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Chinese鈥咹Dvideo|緑は肯いて布団の中でもそもそとパンティーを脱いでそれを僕のペニスの先にあてた。「ここに出していいからね」

2024-09-22 05:54:02
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在大幅降息之后,美联储很快就开始了新的预期管理!

美国股市周五收盘基本持平,主要股指表现疲软。美联储理事米歇尔·鲍曼(Michelle Bowman)坚持认为,美联储本周较小幅度的降息是更可取的。鲍曼是美联储中唯一一位对最新降息政策决定持不同意见的成员,她表示,她更倾向于降息幅度较小(25个基点)而不是50个基点。

其实,从美联储公布的资产负债表最新数据来看,虽然本周已经大幅降息,但美联储并未改变缩表的趋势。也就是说,量化宽松与降息并未同时到来,这可能也意味着,美联储对于通胀仍有担心。

值得注意的是,就在美联储降息50个基点,推动美国股市创下历史新高后,欧洲央行行长拉加德于当地时间周五警告称,全球经济正面临着“经济民族主义”、全球贸易崩溃和20世纪20年代大萧条时的压力。

不一样的声音

美联储大幅降息的唯一反对者、美联储理事鲍曼于当地时间周五表示,在这个过程中,先采取较小幅度的降息举措会是更好的选择,因为通胀率仍然没有降至央行2%的目标。美联储的更大规模政策行动可能被解读为,过早宣布在价格稳定任务上的胜利。

她表示,她更倾向于降息幅度较小(25个基点)而不是50个基点

她同意本周有必要降低利率,但认为,采取有节制的步伐,向更中性的政策立场迈进,将确保通胀率进一步降至2%的目标。这种方法还可以避免不必要地刺激需求。鲍威尔承认鲍曼的反对意见,但他也表示,降息得到了“广泛支持”,他的政策制定者同事之间也有很多共同点。

鲍曼在主张较小幅度减产的声明中表示,美国经济依然强劲,“潜在增长稳健”,就业市场接近充分就业。尽管招聘似乎有所减弱,但裁员人数仍然很低。考虑到生产率增长的趋势,她认为就业市场的正常化对于帮助工资增长降至与2%通胀率一致的速度是必要的。

目前,市场已经开始预期美联储于11月再度降息50个基点。美联储理事沃勒周五表示,美联储降息50个基点是保持经济强势的正确之举;静默期公布的通胀数据促使我倾向于大幅降息;未来降息幅度将取决于即将发布的数据;如果就业市场恶化,可能考虑再次降息50个基点。他这一言论再度强化了降息50个基点的市场预期。

但美联储利率制定委员会对于今年预期额外降息次数的看法几乎各执一词,其中七名委员赞成在年底前额外降息25个基点,九名委员赞成额外降息50个基点。而根据芝加哥商品交易所的美联储观察工具,市场已充分预期美联储11月份将至少降息25个基点,预计降息50个基点的可能性为48.9%。

资产负债表的趋势

对于资本市场而言,除了息口,资产负债表更值得关注。虽然,美联储已经大幅降息,但其资产负债表还未出现量化宽松的趋势。一边降低资金利率,一边利用缩表来控制尚未完全平复的通胀,可能是当下美联储的策略。

但只有在美联储量化宽松的背景之下,全球离岸美元的流动性宽松的局面才能真正到来。所以,即使美联储大幅降息,但美元指数却未破 100,而且短期还有稳住的势头。

美国银行发布的研报中表示,预计美联储将在2025年3月底之前结束缩表,此前预测的结束时间则为2024年12月,原因是决策者对其政策的讨论很少。9月FOMC会议表明,美联储认为政策利率和资产负债表的变动是相互独立的。尽管如此,策略师仍然认为在即将触及债务上限期间,美联储应对继续实施量化紧缩持谨慎态度,因为这会造成决策者可能希望避免的资金“盲点”。他们认为,对量化紧缩关注的缺失表明将推迟结束缩表,且资金波动性可能上升。在接近债务上限期间,财政部一般账户(TGA)的下降抵消了量化紧缩对流动性的影响,暂停或暂时扭转了融资市场的上行压力。但TGA的消耗和相应的补充规模将比2019年大两倍左右。2019年债务上限暂停后,回购市场在当年9月经历大幅波动。

巴克莱则认为,美联储已表示可以在降低利率的同时缩减资产负债表,但出于风险管理方面的考量,建议提前结束缩表。巴克莱预计,美联储会于12月结束量化紧缩,且会在11月的会议上宣布此事。

