。第二,劝和促谈。不仅要解决当下关切,而且要从根子上解决问题。王毅对约旦副首相说,避免局势恶化升级的关键,在于尽快实现加沙全面永久停火,国际社会应就此发出更加一致声音,形成合力。他说:中方愿同约旦保持沟通协调,共同推动有关方面从和平大局出发,不再采取使局势升级的行动,尽快恢复停火谈判。他对埃及外长说,冤冤相报导致恶性循环,以暴易暴只会激化矛盾。在加沙冲突问题上,不能搞双重标准。他说,针对加沙冲突困境,中方提出了三步走倡议:即实现全面停火;秉持“巴人治巴”原则推进加沙战后治理;切实落实“两国方案”。中方将继续站在国际公道一边,同阿拉伯国家加强团结,同各方共同努力,避免局势升级恶化。这牵涉到以色列,牵涉到哈马斯、真主党、胡塞武装,也牵涉到伊朗,美国。国际社会,确实要形成合力才行。以色列南部靠近加沙边境的以色列军用车辆我看到,埃及和约旦外长,都对中方态度表达了感谢。埃及外长说,埃方高度赞赏中方为中东和平发挥的重要作用,感谢中方推巴勒斯坦内部和解,“希望同中方保持密切配合,防止局势进一步升级”。请注意,不是密切沟通,而是密切配合。约旦副首相说,中方在巴以冲突问题上始终秉持客观公正立场,约旦愿同中方保持沟通,“期待并相信中方将为推动停火止战发挥更重要作用”。对中国,中东国家有更高的期待。最后,怎么看?还是粗浅三点吧。第一,战云密布,暴风雨已无法避免。很简单,在德黑兰搞暗杀,而且暗杀伊朗最尊贵的客人,这是对伊朗的极大侮辱。复仇,成了伊朗上下一致的强烈声音。不猛烈报复,伊朗领导层难以向国人交代。当然,以色列也不是吃素的。以色列总理内塔尼亚胡也发誓:如果遭到伊朗或其代理人的攻击,以色列会让其付出“沉重代价”。如果不能保持克制,那意味着战火将扩散,甚至弥漫成整个中东战争。第二,劝和促谈,各方在紧急奔走。所以,我们看到,拜登和以色列总理内塔尼亚胡、约旦国王阿卜杜拉二世紧急通了电话。普京也派前国防部长、现联邦安全会议秘书绍伊古,专程访问了伊朗,并和伊朗总统进行了会晤。约旦外长也特意去了趟德黑兰。在亚太访问的美国国务卿布林肯,也感叹说:“我们几乎昼夜不停地进行着密集的外交行动,传达的信息非常简单:各方必须避免局势升级。”他说:“归根结底,各方应该找到达成协议的方法,而不是找借口拖延或说不。各方必须在未来几小时和几天内做出正确的选择。”时间紧迫,刻不容缓。但关键是,美国就是拉偏架的一个,怎么能让各方信服?王毅和哈马斯、法塔赫代表合影第三,中东国家,期待中国发挥更大作用。所以,我们看到,埃及和约旦外长,一个电话就打到了中国,和王毅重点讨论中东局势。尤其约旦副首相这句话:“期待并相信中方将为推动停火止战发挥更重要作用”。中国,你还可以发挥更大的作用。但中东,真是一个大泥潭啊。中国外交,这两年可以说已竭尽全力。去年3月,在中国的斡旋下,沙特和伊朗这两个中东宿敌,在北京达成历史性和解协议。今年7月,也是在中国斡旋下,巴勒斯坦14个派别,包括法塔赫和哈马斯在内,签署了结束分裂加强团结的《北京宣言》。不容易,真不容易。这也是中东这两年屈指可数的重大好消息。对于前者,记得当时还健在的基辛格就感叹,沙特和伊朗在北京和解,堪比当年他和尼克松访问中国,从长远来看,中国作为和平缔造者的出现,“改变了国际外交的职权范围”。对于后者,我当时就说,如果诺贝尔和平奖是公正的,那么今年就应该颁发给中国。中国在努力劝和促谈,但总有人在拱火浇油,更有些人唯恐天下不乱。所以,我们看到,伊朗和沙特是和解了,以色列却和伊朗干上了,加沙更成了人间地狱,仇恨在蔓延,战火在奔突……中东在又一场大战的边缘。唉,不得不说,世界破破烂烂,兔子缝缝补补。但再勤快的兔子,这么大的窟窿,还补得过来吗?更别提,有人还总惦着吃兔子肉呢。

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更新时间:2024-09-23 09:42:40
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    文章来源:牛弹琴公号普京开始报复了。9月13日,俄罗斯联邦安全局(前身即克格勃)宣布,6名英国驻俄罗斯大使馆工作人员,被剥夺外交官资格,然后被驱逐。什么原因?俄方的理由:他们从事了间谍和颠覆活动。随后,俄官方电视台披露了他们的姓名和照片,三男三女。按照俄联邦安全局的说法,这些人都来自英国外交部的一个部门,该部门的主要任务,就是“让俄罗斯遭遇战略上的失败”。“至于该部门的人员构成,有很多我们熟悉的面孔,包括军情六处的前雇员,他们在英国驻莫斯科大使馆工作……”这些人的活动,都在俄方掌控中。俄方也警告过英国,必须停止间谍活动,现在,作为警告,“我们决定先驱逐这6人”。英国什么反应?英国很愤怒,认为这种指控“毫无根据”。按照英国方面的分析,这完全就是俄罗斯的报复,报复几个星期前,英国驱逐了一名俄罗斯外交官,以及对所有驻英国俄罗斯外交官实施五年期限限制。图为被剥夺外交官资格的6名英国驻俄罗斯大使馆工作人员真的只是以牙还牙?如果这样的话,俄罗斯的报复,显然迟到了许多。普京应该还有新考量。大概率吧。一是报复俄罗斯外交官被驱逐被限制,来而不往非礼也;二更是针对英国近来的敌对行为,不报复非普京也!大家可以看一下时间点,有趣的时间点。就在俄宣布驱逐6名英国外交官几小时后,英国首相斯塔默在华盛顿与拜登会面。这次见面非常关键,因为两人的最重要议题,就是商定要不要答应乌克兰总统泽连斯基,同意乌军使用西方提供的远程武器,打击俄罗斯纵深和腹地。