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随着更多治疗常见病、多发病的新药纳入基本医保目录,调整进度显著落后的基本药物目录已难以满足这些患者的日常用药需求。
长期以来,一些临床效果好、患者需长期使用的常见病、多发病用药在基层医院配备不足,制约和阻碍了基层医疗服务的开展和分级诊疗的落地。为此,国家卫健委近日透露,该委正起草建立健全基层医疗卫生机构药品联动管理机制的政策文件。
9月中旬,针对全国两会期间民进界别“关于加强基层卫生健康服务能力”的提案,国家卫健委答复称,将进一步优化完善基层用药保障机制。“我委正起草建立健全基层医疗卫生机构药品联动管理机制的政策文件,扩大基层慢性病、常见病等用药目录,畅通上下级医疗卫生机构用药衔接,更好提升人民群众用药可及性和药学服务获得感”。
“近年来,新药上市和进入国家基本医保目录的节奏都很快。但基层医疗机构的药物配备始终以基本药物目录为主导,后者自2018年起就没有再调整。新药进不了基层,基层首诊就难以落实;对于上级医院开具的长期处方,患者无法在基层配药,还会导致基层分流的设想进一步落空。”上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林对第一财经表示。
下一步,为“健全基层医疗卫生机构药品联动管理”,金春林认为,一方面,需要通过紧密医疗联合体建设,推动上下级医疗机构的药物供给衔接;另一方面,要尽快调整基本药物目录,增进其与基本医保目录的匹配程度。
基本药物目录调整滞后
2009年新一轮医疗卫生体制改革启动以来,我国全面推行国家基本药物制度。顾名思义,“基本药物”是指适应基本医疗卫生需求、保障供应、公众可公平获得的药品,为临床用药的首选。
自设立以来,基本药物目录曾在2012年、2018年做过两次调整。我国现行的基本药物目录为2018年版。该版目录优化了药品结构,可满足常见病、慢性病以及负担重、危害大疾病和公共卫生等方面的基本用药需求,并注重儿童等特殊人群用药。
但至此之后,我国基本药物目录已有逾六年未做调整。按照国家卫健委2021年发布的《国家基本药物目录管理办法(修订草案)》,国家基本药物目录坚持定期评估、动态管理,调整周期原则上不超过3年。
基本药物制度并无筹资体系和支付机制,临床使用时需要靠目录内品种纳入医保目录后用医保基金支付。今年1月,国家医保局答复全国人大代表建议时表示,除特别品种外,最新修订的国家基本药物目录中的药品已实现全部纳入基本医疗保险报销范围。
但由于国家卫健委主导的基本药物目录与国家医保局主导的基本医保目录调整节奏不同,在不同时期总有部分基本药物目录品种并未纳入当时的医保目录,有业界观点认为,“基本药物报销比例明显高于非基本药物”政策效应并不显著。
此外,随着更多治疗常见病、多发病的新药纳入基本医保目录,调整进度显著落后的基本药物目录已难以满足这些患者的日常用药需求。
基层受此冲击更大。根据《国务院办公厅关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》,促进基本药物优先配备使用,提升基本药物使用占比,逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级公立医院、三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上不低于90%、80%、60%。