一些警示

各地央行的动作背后是经济的变动趋势。而从目前的情况来看,似乎并不是太好。

欧洲央行行长拉加德当地时间周五在华盛顿国际货币基金组织发表讲话时指出:“我们面临着自20世纪20年代以来最严重的疫情、自20世纪40年代以来欧洲最严重的冲突以及自20世纪70年代以来最严重的能源冲击。”

她认为,20世纪20年代和21世纪20年代之间存在一些相似之处,尤其是在“全球贸易一体化遭遇挫折”和“技术进步”方面。全球经济正面临着“经济民族主义”、全球贸易崩溃和20世纪20年代大萧条的压力。这些干扰加上供应链问题等因素,已经永久性地改变了全球经济活动。

据新华社消息,著名经济学家大卫·罗森伯格近日对媒体表达有关经济衰退迫在眉睫的强烈担忧。他认为,股市表现与经济基本面明显脱节。虽然股指不断创历史新高,但这种上涨主要并非由强劲的盈利增长驱动。他说,消费者支出超出预期,但这种支出并非受到收入增长推动,反而是由令人担忧的个人储蓄率下降推动的。目前,美国个人储蓄率已降至2.9%的历史低点,极为罕见。

最近几个月,高盛等多家美国投行提醒客户为经济发生关键的转变做准备。他们认为,宏观经济格局的一些变化表明经济衰退概率已显著增加,影响可能波及全世界。

责编:杨喻程

校对:王朝全

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杜秀娟(记者 廖秋隆)09月22日,来源:封面新闻封面新闻记者 赵紫萱近日,海南省海口市12345政府服务热线三年1.29亿元外包服务采购项目引发争议,网友质疑一年4000万的费用过高。事件引起网友讨论针对公众的质疑和好奇,9月10日,记者拨打了采购单位海口市营商环境建设局的电话,相关人员回应称,项目每年招不低于340人,且包含技术服务等配套和链路费用,招标已结束,所有招标需求和金额都已经公布,并不是凭空而来的。相关部门回应:项目除了人工服务还包含其他配套项目记者从海口市公共资源交易平台上了解到,此次外包服务采购项目为“海口12345热线外包服务采购项目(2024-2026年)”,通过公开招标的方式确定了中国电信股份有限公司海南分公司为供应商,并于2024年5月17日正式签署了合同。合同总金额为1.2678亿元,覆盖未来三年的服务周期。海口12345热线外包服务采购项目(2024-2026)报价明细表针对外界普遍关心的“天价外包费用”问题,海口市营商环境建设局工作人员张女士表示招标文件上写得很清楚,服务包含了人工费用,明确写了每年招聘不低于340人,除了每月的工资,要给工作人员缴纳“五险一金”,以及要购买工装、餐食费、体检等诸多费用。“这里面不仅仅是接一个电话那么简单,还有回访、数据统计和研判等工作。海口每天的话务量上万,你说需要多少人来接听这上万个热线电话?而且又是24小时无间断接通,还要分三班。”张女士说,除了人工费用,还有一些技术服务,包括12345话务系统的组建等,这些费用都有明细,并不是凭空而来。记者查询:人工费用占大头 三年总价为1亿多记者查询了该项目的“报价明细表”,其中三个项目内容分别为“人工费用”、“配套服务”和“链路费用”。其中“人工费用”占大头,三年总价为1亿多,备注为“日常人工运营费用(包含工资福利、人员其他费用、管理费等)”按照不少于340热线人员配置,普通话务人员平均基本工资不低于5922元(含企业和个人缴纳五险一金部分)。记者查询了外包采购项目详细信息其中,员工类别分为“管理员/班长”“支撑员”“热线员”“回访员”,除了每月要发放工资绩效、奖励和补贴(交通、通讯、高温)等,还要缴纳“五险一金”。此外,还有一些其他费用,例如培训费、工装费、残疾人保障金、办公用品等等。此外,“配套服务”三年总价约为2470多万元,备注显示“包含呼叫语音平台使用费用、技术开发、迭代和完善性修改费用、系统与设备日常维护、云服务及其他平台运行费用”。还有115万元左右的“链路费用”,备注为“包含海口市民游客中心及其入驻单位网络和12345海口智慧联动平台日常运行所需的链路费用”。据悉,海口市的12345政府服务热线此前三年也外包给中国电信,成交价为1.21794亿元。