泽连斯基最近一直抱怨,西方的这种限制束缚了乌军手脚,如果不放开,乌军将无法有效反击俄罗斯。有意思的是,刚看到《纽约时报》的一篇报道,披露美国已原则上同意乌方请求,唯一条件是,乌克兰可以使用西方提供的远程武器打击俄罗斯本土,但不得使用美国的武器。如果属实,做法确实也够美国!那能使用的西方远程武器,首当其冲的,就是英国提供的射程250公里的“暴风影”(Storm Shadow)巡航导弹。图为“暴风影”(Storm Shadow)巡航导弹(资料图)俄罗斯岂能不发飙?此前一天,普京就明确警告:如果西方作出这一决定,将意味着北约国家、美国、欧洲国家直接参与俄乌冲突。这将大大改变冲突的本质和性质,这将意味着上述国家“在与俄罗斯交战”。“如果这样的话,那么考虑到这场冲突的性质发生变化,俄罗斯将根据为我们制造的威胁而做出适当的决定。”普京撂下这句话。克里姆林宫13日表示,普京已经向西方传递出一个清晰而不含糊的信息,而且西方肯定也已经听进去了。所以,美国留有余地,但英国冲在前面。俄罗斯自然很不爽,于是第二天,赶在斯塔默和拜登会晤前,宣布驱逐6名英国外交官。斯塔默和拜登会晤(资料图)也算是对英国的再敲打吧!最后,怎么看?还是粗浅三点吧。第一,果然很英国,喜欢冲前面。美国就很狡猾:你们给我上,但别用美国武器。谁上?铁杆小兄弟英国,自然第一个上。在乌克兰战场是这样,在没有硝烟的间谍战场也是这样。俄罗斯就指控,英国大使馆的新组织架构,已成为破坏世界局势稳定的协调中心,将世界上所有主要角色都拖入了全球冲突之中。当然,英国还嘴硬,表态:“我们对捍卫自己的国家利益毫无歉意。”第二,普京在发飙,也在准备后手。如果西方开绿灯,授权乌克兰使用西方远程武器,攻击俄罗斯本土,俄罗斯怎么办?其实,都不用说“如果”,因为这早已是事实。乌军不久前攻入俄库尔斯克地区,就使用了大量西方攻击性武器。普京的狠话,多少也有点无奈。但普京的报复,肯定不会停止。驱逐还只是文戏,更是一种威慑。如果一方越过底线,那不排除对方真豁出去,那就意味着武戏,意味着战争的扩大,意味着新的灾难。第三,唉,那些可怜的外交官。他们可能是穿着外交官衣服的间谍,他们可能也就是普通外交官。谁又知道谁?谁又相信谁?谁又说得清楚谁呢?反正,俄乌冲突后,西方和俄罗斯交恶,最经常上演的戏码,就是驱逐外交官。你驱逐5个,我驱逐10个。刚开始还讲究外交对等,但驱逐得多了,有时候似乎更看心情。按照俄罗斯媒体的统计,从2022年初到2023年10月,西方国家和日本共驱逐了670名俄罗斯外交官,俄罗斯则驱逐了346名西方外交官。算起来,驱逐的外交官数量,已经超过了过去20年的总和。我估计,很多西方和俄罗斯外交官,不排除都早早打包收拾好了行李,因为一切都说不准的,一觉醒来,自己就可能成了被驱逐的那个。这个荒唐的世界,斗争在全方位进行。可怜的外交官们,成了撒气的对象!个人观点,不代表任何机构

    记者从中国科学院国家天文台获悉,9月17日,中国科学院国家天文台李春来、中国探月与航天工程中心胡浩、北京控制工程研究所杨孟飞领导的联合研究团队在《国家科学评论》(National Science Review, NSR)上发表嫦娥六号返回样品的首篇研究论文,阐述了返回样品的物理、矿物和地球化学特征。月壤与岩屑特性论文中指出了嫦娥六号返回样品具有较低密度,表明其结构较为松散,孔隙率较高。颗粒分析显示,月壤的粒径呈现双峰式分布,暗示样品可能经历了不同物源的混合作用。与嫦娥五号样品相比,此次样品中斜长石含量明显增加,而橄榄石含量显著减少,表明该区域的月壤明显受到了非玄武质物质的影响。此外,嫦娥六号采集的岩屑碎片主要由玄武岩、角砾岩、粘结岩、浅色岩石和玻璃质物质组成。其中,玄武岩碎片占总量的30%~40%,其矿物以辉石、斜长石和钛铁矿为主,橄榄石含量极低。角砾岩和粘结岩由玄武岩碎屑、玻璃珠、玻璃碎片以及少量的斜长岩和苏长岩等浅色岩石碎屑物质构成,进一步揭示了样品来源的复杂性。△嫦娥六号返回样品的典型图像。(a)从嫦娥六号铲取样品中挑选出的部分大于1毫米的岩屑颗粒。(b-e)不同结构特征的玄武岩屑,(f-g)角砾岩和(h)粘结岩的背散射图像(BSE)。典型玄武岩(i 和 j)、粘接岩(k)、浅色岩屑(l)和玻璃物质(m 和 n)显微镜照片。矿物与地球化学特征矿物学分析显示,嫦娥六号月壤样品的主要物相组成为斜长石(32.6%)、辉石(33.3%)和玻璃(29.4%),其中玻璃含量接近阿波罗样品的下限。此外,样品中还检测到少量的斜方辉石,暗示了非玄武质物质的存在。地球化学分析进一步揭示,嫦娥六号样品中的铝氧化物(Al₂O₃)和钙氧化物(CaO)含量较高,而铁氧化物(FeO)含量相对较低,这与月海玄武岩和斜长岩混合物的特征一致。此外,样品中的钍(Th)、铀(U)和钾(K)等微量元素含量显著低于KREEP玄武岩,与位于月球正面风暴洋克里普地体中的阿波罗任务和嫦娥五号任务的样品表现出了巨大差异。月球科学的新篇章△嫦娥六号、嫦娥五号、美国Apollo计划及苏联Luna计划落点示意图据了解,人类在探索月球的浩瀚征途中,曾先后通过6次Apollo任务、3次Luna任务和1次嫦娥五号任务,从月球表面带回380余公斤样品。然而,所有这些样品均来自月球正面。中国嫦娥六号任务首次完成人类从月球背面采样的壮举,带回1935.3克珍贵样品。