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国产91精品秘 入口蝌蚪简爱|「ふむ」と僕は言った。

2024-09-21 18:03:50
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转自:中央广电总台中国之声

近日,江苏省无锡虹桥医院放射影像科医生实名向总台中国之声新闻热线400-800-0088反映,从去年开始,医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历,他们既没在医院拍过片子,也没有放射影像科归档的影像号,病历记录里却有“根据影像做出的诊断”。

这些病历全都由医院体检中心陈医生完成,而这名医生并没有操作放射影像科CT、核磁共振仪的权限。放射影像科的医生怀疑医院涉嫌伪造病历,骗取医疗保险。对此,总台中国之声记者进行了实地调查↓↓↓

问题病历中有诊断却无影像和影像号 被举报后又有了影像和影像号

江苏省无锡虹桥医院是一家二级甲等综合医院,也是医保定点单位。

医院放射影像科朱成刚医生反映,从2023年7月开始,他在查看过往病历时发现,一些患者的病历中没有影像号,也没有计算机断层扫描也就是CT或核磁共振成像的影像学图像,然而病历中却有根据影像诊断的相关内容。

朱成刚表示,这些病历都是由医院体检中心的一位陈医生所写,而这位陈医生平时并没有参与放射科的工作,他出具的影像报告,全部没有影像编号,也没有图像,甚至没有标注检查部位。

朱成刚打了个比方,这就像新生儿没起名字、没有出生医学证明却能上户口一样。“从放射科的角度看,这样的结果根本无法操作,因为CT机如果不输入影像号,根本无法启动扫描。”

在CT机操作室,朱成刚演示,操作界面中,患者影像号为必填项,如果空白,扫描按键则为灰色无法点击,只有输入号码后按键变成绿色,才能继续操作。

放射科怀疑有人绕过他们,从医院系统后台直接修改了病历,放射科知情人士李医生(化名)告诉记者,检查的时候不输影像号,机器是不会运行下一步的,他都没办法检查。“只有虚假的报告,才没有影像号。”

朱成刚给记者展示了99位“患者”的病历照片,诊断时间集中在2022年7月到12月和2023年4月,年龄段分布在60岁到80岁之间,这是他在工作中随手拍摄的部分问题病历。

今年3月,朱成刚将没有影像号的病历拍照留证,向医院上级管理部门实名举报。在等待调查结果时,朱成刚发现,他举报的这些病历又有了影像号和片子。

更多问题被发现后 问题病历被设权限已无法查看

6月份时,朱成刚把这些病历又一一重新拍了照片。他告诉记者,自己仔细对照了这些影像号,号码只存在于电脑系统中,在放射科手写的记录本上,并未找到这些病人,电脑系统中影像号的编码方式也和放射科日常的编码方式不同。此外,他还发现了其他问题:

1

多名患者和他人影像高度相似

在被举报的病历中,杨某某(72岁)和邱某某(62岁)的病历里,有根据所拍片子的情况做出的诊断,却找不到对应的影像。6月份又查到了她们的CT影像,按照系统记录,这两人都是2023年4月做的胸部CT,片子上能清晰看出,两位患者的吊坠形状、大小和位置都基本一致。

不仅这两位上了年纪的患者CT影像类似,朱成刚比对发现,2021年在他们科做过CT的25岁女性叶某的片子上,也有看起来极为相似的吊坠,肉眼看,三人的片子几乎一模一样。

类似这样看上去雷同程度很高的片子,还有不少。系统显示:

患者李某某在2023年4月28日拍摄了胸部CT,她的影像与实际患者刘某在2024年2月的检查影像看起来高度相似。

74岁的患者莫某在2023年4月27日拍摄了胸部和颈椎的CT,她的片子看起来和实际患者37岁的马某某在2023年11月拍的片子高度相似,片子里能直观看到项链都一模一样。

2

1分钟内做2次核磁共振检查

此外,通过医院系统查询还能看到,有患者在正常做核磁共振检查之后1分钟内,另有患者做了核磁共振检查。李医生表示,他们的机器做一次腰椎核磁共振检查至少要花10到15分钟。

