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9岁的乐乐走了。半年前,因血氨指标高,家人带他到上海市儿童医院治疗,没想到他最终在医院离世。乐乐父亲何生(化名)向现代快报反映,入院的第5天,乐乐曾窒息至少6分钟未被及时施救,随后陷入重度昏迷,直至3个月后死亡。事发后,医院科室主任曾向家属承认过错,并表示不回避责任。但让何生不满的是,医院的诊疗记录对此事只字未提,“抢救及时、无医疗差错”等措辞让家属失去了对医院的信任。9月11日,上海市儿童医院有关人士回应现代快报记者,由于一些诊疗细节涉及患儿隐私,院方不便透露。对方称医院不回避问题,也不推脱责任,建议何生通过医调委或司法机关解决此事。图为涉事的上海市儿童医院到医院追查病因,7天后男童发生意外9月6日,乐乐离世后的第88天,何生向现代快报记者讲述了事发经过。何生一家住在上海,乐乐患有孤独症,为了照顾儿子,妻子甚至辞掉了工作。去年初,乐乐被查出血氨指标较高。“服用降血氨药后,指标虽然控制得较好,但我们觉得一直吃药不是事,就带他到上海市儿童医院进一步追查病因。”何生称,今年3月6日,一家人带乐乐到上海市儿童医院,其间做了很多项目,但始终未找到病因。“我们在医生的建议下做了肝脏穿刺手术,孩子被安排住进了PICU病房监护。”何生介绍,手术很成功,术后孩子留在PICU观察。3月13日中午,医院突然告知,乐乐出事了。“我们过去时,乐乐已陷入深度昏迷。”何生告诉现代快报记者,这一突发意外让一家人情绪崩溃,手足无措。窒息至少6分钟才被施救,科室主任承认存在过失3月15日,上海市儿童医院重症医学科主任崔云和护士长一起约谈家属,当着何生及妻子的面讲述了意外发生的经过。在何生提供的谈话录音中,崔云承认,监护仪器提示异常后,护士未查看孩子,也未通知医生。孩子处于监护仪测不出血氧饱和度、心率状态至少6分钟,最长可能达11分钟,直到医生路过发现,乐乐才被实施抢救。录音里,重症医学科主任崔云表示“是很低级的错误造成了很严重的后果”。“事发后,乐乐就处于严重脑损状态,且不可逆。这个结果对我们来说很残忍,当时看到医院方面既然那么坦诚,我们只能积极配合治疗,期待奇迹发生。”何生说,事发后,他们一直克制情绪,积极配合医院理性处理此事。然而,奇迹并未发生。6月11日,乐乐情况恶化,最终离世。何生称,料理完乐乐后事,他便在院方陪同下前往当地医调委处理此事。乐乐情况恶化最终离世院方小结中称“抢救及时”,家属指病程记录涉嫌造假“6月3日院方约谈时还说监控录像都在,但乐乐走后,我们再要,就说没有了。”何生说。在他提供的调解建议中,现代快报记者注意到,院方未向医调委提供监护仪记录和事发时监控录像。也正因此,医调委认为:综合已知证据,说明医方抢救可能存在延误,与患儿死亡有因果关系,建议医方参照主要责任进行调解。家属认为乐乐的病程记录涉嫌造假8月27日,何生到医院封存病历。这是他第一次看到详细的诊疗内容,足足有一尺多高的记录单,详细记录了乐乐入院以后的各种检查以及手术、用药情况。死亡小结中“抢救及时”“经验教训吸取无”等表述,让何生不能接受。9月6日,现代快报记者在何生提供的诊疗记录中看到,乐乐入院时各项检查指标都正常,意外发生后的很长一段时间,与窒息直接相关的缺氧缺血性脑病、中枢性呼吸衰竭、大脑功能障碍等一直都是诊断书上乐乐所面临的重要问题。自5月31日起,排位靠后的高氨血症被提上第一位,成为最为重要的因素,并持续到乐乐离世。乐乐走后,高氨血症也被归结为直接死因和根本死亡原因。奇怪的是,何生在医院查到的诊疗记录中,乐乐入院后,先后做过10次血氨检测,且大部分都在正常范围,仅4次略高于正常值。且4月7日后,就再也没有乐乐的血氨检查记录了。何生据此怀疑,这些极有可能是医院为了隐瞒真相,造假“洗白”诊疗记录,进而避开窒息6-11分钟未被及时施救的事实,把孩子死因指向高血氨症。院方回应:不回避问题,建议通过有效途径解决9月11日,针对何生反映的问题,上海市儿童医院组织相关人员向现代快报做出回应。他们表示,出于对未成年人隐私的保护,患儿的信息和诊疗记录都不便对外公开,无法对某些细节问题做出回应。“医调委已经介入,相关的工作还在进行中,并没有结束。”院方一名工作人员告诉现代快报记者,事发后,医院和患者的沟通是畅通的,未发生不接电话等推诿情况。医调委介入后,医院方面也在积极配合调查、处理。此外,院方代表还表示,医院不回避问题,也不推卸责任,但医院无权判定自身的医疗责任,应该由相关监管部门、司法机关等单位根据调查结果来界定。同时,对于目前医调委的专家给予的调处建议,院方并未提出抗辩或予以否定,医调委调解工作可以进一步进行。建议患儿家属通过医调委、司法机关等有效途径解决此事。然而,在此前的采访中,何生已明确表示,他要反映的不是医疗纠纷,而是医院涉嫌隐瞒事实真相、瞒报事故、伪造诊疗记录等违纪违规行为,“如果当时我没录音的话,我可能连说话的机会都没有了!”目前,何生已就相关问题向上海市纪委、监察部门反映。对于此事的进展,现代快报将持续关注。来源:现代快报/现代+记者 宋体佳 文/摄