这次采样任务的着陆点位于月球背面南极-艾特肯(South Pole-Aitken,SPA)盆地。采样点位于SPA盆地内部阿波罗撞击坑边缘,该区域月壳极薄,有望揭露月球背面早期撞击盆地的原始物质。嫦娥六号样品不仅包括了记录火山活动历史的玄武岩,还混合了来自其他区域的非玄武质物质。这些样品,如同月球远古时期的“信使”,为我们研究月球早期的撞击历史、月球背面火山活动以及月球内部物质组成提供了重要的第一手资料。嫦娥六号带回的月球背面样品不仅填补了月球背面研究的历史空白,更为我们研究月球早期演化、背面火山活动和撞击历史提供了直接证据,也为理解月球背面与正面地质差异开辟了新的视角。随着对这些珍贵样品的深入研究,有望不断加深对月球内部结构、物质成分及形成演化过程的理解,推动月球及行星科学的蓬勃发展。嫦娥六号探测器在月背上 国家航天局供图(总台央视记者 帅俊全 褚尔嘉)

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    近日,商务部、国家卫健委、国家药监局三部门联合发布了《关于在医疗领域开展扩大开放试点工作的通知》,拟允许在北京、天津、上海、南京等9地设立外商独资医院(中医类除外,不含并购公立医院)。早在2014年,国家卫健委就发布了《关于开展设立外资独资医院试点工作的通知》,其中规定“允许境外投资者通过新设或并购的方式在北京市、天津市、上海市、江苏省、福建省、广东省、海南省设立外资独资医院。除香港、澳门和台湾投资者外,其他境外投资者不得在上述省(市)设置中医类医院”。但到2015年3月,国家发改委和商务部发布修订版《外商投资产业指导目录》,将医疗机构纳入限制类。之后的2017年,国务院发布的《外商投资产业指导目录》再次明确,医疗机构的参与形式仅限于合资、合作。2023年,国务院发文,政策再次松动,明确“支持符合条件的外籍及港澳台医生在京开设诊所”。今年的政府工作报告提出,将放宽医疗等服务业市场准入。因此,对外商独资医院的开放更多是受到顶层设计的影响。在政策利好下,外商独资医院在中国的发展趋势会是什么样的,将面临哪些挑战和机会?我国拟允许多地设立外商独资医院。图/视觉中国高端市场不是唯一选项对外商独资医院来说,定位是最关键的,也就是目标客户是谁,提供什么样的服务,希望达到什么样的战略目标。从市场各方观点来看,普遍认为外商独资医院将定位高端,除了优质服务之外,高价药品和耗材等都是吸引患者的主要优势。不过,这只是基于过去二十多年中外合资办医的市场实践,并不代表外商独资医院未来真实发展的趋势。而且,在中国市场,外资医院中既有和睦家这样的高端医院,也有类似慈林医院这样扎根于县域以医保支付为主的医院。过去10年,中国医改进入了加速期,虽然政策聚焦点在公立医院,但随着以医保为主的支付方式改革的推进,对所有接入医保的医院都带来了明显压力。从药品带量采购到按病组(DRG)支付方式在全国推开,从异地就医医保直接结算到医保基金监管强化,医保支付体系改革进程明显加快。中国很多非公医院长期能维持高净利率,主要原因是非公医院能有效规避内部人员的以药养医。但随着医保支付价格持续下降,药品利润空间明显收窄,导致原先的盈利模式出现较大的压力。与此同时,考虑到中国非公医院的技术能力并不强,其所开展的手术大都集中在常规疾病,DRG对其的冲击是强过大型公立医院的。而且,随着异地就医医保直接结算的加快和医保基金强监管,部分原先游走在灰色地带的违规操作将面临监管的持续压力,这将导致部分非公医院的收入受到超出预期的压力。从这一角度来看,外商独资医院如果将医保作为主要支付方,将面临较大的挑战,如果定位于高端非医保医院,更适合进行差异化竞争。但是,除开投资机构,真正有着丰富运营经验的外资医院其实在应对医保改革上已积累了较好的管理经验。无论是DRG还是药价改革,海外市场的医保改革已进行了三十多年。目前来看,在美国有40%的医院出现亏损,而在日本,亏损医院超过50%。在发达国家,真正能保持盈利并有意愿向海外扩张的医院在应对医保改革方面的经验更为丰富。因此,外商独资医院的定位并不会因为自己的身份而限定自身的发展战略,既可以进入为少数高收入人群服务的高端市场,也可以进入为大众服务的以医保为主要支付方的市场。图为医院挂号处 资料图如何避免局限性发展?如果要进入高端市场,市场很小,发展潜力有限,其局限性有三方面。第一,高端人数不可能出现爆发增长,高端市场早期从外籍外派人员市场做起,服务这批从国外来中国就业的高管和他们家属的医疗需求,配合的是高端医疗保险,但随着外资企业的本土化及外企在中国面临的挑战增加,外派人员成本也在增高,因此外派市场的发展逐渐放缓,最近几年这一市场表现出增长颓势,因此大部分高端服务已经转向本土人士的需求。第二,高端医疗机构的竞争者已经较多,市场竞争较为激烈,发展瓶颈非常大。第三,这类医院的服务能力局限在门诊和简单手术,真正复杂的治疗需要转诊公立医院。新进入的外资医院投资方必须考虑到高端市场的经验才能避免重走局限性发展的老路。而要进入以医保为主的市场,如何平衡成本与投入就很关键。从海外市场的经验来看,应对支付方改革带来的压力下,医院的主要应对策略有三点:在人口密集和经济发达地区发展优势专科,重点发展重症等有门槛的专科并加大人才投入,控制成本并寻求更低成本的商业模式。第一,要想维持并获得增长,医疗机构不得不集中在人口密集地区。一般来说,人口密集也代表着经济更为发达,经济发达才能提供更多工作岗位,由于高收入群体集中在人口密集地区,其缴纳的医保水平也更高,商保的购买能力也更强。