作者： 钱小岩

　　世界卫生组织（WHO）批准首款猴痘疫苗的当天，刚果（金）就开始了疫苗接种部署。刚果（金）是本轮猴痘疫情最严重的国家，全国26个省份都有报告病例。

　　WHO日前宣布，已批准总部位于丹麦的巴伐利亚北欧公司（Bavarian Nordic）所产猴痘疫苗的紧急使用授权申请。这是首个获WHO批准用于抗击猴痘疫情的疫苗。

　　由于很多国际机构只采购和捐赠经WHO批准的疫苗，所以WHO的“点头”对非洲国家抗击猴痘疫情至关重要。

　　WHO总干事谭德塞在9月13日表示：“猴痘疫苗首次通过预审，这是我们抗击猴痘的重要一步，无论对目前非洲疫情而言还是对未来（疫情而言）。”

　　不过在欧美国家，此款疫苗在2022年就已获批，外界有质疑WHO行动缓慢的批评。对此，世界卫生组织负责药品和健康产品可及性的助理总干事中谷祐贵子（Yukiko Nakatani）向第一财经等媒体表示，此轮猴痘疫情的流行毒株与此前不同，加之欧美国家和中低收入国家疫苗储藏条件不同，这些都是WHO在批准猴痘疫苗时需要考虑的。

　　WHO曾7次拉响“国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC）”，包括2020年的新冠疫情。最近两次（2022年和2024年）发出最高预警，都是因为猴痘。

　　首款获批的猴痘疫苗

　　巴伐利亚北欧公司所生产的MVA-BN（在美国的商品名为Jynneos；在欧洲为Imvanex）疫苗获得批准后，18岁以上人群可间隔四周接种两剂这款猴痘疫苗。鉴于刚果（金）多数猴痘确诊和死亡病例为未成年人，WHO说，这款疫苗也可用于婴儿、儿童和青少年，以及孕妇和免疫力低下人群。

　　刚果（金）政府13日晚宣布，将于10月2日开始第一阶段猴痘疫苗接种工作。根据该国政府13日晚发布的会议纪要，刚果（金）已接收26.5万剂猴痘疫苗，第一阶段疫苗接种工作从10月2日至11日在全国开展。

　　巴伐利亚北 欧公司先前说，可在2025年年底前供应1300万剂猴痘疫苗，整体应该能够满足非洲国家的接种需求。WHO还表示，在疫苗供应有限的情况下，建议采取只注射一次单剂疫苗，这样在暴露前的有效率也能达到

　　巴伐利亚北欧公司所产猴痘疫苗原本用于预防天花病毒感染，天花病毒和猴痘病毒都属于正痘病毒，有一定的相似性。按WHO紧急委员会主席奥戈伊纳（Dimie Ogoina）先前说法，“目前掌握的证据表明，这款疫苗起到重要保护作用”，但并不能放松警惕，检测和追踪密切接触者等其他公共卫生措施也同样重要。

　　WHO在8月14日宣布，猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。按WHO说法，猴痘病毒新毒株“Ⅰb分支”去年在刚果（金）出现并迅速传播，已蔓延至布隆迪、肯尼亚、卢旺达和乌干达等国。

　　猴痘病毒分为两个进化分支。分支Ⅰ，曾称为中非分支或刚果盆地分支，数十年来在刚果一直有零星暴发，通常对儿童的影响大于成人。自Ⅰb分支在去年出现后，专家表示此变异株更易传播，今年8月中旬，瑞典报告了首例非洲以外的Ⅰb分支感染病例。

　　而分支Ⅱ，曾称为西非分支，进一步分为Ⅱa和Ⅱb分支。其中引发2022年全球非地方性流行区猴痘暴发疫情的毒株为Ⅱb分支。

　　此前猴痘在非洲西部和中部热带雨林的偏远村庄中较为常见，几十年来由于猴痘仅在少数几个非洲国家传播，在很大程度上被外界所忽视，它甚至不在WHO公布的“被忽视热带病”清单中。