文章来源:牛弹琴公号普京开始报复了。9月13日,俄罗斯联邦安全局(前身即克格勃)宣布,6名英国驻俄罗斯大使馆工作人员,被剥夺外交官资格,然后被驱逐。什么原因?俄方的理由:他们从事了间谍和颠覆活动。随后,俄官方电视台披露了他们的姓名和照片,三男三女。按照俄联邦安全局的说法,这些人都来自英国外交部的一个部门,该部门的主要任务,就是“让俄罗斯遭遇战略上的失败”。“至于该部门的人员构成,有很多我们熟悉的面孔,包括军情六处的前雇员,他们在英国驻莫斯科大使馆工作……”这些人的活动,都在俄方掌控中。俄方也警告过英国,必须停止间谍活动,现在,作为警告,“我们决定先驱逐这6人”。英国什么反应?英国很愤怒,认为这种指控“毫无根据”。按照英国方面的分析,这完全就是俄罗斯的报复,报复几个星期前,英国驱逐了一名俄罗斯外交官,以及对所有驻英国俄罗斯外交官实施五年期限限制。图为被剥夺外交官资格的6名英国驻俄罗斯大使馆工作人员真的只是以牙还牙?如果这样的话,俄罗斯的报复,显然迟到了许多。普京应该还有新考量。大概率吧。一是报复俄罗斯外交官被驱逐被限制,来而不往非礼也;二更是针对英国近来的敌对行为,不报复非普京也!大家可以看一下时间点,有趣的时间点。就在俄宣布驱逐6名英国外交官几小时后,英国首相斯塔默在华盛顿与拜登会面。这次见面非常关键,因为两人的最重要议题,就是商定要不要答应乌克兰总统泽连斯基,同意乌军使用西方提供的远程武器,打击俄罗斯纵深和腹地。泽连斯基最近一直抱怨,西方的这种限制束缚了乌军手脚,如果不放开,乌军将无法有效反击俄罗斯。有意思的是,刚看到《纽约时报》的一篇报道,披露美国已原则上同意乌方请求,唯一条件是,乌克兰可以使用西方提供的远程武器打击俄罗斯本土,但不得使用美国的武器。如果属实,做法确实也够美国!那能使用的西方远程武器,首当其冲的,就是英国提供的射程250公里的“暴风影”(Storm Shadow)巡航导弹。图为“暴风影”(Storm Shadow)巡航导弹(资料图)俄罗斯岂能不发飙?此前一天,普京就明确警告:如果西方作出这一决定,将意味着北约国家、美国、欧洲国家直接参与俄乌冲突。这将大大改变冲突的本质和性质,这将意味着上述国家“在与俄罗斯交战”。“如果这样的话,那么考虑到这场冲突的性质发生变化,俄罗斯将根据为我们制造的威胁而做出适当的决定。”普京撂下这句话。克里姆林宫13日表示,普京已经向西方传递出一个清晰而不含糊的信息,而且西方肯定也已经听进去了。所以,美国留有余地,但英国冲在前面。俄罗斯自然很不爽,于是第二天,赶在斯塔默和拜登会晤前,宣布驱逐6名英国外交官。斯塔默和拜登会晤(资料图)也算是对英国的再敲打吧!最后,怎么看?还是粗浅三点吧。第一,果然很英国,喜欢冲前面。美国就很狡猾:你们给我上,但别用美国武器。谁上?铁杆小兄弟英国,自然第一个上。在乌克兰战场是这样,在没有硝烟的间谍战场也是这样。俄罗斯就指控,英国大使馆的新组织架构,已成为破坏世界局势稳定的协调中心,将世界上所有主要角色都拖入了全球冲突之中。当然,英国还嘴硬,表态:“我们对捍卫自己的国家利益毫无歉意。”第二,普京在发飙,也在准备后手。如果西方开绿灯,授权乌克兰使用西方远程武器,攻击俄罗斯本土,俄罗斯怎么办?其实,都不用说“如果”,因为这早已是事实。乌军不久前攻入俄库尔斯克地区,就使用了大量西方攻击性武器。普京的狠话,多少也有点无奈。但普京的报复,肯定不会停止。驱逐还只是文戏,更是一种威慑。如果一方越过底线,那不排除对方真豁出去,那就意味着武戏,意味着战争的扩大,意味着新的灾难。第三,唉,那些可怜的外交官。他们可能是穿着外交官衣服的间谍,他们可能也就是普通外交官。谁又知道谁?谁又相信谁?谁又说得清楚谁呢?反正,俄乌冲突后,西方和俄罗斯交恶,最经常上演的戏码,就是驱逐外交官。你驱逐5个,我驱逐10个。刚开始还讲究外交对等,但驱逐得多了,有时候似乎更看心情。按照俄罗斯媒体的统计,从2022年初到2023年10月,西方国家和日本共驱逐了670名俄罗斯外交官,俄罗斯则驱逐了346名西方外交官。算起来,驱逐的外交官数量,已经超过了过去20年的总和。我估计,很多西方和俄罗斯外交官,不排除都早早打包收拾好了行李,因为一切都说不准的,一觉醒来,自己就可能成了被驱逐的那个。这个荒唐的世界,斗争在全方位进行。可怜的外交官们,成了撒气的对象!个人观点,不代表任何机构