因此,无论是需求还是支付能力,都是人口密集地区更强,医疗机构也才能获得更多增长的动力。所谓优势专科是指医院能建立起优质技术服务能力并能获利的专科。在日本,虽然儿科需求持续萎缩,但由于高龄产妇增加后导致新生儿重症增加,推动了新生儿重症监护病房(NICU)的建设,而医院如果具备相关能力,其所获收入是普通儿科治疗的数倍。因此,日本儿科医生的数量在近年来不减反增,但分布更不均匀,更集中在类似东京都这样的发达地区。第二,在DRG和价值医疗实施之后,支付政策偏向于重症,轻症的收入出现持续的下降。因此,发展急诊和转诊,获取相关的重症就成为医院的主要策略。以美国最大的营利性连锁医院运营商HCA为例,HCA的住院病人次中,3/4来自急诊室,而住院手术中,一半转自急诊室。可见急诊室对于HCA获取病人和手术的重要性。过去10年中,HCA的急诊室就诊量从2013年的697万人次增加到2023年的934万人次,年均增速为3%。第三,面对支付模式改革带来的精细化监管,有效管控成本是医院能否盈利的关键。成本主要分为人力成本和产品成本,人力成本控制并不容易,但药品和耗材等成本的削减较为容易实施,特别在集采和国家医保谈判的大趋势下,产品价格持续下行对医院控制成本会是助力。外商独资医院的最大挑战都是人才 资料图最大挑战是人才不过,无论是高端还是以医保为主的定位,外商独资医院的最大挑战都是人才。由于中国和主要发达国家的医疗服务价格差距较大,如果直接从海外引进顶级医生,医院的营收可能都无法覆盖成本。而从本地引入医生,虽然可能给予更高的阳光收入,但由于年资较高的医生更依赖于编制带来的各种隐性福利,外资医院的高收入吸引力并不强。医生的编制和体制内所提供的平台、名誉和品牌优势一直是私立医院难以吸引人才的重要原因。中国医生的品牌很大程度上取决于其所在医院,医院的金字招牌就是可信可靠的保证,医生在这样的平台中得到的不仅是病人的数量,更多的是建立自身招牌的方式,离开了这一平台,也就失去了这一最重要的吸引客源的因素。这一点会是除了薪酬之外,医生离开体制最大的考虑因素。从现有中外合资办医来看,更符合实际的模式是通过提供比较好的薪酬以及工作环境,并用与国际接轨的职业培训和再发展来吸引本地和海外的中青年医生,尤其是本地大医院的中低年资医生作为骨干,同时邀请大型公立医院的高年资医生通过多点执业来坐诊,并通过远程医疗的模式为国内的重症患者提供海外名医的二次诊疗等服务。事实上,纵观世界各国的医疗服务体系,医疗服务始终是一个本地化的市场,当地最优质的医院一般都是在本地深耕多年的大型公立医院或私立非营利性医院。从这个角度来看,受制于优质人才的匮乏,外商独资医院在中国的发展将只是国内医疗服务市场的一个有益补充,更多是提供有价值的管理模式、理念和技术水平。(作者系医疗战略咨询公司村夫日记创始人)作者:赵衡编辑:杜玮

    随着中秋佳节的临近,往年热闹非凡的月饼市场却意外地遭遇了一股“寒流”。从商场到社区超市、酒店再到线上销售平台,今年的月饼季显得格外冷清。消费者购买热情减退,厂商和销售商纷纷感叹市场寒意逼人,传统的月饼销售旺季似乎提前进入了“冷静期”。这一变化不仅反映了消费者购物行为的理性回归,也预示着月饼市场正面临一场深刻的变革与调整。图为商场门口的哈根达斯和星巴克的月饼提货地,看上去有些冷清各渠道遇冷相比于往年热闹的月饼季,今年无论是消费者、厂商、酒店、零售商都感到今年的月饼季有点凉,特别是不少消费者感到,今年中秋月饼消费整体的氛围并不浓厚。临近中秋前夕,第一财经记者在北京北四环一家商场门口看到,这里是哈根达斯和星巴克的月饼提货地之一,但今年格外冷清,几乎看不出中秋节的氛围。往年中秋节哈根达斯都会早早搭起月饼兑换的棚子,商场门口也总是游荡着多个收月饼券的“黄牛”,但今年不但没有搭棚子,连三三两两的“黄牛”也不见了踪影。在部分永辉超市中,第一财经记者看到,超市和往年一样还是展出了3个月饼堆头,各种口味、无糖、低糖月饼,五花八门,但中午时分月饼堆头却少有人问津。超市工作人员表示,近期除了北京稻香村等品牌月饼还有少量批量销售外,大多数月饼品牌都是“零打碎敲”地卖上一两盒,生意不如往年。在上海市浦东新区的一家卜蜂莲花超市,月饼销售也同样冷清。2023年中秋时节,这家超市曾产出了1个较大的月饼堆头,款式和数量都较丰富。而今年,距离中秋节还有5天,原本应该仍处于月饼销售高峰,但超市的食品区“C位”并没有月饼的身影。在工作人员的指引下,记者终于在一个不起眼的架子上看见了月饼产品,且仅有3款杏花楼月饼产品。工作人员告诉记者:“今年不敢进太多月饼,怕卖不完导致囤货。节后估计还得降价清货。今年我们更多的堆头是茶叶、坚果、营养品等,中秋节买这些送礼的消费者也不少。”第一财经记者在实地走访以及与商家交流后了解到,今年月饼的销售比往年困难,不少超市卖场的月饼类商品(散装)与礼盒销售都比往年下滑。为了促销,不少商家都在加大打折力度,希望提前清仓。“我们今年提前一个多月开始大促销,目的就是加速清仓。其实月饼的成本并不高,礼盒的市场价格一般会远高于成本,所以即便大促销依然会有利润,当然利润肯定会减少。但利润减少总比滞销好,所以我们提前大促销,就是为了加速周转和清仓,早点卖完对于生产厂商和零售商来说也是保住了基本盘。”一位在零售领域从业10多年的资深采购人士对第一财经记者透露。面临相同尴尬的还有酒店。