　　“被忽视热带病”是指主要流行于热带和亚热带地区炎热潮湿气候环境下的贫困地区人群中的疾病，这些人群常因缺少社会地位而容易被忽视。即使在当前重点关注全民健康覆盖时代，投入到被忽视热带病防控的资源也非常有限。

　　猴痘是一种病毒性人畜共患病。人感染猴痘的初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大，之后可发展为面部和身体大范围皮疹。多数感染者会在几周内康复，但也有感染者病情严重甚至死亡。猴痘的感染持续时间为14到21天，可自行痊愈，但在某些情况下可致命，尤其是对幼儿等高危群体。

　　WHO的多重考虑

　　谈起批准猴痘疫苗的事，中谷祐贵子感叹道这真是时下热议的话题。此前对于WHO为何不迅速批准猴痘疫苗，她表示她和她的团队有不少的考虑。

　　首先，此次猴痘疫情与此前流行的毒株有所不同，疫苗的安全性和有效性需要重新评估。其次，虽然此前欧美国家批准了猴痘疫苗，但WHO的批准是面向全球的，特别是需要考虑到中低收入国家的特殊情况。

　　她举例表示，对于疫苗在欧美国家储藏温度要求是零下20摄氏度，而WHO为了确保疫苗在中低收入国家中具有可持续性，对于储藏的温度要求是2~8摄氏度，并且储藏时间也需要拉长到4~6个月，这些具体的要求都需要与疫苗制造商密切沟通。WHO在8月23日收到了疫苗制造商提交的更新数据，然后开始审查。

　　WHO批准猴痘疫苗MVA-BN将有助于加速各国政府和国际机构如全球疫苗免疫联盟（Gavi）和联合国儿童基金会（UNICEF）的采购和捐赠，同时还可以助推非洲国家对猴痘疫苗的监管审批。

　　巴伐利亚北欧公司在2022年向高收入国家出售MVA-BN疫苗时，单剂价格约为115美元（约合815.8元人民币）；对于向非洲国家的售价，公司首席执政官（CEO）查普林（Paul Chaplin）表示，将取决于全球疫苗免疫联盟的采购数量。

　　非洲疾控中心主任卡塞亚（Jean Kaseya）表示非洲疾控中心致力于与联合国儿童基金会、全球疫苗免疫联盟、WHO和其他主要利益攸关方合作，确保在整个非洲大陆迅速、公平地分配疫苗。非洲国家的统一应对对于遏制突发公共卫生事件和保障健康福祉至关重要。

　　同时，可能还有更多的猴痘疫苗在路上。日本KM生物技术公司所产猴痘疫苗LC16目前仍在接受WHO的评估，日本承诺将提供300万剂LC16疫苗。此外，今年8月，美国食品药品监督管理局（FDA）正式批准天花疫苗ACAM2000，用于帮助高风险人群预防猴痘病毒感染。

　　值得关注的是，在全球新冠疫情期间“肩负重任”的mRNA技术也有望用于猴痘疫苗的研发。今年9月初，知名学术期刊《细胞》发布美国莫德纳（Moderna）mRNA候选猴痘疫苗mRNA-1769的最新研究结果，该疫苗在预防猴子感染后发生严重疾病及降低体内病毒水平方面，表现显著优于目前已获批的猴痘疫苗。

　　北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾在近期接受媒体采访时分析说：“上一次疫情绝大多数病例为青壮年，病死率很低，绝大多数能自愈，很多人筛查意愿随之下降，这也是后来取消公共卫生事件警报的原因。这次疫情中造成大量儿童死亡，传播途径应该是动物传染给人，加上Ⅰ型分支的毒力更强所致。”

