未成年人为何能够轻易买到处方药乃至麻精药品？青少年药物滥用有何危害？如何进行有效治理？带着问题，记者进行了调查采访。

　　□ 本报记者 温远灏

　　“分享我的一周美味健康养生食谱：周一金刚××、周二×金 刚、周三苯海×、周四右美××、周五司来××、周六苯乙胺×××、周日思诺×，快来试试吧！”

　　在社交平台上，显示年龄为“00后”的小游前不久发布了这样一份令人触目惊心的“食谱”。她提到的上述药品，都为处方药乃至麻精药品。

　　她服药不是为了治病——在她分享的内容中，多次出现“od（即overdose，过量用药）”“致幻”等言论。评论中，有网友留言“不是戒od吗”，小游回复“嗑完就戒”。

　　《法治日报》记者近日调查发现，在社交平台上，有不少青少年像小游一样沉迷于“嗑药”，并用暗语分享超量服药后的感受。

　　对此，受访专家呼吁，有关部门应进一步强化对相关药品的监管，督促药店特别是线上药店落实“先方后药”销售流程，网络平台加大违规信息审核力度，同时家校和社区联合关注青少年身心健康，加强法治宣传和滥用药物危害的科普性宣传，有效预防青少年滥用药物。

　　社交平台暗语“分享”

　　药物滥用后果严重

　　梳理黑龙江小清的社交平台，可以清晰地看到其药物滥用的过程：一年多前，在朋友的怂恿下，抱着“玩玩”的心态吃了右美沙芬、普瑞巴林，深陷其中；今年7月失恋后更加肆无忌惮，甚至在社交平台上向前任喊话：“离开你以后才知道70t(t指片/粒)不是致死量。”

　　小清说，自己也尝试戒断，但每当尝试时心里就会感到莫名的空虚，对什么都提不起精神。

　　公开信息显示，右美沙芬是临床上常用的一种镇咳药物。普瑞巴林主要用于治疗癫痫、神经性疼痛、焦虑症等疾病。目前，二者均位列国家第二类精神药品目录。

　　按照规定，所有被列入管控的麻精药品，必须凭执业医师开具的处方才可调配、购买和使用。第二类精神药品零售企业应当凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售；禁止超剂量或者无处方销售；不得向未成年人销售。

　　然而，记者查询发现，在社交平台上，青少年“分享”滥用处方药、麻精药品的情况并不鲜见，并形成一套暗语，例如用“pr80”指代普瑞巴林，用“晚安”指代金刚烷胺，“优美”指代右美沙芬。有人肆意“分享”自己的od经历，交流“这种副作用更小”“这个只是处方没列管，好买”等经验。

　　据安徽中医药大学第一附属医院主任医师姚淮芳介绍，药物滥用指非医疗目的反复、大量地使用具有依赖特性的药物(或物质)，使用者对此类药物产生精神依赖性、躯体依赖性，并导致心理和行为异常，强迫和无止境地追求药物的特殊精神效应，由此带来严重的个人健康、公共卫生和社会问题。

　　“很多药品用于治疗疾病时是药品，当被滥用时就易造成药物成瘾。常见的成瘾性药物包括镇痛药、镇静催眠药、精神兴奋药、镇咳药。”姚淮芳说，违法滥用精麻药品无异于吸毒。

　　姚淮芳说，药物滥用对青少年的精神健康具有极大的破坏作用，长期滥用药物会导致情绪失控、焦虑、抑郁等心理问题。同时，未成年人的大脑尚未完全发育，滥用药物可能永久性地改变大脑结构和功能，导致认知能力下降、学习困难和行为异常。

　　“不od就暴食，od就厌食，好痛苦！这几天没od就暴食发作，胖了好多，想哭了。”小游已经意识到药物成瘾的副作用，“嗑多了终于睡了一个好觉，其实我也不知道是睡了个好觉，还是晕过去了。”

　　小游等人还不得不面对记忆力衰退等副作用，“od的记忆损伤可逆吗？我现在每天都在找东西，记性特别差，感觉自己蠢死了”“我觉得我就不能清醒，一清醒就胡思乱想，脑袋根本停止不了”。

　　不用处方买处方药

　　线上购药存在漏洞

　　受访专家表示，处方药是为保证用药安全，由国家药品监督管理部门批准，需凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。而精麻药品的销售管理则更加严格。