“我们每个人是有月饼销售指标的,但明显可以感觉到今年月饼销售困难,以前几千盒月饼还是比较有信心销售出去的,但今年就有点难。我们的策略就是降价,希望尽快完成销售。”一位酒店销售人员告诉第一财经记者。有酒店业内消息称,为了尽快完成月饼销售指标,除了降价,甚至有酒店工作人员在给客人办理客房升级等业务时“搭售”月饼,但对客人称是套餐或者“月饼福利”,实则将月饼的费用打包在客房销售一起,以此加速月饼销售。今年8月15日中国焙烤食品糖制品工业协会曾发布预测,今年由于中秋销售周期短,因此市场竞争更加集中、激烈,且由于今年消费理性回归,预计今年中秋节月饼产量在30万吨,销售额200亿元,与去年持平或略有下降。而且今年的月饼市场平价和高端礼盒并重,主流价格集中在70元到220元之间,平价礼盒多在60元以下,特别是部分酒店、知名品牌推出了更小规格的月饼包装,价格也在百元左右。中国焙烤食品糖制品工业协会也称,经过调查,今年500元以上天价月饼礼盒已基本退出常规市场,月饼过度包装的问题也得到遏制。有“黄牛”告诉第一财经记者,一方面各大商场门口都加 大了对“黄牛”的打击,不愿意到门口冒险;另一方面今年月饼生意并不理想,也缺乏倒腾的兴趣。据上述“黄牛”透露,今年月饼券只收星巴克的,但价值258元的月饼券“黄牛”也只肯出到118元。还有“黄牛”对记者表示,今年月饼券没有往年值钱,去年二手价格可以卖到180元左右的品牌月饼券,今年只值125元左右。图为超市里售卖月饼的展台需求不足从记者走访的情况看,尽管今年月饼礼盒更接地气,但整体消费依然偏弱,而变化的主要原因还是需求的不足。“今年卖掉月饼和月饼券最多只有原计划的50%。”山东泰安一家星级酒店的业务负责人告诉第一财经记者,每年酒店都要推出中秋礼盒、月饼等产品,今年暑期做中秋销售计划的时候,酒店就已经考虑到月饼遇冷的可能性,但没想到销售情况如此不理想,而导致销售下降的主要原因,还是今年企业团购、福利、走访的需求比往年要少。部分酒店业者表示,酒店的月饼礼盒大多是自制的,今年也根据销售情况而减少了一定量的生产,或者转制成点心类产品来吸引消费者。销售不佳主要还是因为今年整体购买减少,比如企业大客户对月饼礼盒的订购量明显减少。在北京经营月饼多年的批发商王勇也有同样的感受,他表示今年月饼的团购订单比往年减少了3到4成,往年旺季一天最多能卖20万到30万元的月饼,今年能卖个5万到6万元就算不错。广东省一家食品企业负责人陈元对第一财经记者透露,今年月饼工厂的启动时间比往年晚了很多,至少晚了10天。“往年提前一个月工厂就启动生产线,今年提前20天才启动。”今年不仅月饼生产线开工时间晚,收工时间还提早了。陈元所在的公司的月饼生产线在中秋节前一周前就停止了生产,而往年基本上要到中秋前3~4天才会停工。往年需要20多天才能完成订单,今年十几天就能完成。“因为客户需要的月饼数量减少了,所以备货时间不需要那么长了。我们公司今年月饼的销量至少降低了20%,价格也大约下降了20%,即使这样,销量也没有很大起色。”陈元说。在陈元看来,今年消费不佳的不仅是月饼,其他品类的食品亦然。因此,陈元想到的破局办法是,多开发日常类食品,而非仅限于节日赠礼。“所以我们公司现在正在生产健康化刚需产品。比如鸡胸肉、牛排等低脂低卡食物。”广东省食品安全保障促进会副会长朱丹蓬告诉第一财经记者,今年消费者的需求发生了根本性的变化,一方面消费者购买更加理性,今年月饼礼盒主流价格带下探至150元左右,另一方面,消费者也更加注重健康,都对月饼销售带来的新影响。图为香港美心月饼(资料图)多元化能否成为月饼新出路月饼近年来逐渐脱离了单纯食品的身份,礼尚往来的社交品的意义越来越大,往年企业客户也是月饼订购的大户,但随着近年来消费理性化、健康化的趋势越发明显,越来越多的企业开始用礼品卡、中秋礼盒等替代传统的月饼产品。京东糕点品类负责人王雨菲在此前行业论坛上表示,由于新式月饼较多使用了油酥皮和口感偏甜等特点,这与目前健康、低糖的趋势有所偏离,但创新口味的月饼和健康化的产品依然会受市场欢迎,2023年低糖、无糖月饼的销售就呈现双位数增长。今年的消费者的调查也显示,月饼的口味排在关注榜第一位,而食品安全和原料是否健康已经排到了第二位,零糖、药食同源、高营养成分等健康化卖点更受消费者关注。盒马相关人士表示,今年月饼饼皮的制作选择了多种不同的健康原料。现烤系列的净素月饼用植物油替代猪油起酥,不含动物油脂的同时实现饼皮的酥脆;盒马自营“星光溢彩”礼盒月饼在饼皮制作时加入全麦粉作为原料,食用更加健康。此外,盒马推出五芳斋定制款“月满中秋”清甜糯月饼礼盒,饼皮由糯米和籼米制成,配料干净。在朱丹蓬看来,从2022年起,中国食品产业的发展方向向体重管理、颜值管理、营养管理、大健康管理等方面倾斜。因此包括月饼在内的食品产业,将需要向低油低糖低脂的趋势上发展。此外,各种新奇特、网红类的产品会越来越多,迎合新生代消费者的喜好和口味,这将是一个主流的发展方向。此外,文创月饼或也将成为月饼发展的新出路,相比于单纯的“热量炸弹”,文创月饼的核心在于提供给消费者更为丰富的情绪价值。除了健康化消费趋势外,今年还有不少消费者喜欢体验式消费。在各式各样的月饼成品之外,平台上还可以买到自制月饼的各类原料与工具,家里有着自己动手制作月饼这一传统的用户可一站式购齐材料。线上平台的商品多样性,让不同地区、不同年龄段的消费群体都可以买到喜欢的口味的中秋食材,也可以亲手制作喜爱口味的月饼。通过对月饼这一中秋代表性食物的改良与创新,也让传统节日的氛围更加多元化和年轻化。