3

影像与诊断左右方向对应错误

李医生告诉记者,有的病历还有这样的错误:拍片子时,患者是面对医生的,片子上的左侧实际为患者的右侧,但有患者的诊断上写着“左脑基底节区梗塞”,她的片子却显示为右侧。

就在朱成刚把这些新情况向上级主管部门反映后,他和同事们又发现,放射影像科已无权限查看2023年8月之前的影像,院方给出的理由是系统升级导致的错误。

随后朱成刚带记者来到放射影像科办公室,记者看到系统内被举报的病历都已无法打开。

从“有诊断无影像和影像号”,到举报后出现影像,却有多名患者和他人影像高度相似,再到影像、病历无法查看。朱成刚怀疑,涉事患者的病历经过多次修改,这是在伪造病历,骗取医疗保险。

院方目前尚未对此做出任何回应 无锡市医保局称已提请公安部门协助调查

7月12日,江苏无锡市医保局表示,对朱成刚的举报高度重视,先后两次到无锡虹桥医院现场核查,但因提供的线索涉及人员较多,所反映问题距今时间较长,在前期核查中对提供线索无法确认核实,还特地与无锡市公安部门协调沟通,并将有关线索提请公安部门协助调查。公安部门核查后若有明确反馈,将及时告知。

放射影像科的李医生表示,非常期待后续的调查,医院底层影像归档和通信系统中,对每次病历修改都应该有记录。

记者随机拨打了20份病历中留下的患者电话,四分之三是空号或无法接通,接通的也大多表示不是本人。也有接通电话的患者表示,当时在医院住院做体检。比如,患者许女士表示,她当时因为腰疼去无锡虹桥医院体检,但至于为什么只做了胸部CT,许女士说,时间久了,记忆不太清晰。

无锡市医保局基金监督处表示,此事还在调查中,不方便透露具体情况。

记者联系无锡虹桥医院,院方称会有相关人员做出回复,但截至发稿,并未得到任何回应。

为何这么多张片子的相似度极高?究竟改没改病历?从医生实名举报至今已过去大约半年时间,什么时候才能有确切的调查结果?后续情况,中国之声将持续关注!