九成的配比要求,极大程度上限制了基层诊疗服务的开展。中国社会科学院农村发展研究所研究员谭秋成及团队曾在2020年8~11月期间,对湖南、江苏、广东、江西、广西5个省份6个地市12个县市区共计76家基层医疗卫生机构展开调研。调研结果显示:一些效果很好、居民长期习惯服用的常用药进不了基本药物目录,如三九感冒灵、麝香壮骨膏、维生素B1和B12、治脑梗的药等;妇科和儿科方面的药品种很少;农村痛风的人多,但没有药。
除此之外,该调研还发现:在基层,同一种基本药物可供选择的产品太少,以头孢曲松为例,要么是1元的,要么是40元的。“价格便宜的药治疗效果不明显,浪费资源,影响卫生院的声誉”;质量好的基本药物卫生院采购不上;乡镇卫生院和社区卫生服务中心与二、三级医院用的基本药物不同,特别是中成药、中药及其注射剂只限定二级医院使用等。
“受制于当前的基本药物、医保和集采政策,常见病多发病用药在县乡两级医疗机构,还无法实现一致化。”河南某县卫健委副主任在接受第一财经采访时举例说,一方面,如常见脑血管疾病(脑梗塞)治疗中需要的血塞通或舒血宁注射液等,医保上限制二级以上医院使用,乡镇医院不能报销;另一方面,按当地卫健部门要求,乡镇医院配备基本药物品种要在75%以上,医保则要求集采药品“应采尽采”。由于集采药品和基本药物不能够完全统一,医院采购药品时存在矛盾。
他进一步解释说,基本药物并非均纳入集采。同时,集采药品中也不乏基本药物目录之外的药品,如头孢克肟颗粒、甲钴胺片等。这些药品均可在省级药品集中采购平台挂网后,由医疗机构按需采购。目前,公立医院面临基本药物和集采药品政策的双重考核,故而,如果不是具备“基本药物”和“集采药”双属性的药品,医院就难免存在选择困扰。
但兼具临床必需及价格优势的“双属性”药物占比还相对有限。今年7月,一篇发表在《医药导报》期刊上,题为“国家集中采购药品与基本药物目录收录药品比较”的研究文章指出,基本药物目录中尚有40种药理学分类药物未纳入集采,包括中成药、一些处方量呈上升趋势的肝病辅助治疗药以及甲状腺疾病常见用药左甲状腺素钠片、甲巯咪唑。目前,甲状腺疾病老年人总体患病率已超过50%,用药需求迫切。
进一步完善基本药物目录构成与配套政策
7月底,国家医保局发文称,加快推进村卫生室纳入医保定点管理,优化村卫生室基本药物使用政策,鼓励和支持村卫生室优化使用集采中选药品。在此之前,已有山东、湖南等省开展集采药下基层的工作。
“用了集采药后,整体常见病、多发病的用药需求都能满足。”北方某县乡镇卫生院负责人对第一财经称,基层使用基本药物的动力往往在于基本药物补贴,但当前多地基本药物补贴拖欠情况严峻。从某种程度上,基本药物制度对于农村基层医疗机构的影响已逐渐减退。相比之下,伴随集采扩面和县域医共体建设,当地农村基层药物供给能力正因“鼓励使用集采药”而得到强化。
“但基本药物制度的重要性是无法被取代的。”金春林表示,基本药物制度的功能定位更多是“指导基层临床合理用药”。面对基本药物制度执行中存在的痛点问题,应该进一步完善目录构成与配套政策。接下来,有关部门应该进一步落实财政资金对基本药物补贴的分配和拨付,将更多慢性病、常见病用药纳入基本药物目录。针对基本药物和集采药不匹配的问题,可以在医疗联合体的框架下,完善基层药物供给。此外,建议针对诊断明确、有长期用药需求的特殊慢病群体,基层医疗机构可为其在基本药物目录之外,建立额外的药品供应保障能力,以此疏解上级医院的诊疗压力,让患者在基层享受医保待遇。
根据国家卫健委最新消息,目前, 一些地方如北京、上海等已经出台文件,扩大基层用药目录,加强与二、三级医院用药目录衔接,加强基层用药配送,保障群众基层就医用药需求。