证多不压身!大一女生竞选班长秀出保安证

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大象新闻记者 陈郑伊 申子仲 李俊峰2018年,河南省周口市太康县清集镇二郎庙小学因为只有27个学生要被撤点并校,村里孩子就需要去更远的地方上学。当时在外地工作的张鹏程主动申请回乡执教,自掏腰包甚至借钱修缮学校。现在,学生人数从最初的27名增加到350多名,教职工变成原来的3倍多,教学楼、宿舍楼、餐厅、篮球场等校内基础设施也越来越完善,孩子们的笑脸也越来越多了。9月12日,记者在大象新闻客户端五周年庆的活动现场见到了张鹏程,他告诉记者,现在他对学校有了新的目标。张鹏程称对学校有了新的目标归乡之路:从城市到乡村的抉择2018年,张鹏程回到二郎庙小学担任校长,已经过去6个年头了。当听说家乡招聘教师的消息时,他毅然决然地辞去了城里的工作,选择回到家乡,重新站上了讲台。这一决定,意味着将要放弃高薪和稳定的生活,一切都要从零开始。“我这人比较随性,但总有一些事情是放不下的。”张鹏程这样形容自己。回到二郎庙小学,张鹏程面对的是破旧的校舍和寥寥无几的学生。二郎庙小学的牌子总算保住了破烂的墙体上,满是孩子们的泥手印。很多教室的电源是坏的。厕所常年无人清理,卫生情况无比糟糕。操场的草无人修理,早已有半人高。整个学校显得越发破败不堪,荒凉无比。更别提下雨天一到,外面下大雨,教室里下小雨。雨水从二楼楼顶一直漏到一楼。“尽力而为,做到最好。”这是他给自己的承诺。为了留住学校,张鹏程倾尽所有,甚至动用了自家的装修款来修缮校舍、改善教学条件。历经艰辛,张鹏程的努力终于有了回报。开学那天,学校一下子招到了一百多名学生,二郎庙小学的牌子总算保住了。可是,随之而来的却是接踵而至的催款电话。这时,他的妻子田丽歌挺身而出,辞掉原本的工作,来到学校与丈夫并肩作战。生源问题解决了,师资力量又告急。张鹏程只好一人分饰多角,既当语文老师,又教英语,还要兼任大厨和勤杂工。回忆起最开始的那段日子,张鹏程虽然觉得累,但在孩子们的脸上看到了笑容,他已经很知足了。爱的耕耘:用心陪伴孩子成长为照顾好孩子们,张鹏程还身兼数职,教书、种菜、采购、做饭、维修……从三尺讲台到一方灶台,他是孩子们口中的“校长爷爷”“共享爸爸”。张鹏程对孩子们的爱无时不在5点50起床打扫卫生,6点半叫孩子们起床,并带他们跑两圈,陪他们早读。这是张鹏程的日常。因为在张鹏程的心中,教育不仅仅是传授知识,更是陪伴孩子成长的过程,“教育的意义在于陪伴。”张鹏程对孩子们的爱无时不在:住校的孩子会加餐,一块小蛋糕、一块饼子或一个水果;孩子若是生病了,吃完药,他要陪伴一个小时;天气干燥,孩子上火流鼻血,他迅速处置……张鹏程给孩子辅导作业他像老父亲一样,操心着孩子们的一切。他把学生当成自己的孩子一样,有时候自己的儿子还会吃孩子们的醋,“我儿子觉得我对孩子们的关注太多了,他就会瞬间‘上头’。我就会开导他,和他共情、安慰他。因为有的孩子的父母在外地,我想让学校里的孩子都能感受到爱。”如今,在他的不懈努力下,二郎庙小学焕发了生机,学生人数从最初的27名增加到350多名,教职工变成原来的3倍多,教学楼、宿舍楼、餐厅、篮球场等校内基础设施也越来越完善。梦想与期待:乡村教育的未来展望作为80后,今年42岁的张鹏程已经出现了白发,孩子们有时候会亲切地喊他“校长爷爷”,“白发校长”的称呼也是由此而来。“记不清啥时候开始变白的。回看以前的视频、照片发现,大概是从2021年开始,逐渐白得多了。”说起白发,张鹏程笑道,“可能就是自然规律。”虽然现在的学校有了很大的变化,但张鹏程并没有满足。他知道,乡村教育的发展仍面临很多挑战。“我们的体育场地还偏小,老师的专业成长也需要更多支持。”为了提升学校的教学质量和硬件设施,张鹏程利用自己的影响力争取社会各界的支持,同时也注重对老师整体素质的培养和提高。张鹏程注重对老师整体素质的培养和提高在他的带领下,二郎庙小学不仅在教学成绩上取得了优异成绩,更在校园文化建设、特色课程开发等方面取得了显著进展。“我希望有一天,我们学校能走出一个考上清华、北大的孩子。”张鹏程对二郎庙小学有了的新目标。这不仅是他个人的梦想,更是他对乡村教育未来的美好憧憬。

(原标题:关键时刻,普京做了一个重大决定)