监制丨刘黎

记者丨任梦岩

编辑丨崔朝辉

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林合羽(记者 张家萱)09月21日,第三条消息9月23日至29日,陆军工程大学将在江苏南京举办第5届陆军军事教育国际论坛,来自阿根廷、西班牙、老挝、埃及、沙特阿拉伯等近20国代表将出席此次论坛。本届论坛以“面向联合军事行动的陆军军官培养”为主题,围绕“陆军军官参加联合军事行动的能力要求”、“陆军军官联合素养教育训练计划”、“院校实施联合演练的环境条件”3个专题进行研讨交流,旨在研究探索军事教育发展趋势与改革方向,分享军事教育实践经验及最新成果,为中国与世界各国军校开展军事教育领域交流合作搭建平台。第四条消息海军航空大学将于9月下旬,在山东烟台举办“深蓝引擎”国际海军学员领导力淬锋营活动。该活动旨在搭建青年学员国际交流平台,以“面向未来的海军军官领导力培养”为主题,邀请古巴、印度尼西亚、尼日利亚、俄罗斯等国军事院校学员,与中国海军院校学员共同开展为期一周的互动式、融入式学习训练,期间将组织领导力课目训练、研讨交流、参观见学、中华传统文化体验等20余项活动。9月14日下午,国防部新闻局局长、国防部新闻发言人吴谦大校回应记者提问。何友文 摄记者:前不久,津巴布韦总统姆南加古瓦在出席2024年中非合作论坛北京峰会并进行国事访问期间,专程赴南京访问了陆军指挥学院。请发言人进一步介绍有关情况及中非防务安全合作未来发展。吴谦:9月4日至6日,2024年中非合作论坛北京峰会成功举办,50余位非洲国家元首、政府首脑齐聚北京,共商新时代中非友好合作大计。在峰会开幕式上,习近平主席发表重要主旨讲话,提出共筑新时代全天候中非命运共同体,宣布实施中非携手推进现代化十大伙伴行动,得到非方领导人积极响应。中国军队将与非洲国家军队一道,认真落实峰会精神,推动实施“安全共筑伙伴行动”,加强各层级友好交流,开展联演联训、联合巡航、人员培训等务实合作,共同提升军队现代化水平,携手践行全球安全倡议,为维护世界与地区的和平稳定作出更大贡献。期间,津巴布韦总统姆南加古瓦参访了解放军陆军指挥学院,追忆60年前在中国的求学岁月,重温中非人民在反帝反殖反霸斗争中并肩奋斗的历史。上世纪中叶,包括姆南加古瓦总统在内的一批非洲国家青年军官来到中国军事院校学习。他们学成回国之后,积极投入到本国民族解放事业和国家军队发展建设中,将在中国所学、所见带给了身边更多官兵,他们中的一些人成长为国家和军队的领导人,这也是中非友谊赓续传承、历久弥坚的真实写照。记者:近日,超强台风“摩羯”先后在海南文昌市、广东徐闻县登陆,造成严重灾害。解放军和武警部队官兵、民兵依令展开救灾工作。请发言人进一步介绍有关情况。吴谦:近日,受超强台风“摩羯”影响,海南、广东等地遭受严重灾害。习主席高度重视并作出重要指示,要求抓紧组织力量救灾,切实保障人民群众生命财产安全。灾情就是命令、险情就是战场。