刘淑娟(记者 曾佑东)09月19日,2009年2月6日,农历正月十二,四川忠县的不少居民正在欢欢喜喜的准备庆祝元宵节的到来。街上喜庆的氛围热闹的表演让人流连忘返,热闹的场景一直持续到了深夜。当地某个小区的居民李大妈也是被自己的几个孙子折腾的一夜未睡,一大早,李大妈就准备上街上去买点早餐。在经过邻居李忠华家门口的时候,看到了地上有一摊血,当时李大妈没有在意,还以为是谁家不讲公德把杀鸡留下的血就泼在了门口。可是当李大妈走到单元楼下的时候,她发现大门口竟然有一把带血的菜刀,再联想到李忠华门口的血迹,李大妈猜测李忠华肯定是喝醉酒打架了,现在应该是被送到医院去了吧。李大妈买完早餐回来发现楼底下已经有不少的邻居在议论纷纷了,不少人非常肯定的表示这些血一定不是鸡血鸭血,说不定是人血。此时李大妈意识到,血迹是从李忠华家门口出现的,会不会是他家出了什么事情,她立即跑到楼上通知了住在李忠华家楼上的父母,当老两口拿着钥匙打开房门的一瞬间,门口的所有人都震惊了。一股浓烈的血腥味扑面而来,李忠华父母此时已经脸色煞白,因为他们看到客厅内自己的儿子李忠华已经倒在了血泊之中。李忠华父母进门闻到血腥味 资料图邻居们虽然害怕,但并没有袖手旁观,他们立即拨打了报警电话和急救电话。医生赶到的时候明确的表示李忠华已经死了,警方赶到后对现场进行了封锁,法医对李忠华的尸体进行了初步的勘察,结果发现他的身上的刀伤只有有几十处。此时技术人员已经开始从客厅往卧室进行勘察,结果当他们打开卧室的房门后里面的场景再一次震惊了。一名女性倒在了血泊之中也已经没有了生命体征,当打开另外一间卧室房门后技术人员发现屋内一名年轻小伙子也已经被砍的血肉模糊死亡了。而根据了解,女性死者名叫王红,年轻小伙名叫李超,他们是一家三口,也就是说一夜之间李忠华一家惨遭了灭门。李家惨遭灭门地消息很快就在县城传开了,原本热闹的街道很快就变得冷清了起来,其中有不少人都在传李家肯定是进贼了,然后被贼灭了门,也有的说李忠华一定是惹了什么黑社会所以才一家三口都被杀害。但案发当天早上,警方就通过摸排锁定了犯罪嫌疑人,他叫蒋华云,之后立即布下天罗地网准备对他实施抓捕,结果蒋华云竟然在当地一个派出所自首了。警方之所以能够如迅速锁定犯罪嫌疑人蒋华云则是因为蒋华云与女死者王红之间存在着特殊的联系。没错,二人是情人关系。案发前一年,30岁的蒋华云在忠县一家火锅店打工,在这里结识了服务员王红。一次蒋华云去库房拿食材,王红去拿香油,因为库房的门很小,蒋华云在转身的时候摸到了王红的乳房,结果王红非但没有生气反而是对着蒋华云笑了笑。当时蒋华云非常的尴尬,也只能笑了笑回应,然后迅速离开了库房,可是他没有想到的时候,就是因为这次接触,二人的关系开始逐步升温。最先捅破这层窗户纸的便是王红,因为觉得蒋华云长相比较帅气人也挺高的,于是她就开始给蒋华云写情书。已经30岁的蒋华云一直没有结婚是单身狗一条,可即便面对比自己大了八岁的女人王红的主动示爱,他也有点把持不住了。于是二人进行了约会,结果第一次约会王红就明确的表示自己已经结婚了,并且还有两个儿子。这个结果让蒋华云难以接受,他才三十岁,难不成就要给别人当后爸了吗,于是他拒绝了王红的示爱。可王红当时也不知道是什么情况,就是认定了蒋华云 ,于是又开始不断的给他写情书,此时的蒋华云内心也是泛起了涟漪,究竟要不要和王红在一起。最终他还是走出了那一步,和王红试试,说不定王红真的适合自己。就这样,二人发展成为了情人关系,因为二人一起打工,感情升温非常的迅速,并且当时王红坚定的表示自己肯定会离婚和蒋华云在一起。