　　此外，国内许多40岁以上的人已经接种过天花疫苗，可提供85%的保护率。

　　截至目前，我国尚无猴痘疫苗产品上市，但已有研究和准备。上周，首款国产猴痘疫苗获批进行临床试验。2023年9月20日起，国内将猴痘纳入乙类传染病管理，采取乙类传染病的预防、控制措施，也就是与新冠、非典、艾滋病、病毒性肝炎等传染病同级别管理。

责任编辑：王许宁

叶庭玮（记者 黄美慧）09月18日,据报道，菲律宾国防部长近日称，将采购40架先进战机，以“提高保卫本国领土的能力”。菲律宾武装部队总参谋长称，菲律宾考虑购买中程导弹。菲律宾考虑购买先进战机和中程导弹意欲何为？菲律宾国防政策发生变化资料图：韩国FA-50战斗机（来源：中国军网）军事观察员梁永春认为，从菲律宾大张旗鼓购买先进战机和中程导弹来分析，菲律宾当下的国防政策正在发生根本性变化。梁永春：菲律宾是一个群岛国家，首先要用的是海军，空军得到的军费不多，最先进的装备是韩国产的FA-50战机，这型经过改造的教练机具备一定的作战能力，用于压制其国内的分离主义、恐怖主义势力，还是足够的。另外，菲律宾还从印度购买过“布拉莫斯”反舰导弹。现在，菲律宾要采购更先进的战机和中程导弹，表明其国防政策正在发生根本变化——菲律宾正在筹备一场“打不起的战争”。菲律宾购买先进战机资料图：韩国KF-21战斗机（来源：环球网）菲律宾方面近日表示将购买40架现代化飞机，但是没有透露具体机型。对此，梁永春进行了分析。梁永春：菲律宾现在有两个比较现实的选择。第一，从其他国家购买即将退役的F-16战机“装门面”。这样的战机价格便宜、货源充足，菲律宾空军正在使用的FA-50战机前身就是F-16的教练机，飞行员改装也比较快。第二，继续购买韩国战机。韩国也希望菲律宾再买一批升级版FA-50战机，以及韩国正在研发的KF-21隐身战机。这些战机使用的是美国技术，生意如果能够谈成，美国也有钱赚，不至于反对。菲律宾政府不管买什么战机，恐怕都不敢违逆美国的意思。菲律宾购买中程导弹资料图：美国“堤丰”中程导弹发射系统（来源：央视今日关注）外界普遍认为，菲律宾要购买美国的“堤丰”中程导弹系统。梁永春分析，美国企图在菲律宾部署中程导弹威慑中国，而菲律宾则企图用这笔军购同中国在南海问题上讨价还价。梁永春：这笔交易的关键不是菲律宾想不想买，而是美国敢不敢卖，因为这其中涉及一系列复杂的法律问题。“堤丰”中程导弹系统可以机动部署，可以发射“标准”-6、“战斧”等多种型号的导弹。陆基“战斧”导弹的射程可以达到1500公里。今年4月，美军以联合演习的名义，把“堤丰”导弹系统部署到了菲律宾。下一步，如果菲律宾政府出面把“堤丰”导弹系统买下来，菲律宾就会完全沦为美国搞“大国竞争”的傀儡。这严重危害包括中国在内的南海周边各国安全。美菲对中国搞战略讹诈的企图不会得逞。来源：央广军事微信公号