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    9月14日,廉洁四川发布《忏悔实录丨王顺民:我把项目当成人情往来,把“感谢费”视为劳动报酬》一文。图为王顺民出镜忏悔(视频截图)基本情况王顺民,男,1976年1月生,曾任甘孜州九龙县扶贫和移民工作局局长、县扶贫开发局局长、县政府办副主任、县乡村振兴局局长,稻城县政府党组成员、副县长等职。2023年3月,接受甘孜州纪委监委纪律审查和监察调查。2023年7月,因严重违反党的纪律和国家法律法规,构成职务违法并涉嫌受贿犯罪,被开除党籍和公职;其涉嫌犯罪问题被移送检察机关依法审查起诉,所涉财物一并移送。2023年9月,因犯受贿罪,被依法判处有期徒刑3年10个月,并处罚金人民币20万元。案情介绍王顺民27岁便走上了正科级领导岗位。工作能力强、为人耿直是大多数人对他的第一印象,他也因此曾获得不少荣誉。但是,随着职务升迁,围绕在身边的老板越来越多,王顺民开始放松警惕,逐渐向往和追求有钱人的生活,想要开好车、住大房、将子女送入私立学校读书,自身经济实力不足,便利用“他人之财”完成自己所想。他忘却了共产党人的精神追求,没有在思想上划出红线、在行为上明确底线,亲清不分,甘愿被“围猎”,最终自食恶果。2015年5月至2021年7月,王顺民利用职务之便,在工程项目承揽、资金拨付等方面接受他人请托,为他人谋取利益,非法收受或索取贿赂共计152.98万元。王顺民6年贪腐153万,图为收受贿赂示意图(图文无关)忏悔书节选回顾自己的成长经历,从一个农村孩子成为一名副处级领导干部,有父母的教诲,自身的努力,更是组织悉心培养的结果。但是我却为什么一步步走到了今天?冰冻三尺非一日之寒,自从收取第一笔“感谢费”起,我早把理想信念、廉洁自律和纪律法规抛之脑后,用贪欲为自己编织了一张网,并将自己牢牢地困在里面,逐渐走向了万劫不复的深渊。细细思量,我走到今天,看似偶然,其实必然。必然之一,“三观”扭曲。自我参加工作,特别是任职以来,一方面对待工作兢兢业业、勤勤恳恳,对群众真诚相待、一丝不苟;另一方面却高调地追求生活“品质”,向往有钱人的生活,所有这些如果没有足够的金钱支撑,一切都是空想。于是我想着法子赚钱,思想也随之滑坡,“三观”渐渐蜕变,以“违纪不违法”的谬论安慰和说服自己。不知不觉自己已经触碰了法律的底线,这为我之后的贪腐埋下了伏笔。必然之二,初心丢失。自我任扶贫开发局局长以后,管的项目多了,接触的面也就广了,讨好的人自然也就多了,各种诱惑也多了,慢慢地自己也就飘了。最初我没有过多地考虑公与私、情与法、是与非的关系,糊里糊涂地利用自己的职权替人办事。久而久之,“感谢”我的人也就多了,自己最终还是没有经得住诱惑,思想破防,初心丢失,错误的价值观淹没了廉洁的底线,拒腐防变的堡垒逐渐坍塌,把收受“感谢费”视为劳动报酬,视为盈利分红,主观认识上错误地将违法合理化,对纪法缺乏敬畏,逐渐演变为权钱交易,最终酿成大错。王顺民称自己感到很后悔(视频截图)必然之三,思想失修。我犯下如此严重的错误,一个根本原因是放弃了学习,没有通过学习守正“三观”,以致于在思想上形成了错误的认识和观念,用错误模糊的认识指导自己的行为,进而导致行为失范。错误模糊的认识也导致了自身思想腐朽,享乐主义、拜金主义逐渐充斥内心,不自觉地鼓动自己追求金钱、财富,从而在行使权力时开始滥用职权,谋求私利,本质上丧失了党性原则,丧失了做人底线,使自己在错误的道路上越滑越远,最终走上了不归之路。来源:廉洁四川

    9月15日,非法滞留中国仙宾礁近五个月的菲律宾海警9701号船回到其位于巴拉望岛的母港。中国海警局表示,将依法在中国管辖海域持续开展维权执法活动,坚决维护国家领土主权和海洋权益。菲律宾海警9701号船溜了9月14日,菲律宾海警9701号船撤离中国仙宾礁潟湖,并于15日回到其位于巴拉望岛的母港。菲媒发布视频称,菲海警9701号船回到巴拉望省的港口后,4名菲律宾海岸警卫队人员被担架抬下船后送医。中国海警局:坚决维护国家领土主权和海洋权益菲律宾海警9701号船非法滞留仙宾礁近5个月中国海警局新闻发言人刘德军15日表示,4月17日以来,菲海警9701号船非法滞留中国仙宾礁近5个月,严重侵犯中国领土主权,严重违反《南海各方行为宣言》,严重破坏地区和平稳定。“我们正告菲方,停止煽宣炒作、冒险侵权。中国对包括仙宾礁在内的南沙群岛及其附近海域拥有无可争辩的主权,中国海警将依法在中国管辖海域持续开展维权执法活动,坚决维护国家领土主权和海洋权益。”菲方多次企图组织强行运补均遭失败菲方多次企图组织强行运补均遭失败近5个月来,中国海警依法对菲海警9701号船采取管控措施,菲方多次企图组织强行运补均遭失败。中国海警对菲海警9701号船采取管控措施8月19日,菲律宾4410、4411号海警船未经中国政府允许,非法闯入中国南沙群岛仙宾礁邻近海域,并以不专业、危险方式,故意冲撞中方正常维权执法的21551艇,导致发生擦碰,性质十分恶劣,中国海警依法对菲船只采取管控措施。菲方4409号、4411号海警船非法冲闯中国南沙群岛仙宾礁邻近海域8月26日,菲律宾又派出4409号、4411号海警船,未经中国政府允许,非法冲闯中国南沙群岛仙宾礁邻近海域,持续危险接近正常航行的中方海警船并煽宣炒作,中国海警对菲肇事船只依法依规采取管控措施。