当时蒋华云内心已经认定了王红,并且开始一直期盼着王红早日离婚和他结婚。蒋华云讲述与王红的情感纠葛一次无意间的触碰,二人擦出了爱情的火花,最终王红选择了背叛丈夫和儿子出轨与蒋华云在一起,蒋华云也没有坚定自己的内心,也算是成为了李忠华婚姻的第三者。在一起一个月后,王红就怀孕了,当时蒋华云开心坏了,自己终于可以做爸爸了。但纸包不住火,李忠华知道了妻子怀孕的事情,他知道自己和妻子没有夫妻生活,那么妻子肚中的孩子一定不是自己的。可想想自己的两个儿子,最终李忠华选择忍受这一切,他明确告诉王红,自己不想离婚,想要保持家庭的完整,只要王红选择回归家庭,那么一切就让他过去吧。或许是丈夫的承诺和原谅,王红于是偷偷的将孩子打掉了,并且决定和蒋华云分手回归家庭。可刚提出分手没几天,王红竟然又找到了蒋华云,并且表示还想要做他的情人。这可把蒋华云气坏了,刚把孩子打掉要和自己分手,结果又要做自己情人,蒋华云自然是不同意的,于是王红便来了一招以身相许,蒋华云一个血气方刚的汉子哪里禁得住这样的考验啊,于是二人又成为了情人。并且当时王红还发誓说自己生是蒋华云的人,死是他的鬼,也正是王红的这句誓言,最终让她们一家三口惨遭灭门。王红用"以身相许"诱惑蒋华云当情人正所谓父母之命媒妁之言,王红想要离婚,自然是要经父母的同意,可王红父母认为自己的女婿李忠华为人忠厚老实,并且王红和蒋华云之间还有8岁的年纪差,他们并不在赞同王红嫁给蒋华云。事情的发展并不如蒋华云想想的那样,最终王红还是选择回归了家庭,这让当时已经用情至深的蒋华云内心非常的生气。于是案发前一天,趁着大家都在过节,蒋华云来到了王红家楼下想要见见王红,他还想要挽回王红的感情,可王红当时已经去意义绝,她选择回归家庭。一想到自己那个还没有见面的孩子,一想到王红对自己的海誓山盟,最终蒋华云的内心开始变得扭曲,他冲到李忠华的家中将李忠华打晕,然后用菜刀水果刀残忍的将王红杀害毁容,又将年仅十几岁的男孩李超杀害,再杀害二人后又将昏迷中的李忠华杀害。做完这一切,他还从李家偷走了1000多元现金,然后打车离开了忠县,当得知警方已经布下天罗地网的时候,他却选择了自首。在法庭上,蒋华云承认了自己的一切罪行,他也知道自己面临的可能是死刑的判决,但还是以自己曾经发生车祸导致脑部受伤为由,认为自己脑袋有问题,在被王红激怒后才做出的行径,并且自己还有自首情节,理应考虑。最终法院并没有参考蒋华云的这个意见,判决蒋华云死刑。
刘淑娟(记者 梁政峰)09月19日,据央视新闻,当地时间9月14日,俄罗斯联邦安全会议副主席梅德韦杰夫表示,如果乌克兰使用西方远程导弹攻击俄罗斯腹地,俄不排除使用除核武器外的新武器摧毁乌克兰首都基辅。梅德韦杰夫称俄罗斯使用核武器的正式理由是存在的(资料图)梅德韦杰夫称,“没有人真正需要核冲突。这是一件非常糟糕的事情,会带来最严重的后果。这就是为什么迄今为止俄罗斯还没有就使用核武器做出任何决定。”梅德韦杰夫同时称,使用核武器的正式理由是存在的,包括乌克兰武装部队入侵俄库尔斯克州。俄罗斯目前尚表现出耐心,因为这一决定十分复杂且后果不可逆转。当俄罗斯的耐心耗尽时,也可能转而使用一些“新的非核武器”。美称对供乌远程武器政策暂时保持不变近日,针对乌克兰能否获准使用西方远程武器打击俄罗斯腹地目标一事已成为多方关注的焦点。当地时间9月13日,美国方面表示,目前对供应乌克兰的远程武器政策不会发生变化。此外,由于此前美英两国分别向乌克兰提供了陆军战术导弹系统和“风暴之影”巡航导弹,因此舆论普遍认为英国首相斯塔默13日访问美国的主要目的之一就是同美国总统拜登商议是否扩大对供乌远程武器的许可范围。