叶庭玮（记者 黄俊倩）09月18日,模特梅茜·玛丽·莱瑟斯当地时间9月10日，美国媒体公开了一段Instagram模特梅茜·玛丽·莱瑟斯（Maecee Marie Lathers）赤着上半身在地上打滚的画面，当时这位网红在吸食一种强效混合物后超速开车，而造成惨烈车祸并导致两人死亡。莱瑟斯赤着上半身在地上打滚8月10日，莱瑟斯在迈阿密驾驶着她的白色奔驰闯过红灯时，撞上了一辆黑色路虎和一辆银色铃木。车上两名司机亚伯拉罕·莫利纳（Abraham Molina）和杰西·卢比奥（Jesus Rubio）不幸身亡，莫利纳的未婚妻胡安妮塔·埃尔南德斯（Juanita Hernandez）则因受伤被送往医院救治。莱瑟斯平日穿着开放根据NBC6获得的监控记录，事故发生前5秒，莱瑟斯车速约为每小时57英里（约92公里/小时），但之后飚车到每小时78英里（约125公里/小时），然后撞上了前述两台车辆。据当地媒体报道，24岁的莱瑟斯在车祸后还试图逃跑，但被现场观众抓了回来。谈及这一事件，迈阿密戴德法官明迪·格雷泽（Mindy Glazer）在听证会上说道，“如果不是附近的市民阻止了她，她可能已经逃之夭夭了。”车祸事故现场而从近日公开的视频中可以看到，莱瑟斯被抓住后开始在地上撒泼，她一边尖叫一边痛苦地扭动着身体，与她平常在社交媒体上晒出的光鲜亮丽的形象大相径庭。与此同时，随身摄像头还拍下了莱瑟斯失去理智时差点走光的画面，一名女警则十分耐心地帮她调整盖在她身上的衣物。莱瑟斯后来告诉警方，她在开车前服用了一种名为“Tusi”或“Tuci”的派对毒品，这种毒品也被称为“粉色可卡因”。莱瑟斯被警方逮捕据《每日邮报》报道，“Tusi”或“Tuci”[2C]是一种粉红色粉末，它含有氯胺酮、MDMA、甲基苯丙胺、可卡因、阿片类药物和/或新型精神活性物质。而谈到服用这种混合物的感受，莱瑟斯甚至告诉警方，她“来自未来，还带着一个水晶球”。后来经过检测，也确实从莱瑟斯的体内发现了多种药物。事实上，这位模特曾在社交媒体上大方承认过自己吸食药物的情况，今年1月，她还被吊销驾照，不知是否与这一嗜好有关。莱瑟斯在游艇上而除了无证驾驶之外，莱瑟斯还面临其他14项重罪指控，包括开车杀人、鲁莽驾驶和酒驾过失杀人，但她目前对所有指控均不认罪。此前，据迈阿密全国广播公司报道，莱瑟斯在被捕后被关在了特纳吉尔福德奈特惩教中心监狱，直到缴纳14万美元（约合98万元人民币）的保释金后才得以出狱，但仍被软禁。而在等待出庭的这段时间，莱瑟斯也前往医院接受了治疗。但9月10日，在增加两项新的酒后驾车过失杀人指控后，迈阿密检察官要求将莱瑟斯拘留起来。据悉接下来，莱瑟斯将被关进县监狱，直至9月16日的保释听证会。图源：Dailymail,Bing