解放军和武警部队官兵、民兵坚决贯彻落实习主席重要指示精神,闻令而动、冲锋在前,全力开展抢险救灾工作。截至9月13日,累计出动官兵2.4万人次,组织民兵2.54万人次,动用车辆和工程机械装备2100余台次,协助地方开展转移安置受灾群众、清淤清障、道路抢通等工作。全军部队坚决听从习主席号令,加强军地协同,保持备勤状态,切实保护人民群众生命财产安全。记者:据报道,中国空军受邀参加首届埃及航展期间,运-20与歼-10表演机编队飞越金字塔,受到舆论广泛关注。请发言人进一步介绍此次参展情况。吴谦:8月27日至9月5日,应埃及空军邀请,中国空军派八一飞行表演队7架歼-10表演机、1架运-20飞机参加首届埃及航展。这是空军八一飞行表演队首次前往非洲国家进行飞行表演,也是表演队出国表演航程最远的一次。航展正式开幕前,运-20与歼-10表演机编队飞越金字塔,在空中拉出象征中埃两国国旗颜色的彩烟,与金字塔历史性“同框”,为中埃两国深厚友谊留下历史见证。运-20在埃及航展开幕式上进行了海外航展飞行表演“首秀”,并在航展期间全程进行静态展示。八一飞行表演队圆满完成飞行表演任务,赢得广泛赞誉。此次参展,充分展现了中国空军自信开放的风采姿态,进一步密切了中埃两国两军文化交流和友好互动。记者:据报道,菲国家海事委员会发言人称,菲方不会离开仙宾礁相关海域,将继续组织巡逻补给。此外,针对中国对菲在南海活动采取的行动,美防长奥斯汀在与菲防长通话时重申了美对菲的坚定承诺。请问发言人有何评论?吴谦:包括仙宾礁在内的南沙群岛是中国固有领土,中方依法在相关海域开展维权执法行动,合理合法、专业规范。美国不是南海问题的当事方,无权介入中菲涉海争议,更不得以双边条约为借口损害中国的领土主权和海洋权益。当前南海局势局部升温反复,其根源在于菲律宾一再侵权挑衅、冒险妄为,在于美国不断拱火浇油、挑动对抗。需要强调的是,无论谁在南海兴风作浪,侵犯中方领土主权和海洋权益,中方都将采取有力有效措施坚决反制。吴谦大校就近期涉军问题发布消息。何友文 摄记者:台防务部门近日称,解放军受限于台海的天然地理环境、登陆载具与后勤能力不足等因素,尚未完全具备全面攻台的正规作战能力。请问发言人有何评论?吴谦:民进党当局的说法荒唐可笑,纯属自欺欺人。祖国完全统一是历史必然、大势所趋,任何人任何势力都阻挡不了。中国人民解放军有可靠的手段让天堑变通途,有强大的能力挫败“台独”武装的任何负隅顽抗,坚决捍卫国家主权和领土完整。记者:据报道,德国国防部长称两艘德海军舰艇穿航台湾海峡。有德国官员表示,此次过航是为了维护航行自由。请问发言人有何评论?吴谦:9月13日,德方两艘军舰过航台湾海峡并公开炒作,中国人民解放军东部战区组织海空兵力对德舰全程跟监警戒。航行自由并不意味着横行自由,更不能借此挑衅和危害中国的主权和安全。中国军队时刻保持高度戒备,采取有力措施挫败一切挑衅图谋,坚决捍卫国家主权和领土完整,坚决维护台海和平稳定。

