国家医保局:医保基金结算实现“后付制”向“预付制”转变
时间:2024-09-11 04:03:54 来源:<新程序_sjbxin> 责任编辑:王宁,安唯绫,雪雯

  中新网9月10日电 国务院新闻办公室10日上午举行新闻发布会。会上,国家医疗保障局副局长李滔表示,国家医保局坚决贯彻落实党中央、国务院决策部署,持续推进医保支付方式改革。

  近年来,在住院方面,加快推进了DRG/DIP,通俗地说是按病种病组打包支付方式为主的多元复合医保支付方式。2023年年底已基本实现了全国所有统筹地区全覆盖,总体实现了四个转变:一是医保向医疗机构付费从按项目付费到按病种病组付费转变。二是医保基金结算从原来的“后付制”向现在的“预付制”转变。三是从手工审核向大数据运用转变。四是促进医疗服务供给从粗放管理向精细化管理转变。全面落实“总额预算、考核监督、结余留用、超支分担”的管理机制,促进了医疗机构规范诊疗、合理用药、提高效率、控制成本,整体降低了参保群众就医负担、节约了时间成本、促进了医疗医保医药联动发展和治理。

  李滔提到,“同时,因为支付方式改革是一个不断优化、循序渐进的过程。近期,我们聚焦医疗机构反映的分组方案不够精细、群众反映住院天数受限等问题,出台了按病种 病组打包付费的2.0分组方案,进一步优化了医保按病种、按病组付费的技术标准和配套政策,着重明确了特例单议、预付金制度、意见收集反馈、协商谈判、数据工作组等多项新的工作机制。比如在特例单议方面,对患者因住院时间长、医疗费用高、新药耗新技术使用比较多、病情复杂的危重症等特殊病例,我们明确了医疗机构可以自主申报、一例一议,医保部门重新审核,和医疗机构双方协商调整付费标准,更好满足临床治疗和用药需求,同时也免除高额医疗费用患者看病就医的后顾之忧。”

“当然,必须得谨慎一些。”

“嗯,是得调查清楚,不然的话,弄的你我会很尴尬!”

躺在床上,环顾四周,这里竟然是楚香雪的家,林枫有些意外,自己明明是去跟慕容烟喝的酒,可为什么会睡在楚香雪的家,这二十多年来,林枫可是第一次喝酒喝到断片!

刚才的那一招已经足以让那白胡子老头清楚的意识到了林枫的彪悍实力,所以,见林枫扑上来之后,倒也不敢大意,屏气凝神的站在那里,等待着林枫的攻击。

简单的吃了些早点之后,林枫接到了诸葛苍月打来的电话,在电话中,这妞告诉林枫,她明天到新海市,听到了这个消息之后,林枫顿时笑着说道:“你造就该来了,除了你之外,还有谁!”国家医保局:医保基金结算实现“后付制”向“预付制”转变“林枫,我能求你一件事儿吗?”

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