9月14日,全网拥有千万粉丝的农村美食视频博主“川味盐太婆”发帖称,“川味老太婆”系列视频的主角之一“盐太婆”、74岁的闫兴英不幸去世,引来众多网友的哀悼。9月15日,上游新闻(报料邮箱baoliaosy@163.com)记者从闫兴英亲属处获悉,去世消息属实,老人是13日晚不幸落水去世,16日早上出殡。9月15日,“川味盐太婆”账号头像变灰,背景也变为蜡烛。网络图去年10月,闫兴英的老伴漆明国也不幸去世。此前,这对相伴五十多年的老人一起做饭的视频吸粉无数,被网友称为“神仙夫妻”,一年不到相继离世,也让众多网友唏嘘不已。9月15日,上游新闻记者看到,“川味盐太婆”在某短视频平台上的粉丝有980万,全平台粉丝超过千万,视频配文“只愿与你同粥”,也成为两位老人爱情的写照。2023年10月29日,“川味盐太婆”发布两位老人一起制作秋梨膏的视频。最后,漆爷爷的图像变为黑白,以这样的方式宣布了漆爷爷去世的消息:“从凉面相聚,到秋梨膏分别。春夏秋冬,只愿与你同粥!”“川味盐太婆”账号发布的帖文。网络图上游新闻记者看到,8月10日,“川味盐太婆”的最后一个视频,是闫婆婆与孙女、重孙女一起做烧椒酱,随后就一直没有更新。9月14日下午,“川味盐太婆”发布了一张闫兴英和漆明国的合照,并配文称,“无论生老病死春夏秋冬,我只愿与您同粥!爷爷建好花园就迫不及待来接走奶奶,从此奶奶不会再失眠,爷爷又有水煮牛肉。刚好11个月,无论春夏秋冬,生老病死,只愿与您同粥!衷心感谢大家一路支持、陪伴、厚爱。”目前,该账号的头像已经变灰。网友对闫婆婆的突然去世十分震惊,也纷纷送上哀悼:“温暖且慈祥盐太婆一路走好”“爷爷来接盐太婆了,一生一世一双人,中秋团聚了”“好喜欢这对爷爷奶奶,是我理想中爱情的样子,祝福在天堂继续美好。”闫兴英和漆明国。网络图9月15日上午,上游新闻记者联系上闫兴英的外孙女陈女士。她表示,平台账号上发布的情况属实,婆婆已经于前天(13日)晚去世,是不幸失足落水出事,16日早上就将出殡。对于“川味盐太婆”账号此后是否还会继续做下去,陈女士表示不便透露。据新华每日电讯、新华网报道,闫兴英和漆明国是四川广元青川县清溪镇一对普通夫妻,两人的爱情故事令人艳羡。50多年前,30岁的漆爷爷拎着一只书箱,从绵阳城走进大山。19岁的阎婆婆见到文质彬彬、喜欢读书的漆爷爷,内心欢喜,赶忙手脚麻利地做了一碗凉面款待他,成就美好姻缘。如今,家里已是四世同堂,有三个重孙。2019年,在外地做过电商的漆爷爷孙子返乡创业,通过网络推销家乡优质的农副产品。因为漆爷爷是高中毕业,常常跟孙子一起探讨时事。2020年新冠肺炎疫情期间,四川省向武汉市捐赠了一批“儿菜”(一种四川特有的蔬菜),爷孙俩一拍即合,第一个视频就拍摄教武汉人民如何把“儿菜”做好吃。此视频收获了60多万点赞,不少武汉网友留言表达感动和感谢。该账号粉丝量和点赞量迅速上涨。随后,闫婆婆也加入进来。两位老人早前拍摄的视频。网络图两位老人在厨房里一边做川菜、一边聊天的视频,吸引了众多粉丝关注。有人羡慕二老甜蜜的爱情,有人爱听他们诙谐的对白,有人喜欢质朴的乡风,有人想起陪伴自己成长的长辈——“我想我奶奶了,我奶奶也是这样剁辣椒的”“可惜我再也见不到我爷爷了”。也有人对视频中的山川和村庄感到亲切:“我没去过四川,但这里就像是我小时候的家。”这些内容,也让“川味盐太婆”迅速涨粉,目前在全网积累了千万粉丝。据了解,目前“川味盐太婆”的实际运营者是闫兴英的孙子和孙女,运营重心主要是短视频拍摄和直播带货,销售当地土特产和农产品等,名下有青川盐太婆文化传播有限公司、四川盐太婆食品有限公司。上游新闻记者 汤皓