林合羽(记者 沈宝明)09月21日,来源:环球时报-环球网【环球时报-环球网 记者 索炎琦 徐童】第十一届北京香山论坛于9月12日至14日在北京国际会议中心举行。北京时间13日下午,在“第五分组会议:中美正确相处之道”分组研讨会上,就同台的欧亚集团中国部门常务董事、美国前助理国务卿帮办华自强此前发表的观点,军事科学院原副院长何雷当场向前者提出两个反问进行驳斥,引得台下掌声。“我向华自强先生(提问)。昨天我听了你的发言,我进去的晚了,因为有记者采访,进去晚了以后,我听了你发言的最后结束部分,我想给你提两个问题。”何雷说道。“第一个,你讲中国在南海的行为违反了《联合国海洋法公约》,我想请问是违反了《联合国海洋法公约》哪一章、哪一条、哪一款?这是我想问你的第一个问题。”何雷说,“第二个问题,你讲美国到了亚太地区就是为了亚太地区的安全,那么美国已经到亚太地区这么多年了,亚太地区安全吗?为什么风险点都出现在中国的周边、中国的领土领海,为什么没有出现在美国的周边?我想(关于)这些问题(进行交流),如果有时间请回答,没时间下来以后我们进行交流,谢谢。”何雷提出上述两个问题后,现场响起掌声。据介绍,本届北京香山论坛以“共筑和平、共享未来”为主题,设置4场全体会议、8场平行分组会议、6场学术研讨会,以及高端访谈、中外名家对话、青年军官学者对话、“上海合作组织+”青年智库沙龙等特色学术活动。9月13日,第十一届北京香山论坛在北京国际会议中心开幕,开幕式前,各国军方代表进入会场本届论坛共有100余个国家、国际组织官方代表团的500余名代表,以及200余名中外专家学者出席。其中,包括30多名国防部长、军队总长在内的官方代表团,以及红十字国际委员会副主席、亚信秘书长、上合组织副秘书长,北约、欧盟等国际和地区组织代表将出席会议。此外,参会嘉宾中还有30多名前政要和数十位知名学者。来自全球的军队及防务部门领导人、国际组织和智库负责人、国内外相关领域知名专家学者,将围绕安全、防务领域热点议题进行交流研讨。延伸阅读美军被指将在日本部署中导,扎哈罗娃:中俄将联手回击观察者网消息,据俄罗斯塔斯社和路透社报道,当地时间9月11日,俄罗斯外交部发言人扎哈罗娃表示,如果美国在日本部署“中程能力”发射系统(又称“提丰”或“台风”中程导弹系统),俄罗斯和中国将做出“双重回击”,且这一回击绝不仅限于政治层面。在当天记者会上,当被问及美国可能在日本部署中程导弹系统时,扎哈罗娃回应称:“我想提醒你,莫斯科和北京将以‘双重回击’回应美国的‘双重遏制’。”她表示:“显然,中俄都将对更多、非常严重的导弹威胁的出现作出反应,且反应远非政治层面。这一点得到了两国的反复证实。”她补充说,两国不会允许美国的此类行动导致自身国家安全和防御能力被削弱。扎哈罗娃继续强调,美国在他国部署导弹的目的很明显,除针对中俄外,同时也在向其他国家施压以达成自己的目的。她指出:“在我看来,后果同样显而易见。这些举措对美国自身来说显然具有破坏性,而且对地区也具有破坏性,将会加剧地区局势紧张。”此外,扎哈罗娃重申,中俄战略伙伴关系不存在“侵略性质”。她说:“我们的关系不针对第三国……双重回击与此并不矛盾。这是一个防御立场,不是针对其他国家的倡议。但如果一个国家正对我们实施一种咄咄逼人的攻击政策,我们为什么不集中我们的潜力,给予适当的反击呢?”扎哈罗娃回应美国可能在日本部署中程导弹系统(资料图)近年来,美国持续向域外地区投射军事力量。今年4月,美国陆军宣布“历史性首次”在菲律宾部署“中程能力”发射系统,并称此举“具有里程碑意义”。在扎哈罗娃发表上述回应之前,9月7日,日本英语媒体《日本时报》报道称,美国陆军部长克里斯蒂娜·沃尔穆斯早些时候在一次活动中说,她上个月访问日本时讨论了部署陆军多域特遣部队的问题。据介绍,多领域特遣部队是一支拥有“中程能力导弹系统”的新部队。4月8日,美军“中程能力”发射系统运抵菲律宾吕宋岛 图/日本时报7月28日,美日两国外长(外相)和防长(防相)在东京举行所谓的“2+2会谈”,确认调整日本自卫队和驻日美军的指挥统制框架,以及强化在防卫装备品等安全保障领域的合作。在联合声明中,美日确认驻日美军将设立“统合军司令部”,以配合日本将在明年早些时候设立统一指挥陆海空自卫队的常设机构“统合作战司令部”。此外,美日还召开了美国通过核武器战力参与日本防卫的“延伸威慑”首次部长会议,向国内外展示旨在提高同盟威慑力与应对力的紧密合作。对此,我外交部发言人林剑回应指出,日美口口声声促进地区和平安全、维护基于规则的国际秩序,实则拉帮结伙搞“小圈子”,操弄集团政治,制造阵营对抗,破坏地区和平、安全与稳定。日美强化“延伸威慑”这一冷战产物,谋求所谓“核遏制力”,加剧地区紧张,引发核扩散与核冲突风险。据我国防部9日发布消息,俄罗斯军队本月将派出海空力量参加中方在日本海、鄂霍次克海相关海空域举行的“北部·联合-2024”演习。此次演习旨在深化中俄两军战略协作水平,增强共同应对安全威胁的能力。9日16时许,中方参演舰艇编队抵达预定海域与俄方参演兵力会合,为下一步按计划开展演习做好准备。另据日本统合幕僚监部9日晚间发布消息,7号到8号,中国海军794号电子侦察船、055型导弹驱逐舰“无锡”舰(舷号104)、052D型导弹驱逐舰“西宁”舰(舷号117)、054A型护卫舰“临沂”舰(舷号547)和903A型综合补给舰“太湖”舰(舷号889)组成的舰艇编队先后通过对马海峡进入日本海活动。9月11日,外交部发言人毛宁举行例行记者会。日本广播协会记者提问,此前中国宣布将与俄罗斯举行海空联合演习,请问这次演习是否已经开始?能否进一步说明这次演习的具体目的和意图?毛宁说,中俄举行联演联训,旨在深化中俄两军的战略协作水平,增强共同应对安全威胁的能力。