外交部发言人毛宁回答记者提问看了9月10日的中国外交部记者会，印度记者的一个提问，感觉信息量很大。这名老记者，来自印度报业托拉斯。他当天询问外交部发言人毛宁，抛出了实际是两个问题。第一个问题，他问毛宁：第十四次金砖国家安全事务高级代表会议正在俄罗斯召开。普京总统最近表示希望中国、印度和巴西充当调解人，中方是否对此持开放态度？第二个问题，他说：此前，意大利总理梅洛尼也表示中印应促成谈判协议以解决乌克兰危机。发言人对此有何评论？我之所以说信息量很大，因为你不得不说，这名印度记者问得还很有艺术性的。至少三个小看点吧。1，关于调停俄乌冲突，普京和梅洛尼，都很看重中国和印度的调解人角色。2，你们中国会怎么做？印度此前态度很明确，会积极努力，对调停冲突持开放态度。2，表面是夸了中国两次，但仔细琢磨，其实更是夸了印度两次。意思在这个问题上，印度完全和中国平起平坐。俄乌战场前线射弹中国外交部怎么回答？毛宁的回答，很简单。她说：“在乌克兰危机问题上，中方的立场是一贯的，也是非常明确的。我们始终致力于劝和促谈，支持一切有利于和平的努力。我们愿继续同国际社会一道，为推动危机的政治解决积累条件，为实现和平发挥建设性作用。”实事求是地说，这一段话，是我们一贯的表态，我们也真有点听出老茧来了但确实，中国一直致力于劝和促谈，而且还在为和平而努力奔走。最后，怎么说呢？不得不说，印度心里的小九九。表面是夸中国，但其实更是在夸印度。感觉连环两个问题，其实都是为最终夸印度在铺垫。而且，还问中国会怎么评论？这其实更是一种明知故问，因为中国态度一直很明确，全世界都很清楚。倒是毛宁，居然没肯定印度的重要作用，不知道印度记者会不会有点小失望。印度报业托拉斯记者提问最后，说几句题外话。中国外交部记者会，印度记者参加并公开提问，而且发言人也是耐心解答。但印度呢？我不知道现在具体情况，但至少就在不久前，印度还对中国人入印签证各种设卡，包括对中国记者设各种莫名其妙的障碍。说来真有点难以置信，这么两个重要的邻国，现在生分到这种地步，据说，现在在印度，你都没法找到一个中国记者。情况不知道改善了没有？但大概率，外甥打灯笼——照旧（舅）。印度啊印度，什么是大国心态，你对照对照中国看呢！延伸阅读：梅洛尼和普京全说到了中国！尽快结束热战，进行和谈，才是题中之义！俄罗斯总统普京态度大变！在9月5日的东方经济论坛问答环节，普京表态称，有关俄乌冲突，俄“已经做好谈判准备”。无独有偶，意大利总理梅洛尼也称，西方国家要在俄乌问题上创造条件，以“有助于推动和平谈判”。不过，在海叔看来，梅洛尼这说辞，主要是给西方做辩解。瞧她说的，西方军援乌克兰，有助于在俄乌前线制造“僵局”。似乎，僵局能引发谈判。梅洛尼发表讲话图：视频截图不过，还有一点值得注意，那就是普京与梅洛尼，几乎异口同声地说到了中国。当然，之后他们的所言，并不相同。只是从西方领导人与俄罗斯领导人都说到中国，不难看出，有关俄乌冲突，有人在深入思考，并寻找答案。这，本身不是坏事！1且看梅洛尼怎么说的。当地时间9月7日，在意大利切尔诺比奥举行的一场论坛上，梅洛尼与乌克兰总统泽连斯基进行了双边会晤。在这场会晤中，梅洛尼以西方七国集团（G7）轮值主席国领导人的身份，大谈西方将继续支持乌克兰。还提及2025年将在意大利举行乌克兰重建会议。但她还对泽连斯基这样表示：中国和印度可以在解决俄乌冲突中发挥作用。她在讲话中称：“如果放弃国际法规则，危机和混乱将成倍增加。我也对中方说过这一点。唯一不能做的事情就是放弃乌克兰。”当地时间9月7日，在意大利北部举行的安博思论坛上，意大利总理梅洛尼会见了乌克兰总统泽连斯基听话听音。梅洛尼这话，自然是她在向泽连斯基邀功。好像未来假如中国做出有利于乌克兰的什么举动，都是她所付出努力的结果。