临近中秋和国庆假期,不少人选择出行旅游,其中登泰山是一大热门旅游去向。在网络平台,不少人承接登山陪爬任务。在短视频平台,有多个账号在名称中标注“泰山陪爬”。一位陪爬人杜先生告诉记者,接连到来的两个假期使得订单量增长。“现在跟我预约的顾客排满了,每天都要陪人爬山。”杜先生告诉记者,他在济南上学,近期也开通了陪爬业务。据泰山景区官方,截至9月15日,中秋节前一天,泰山红门徒步游览路16时至23时的门票预约已满,呼吁游客优先选择白天时段错峰进山游览。定价不到200元,一单能挣100元杜先生 大学生我今年是26岁,之前当了5年兵,现在退役复学,在济南读大学。当时有一天无聊刷着这个抖音,就看到有人发这种泰山陪爬的这种类型的,就想要试一试,然后就发了一个抖音,还挺多人点赞的,有五六万人浏览,就有一些人就评论说是需要陪爬。许多陪爬人是学生,他们定价多在两三百甚至更高,自己是退役军人免门票,所以价格定的稍低一些,我的定价一两百也还行。有好多人想爬泰山,但是一个人他又容易没有动力,陪爬就当结交好朋友一起去爬泰山。杜先生拍摄于陪爬泰山途中。第一单是一个来自黑龙江的女顾客,当时是给了200块,全程从红门到南天门徒步上下总共6个多小时。昨天有一个顾客是从上海坐大巴车过来的,我们从昨天晚上9点多开始爬,爬到南天门是今天早上4点,一路陪着他爬,看日出,但是今天中秋节假日人太多了,日出也没能看到。杜先生认为,现在爬泰山的人,尤其是夜爬的,大部分都是年轻人,可能学生居多,如果定价过高,对他们来说,经济压力会有点大。客户中女性居多,因退役军人、大学生身份受顾客青睐大部分预约的顾客是以女性顾客居多,许多女性顾客可能觉得自己的这个意志力不太够,然后就需要别人跟她一块爬,如果自己一个人爬的话,她们会考虑安全、能否自己坚持得下来等问题,可能就会因此放弃。杜先生在泰山上给女顾客拍摄的照片。杜先生认为他的退役军人跟大学生的身份,更获得顾客的青睐。首先是因为他能免门票,定价低,大家就觉得这个价格可能会更划算;其次,因为退役军人在部队里边接受了几年国家熏陶,和在大学里的教育,大家会对他的人品、意志力上更信赖。“前段时间有一个顾客就是说她有小孩10来岁,有点不太喜欢运动,希望能鼓励着他的小孩一起爬,就是这个顾客现在还没有确定时间,现在好多顾客还在预约排单中,因为我需要根据顾客的时间来协调安排好。”计划寻找退伍复学的校友,组建陪爬团队杜先生拍摄的山顶风景照。现在就是有好多那种订单就是预约的,但是我现在是一个人,还没有开团队一个人陪爬的话,你今天爬完他有的可能预约这个明后两天就有点身体不太行,得歇一歇,缓一缓。现在的情况就是单有点多,一个人有点接不过来,我就打算问一问我们学校里那些退役复学的校友,看他们有没有感兴趣的,可以一块兼职陪爬。中秋国庆订单全满,客户年龄最高81岁董先生 民宿老板我自己在泰山和武功山都经营民宿,平时一个月就会在这几座山之间往返,我自己本来就挺爱爬山,看到有些游客在网上发帖结伴而行爬山,就想开通陪爬这个业务了。陪爬的价格和山有关,不过基本不超过200元,最贵的就是黄山180元,其他的都是120到150元之间。一般陪爬订单泰山和黄山居多。爬山的门票费用不需要客户出,中途如果要坐索道,如果对方愿意帮我报销可以,如果不愿意,我就自己坐索道或爬上去。董先生爬山中拍到的风景。这样一趟算下来我基本上挣不到什么钱,游客到泰山后我还会去高铁站机场免费接送,爬山过程中还会提供无人机和相机拍摄。因为目前这个阶段我主要想做口碑,把人气搞起来,后面可能会调整一下价格,目前我这个价位在同行里确实算性价比高的。现在我做陪爬大概两个月,各个平台加线下一共收到400多个陪爬订单,我精力有限,一天只能爬一趟。中秋和国庆连着两个长假,这段时间陪爬的单子很多,我从9月中旬一直到10月中旬已经全部排满了,每天都要陪人爬山。这些单子主要集中在泰山和黄山,中途我中转要花个一两天时间。我单独爬泰山大概要3个小时,陪顾客爬一般要4到6个小时。我陪爬过时间比较长的是一个81岁的老奶奶,她独自从杭州来泰山,说要去许愿。我看她年纪这么大,有点担心,提议要不坐大巴再转索道,但奶奶说这样许的愿不灵。我叫上了自己店里的另一个店员,我俩一起陪着她爬。爬了大概12个小时,走走停停,有的路我也背了她一会。后来在爬山过程中了解到,她的孩子癌症晚期,这次来就是许愿孩子能不受痛苦。当时我就觉得,真是可怜天下父母心。后来这段陪爬的费用我没收,也让她在我民宿免费住了一晚,第二天送她去了高铁站。我收到的订单大多是年轻人发出的,但也有一些是老年人。遇到年纪较大的,我们会提前询问对方是否有高血压、心脏病等疾病。陪爬过程中我也遇到过行为有些奇怪的人,后来了解到对方刚经历创业破产,感情也不顺利,本身精神状态有些不稳定。我经历那次事情后,也心有余悸,在接单时会尽量去避开这类人。整体而言,我觉得陪爬还是很有意义的,一些陪爬的顾客,回家后还会邮寄当地特产给我们,也能交到一些好朋友,未来我还是会继续坚持做这个事情。(来源:大众新闻)

随着俄罗斯库尔斯克地区一步步被收复,当地居民终于找到机会控诉乌军在此犯下的暴行,称其使用了可怕的武器,大量动物莫名其妙的死亡。库尔斯克州的战局发生了逆转,俄军逐步取得了优势,将乌军一步步逼退,夺回了10个定居点。尽管乌总统泽连斯基表示“一切都在按照乌克兰的计划进行”,但谁也能看出乌军的此次行动或许难逃失败的结局。乌军疑似使用危险武器在这些被俄军夺回的据点中,有村民接受了采访,表示乌军在针对这里的大规模袭击中使用了带有不明气体的炮弹,牲畜和其他动物莫名死亡,当地的平民也出现了生病的迹象。还有村民表示,炮弹爆炸后有奇怪的烟雾和气味,这一特征非常符合一些生化武器的特征。比如沙林、维埃克斯和塔崩这类化学战剂可迅速抑制神经系统功能,影响呼吸系统,导致中毒症状,它们通常以气体、液体或蒸气形式存在,对人畜均有极强毒性。再比如氯气、光气等危险气体,可导致肺水肿和呼吸衰竭,影响氧气在血液中的运输,从而造成广泛的呼吸系统损伤。以及如芥子气一类的糜烂性毒剂,虽然主要作用于皮肤,但吸入其气体会严重伤害呼吸道,长期暴露可能导致肺部损伤。按理来说,乌克兰作为《化学武器公约》和《生物武器公约》两大国际公约的签订国,不应该在战争中突破下限,使用这种惨无人道的武器。国际社会谴责使用生化武器但此前俄方就有消息称,大量用于制备芥子毒气的化学原料被运往了乌克兰,再结合库尔斯克地区平民的亲口讲述,让人不得不怀疑乌军使用了生化武器。生化武器之所以人人喊打,是因为其威力巨大且持续时间极长,不仅会直接造成大量平民、牲畜和野生动物的急性中毒、长期健康损害乃至死亡,还很难在短时间内自然降解,会严重污染空气、水源、土壤,破坏生态系统平衡,让大片的土地成为“绝地”。因此国际社会认定使用此类武器违反国际法,会对违法的国家进行谴责和制裁,还会加剧国家间的紧张局势,甚至触发更广泛的冲突和战争。除了疑似使用危险武器外,俄军发现乌军在库尔斯克占领区建立了类似“集中营”的东西,一些不愿意或没机会撤离的平民被强行驱赶到那里。俄军正一步步反攻根据俄方发布的报告显示,70到100名平民被强行集中到一所学校的地下室内,遭到了精神上的折磨,并被迫和乌军以及一些外国记者拍摄宣传视频。文件里强调称,这些记者随着乌军一同进入俄罗斯,目的是故意扭曲事实真相,掩盖乌军犯下的罪行。随着俄军一步步收复失地,相信还会有更多的乌军暴行被曝光,希望战争能早日停止,不要再制造更多的惨剧。