菲律宾海警9701号船故意冲撞中方船只8月31日,菲律宾非法滞留中国仙宾礁的海警9701号船起锚,位仙宾礁潟湖内持续机动、寻衅肇事,并以不专业、危险方式故意冲撞中方正常维权执法的5205舰左舷,导致发生擦碰。9701号船:菲海岸警卫队现役吨位最大巡逻船菲海警9701号船是日本援助的2000吨级的菲海警9701号船“特雷莎·马格巴努亚”号,是日本援助菲律宾的两艘执法舰船之一。全长97米,可搭载一架空客H-145直升机,是菲海岸警卫队现役吨位最大、性能最先进的巡逻船。菲媒:撤离前两天船上食品和饮用水已耗尽菲方4人被抬下船送医据路透社报道,按照菲方的说法,菲海警9701号船的撤离是出于船员医疗需要和维修必要性。菲律宾媒体援引消息人士的话报道称,在撤离前两天,该船上食品和饮用水已经耗尽。菲方声称,将派出另一艘海警船赴仙宾礁海域,但没有透露更多细节。专家:失道寡助 菲方非法行径为国际社会所不容专家称中方坚决维护自身主权及各项海洋权益中国社科院海疆问题专家 王晓鹏:首先,在近几个月的仙宾礁事件当中,菲律宾不仅违背了国际道义,而且违反了包括《联合国海洋法公约》在内的国际法,扮演了南海争端挑动者、《南海各方行为宣言》违反者,还有南海和平稳定破坏者三重不良角色。正所谓失道寡助,菲方的非法行为为国际社会所不容。第二,中国坚决维护自身主权及各项海洋权益的同时,又着力维护地区和平与稳定,最终让侵权行为的菲方无计可施。第三,仙宾礁属于半开放的岛礁,海况异常复杂,在大部分情况下,船只无法在此长期锚泊,加上菲方海警船的食品、燃料、零部件等储备无法支撑他们长期非法锚泊,因此菲方只能选择撤出。《仙宾礁珊瑚礁生态系统调查报告》发布 批驳菲方谎言中方发布调查报告批驳菲方谎言在菲海警船非法滞留仙宾礁期间,中方发布《仙宾礁珊瑚礁生态系统调查报告》和纪实片《假如仙宾礁会说话》,用科学数据和仙宾礁真实影像,有力有效批驳菲律宾炮制的所谓中国破坏仙宾礁珊瑚礁的谎言。同时,中国始终对菲敞开对话的大门,积极在外交层面进行密集沟通。中国与菲律宾和东盟国家举行会晤9月11日,中菲举行南海问题双边磋商机制(BCM)团长会晤。中方重申在仙宾礁问题上的原则立场,敦促菲方立即撤离有关船只。9月13日,中国和东盟国家在西安举行落实《南海各方行为宣言》第22次高官会。各方一致认为维护南海和平稳定具有重要意义,呼吁加强对话,保持克制,妥处分歧,增进互信。中国国防部:无论谁在南海兴风作浪 中方都将坚决反制图为美国国会大厦近期南海局势升温,同美方的介入脱不了干系。作为域外国家,美国不仅无端指责中国的海上行为是“危险”和“进攻性”的,还以《美菲共同防御条约》相威胁,明目张胆地为菲方侵犯中方主权撑腰打气,严重违反《联合国宪章》宗旨和原则,严重危害地区和平稳定。美国明张胆地为菲方侵犯中方主权撑腰打气,图为武器装备9月14日下午,中国国防部新闻发言人吴谦表示,包括仙宾礁在内的南沙群岛是中国固有领土,中方依法在相关海域开展维权执法行动,合理合法、专业规范。美国不是南海问题的当事方,无权介入中菲涉海争议,更不得以双边条约为借口损害中国的领土主权和海洋权益。吴谦大校发声中国国防部新闻发言人 吴谦:当前南海局势局部升温反复,其根源在于菲律宾一再侵权挑衅、冒险妄为,在于美国不断拱火浇油、挑动对抗。需要强调的是,无论谁在南海兴风作浪,侵犯中方领土主权和海洋权益,中方都将采取有力有效措施坚决反制。

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    (原标题:合肥高新区市场监督管理局:对三只羊在直播中涉嫌“误导消费者”等行为立案调查)

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    (来源:中国网三农)

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    当地时间9月12日晚,多名中国游客在莫斯科一家中餐馆用餐后出现腹泻症状,这些游客来自同一旅行团。据俄罗斯媒体报道,餐厅负责人已被拘留。警方提供给游客的文件显示,这起事件导致9名中国公民被送往莫斯科当地医院。日前,涉事地接旅行社相关负责人告诉红星新闻记者,这家餐厅已开业多年,长期与中国旅行社合作,不清楚为何会出现这种状况。旅行社已经协调旅客就医,也会与游客商谈赔偿事宜。多位游客表示,事情发生后旅行社一直没有给个明确说法,仅仅补偿两个景点不足以弥补带来的影响,应该对他们进行赔偿。在莫斯科就餐后多人腹泻有人身体虚弱磕伤头部9月15日,多名游客告诉红星新闻记者,他们在俄罗斯旅游时,在导游安排下在莫斯科一家餐厅就餐后,多人出现腹泻症状。游客表示,他们是9月11日从成都出发去俄罗斯的旅行团,大家签合同的旅行社各不相同。行程首站为莫斯科,团队有25人,其中有多位老年人。当地时间9月12日晚,在导游带领下他们来到莫斯科一家中餐馆就餐,当晚就有人出现腹泻、发烧的症状,第二天集合时得知团队共有9人晚上出现腹泻症状、4人出现发烧症状。游客被送医 受访者供图据游客回忆,就餐的中餐馆人很多,几乎都是中国游客,当天食物中有鱼、猪蹄、红烧肉、西葫芦、番茄汤等食物。他们起初怀疑是肉有问题,但后来沟通时发现团内部分只吃了素菜的人也存在症状。游客发来的照片显示,有老人因为晚上腹泻头晕,走动中撞到墙,头部红肿,还有人无法自控腹泻弄脏床单。