　　姚淮芳说，处方药使用前需要医生的诊断，如果医生没有明确诊断，随意使用处方药不仅可能出现不良反应，而且会增多药源性疾病的发生。在疾病治疗过程中，医生、药师有时还需调整药物剂量，甚至调整药品的选择。

　　那么，小游、小清等青少年手上的处方药乃至精麻药品又从何而来？

　　在小游的社交平台上，不仅有其从国外购买药品的照片，近期还曾发布过出售相关药物的帖子：“出舍曲×、氟西×、富马酸×××、优美××、普瑞××、愈美××、劳拉××。可以用来拍照，装精神病抑郁症，低价出。”评论区里，不少人响应求购。

　　记者注意到，还有药品销售直接在社交平台做起了生意。他们自称“腰带”“yao代”（均指药代），提供联系方式，“有意愿者私聊”，号称没有处方也能不限量提供各种处方药乃至管制药品。在一些社交平台上，存在不少求购或售卖右美沙芬片的帖子，不少卖家推销、售卖右美沙芬的替代药物。

　　此外，一些线上售药平台也存在一定的漏洞，导致一些青少年可以在没有处方的情况下轻易购得处方药。

　　如处方药司美格鲁肽，以其“月瘦10斤”的传说，成了一些人追捧的“减肥神药”。记者近日在网络售药平台搜索司美格鲁肽注射液，并随机选择一家药店。在选择单盒后点击开方购买，便进入“填写问诊信息”页面。

　　在填写用药人姓名等身份信息，并选择确诊疾病后，记者选择页面已预设的“2型糖尿病”，下方提示“补充处方/病历/检查报告(选填，最多5张)”。记者并未上传任何处方，只是勾选提示项“确认用药人已就所选疾病在线下进行过明确诊断，使用过所选药品且无过敏或不良反应，当前病情稳定。我已阅读并同意《互联网诊疗风险告知以及知情同意书》《敏感个人信息处理规则》”后，点击“提交问诊信息”，便可进入付费下单环节，整个过程不到一分钟。

　　记者还在同平台其他几家药店下单同款药品，均无须上传病历、处方、取药单等资料，便可直接购买司美格鲁肽注射液。

　　有医疗专业人士告诉记者，让消费者自行选择药物，再由互联网医院随后补方，这是目前一些平台网售处方药的常见路径，“这样做不符合规定”。根据《互联网诊疗监管细则(试行)》，严禁在处方开具前，向患者提供药品。《药品网络销售监督管理办法》也将处方审核前置，强调“先方后药”的销售流程。

　　“处方药如果不按规定售卖，就可能出现滥用问题，并导致患者用药安全无法保障，延误患者病情。如果患者因此出现严重用药安全事故，违规销售处方药的药店或平台应当承担相应责任。”上述医疗专业人士说。

　　强化药品流通监管

　　平台加强信息审核

　　“不想活，但是又不是特别想死，想感受濒死的感觉”“好奇，无聊，每天都没意思，想找点刺激”……这是一些药物成瘾者在社交平台上的发言。

　　“青少年心理健康问题需要引起重视。”姚淮芳说，预防青少年滥用药物，要通过本人、家长及学校多方的共同努力，才能达到好的效果。问题的根源还是在家庭，家长要和孩子保持良好的沟通与交流，及时进行心理疏导。家长应当多了解预防药物滥用相关知识，指导确有服药需要的孩子合理用药。

　　今年6月，山东省高级人民法院通报一起案例称，人民法院针对在案件审理中发现的因监管不到位导致未成年人购得成瘾性处方药物问题，及时向监管部门发出司法建议。

　　据通报，人民法院在审理刑事案件时，发现涉案的多名未成年人在未开具处方的情况下，从药店长期、多次购买某种含有管制精神药品成分的处方药。该药在大量服用后会产生眩晕、亢奋感，有致幻作用，具有成瘾性，严重侵害了未成年人的身心健康，造成了恶劣社会影响。法院经调查发现，该地区部分药店存在未将该药品按处方药物规范管理、向未成年人销售该药物等违规、违法行为，暴露出成瘾性处方药物管理不到位的问题。

　　对此，北京市京师律师事务所律师许浩建议，进一步加强对存在成瘾可能性药品的销售环节的监管，增加对线下销售的检查频次，建立健全联网可查的追溯机制，通过大数据等技术手段对大量购药、频繁购药等行为作出预警。

　　“要进一步严格控制此类药品生产量、加强药品生产环节、经营环节监管、加强寄递渠道查验，以有效遏制上述药品滥用和流入非法渠道。”许浩说，尤其是对于很多新精神活性物质，必须依法严厉打击。