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更新时间:2024-09-20 17:14:00
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    《网游之丑娘》

    据新华社报道,美国特勤局15日下午在佛罗里达州西棕榈滩特朗普国家高尔夫球俱乐部附近挫败一起疑似针对前总统、共和党总统候选人特朗普的暗杀图谋。事发时,特朗普正在打高尔夫球。事后,特朗普在社交平台发文,给特勤局和所有执法人员“点赞”,并称“这是有趣的一天”。另据中新网报道,美国总统拜登15日就此事发表声明表扬了特勤局的工作,并称他已指示团队确保特勤局拥有保护前总统特朗普安全所需的一切资源。▲9月15日,美国联邦调查局正在进行调查 图据视觉中国当地警察局长承认:安保的确存在漏洞因为他现在不是总统佛罗里达州棕榈滩县警察局长里克·布拉德肖称,嫌疑人当时就躲在离特朗普约400米的灌木丛中。媒体指出,特朗普热衷于打高尔夫球,但高尔夫球场,尤其是他自己球场的安保措施,一直是特勤局的“心头大患”。据悉,美国的高尔夫球场通常毗邻公共道路,周边也会环绕着树木或者山丘,这样的地形非常容易藏匿刺客,让特勤局非常头疼。此外,习惯利用车辆和在封闭建筑物间执行任务的特勤局,并不适应高尔夫球场的宽阔地形。在空间特别大的情况下,很少有能让特勤局设下掩护的地方。▲特朗普打高尔夫球 图据视觉中国而作为此次事发地的特朗普国家高尔夫球俱乐部,临近3条繁忙交通道路,报道称特朗普担任总统时便经常在这里打球。不过根据规定,在其担任总统时,媒体人员不能在其打球时出现在球场附近的人行道上。在特朗普离任后,一些限制条件也随之被取消,公众现在可以清晰地在附近的人行道上看特朗普打球。报道称,特朗普在高尔夫球场打球时不会封锁附近的道路,他习惯自己驾驶高尔夫球车。通常,一群身穿高尔夫球服的特工会在特朗普前后保护,并在他抵达球场前的几分钟确保相关区域的安全。据知情人士透露,特朗普的高尔夫球车没有配备任何特殊的保护装置。▲2021年4月拍摄的特朗普国家高尔夫球俱乐部布拉德肖承认,有关特朗普的安保问题的确存有一些漏洞。“如果是总统的话,我们可能会直接把整个高尔夫球场围起来。但他(特朗普)现在不是。”布拉德肖称,正因如此,针对特朗普的安全保护措施才会被限制在特勤局认为可行的区域里。“我可以想象,下次特朗普再来这个高尔夫球场时,球场周围可能会多出很多人。”布拉德肖说道。据了解,在奥巴马担任总统时期,其常去的是一个本就位于军事基地的高尔夫球场,因此球场附近的出入限制非常严格。而拜登则很少打高尔夫球。总统拜登表态:确保特勤局拥有保护特朗普安全所需的一切资源当地时间15日,美国总统拜登发表关于前总统、共和党总统候选人特朗普遭疑似暗杀未遂事件的声明。拜登在声明中表示:“今天,我听取了我的团队关于联邦执法部门正在调查前总统特朗普遭遇疑似暗杀未遂事件的简报。一名嫌疑人已被拘留。”他在声明中赞扬了特勤局等部门的工作。“前总统(特朗普)安然无恙,我感到欣慰。”拜登称,“正如我多次说过的那样,政治暴力或其他任何暴力在美国没有容身之地。我已指示我的团队继续确保特勤局拥有保护前总统(特朗普)持续安全所需的一切资源、能力和防护措施。”而就在此次疑似暗杀未遂事件前一天,据中新网报道,媒体披露的一项来自美国特勤局的内部调查显示,在特朗普上一次参加竞选集会时遭刺杀未遂事件中,特勤局自身工作存在失误,包括安全措施不到位和通讯问题。据报道,一名美国官员向媒体表示,特勤局没有指示当地警方保护枪手使用的大楼屋顶。报道还称,特勤局人员最初计划使用一些重型设备和旗帜,以阻挡枪手所在屋顶和特朗普讲话场地之间的视线。但调查显示,特朗普讲话当天,这些重型设备和旗帜的部署方式并未阻挡屋顶视线。另一方面,通讯系统也存在不足。报道指出,特勤局用来应对外部威胁的无线电室,无法接收巡逻警察发出的实时警报。据称,在特朗普抵达集会现场之前,当地警方就已发出集会上有可疑男子的警告,特勤局并未就此广泛传达给工作人员。在特朗普开始讲话后,特勤局工作人员没有收到当地警方有关追踪可疑男子的信息。听取了这份内部调查报告的美国参议员理查德表示:“我认为,美国民众会对特勤局在这起前总统遇刺事件中的失误,感到震惊。”7月13日,特朗普在宾夕法尼亚州巴特勒市举行竞选集会。20岁男子克鲁克斯从距离特朗普演讲台约140米的一处建筑的屋顶向特朗普连开数枪,导致特朗普右耳受伤,并致现场观众一人死亡、两人重伤。10天之后,美国特勤局局长金伯莉·奇特尔宣布辞职,原因是特勤局未能阻止特朗普遭“未遂刺杀”一事。红星新闻记者 黎谨睿 综合 新华社(记者夏林)、中新网编辑 杨珒 责编 冯玲玲