对于这一说法,柯比回应称,美英领导人的会谈不会左右美方对此问题的态度。美国白宫国家安全委员会战略沟通协调员 约翰·柯比:我们对向乌克兰提供远程打击能力,并是否允许其在俄罗斯境内使用的看法没有改变。我并不期望美英会谈出现任何有关这方面的重大声明,至少我们(美方)不会。我们会让英国首相决定会谈内容。但就这种远程打击能力而言,目前的政策没有任何改变,因为之前我们(美方)说过,不支持(乌方获得)这种能力。柯比表示,目前我们不支持乌方获得远程打击能力(视频截图)俄罗斯总统普京12日表示,乌克兰用西方提供的远程武器打击俄罗斯腹地目标的行为将被视为西方国家直接介入俄乌冲突。对此,美国白宫国家安全委员会战略沟通协调员约翰·柯比13日称,尽管普京的这一表态不代表俄方立场的更新,但美国将认真对待普京的警告。德国强调:不供乌远程武器据央视新闻,德国总理朔尔茨13日重申,尽管美英两国已向乌克兰提供了远程武器,但德国不会向乌克兰提供远程导弹。朔尔茨表示,“这个决定不会改变”。据参考消息援引塔斯社9月13日报道,德国联邦政府发言人斯特芬·黑贝施特赖特13日在媒体吹风会上表示,关于是否允许乌克兰使用西方武器打击俄罗斯腹地的讨论不涉及德国援乌武器,因为德国并未提供美国和英国提供的那类远程武器。报道称,黑贝施特赖特说,德国援乌武器“与我们现在讨论的武器有质的不同”。这位发言人说:“我们并没有提供过美国和英国现在探讨的武器,这些武器比我们提供的武器射程更远。”报道还称,黑贝施特赖特指出,德国向乌克兰提供的射程最远的武器是射程可达100公里的高机动性火箭炮系统(海马斯)以及射程约40公里的自行榴弹炮PzH2000。他还指出,德国政府不会评判俄总统普京关于打击俄腹地后果的言论,但认为必须重视普京的这一声明。他补充说:“我们与俄罗斯总统打交道的经验十分丰富,对他发表的声明要给予重视。每日经济新闻综合自央视新闻、参考消息延伸阅读俄退役中将:若西方允许乌深入打击俄领土,俄会在西方领土上反击俄乌冲突已持续超过930天,欧洲安全正在走向“十字路口”。两年半以来,这场战火的影响远超俄乌两国甚至欧洲大陆,也因此在第十一届北京香山论坛上备受关注。9月12日,论坛高端访谈设置专场讨论欧洲安全。9月13日,在论坛第三分组会议“欧洲安全走向”上,来自中国、俄罗斯、乌克兰、北约及多个欧洲国家的嘉宾就这场冲突的本质、欧洲安全新架构的形态等问题各抒己见,激烈交锋。尽管分歧仍存、短期内找到政治解决方案仍有困难,但避免更惨重代价已成各方共识。9月13日,第十一届北京香山论坛第三分组会议“欧洲安全走向”举行军事科学院战争研究院研究员、俄罗斯军事问题专家李抒音向澎湃新闻表示,北京香山论坛是促进问题解决的平台,各方在这个平台能够把分歧都讲出来,阐述自己的观点。在此基础上,如果能够促进相互理解,就能够慢慢融化坚冰,这也是北京香山论坛的价值和意义所在。俄或在北约的领土上反击?进入2024年,俄乌冲突频现升级势头。2月,俄军在数月激烈战斗后攻下顿涅茨克重镇阿夫杰耶夫卡,因伤亡惨重而一度被与巴赫穆特之战相提并论。5月,俄军利用西方军援抵达前线前的“窗口期”再次向乌克兰第二大城市哈尔科夫发起地面进攻,被乌克兰总统泽连斯基称为“冲突以来最困难的局势之一”。8月,乌军向俄罗斯库尔斯克州发起突袭,俄军则集中进攻乌东重要后勤枢纽波克罗夫斯克,双方两线交锋至今仍在持续。根据美国战争研究所(ISW)9月11-12日发布的战况信息,俄军已开始在库尔斯克州发起规模和结果尚不确定的反击,同时向波克罗夫斯克东南推进。