毕竟，从时间顺序来说，在她会见泽连斯基之际，正是她暑期带着女儿访华后不久。梅洛尼还说，意大利永远不会放弃对乌克兰的支持。她表示，这一决定旨在维护乌克兰的领土完整，“不仅在道德上是正确的，而且也符合国家利益”。海叔要说，不仅仅是梅洛尼，也不仅仅是意大利，更是国际社会的共识，包括中方所认为的——意大利的领土主权完整是需要维护的。倒是听到西方有人鼓捣，还有乌克兰内部鼓捣，说什么乌克兰可以割地求和。中方说过吗？没有说过呀！中方2023年2月24日所发表的《关于政治解决乌克兰危机的中国立场》，开宗明义，第一条就是——尊重各国主权。公认的国际法，包括联合国宪章宗旨和原则应该得到严格遵守，各国主权、独立和领土完整都应该得到切实保障。这么说，中方在尊重乌克兰领土主权完整方面，与意大利方面或者说欧盟国家有共识。但在具体操作或者说调停俄乌冲突之方法上，中方目前肯定与西方有意见相左之处，这一点，我们并不避讳。海叔更要说，中方既然一直在说“人类命运共同体”，也就不会“放弃乌克兰”，当然也不会放弃俄罗斯。为什么一定要放弃一方呢？大家谋求到各自退让一些，达成妥协，然后谋求共同发展不好吗？我们只不过不喜欢挑拨离间罢了！2普京在东方经济论坛上发言不妨看看普京在东方经济论坛上所说。有关俄乌冲突，普京分析：俄军的职责是尽一切努力将乌军赶出库尔斯克州等俄领土。乌方的目的是在俄制造紧张和混乱态势，使俄军从顿巴斯地区转移，以阻止俄军在关键方向上的进攻。但控制顿巴斯地区是俄首要目标，乌方的企图失败了。然后，他提到“基辅当局”对库尔斯克和扎波罗热核电站的袭击是“非常危险的恐怖袭击”。“外界可以想象，如果俄罗斯以对等方式作出回应，将会发生什么，整个欧洲将面临什么后果。”说完这些硬话，普京话锋一转，称，可以考虑和谈。这确实是近一段时期以来，普京绝少提到的“软话”。要知道，当乌克兰方面刚攻入库尔斯克的时候，普京曾言，要将敌人赶出俄罗斯的土地。“这些人有什么好谈的？”普京说。如今，敌人还在俄罗斯本土境内，普京却说可以谈了？这么快的么？乌克兰军队进入库尔斯克地区不过，也不妨看看普京开出的条件——基于2022年俄罗斯与乌克兰在土耳其达成的谈判初步协议，俄乌可以重启谈判。普京甚至提到了一个过气政客——英国前首相鲍里斯·约翰逊。他称，是约翰逊搅和了和谈，否则，在伊斯坦布尔达成初步共识，进行了小签的俄乌双方，何至于打到现在？“我们设法达成了一份协议，这才是重点。乌克兰代表团团长的签字证明了这一点。签字这件事意味着乌克兰方面对达成的协议基本上是满意的。”这是普京原话。而他更谈到，约翰逊给乌克兰方面“下达命令”，要乌克兰战斗到最后一人。“众所周知，英国当局并不否认这一点。”接着，普京提到：中国、巴西、印度可以在调解俄乌冲突中发挥作用。比起梅洛尼的原话，似乎就多了“巴西”一个单词。3其实，无论是梅洛尼，还是普京，都认识到了全球南方在调解俄乌冲突中更大的潜在的作用。毕竟，此前在瑞士举行的乌克兰和平峰会，已经显而易见。哪怕与会的金砖国家，也并没有在联合声明中签字。而中国、印度、巴西等等，无疑在呼吁和平。海叔还要说，意大利也好，法国、德国也罢，与普京点名的英国约翰逊当局，在俄乌冲突上的种种观点、做法不尽相同。更要看到，英国目前工党政府自身有焦头烂额之处，对前任保守党约翰逊以及之后特拉斯、苏纳克两任政府的做法，也有难以言说、莫名之痛的地方。如今的英国斯塔默政府，自然不想为约翰逊背锅。至于乌克兰，目前刚经历内阁大改组。种种迹象表明，乌克兰对全球南方也寄予希望。这，不算坏事。总感觉，已经经历了两年半俄乌冲突，该到和谈时。当年的朝鲜战争，打了三年签署停战协定。如今看俄乌冲突的烈度，比朝鲜战争恐怕有过之而无不及的地方。尽快结束热战，进行和谈，才是题中之义！