一位病情较重的老年游客告诉记者,9月13日中午救护车将几个病情较重的人送到医院,由于医院效率问题,直到晚上才就诊完离开。期间只是验血、验便,给的结果是不明原因的细菌感染,开药让其自行购买。该游客还表示,13日晚,俄罗斯警察找他们做了一个小时左右的问询,并让她签署了几份文件,期间只有几名留学生做翻译,沟通并不顺畅,她也不清楚签署文件的具体内容。一名游客告诉记者,警察录口供时曾向部分旅客展示了后厨录像,显示后厨很凌乱,鱼是死的,鱼池里面的水也是污黄的。之后,团内病情较轻及没有症状的14名旅客继续出发去往圣彼得堡,几位病情较重的旅客留在莫斯科接受治疗,期间陆续有游客好转后离开莫斯科继续行程。旅行社称与饭店合作多年未出事正联系各方救治生病游客9月15日晚,记者通过该旅行团领队联系到旅行社负责人。该负责人介绍,自己是俄罗斯的地接旅行社员工,旅客与国内多家旅行社签订合同,这些国内旅行社属于组团社,自己所在旅行社则属于地接社,这一模式在旅游行业很常见,符合法律规定。该负责人称,客人出现健康问题后,旅行社一直在积极联系就医,现在部分游客还在医院住院,症状较轻和没有症状的游客已经按照行程去往圣彼得堡,还有部分游客在接受治疗后继续行程。就医过程中,由于俄罗斯医院和中国医院存在差异,医院效率不高,并且部分生病旅客要求打针、输液被当地医生拒绝,导致部分游客存在不满情绪,但旅行社后续持续沟通,安排部分旅客接受了住院、输液等治疗。对于事件的原因,该负责人称调查组仍在调查中,具体结果还不清楚。该负责人表示,这家餐厅在俄罗斯开了很多年,来自中国的旅行社都会来这家餐厅就餐,此前没有出现过食品安全问题。她还提到,团餐都是一次性出很多餐,出现症状的游客也不在同一桌。当天餐厅接待了15个旅行团,只有他们团和另一个团有人出现症状,但另一旅行团症状都很轻。对于相关费用,该负责人表示,游客治疗的费用有保险承担,但产生的其他额外费用如酒店、火车票、用车费用等都由旅行社垫付,旅行社还给可以继续行程的游客赠送了两个原本自费的景点。有些旅客对旅行社的处理表示理解,不会进行索赔,还有游客要求旅行社承担责任,他们会在完成治疗和行程后与游客协商赔偿事宜。当地报道称餐厅负责人已被拘留游客表示旅行社应赔偿据俄罗斯媒体报道,9月14日,俄罗斯莫斯科梅什琴斯基地区法院宣布,莫斯科一家中国餐馆的负责人因致4名中国人食物中毒,被判拘留至11月13日。报道中提到,一对年轻夫妇和一对年长夫妇在莫斯科一家名为VanDi的中餐厅用餐,并点了蒸鲤鱼和米饭。不久,他们就因出现发烧、腹泻、呕吐等中毒症状而被送医并住院。旅行团游客告诉记者,报道里提到的食物中毒的4人就是该旅行团中最早出现症状的成员,后来团队中还有其他人出现了症状。旅客提供的俄罗斯警方出具的文件中提到,2024年9月12日,“VanDi”餐厅的雇员以及产品供应商的员工,提供了不符合消费者生命安全或健康要求的服务,9名中国公民被送往医院。俄罗斯警方出具的文件 受访者供图旅客提供的出团通知书显示,这次旅游产品为“乐游俄罗斯8日游”,行程包括莫斯科、圣彼得堡等城市。在“当地用餐情况”中提到,“境外团餐大多在中餐馆,十人一桌。团餐以吃饱为主,对于口味讲究的客人请多多包涵。在俄罗斯大部分中餐馆都是以东北菜为主,南方的客人如觉得不习惯,可以在出发前准备些下饭的咸菜类带过去,敬请多理解。”双方签订的旅行合同中还提到,“出境社具备履行条件,经旅游者要求仍拒绝履行本合同义务的,出境社向旅游者支付旅游费用总额30%的违约金;造成旅游者人身损害、滞留等严重后果的,旅游者还可以要求出境社支付旅游费用一倍以上三倍以下的赔偿金。 ”但合同中也有一条免责条款,“由于第三方侵害等不可归责于出境社的原因导致旅游者人身、财产权益受到损害的,出境社不承担赔偿责任。”有游客告诉红星新闻记者,旅行社安排的餐厅出现问题,造成大家出现腹泻等症状,影响了这次行程,应该承担责任。还有游客表示,旅行社想通过赠送旅游项目的方式解决并不合理。9月16日下午,一名已经在圣彼得堡的游客告诉记者,领队称旅行社领导会在17日与他们商谈相关事宜。律师说法:旅行社未尽到保障义务应担责游客首先应与旅行社协商赔偿事宜图为莫斯科景色河南泽槿律师事务所主任付建告诉红星新闻记者,旅行社在此事中应承担一定的责任,因为作为旅游服务的组织者,他们有义务确保游客在旅游过程中的安全和健康。如果旅行社能够证明腹泻是由于饭店的过失导致的,并且他们与饭店的合作关系中明确规定了饭店应承担的责任,那么可以认为这是第三方责任。但旅行社仍需承担因选择不当给游客带来的损失。游客首先应与旅行社协商赔偿事宜,如果旅行社与饭店之间有明确的责任划分和赔偿协议,那么旅行社在承担赔偿责任后,可以根据这些协议向饭店追偿。对于合同中约定的1-3倍赔偿,付建认为,按照常理来讲,该项赔偿目的保护的是旅行社直接对旅游者造成的损失,旅行社对饭店有选择和一定的支配力,但不能等同于旅行社本身,因此可能会不支持一到三倍赔偿。炜衡律师事务所高级合伙人杨航远律师认为,这类事件中,要求旅客向海外餐厅追责并不现实。旅行社在这个过程中未能尽到保障义务,应该承担一定的赔偿责任。这既符合公益原则,也有利于督促旅行社完善自己的行程安排和服务。但在实际裁量中,法院可能不会支持旅行社承担全部赔偿责任。红星新闻记者 付垚 实习记者 刘亚洲 实习生 叶颖编辑 张寻 责编 邓旆光

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