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    《白龙之凛冬领主》

    特朗普与约翰逊当地时间9月15日傍晚,在经历了第二次的暗杀未遂之后,唐纳德·特朗普借助众议院议长迈克·约翰逊的帖子亮相了。现年78岁的前总统在海湖庄园中和所谓的美国三号人物及其太太合影,看上去心情不错,似乎未受突发事件的影响。泰勒·斯威夫特站在堪萨斯城的箭头体育场的VIP包厢而就在当天的稍早时候,流行歌星泰勒·斯威夫特站在堪萨斯城的箭头体育场的VIP包厢中,为她的男朋友,堪萨斯酋长队的近端锋特拉维斯·凯尔斯加油。当天酋长队对阵辛辛那提猛虎队。现年34岁的霉霉的现身,让体育场变得更加沸腾,有评论认为,这位现在最火的流行偶像,让橄榄球比赛有了更多的观众。特朗普和斯威夫特按理说,特朗普和斯威夫特,是两个领域的名人,原本并没有什么交集。但就在特朗普第二次险遭暗杀之前,他的名字却是和斯威夫特关联在一起的,因为这位向来口无遮拦的前总统直截了当地表达了对女歌手的态度,“我十分讨厌泰勒·斯威夫特!”(I HATE TAYLOR SWIFT!)特朗普在他自创的社交媒体上这样写道,而且用的还全是大写字母,似乎想要借此来表达内心的不满。不过他倒也没有解释,为何会讨厌对方。当然,特朗普不解释大家也是明白的,因为霉霉公开表明了态度,她支持卡玛拉·哈里斯,并且称对方“是一位坚定、有天赋的领导者”。斯威夫特穿着高筒靴对于特朗普对霉霉的表态,社交媒体上也是出现了争议。很多人认为前总统“非常幼稚,就像是小孩子在吵架。”还有人说他为什么不表现出一些绅士风度呢,“闭口不谈,或者对对方的选择表示一下尊重。”不过也有人认为是霉霉有错在先,“她本可以把自己的喜好摆在私下,却偏偏要大张旗鼓地说出来,这不就是在挑事儿嘛,特朗普的愤怒可以理解。”酋长队四分卫帕特里克·马霍姆斯的妻子布丽特妮·马霍姆斯值得注意的是,特朗普的一句简明扼要的情绪表达,似乎还动摇了一对闺蜜的感情。当天酋长队四分卫帕特里克·马霍姆斯的妻子布丽特妮·马霍姆斯,挺着孕肚带着两个孩子,3岁的女儿斯特林和1岁的儿子布朗,来到赛场观战。她在社交媒体上分享了照片,但并没有晒出与霉霉的合影,而且从现场的影像看,两个人根本就没有坐在一个包厢中。马霍姆斯与斯威夫特拥抱尽管酋长队在进行揭幕战比赛时,布里特妮和霉霉也没有坐在一个包厢中,但在不久的美国男子网球公开赛的男子单打决赛的观众席上,两个人上演了情同姐妹的一幕,亲密地拥抱在一起,并且不断地和彼此聊天,显得很是热络。上一个赛季的比赛中两人互动画面而在上一个赛季的比赛中,两个人更是经常被拍到开心互动的画面。值得注意的是,身为球星太太的布里塔妮被认为是特朗普的支持者,她曾经给特朗普的帖子点赞,进而也得到了前总统本人的称赞。斯威夫特与女子合影就在人们猜测,霉霉是否因为特朗普的直接挑衅的言论而疏远布里塔妮的时候,“证据”出现了。霉霉有了新伙伴,她和酋长队外接手梅科尔·哈德曼的未婚妻查里亚·戈登,以及防守截锋克里斯·琼斯 的女友谢娜·韦瑟斯比,拍摄了亲密的合影,以男朋友特拉维斯的照片为背景。

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    《王爷真香》

    (原标题:普京开始报复了)