杜秀娟(记者 谢秉勋)09月22日,新学期开学,多名高校领导将不能站在讲台上授课,而今日他们也将无缘再过教师节。今年暑期至今,中央纪委国家监委网站至少发布了8名高校领导被查信息,多为各地省管干部,涉及两所全国知名的高校和6所地方院校。有4人是任上被查,4人卸任后落马,分别是:7月3日,南京农业大学原党委书记陈利根被查;中央美术学院设计学院原院长宋协伟被查;7月24日,潍坊职业学院党委书记刘建成被查;7月25日,荆州职业技术学院党委书记杨冰被查;8月6日,河南司法警官职业学院原党委副书记、院长董世平被查;8月7日,信阳航空职业学院原党委书记杨春丽被查;8月15日,郑州旅游职业学院党委副书记、副院长王庆国被查;9月3日,红河学院党委副书记邹进被查。中纪委官网近日刊文指出,当前,高校反腐败斗争形势依然严峻复杂,腐败滋生的土壤和条件尚未彻底根除,必须以彻底自我革命精神纵深推进全面从严治党。两知名高校教授、博导去年卸任,同日落马来自知名高校的两人,为7月3日同日落马的南京农业大学原党委书记陈利根与中央美术学院设计学院原院长宋协伟,两人都是在三尺讲台执教多年的教授、博导, 均是去年才卸任。据中央纪委国家监委驻教育部纪检监察组、江苏省纪委监委7月3日消息:南京农业大学原党委书记陈利根涉嫌严重违纪违法,目前正在接受中央纪委国家监委驻教育部纪检监察组和江苏省监委纪律审查和监察调查。南京农业大学原党委书记陈利根。资料图陈利根,1961年10月生,江苏常熟人,南京农业大学土地资源管理专业博士研究生毕业,管理学博士学位,教授,博士生导师。陈利根曾在三所农业高校担任过领导职务,2008年9月任新疆农业大学党委常委、副校长,2011年7月任南京农业大学党委常委、副校长,2015年8月任山西农业大学党委书记。2018年4月,陈利根回到南京农业大学,担任校党委书记,直至2023年4月卸任。南京农业大学是一所以农业和生命科学为优势和特色,农、理、经、管、工、文、法学多学科协调发展的教育部直属全国重点大学,是国家“211工程”重点建设大学和“双一流”建设高校。据河南省纪委监委7月3日发布消息:中央美术学院设计学院原院长宋协伟(正处级)涉嫌严重职务违法,目前正接受中央纪委国家监委驻教育部纪检监察组和河南省许昌市监委监察调查。中央美术学院设计学院原院长宋协伟。资料图宋协伟出生于1963年7月,教授、博士生导师,曾任中央美术学院设计学院院长,2023年12月卸任。宋协伟还曾任中央美术学院学术委员会副主任、中央美术学院研究生院副院长、中央美术学院艺术与科技研究院副院长等职务,是享受国务院政府特殊津贴专家。中央美术学院是教育部直属的唯一一所高等美术学校,也是我国最有名的艺术学府之一。4人曾长期在政府部门任职,转岗高校后被查其余被查6人均是地方院校领导。他们中,有4人都是长期在政府部门任职,近年才调任高校,担任党委书记/副书记。潍坊职业学院党委书记刘建成。资料图据山东省纪委监委7月24日发布消息:潍坊职业学院党委书记刘建成涉嫌严重违纪违法,目前正接受山东省纪委监委纪律审查和监察调查。刘建成,1966年2月出生,山东临朐人,曾任潍坊市安全生产监督管理局局长、潍坊市应急管理局局长、潍坊市自然资源和规划局局长。2023年2月,刘建成调任潍坊职业学院党委书记,而今履新才一年半,就在任上落马。潍坊职业学院是2001年7月经山东省人民政府批准组建的公办全日制普通高职院校。据湖北省纪委监委7月25日消息:荆州职业技术学院党委书记杨冰涉嫌严重违纪违法,目前正接受湖北省纪委监委纪律审查和监察调查。杨冰,1968年10月出生,湖北枝江人,长期在荆州工作,曾任荆州市城乡规划局(荆州市测绘地理信息局)局长,荆州市住房和城乡建设局局长、市名城办主任,荆州市交通运输局局长等职。2022年调任荆州职业技术学院党委书记,履新才两年多就被查了。荆州职业技术学院是经湖北省人民政府批准、教育部备案,于2001年4月18日成立的全日制公办普通高等职业学校。据河南省纪委监委8月7日消息:信阳航空职业学院原党委书记杨春丽涉嫌严重违纪违法,目前正接受河南省纪委监委纪律审查和监察调查。杨春丽,女,1964年12月出生,河南信阳人。她长期在家乡任职,曾任信阳市新县副县长,信阳市淮滨县委常委、政法委书记,信阳市淮滨县委常委、县政府常务副县长,河南潢川经济开发区党委副书记、管委会主任、信阳市南湾湖风景区党委书记、管委会主任等职。2021年7月,杨春丽任信阳航空职业学院党委书记(副厅级),今年6月卸任。 信阳航空职业学院是经河南省人民政府批准,教育部备案,纳入国家统招计划的全日制普通高等院校,也是河南省唯一一所航空类高等职业院校。