在谈及俄军未来数月可能如何回应此次突袭时,俄罗斯科学院普里马科夫世界经济与国际关系研究所研究员德米特里·斯特凡诺维奇向澎湃新闻表示,俄目前的作战方式侧重于渐进式进攻和远程打击,原因之一可能是俄在冲突的第一阶段后冒险欲望有所减弱,另一因素则可能是需要在其他方向上继续保持作战节奏。考虑到俄军正在乌东地区推进,而在库尔斯克地区双方都没有很多进展,俄未来几个月不会做出突然且重大的反应。与此同时,西方对乌克兰使用援助武器打击俄领土目标的限制正逐步放宽。5月哈尔科夫之战后,多名西方领导人就扩大援乌武器使用范围放松立场,美国也在压力之下逐步放宽限制,允许乌使用美援武器在哈尔科夫地区附近打击俄境内目标。乌军突袭库尔斯克后,泽连斯基再次强烈呼吁取消对在俄领土上使用西方远程武器的所有限制,并称西方所认为的“红线”是“天真的”。9月11日,美国国务卿布林肯和英国外交大臣戴维·拉米联合访乌,这也被认为是就解除乌克兰武器使用的限制发出“强烈暗示”。美国国务卿布林肯(左)和英国外交大臣戴维·拉米(右)在联合记者会上(视频截图)对于西方近期释放出可能对乌使用外援武器远程打击俄本土纵深目标的信号,俄罗斯总统普京12日警告称,一旦决定解禁将意味着北约国家直接参与俄乌冲突,这将“明显改变这场冲突的本质、性质”,俄将根据所面临的威胁作出“适当决定”。此前,俄方曾表示正在修改核学说。在第十一届北京香山论坛上,俄罗斯国家研究型高等经济大学教授、退役中将叶夫根尼·布仁斯基向澎湃新闻表示,局势确实存在升级风险。对于是否存在核升级风险,布仁斯基表示:“如果西方向乌克兰提供更多致命武器、允许乌克兰深入打击俄领土,那么俄罗斯将会反击。但这种反击不会是在乌克兰的领土,而是会在西方、北约的领土上。”斯特凡诺维奇则认为,俄罗斯可能会在很长一段时间内保持克制,但随后局势可能会迅速升级。“欧洲在征兵、振兴军事工业,甚至新型远程导弹和核威慑项目等方面酝酿了许多不同的想法,但并没有采取很多实际行动。这可能是因为人们相信一切终将正常化,欧洲将建立新的共同安全架构,又或者是相信美国仍将是最终的安全提供者。但一些已经采取或正在考虑采取的行动可能会导致俄与北约国家发生直接的武装对抗和冲突,随后可能迅速升级至核层面。”中国外交部发言人毛宁9月2日在主持例行记者会时表示,中方多次重申核武器用不得,核战争打不得。2022年1月,五国领导人发表了关于防止核战争的联合声明,也指出核战争打不赢也打不得。当前形势下,各方应当保持冷静克制,通过对话协商共同推动局势缓和,减少战略风险。与俄罗斯共建安全架构还是与之对抗?俄乌冲突后,欧洲原有安全格局难以为继。未来的新架构应以何种形态呈现,如何管控当前局势升级的风险,成为欧洲安全的最重要问题。乌克兰前第一副外长亚历山大·查理13日在“欧洲安全走向”分组论坛上表示,未来欧洲是与俄罗斯共同建立安全架构,还是与俄罗斯对抗,将成为欧洲安全关键的两难问题。他同时表示,现在的挑战在于,如果不能在建立公正、可持续和平的基础上结束战火,就无法在未来与俄罗斯一起发展新的欧洲和平架构。俄乌双方近来均多次释放有意和谈的信号。普京在库尔斯克袭击发生初期曾拒绝与基辅谈判,随后于9月5日宣布已准备好在2022年伊斯坦布尔协议的基础上进行谈判。泽连斯基也称俄罗斯应出席计划于今年11月举行的第二次乌克兰问题“和平峰会”。亚历山大·查理本人参与过俄乌2022年谈判,并称在伊斯坦布尔的谈判曾一度非常接近和平。他12日在香山论坛表示,自伊斯坦布尔之后,情况出现了实质性变化。目前没有看到能够政治解决乌克兰危机的必要条件,但并不意味要停止寻找外交解决方案,关键问题在于从热战逐渐过渡到稳定的态势。