　　受访专家指出，网络平台也应履行好社会责任，避免为滥用药物推波助澜。相关平台应自觉加强对关键词和变形词的甄别，加大信息内容的审核力度，违规内容一经发现立即删除，对违规账号采取封禁等限制措施。

　　（法治日报）

苏翰萱（记者 陈冠行）09月19日,据报道，菲律宾国防部长近日称，将采购40架先进战机，以“提高保卫本国领土的能力”。菲律宾武装部队总参谋长称，菲律宾考虑购买中程导弹。菲律宾考虑购买先进战机和中程导弹意欲何为？菲律宾国防政策发生变化资料图：韩国FA-50战斗机（来源：中国军网）军事观察员梁永春认为，从菲律宾大张旗鼓购买先进战机和中程导弹来分析，菲律宾当下的国防政策正在发生根本性变化。梁永春：菲律宾是一个群岛国家，首先要用的是海军，空军得到的军费不多，最先进的装备是韩国产的FA-50战机，这型经过改造的教练机具备一定的作战能力，用于压制其国内的分离主义、恐怖主义势力，还是足够的。另外，菲律宾还从印度购买过“布拉莫斯”反舰导弹。现在，菲律宾要采购更先进的战机和中程导弹，表明其国防政策正在发生根本变化——菲律宾正在筹备一场“打不起的战争”。菲律宾购买先进战机资料图：韩国KF-21战斗机（来源：环球网）菲律宾方面近日表示将购买40架现代化飞机，但是没有透露具体机型。对此，梁永春进行了分析。梁永春：菲律宾现在有两个比较现实的选择。第一，从其他国家购买即将退役的F-16战机“装门面”。这样的战机价格便宜、货源充足，菲律宾空军正在使用的FA-50战机前身就是F-16的教练机，飞行员改装也比较快。第二，继续购买韩国战机。韩国也希望菲律宾再买一批升级版FA-50战机，以及韩国正在研发的KF-21隐身战机。这些战机使用的是美国技术，生意如果能够谈成，美国也有钱赚，不至于反对。菲律宾政府不管买什么战机，恐怕都不敢违逆美国的意思。菲律宾购买中程导弹资料图：美国“堤丰”中程导弹发射系统（来源：央视今日关注）外界普遍认为，菲律宾要购买美国的“堤丰”中程导弹系统。梁永春分析，美国企图在菲律宾部署中程导弹威慑中国，而菲律宾则企图用这笔军购同中国在南海问题上讨价还价。梁永春：这笔交易的关键不是菲律宾想不想买，而是美国敢不敢卖，因为这其中涉及一系列复杂的法律问题。“堤丰”中程导弹系统可以机动部署，可以发射“标准”-6、“战斧”等多种型号的导弹。陆基“战斧”导弹的射程可以达到1500公里。今年4月，美军以联合演习的名义，把“堤丰”导弹系统部署到了菲律宾。下一步，如果菲律宾政府出面把“堤丰”导弹系统买下来，菲律宾就会完全沦为美国搞“大国竞争”的傀儡。这严重危害包括中国在内的南海周边各国安全。美菲对中国搞战略讹诈的企图不会得逞。来源：央广军事微信公号