(原标题:填补月背研究历史空白!嫦娥六号挖回的月背土壤成分揭秘)

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《都市超级大掌柜》

【文/观察者网 刘程辉】乌克兰军队上月攻入库尔斯克州一度搅乱战场形势,但俄军对乌东地区攻势并未停歇。《纽约时报》9月11日报道称,俄军正在紧逼乌克兰东部重镇波克罗夫斯克(俄称红军城),拿下该地将给俄军在顿巴斯地区带来巨大战略优势,乌军面临的挑战令人生畏。 波克罗夫斯克是整个顿巴斯地区的交通枢纽,一众铁路和公路线交汇于此。报道指出,乌军在当前地区面临的形势十分严峻。上月在俄军猛烈的攻势下,乌军战线几乎每天倒退超过1英里(约1.6公里)。俄军的顺利推进将切断该地区残余乌克兰据点守军的主要补给线,导致波克罗夫斯克南部的乌军阵地暴露在俄军威胁之下。 波克罗夫斯克(左上)周边态势图。深红区域为俄军6月1日后新夺取的地区,箭头为俄军进攻方向。《纽约时报》 在过去的一周里,乌克兰增派了部队来保卫波克罗夫斯克周围的防线。俄罗斯已从对该市的正面攻击转向对南部的攻击,以扩大战线,对处在波克罗夫斯克和库拉霍夫镇之间的乌克兰军队形成包围之势。 《纽约时报》认为,向波克罗夫斯克的推进是俄军今年夏天在顿巴斯攻势中最成功的部分。尽管俄军对其他地区也发动了进攻,但数月的激烈战斗进展并不是很大。例如,俄军对乌东部高地查西夫亚尔的进攻已持续了一年,仅推进约三英里(约4.8公里)。 报道也称,总的来说,除了在波克罗夫斯克周围取得的进展,俄军在顿巴斯地区的总体攻势代价不小。另一方面,乌军8月突然袭击库尔斯克州取得的成果依然面临着俄军反击的考验,乌军希望借此牵制俄军进攻乌东的目标也尚未实现,俄军仍在乌东继续挺进。 上月末就有西方媒体指出,尽管乌克兰总统泽连斯基声称乌克兰在库尔斯克州的攻势“减缓了俄军在顿巴斯方向的进攻”,但乌克兰武装部队总司令瑟尔斯基证实,俄军在乌东方向的攻势仍在继续,并且正逐步接近波克罗夫斯克。 而美国媒体则评论表示,几个星期以来,俄罗斯军队一直在向这座城市缓慢推进,但最近俄军加快了进攻的脚步,在夺取新赫迪夫卡市以后距离波克罗夫斯克只剩下8公里,而乌克兰开始组织这个放心的居民撤离方向。“福布斯”网站分析称,乌军调动部队进攻库尔斯克,是俄军在顿巴斯方向前进的主要原因。 俄军2S19自行榴弹炮开火俄国防部 较为中立的开源情报分析账号Suriyak表示,红军村方向乌军的防守已经非常薄弱,许多重要据点被放弃。乌军必须做出选择:要么撤回库尔斯克方面的军队,这样有利于稳住战线,但等于对外承认库尔斯克攻势是彻底的资源浪费,会影响士气;要么就是维持现状,但这会导致乌克兰军队可能在2025年面临灾难性的后果。 《纽约时报》报道预测,随着乌克兰秋季雨季的到来,俄乌双方的这一阶段行动可能会结束,毕竟雨季会导致铺装路面以外的道路变得泥泞不堪,重型装备几乎无法通行。普京接受俄罗斯电视台访问 RT报道截图 此前,美国国务卿布林肯和英国外长拉米于9月12日访问乌克兰承诺紧急考虑乌克兰提出要西方放宽在俄罗斯境内袭击限制的请求,以及承诺向乌克兰提供15亿美元的新援助。泽连斯基一直要求盟友允许乌克兰使用西方导弹,攻击俄境内深处的目标。 俄罗斯总统普京12日对此发出“最强硬”警告,他说,取消对乌使用西方武器的限制将大大改变冲突本质,意味着美国及其盟友直接卷入与俄冲突。他称,这不是是否允许乌克兰使用远程武器打击俄罗斯的问题,而是北约国家是否直接卷入军事冲突的问题。 本文系观察者网独家稿件,未经授权,不得转载。
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