他还强调,要恢复欧洲安全架构,就必须要为乌克兰提供安全保障机制。斯特凡诺维奇则在接受澎湃新闻采访时表示:“根本问题在于欧洲和全球安全的整体失衡。降低升级风险的最好办法是进行善意的谈判,承认俄罗斯的安全利益,停止冲突的白热化阶段。2022年在伊斯坦布尔达成的协议确实可以成为一个基础,但关键是要避免重蹈覆辙。而要做到这一点,第三方必须具有建设性和支持性。”对于欧洲安全新架构,各方仍有不同理解。在新架构成形之前,能够做出哪些努力?北京外国语大学区域与全球治理高等研究院教授崔洪建在接受澎湃新闻采访时表示:“对俄乌双方来说,应当将当前冲突的解决和未来欧洲安全架构建设之间联系起来,这也是中方一贯的观点,我们强调标本兼治。如果真的要建构一个长久持续的欧洲安全架构,很多基本的东西要重新建构,比如说俄欧之间、俄和周边国家之间,无论是由于历史还是现实利益带来的相互恐惧心理如何化解,俄欧如何达成共识,竞争与合作之间关系怎样处理,竞争的时候哪些手段可以用、哪些不可以用等。”崔洪建还特别提到,当前的另一个问题在于,欧洲建设安全架构的自主权并不完全在自己手中,德国就是一个很好的例子。在俄乌冲突的背景下,德国对美国的安全依赖已进一步加剧。就在今年7月,美国和德国发表联合声明称,美国将自2026年起在德部署“标准-6”导弹、“战斧”巡航导弹等远程武器。对此,俄方称将以“平静、专业方式”作出军事回应。美国政治新闻网Politico今年7月报道称,这些导弹能够打击2500公里外的目标,可从柏林轻易击中莫斯科。但来自朔尔茨党内的德国联邦议院社民党议会党团领导人穆策内希(Rolf Mützenich)对此表示,“并不是每件武器都能让德国立即变得更安全”。他还曾指出,这一部署进一步升级了西方与俄之间一触即发的冲突,使误判更有可能发生,且目前还不清楚德国在如何使用这些武器方面是否有发言权。“国际社会和外部力量要去帮助欧洲建立新的安全架构,而不是去破坏它,要以一种建设性的方式给欧洲国家自身提供空间。”崔洪建总结道。
9月16日,河南一公司运输多袋现金红包、为员工及其父母作为中秋礼金的视频走红:棕色袋子里装满沉甸甸的百元纸币,由两名工作人员抬着,一袋又一袋运往活动现场。图为发红包现场该公司是河南省矿山起重机有限公司,9月15日,公司举行中秋孝文化节,摆放1000桌宴席,宴请员工和父母19500余人一起过中秋,共享团圆饭。活动持续两天,在现场,该企业创始人崔培军携高管逐一为员工父母送上鲜花,并为每名员工父母发放600元节日礼金。现场礼金发放超1000万元,整个活动花费2000多万元。创始人崔培军在活动现场表示:“作为公司的领头人和大家长,我有责任和义务让员工和父母在一块过节,有一次团聚的机会。通过11年孝文化节的熏陶,目前没有一起员工父母因为赡养问题找到公司来的案例。”大量员工和父母一起过中秋共享团圆饭据了解,从2012年起,该公司每年举办中秋孝文化节。公司工作人员介绍,之所以设立该节,是因为早些年,有的员工对待父母不够孝顺,父母找到公司诉苦。创始人对此感同身受,觉得要是连父母都不孝顺,兄弟姐妹不和睦,哪里还谈得上对工作尽职尽责,于是决定举办该节日,希望能够以点带面,倡导孝亲敬老、家庭和谐、邻里和睦。公司老板慰问员工运钱及活动现场视频在网上走红,网友纷纷评论“怎样让我老板看到此视频”“要什么条件才能进他们的厂”“老板们的榜样,员工真幸福”…行李箱装着大量现钞潇湘晨报综合大河财立方、河南工人日报、河南矿山集团(来源:潇湘晨报)
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