苏翰萱（记者 李宜欣）09月19日,极目新闻记者 杨锦英9月12日，跳水奥运冠军全红婵回到家乡广东湛江市麻章区迈合村探亲，吸引大量游客进村围观。13日，迈合村村支书告诉极目新闻记者，村里已加强秩序维持，每晚9点“封村”，希望游客配合工作。游客在全爷爷家门口围观（图源：网友——）据湛江发布消息，9月12日，全红婵回到家乡迈合村，不少游客慕名前来打卡。茂名人陈辉（化名）13日一早便驱车到迈合村，村口的停车场已经停满了游客车辆。陈辉说，当天上午全红婵爷爷家门外围满了游客，目测有几千人，村里在门外3米左右的地方设置了一排围栏，让游客站在围栏外。此外，村里的小吃摊又多了起来。为维持秩序，当地派出大量工作人员在迈合村进行安全保障，村里有公安、城管等多部门工作人员在巡逻值守。另有视频显示，12日晚仍有许多游客围在全爷爷家门口，全红婵在二楼向游客喊话，“我们要休息了，你们回去睡觉吧，我的家人要睡觉了。”针对大量游客涌入的情况，13日下午，迈合村村支书全南山告诉极目新闻记者，他们已经加强维持秩序，并在征求村民意见后每晚9点实施“封村”，尽量不让游客打扰村民休息。同时，他也呼吁游客减少前往迈合村，“我们村地方比较小，如果大家天南海北都来，容纳不了那么多人。我们很理解大家喜爱、支持婵宝的热情，但也希望大家配合我们的工作。”延伸阅读全红婵老家又火了：每天约千人打卡，家门口变小吃街，还有人直播卖“水花消失树”在刚刚结束不久的巴黎奥运会上，全红婵获得跳水女子双人10米台金牌、跳水女子10米台金牌，加上上届东京奥运会获得的金牌，今年17岁的全红婵成为中国奥运历史上最年轻的三金得主。全红婵成为三金王后，她的老家广东省湛江市麻章区迈合村又再度火了一把……3年前，早在东京奥运会结束后，就有不少人跑到全红婵老家打卡，一度影响到她家人的正常生活。大批网友涌入全红婵老家所在村打卡全红婵哥哥：太多人，根本不敢露脸据国内媒体报道，近日，随着大批网友涌入奥运跳水冠军全红婵家所在的迈合村打卡拍照，村内自发来此摆起的小吃摊也越来越多，几乎成了小吃街。网友拍摄的视频显示，近期大量游客到全红婵爷爷家门口拍照打卡，全红婵爷爷家的围墙一侧摆放了“朋友，迈合村欢迎你”的立牌。全红婵家所在的迈合村墙上贴的海报全红婵家的邻居全华才表示，迈合村村口、全氏宗祠都有全红婵的海报，来全红婵家打卡、拍照的人不少，“最近村里都是外地车牌的车，现在村里还规划了停车位、安排人指挥交通，下午、晚上的游客会多一些，还有20多个外村的人来我们这儿摆摊。全红婵这么小的年纪能多次拿到奥运冠军很不容易，她现在是我们这边很多小孩子的榜样，很多家长带孩子来打卡。”。8月13日，全红婵的哥哥全进华在直播中则回应挤不进村，称自己一度连村口都进不去，因为太多人，根本不敢露脸。对于家门口变美食街，他称自己也没想到，“以前吃夜宵要走很远，现在一出门什么都有。”全红婵的哥哥全进华在直播中回应挤不进村全红婵父亲否认“因游客太多，全红婵不敢回家”村干部：每天都有约1000人来村里打卡迈合村一村民在接受采访时表示，村里涌入的游客对他们的生活有些打扰，但总体影响不大。为了维持秩序，迈合村里最近也非常忙碌。据迈合村村干部全自华介绍，最近每天都有约1000人来村里打卡。“最近村里都是外地车牌的车，现在村里还规划了停车位、安排人指挥交通，下午、晚上的游客会多一些，还有20多个外村的人来我们这儿摆摊。”迈合村涌入大量游客(视频截图)另据迈合村村干部介绍，目前乡镇及派出所均派出工作人员日夜巡逻，村里也派出数十名志愿者参与巡逻和打扫卫生，“我们现在每天都会打扫卫生，有时候要忙到深夜。”对于因为游客太多，全红婵都不敢回老家的传闻，全红婵的父亲进行了辟谣，他表示全红婵什么时候回家他也没得到消息，“许多传闻是不真实的，比如不敢让孩子回家。近期我一直忙着打理山上的果园，吃住都在果园，生活暂时没有受影响，近段时间，有许多人来村里参观，闲逛，不能说打扰，事实是孩子她妈最近因为身体不好都没住在村子里，自己也一直住在果园，即使有人在村里搞直播，政府也有人在维持安全，不会有什么干扰。”据介绍，红婵父母平时都是自力更生在果园种红橙，全红婵回来也是住在爷爷奶奶的二楼或果园里。老家门口的凤凰树也火了树苗38元一棵，被称为“水花消失树”另据国内媒体报道，全红婵巴黎奥运会夺冠后，其老家门口的凤凰树也跟着火了，被网友称为“水花消失树”。全红婵老家门口有多人直播，直播间显示，有商贩在她老家门口一侧卖凤凰树苗，据直播博主称该树苗38元一棵。图为视频截图有村民表示，看到卖凤凰树苗，第一感觉是商家对凤凰树吉祥寓义的理解很透切，能抓住商机，游客打卡全红婵家凤凰树都想沾沾福气，这是大家对追求幸福的期盼。全红婵老家门口的凤凰树

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