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    《重生当首富继承人》

    近日,商务部、国家卫健委、国家药监局三部门联合发布了《关于在医疗领域开展扩大开放试点工作的通知》,拟允许在北京、天津、上海、南京等9地设立外商独资医院(中医类除外,不含并购公立医院)。早在2014年,国家卫健委就发布了《关于开展设立外资独资医院试点工作的通知》,其中规定“允许境外投资者通过新设或并购的方式在北京市、天津市、上海市、江苏省、福建省、广东省、海南省设立外资独资医院。除香港、澳门和台湾投资者外,其他境外投资者不得在上述省(市)设置中医类医院”。但到2015年3月,国家发改委和商务部发布修订版《外商投资产业指导目录》,将医疗机构纳入限制类。之后的2017年,国务院发布的《外商投资产业指导目录》再次明确,医疗机构的参与形式仅限于合资、合作。2023年,国务院发文,政策再次松动,明确“支持符合条件的外籍及港澳台医生在京开设诊所”。今年的政府工作报告提出,将放宽医疗等服务业市场准入。因此,对外商独资医院的开放更多是受到顶层设计的影响。在政策利好下,外商独资医院在中国的发展趋势会是什么样的,将面临哪些挑战和机会?我国拟允许多地设立外商独资医院。图/视觉中国高端市场不是唯一选项对外商独资医院来说,定位是最关键的,也就是目标客户是谁,提供什么样的服务,希望达到什么样的战略目标。从市场各方观点来看,普遍认为外商独资医院将定位高端,除了优质服务之外,高价药品和耗材等都是吸引患者的主要优势。不过,这只是基于过去二十多年中外合资办医的市场实践,并不代表外商独资医院未来真实发展的趋势。而且,在中国市场,外资医院中既有和睦家这样的高端医院,也有类似慈林医院这样扎根于县域以医保支付为主的医院。过去10年,中国医改进入了加速期,虽然政策聚焦点在公立医院,但随着以医保为主的支付方式改革的推进,对所有接入医保的医院都带来了明显压力。从药品带量采购到按病组(DRG)支付方式在全国推开,从异地就医医保直接结算到医保基金监管强化,医保支付体系改革进程明显加快。中国很多非公医院长期能维持高净利率,主要原因是非公医院能有效规避内部人员的以药养医。但随着医保支付价格持续下降,药品利润空间明显收窄,导致原先的盈利模式出现较大的压力。与此同时,考虑到中国非公医院的技术能力并不强,其所开展的手术大都集中在常规疾病,DRG对其的冲击是强过大型公立医院的。而且,随着异地就医医保直接结算的加快和医保基金强监管,部分原先游走在灰色地带的违规操作将面临监管的持续压力,这将导致部分非公医院的收入受到超出预期的压力。从这一角度来看,外商独资医院如果将医保作为主要支付方,将面临较大的挑战,如果定位于高端非医保医院,更适合进行差异化竞争。但是,除开投资机构,真正有着丰富运营经验的外资医院其实在应对医保改革上已积累了较好的管理经验。无论是DRG还是药价改革,海外市场的医保改革已进行了三十多年。目前来看,在美国有40%的医院出现亏损,而在日本,亏损医院超过50%。在发达国家,真正能保持盈利并有意愿向海外扩张的医院在应对医保改革方面的经验更为丰富。因此,外商独资医院的定位并不会因为自己的身份而限定自身的发展战略,既可以进入为少数高收入人群服务的高端市场,也可以进入为大众服务的以医保为主要支付方的市场。图为医院挂号处 资料图如何避免局限性发展?如果要进入高端市场,市场很小,发展潜力有限,其局限性有三方面。第一,高端人数不可能出现爆发增长,高端市场早期从外籍外派人员市场做起,服务这批从国外来中国就业的高管和他们家属的医疗需求,配合的是高端医疗保险,但随着外资企业的本土化及外企在中国面临的挑战增加,外派人员成本也在增高,因此外派市场的发展逐渐放缓,最近几年这一市场表现出增长颓势,因此大部分高端服务已经转向本土人士的需求。第二,高端医疗机构的竞争者已经较多,市场竞争较为激烈,发展瓶颈非常大。第三,这类医院的服务能力局限在门诊和简单手术,真正复杂的治疗需要转诊公立医院。新进入的外资医院投资方必须考虑到高端市场的经验才能避免重走局限性发展的老路。而要进入以医保为主的市场,如何平衡成本与投入就很关键。从海外市场的经验来看,应对支付方改革带来的压力下,医院的主要应对策略有三点:在人口密集和经济发达地区发展优势专科,重点发展重症等有门槛的专科并加大人才投入,控制成本并寻求更低成本的商业模式。第一,要想维持并获得增长,医疗机构不得不集中在人口密集地区。一般来说,人口密集也代表着经济更为发达,经济发达才能提供更多工作岗位,由于高收入群体集中在人口密集地区,其缴纳的医保水平也更高,商保的购买能力也更强。因此,无论是需求还是支付能力,都是人口密集地区更强,医疗机构也才能获得更多增长的动力。所谓优势专科是指医院能建立起优质技术服务能力并能获利的专科。在日本,虽然儿科需求持续萎缩,但由于高龄产妇增加后导致新生儿重症增加,推动了新生儿重症监护病房(NICU)的建设,而医院如果具备相关能力,其所获收入是普通儿科治疗的数倍。因此,日本儿科医生的数量在近年来不减反增,但分布更不均匀,更集中在类似东京都这样的发达地区。第二,在DRG和价值医疗实施之后,支付政策偏向于重症,轻症的收入出现持续的下降。因此,发展急诊和转诊,获取相关的重症就成为医院的主要策略。以美国最大的营利性连锁医院运营商HCA为例,HCA的住院病人次中,3/4来自急诊室,而住院手术中,一半转自急诊室。可见急诊室对于HCA获取病人和手术的重要性。过去10年中,HCA的急诊室就诊量从2013年的697万人次增加到2023年的934万人次,年均增速为3%。第三,面对支付模式改革带来的精细化监管,有效管控成本是医院能否盈利的关键。成本主要分为人力成本和产品成本,人力成本控制并不容易,但药品和耗材等成本的削减较为容易实施,特别在集采和国家医保谈判的大趋势下,产品价格持续下行对医院控制成本会是助力。外商独资医院的最大挑战都是人才 资料图最大挑战是人才不过,无论是高端还是以医保为主的定位,外商独资医院的最大挑战都是人才。由于中国和主要发达国家的医疗服务价格差距较大,如果直接从海外引进顶级医生,医院的营收可能都无法覆盖成本。而从本地引入医生,虽然可能给予更高的阳光收入,但由于年资较高的医生更依赖于编制带来的各种隐性福利,外资医院的高收入吸引力并不强。医生的编制和体制内所提供的平台、名誉和品牌优势一直是私立医院难以吸引人才的重要原因。中国医生的品牌很大程度上取决于其所在医院,医院的金字招牌就是可信可靠的保证,医生在这样的平台中得到的不仅是病人的数量,更多的是建立自身招牌的方式,离开了这一平台,也就失去了这一最重要的吸引客源的因素。这一点会是除了薪酬之外,医生离开体制最大的考虑因素。从现有中外合资办医来看,更符合实际的模式是通过提供比较好的薪酬以及工作环境,并用与国际接轨的职业培训和再发展来吸引本地和海外的中青年医生,尤其是本地大医院的中低年资医生作为骨干,同时邀请大型公立医院的高年资医生通过多点执业来坐诊,并通过远程医疗的模式为国内的重症患者提供海外名医的二次诊疗等服务。事实上,纵观世界各国的医疗服务体系,医疗服务始终是一个本地化的市场,当地最优质的医院一般都是在本地深耕多年的大型公立医院或私立非营利性医院。从这个角度来看,受制于优质人才的匮乏,外商独资医院在中国的发展将只是国内医疗服务市场的一个有益补充,更多是提供有价值的管理模式、理念和技术水平。(作者系医疗战略咨询公司村夫日记创始人)作者:赵衡编辑:杜玮

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    《快穿宿主今天又黑化了》

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