新学期刚开学,红河学院党委副书记邹进任上被查。据云南省纪委监委9月3日消息:红河学院党委副书记邹进涉嫌严重违纪违法,目前正接受云南省纪委监委纪律审查和监察调查。邹进,1965年8月生,长期在红河州任职,曾任石屏县委常委、组织部部长,省经贸委企业改革处副处长(挂职),石屏县委副书记、组织部部长,石屏县委副书记,红河州政府驻北京联络处主任,红河县委书记,红河州教育局局长、党组书记等职,2016年5月任红河学院党委副书记,在任8年多后被查。红河学院是一所“省州共建共管,以省为主”的全日制公办本科院校,前身是创建于1978年的蒙自师范专科学校,是红河州唯一的本科高等院校。担任校领导近30年,任上被查任上被查的郑州旅游职业学院党委副书记、副院长王庆国,已担任该职务长达27年。据郑州市纪委监委8月15日消息:郑州旅游职业学院党委副书记、副院长王庆国涉嫌严重违纪违法,目前正接受郑州市纪委监委纪律审查和监察调查。据学院官网消息,王庆国长期在郑州旅游职业学院任教,2006年已任郑州旅游职业学院党委副书记,2007年任学院党委副书记兼副院长,直至此次被查 。郑州旅游职业学院前身是创办于1985年的郑州旅游学校,于2004年5月经河南省人民政府批准、教育部备案成立的公办高等院校。河南司法警官职业学院原党委副书记、院长董世平被查时,已卸任8年多了。据河南省纪委监委8月6日消息:河南司法警官职业学院原党委副书记、院长董世平涉嫌严重违纪违法,目前正接受河南省纪委监委纪律审查和监察调查。董世平早年长期在河南省司法厅工作,曾任监察员、副处长、调研员、处长,2004任河南司法警官职业学院党委副书记、院长,2015年卸任。他先后主编《基层法律服务教程》、《人民警察法教程》等教材6部。河南司法警官职业学院是以高等司法警官职业教育为主,多种专业教育并举,为河南司法行政事业和区域经济发展培养应用型、复合型人才的政法类全日制普通高等学校。中纪委:管党治党,高校没有特殊、不能例外近年来,高校反腐力度越来越大,已经有不少大学的党委书记、校长被查。梳理纪检监察部门通报查处的案件,高校“一把手”腐败主要表现为:特权思想和特权现象比较突出;腐败行为集中在基建、后勤、采购、人事、招生、评审、财务以及校办产业(医院)等领域;犯罪类型以受贿罪、贪污罪、挪用公款罪为主;涉案金额较大。曾担任南京审计学院(南京审计大学)院长、党委书记15年的王家新,其贪腐案日前开审,他利用高校“一把手”职务便利,在权限内的多个事项上大肆敛财。9月5日,江苏省淮安市中级人民法院公开宣判南京审计大学原党委书记王家新贪污、受贿案,以贪污罪、受贿罪判处其有期徒刑十三年,并处罚金人民币二百四十万元。法院查实,2002年至2017年,王家新为他人在获取招生指标、合作办学、工程项目承揽、工作调动、职务提拔、岗位调整以及协调审计事项等方面提供帮助,先后受贿2280余万元;此外, 2005年至2013年他先后套取公款90余万元。《中国纪检监察报》曾深度剖析了成都师范学院党委原书记曹子建严重违纪违法案。曹子建因犯受贿罪去年12月被判处有期徒刑十年六个月。曹子建先后担任过四川省西昌农业高等专科学校校长,四川教育学院院长,成都师范学院党委书记等职,2021年4月退休, 2023年2月被查。作为高校主要领导,曹子建成为不法商人老板的“代言人”。经查,曹子建利用职务便利,在校区项目建设、教师经适房项目、联合创办二级学院等方面,先后收受他人财物共计1206.85万元。其中,在他担任四川教育学院院长期间,先后14次收受某投资公司负责人孙某所送现金共计人民币410万元,孙某承揽的四川教育学院教师经济适用房项目,房屋售价从原来的每平方米2750元涨到4000元。在好处费的“加持”下,曹子建反复做起了全校教职员工的工作,最终帮助孙某以高价售出房屋。据“廉洁四川”公布的曹子建忏悔书节选,他称:“我将大把的时间用在了三三两两喝茶吃饭、打牌打麻将上。有爱好就有人投其所好。商人们三天两头约我打麻将,请我吃饭喝茶,我自己也乐在其中,好耍好玩,好吃好喝,享受着吹捧奉承的虚幻,总觉得有‘面子’,而这些商人就是要用我的‘面子’去换他们的‘票子’。”曹子建悔恨地说“我这样的人,不倒霉、不栽跟斗,天理难容。”中央纪委国家监委驻教育部纪检监察组组长、教育部党组成员王承文9月5日在中纪委官网刊文指出,管党治党,高校没有特殊、不能例外。文章提出,紧盯高校基建工程、科研经费、招生招考、后勤管理、校办企业、附属医院等重点领域和师德师风建设,推动专项治理。当前,高校反腐败斗争形势依然严峻复杂,腐败滋生的土壤和条件尚未彻底根除,必须以彻底自我革命精神纵深推进全面从严治党。采写:南都记者梁建忠

撰文丨余晖9月11日,广东三个落马官员同时被处理,他们分别是云浮市委原常委、统战部原部长肖向荣,肇庆市政府原党组成员、副市长叶锐,东莞市政协原党组成员、副主席罗晓勤。肖向荣是今年4月7日被查的。肖向荣,男,汉族,1962年10月出生,广东罗定人,1989年11月加入中国共产党,1982年4月参加工作,中央党校法律专业毕业,中央党校大学学历。肖向荣于今年4月7日被查公开资料显示,他曾任罗定市附城镇党委书记,郁南县宋桂镇党委书记,郁南县副县长,云浮市供销合作联社理事会主任、党组书记,云安县县长,云浮市云城区委书记等职。2012年,肖向荣任云浮市副市长,2016年任云浮市委常委,副市长 ,后任云浮市委常委、统战部部长。在肖向荣被查之前,2023年12月,广东省委第六巡视组进驻云浮市。巡视组在云浮工作的时间是2个月左右,主要受理反映云浮市领导班子及其成员、下一级党组织领导班子主要负责人和重要岗位领导干部问题的来信来电来访等。如今,肖向荣被开除党籍。通报提到,肖向荣丧失理想信念,背弃初心使命,对党不忠诚、不老实,对抗组织审查;违背组织原则,不按规定报告个人有关事项,在干部选拔任用工作中为亲属谋取利益;廉洁底线失守,违规从事营利活动,违规向从事公务的人员赠送礼金;官商勾连,大搞权钱交易,利用职务便利为他人在征地拆迁、企业经营等方面谋利,并非法收受巨额财物。和肖向荣同日被处理的广东省肇庆市政府原党组成员、副市长叶锐,也违规向从事公务的人员赠送礼金。叶锐,男,汉族,1967年7月出生,他曾在广东云浮工作近30年。叶锐曾在广东云浮工作近30年2015年,叶锐调任肇庆市副市长、市政府党组成员,市公安局党委书记、局长。2019年6月,他卸任肇庆市公安局党委书记、局长。2021年10月,叶锐被免去肇庆市副市长职务。今年6月5日,叶锐被查。此次通报显示,叶锐存在多个问题,除了“违规向从事公务的人员赠送礼金”之外,还有利用职权为亲属在工程承揽等方面谋利;公器私用,以权谋私,利用职务便利为他人在土地出让、工程承揽、职务晋升等方面谋利等。在9月11日被处理的还有东莞市政协原党组成员、副主席罗晓勤。罗晓勤是今年4月被查的。罗晓勤于今年4月被查通报提到,罗晓勤丧失理想信念,背弃初心使命,对党不忠诚、不老实,对抗组织审查;无视中央八项规定精神,违规收受礼金;违背组织原则,不按规定报告个人有关事项;亦官亦商,违规从事营利活动;将公权力异化为谋取私利的工具,大搞权钱交易,利用职务便利为他人在项目承揽、房地产开发、企业经营等方面谋利,并非法收受巨额财物。【版权声明】本文著作权归政知新媒体独家所有,未经授权,不得转载。

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《我就是太平洋》

9月6日,浙江温州,一辆汽车与电动自行车在路口发生碰撞,交警到达现场却发现电动车及其驾驶人不知去向。男子骑车被撞飞仅收20元私了汽车司机表示,对方倒了以后自己下来询问情况,并表示已报警交警马上就来了,可对方坚持说没事没事,由于电动车自行车的后视镜坏了,对方表示“赔我20块就好了”。交警找到电动自行车的驾驶人及其家属,让其赶紧去医院检查然而,交警根据监控记录判断驾驶员的伤没有那么简单。于是根据监控视频及微信转账记录等线索,当晚7时许,联系上了电动自行车的驾驶人及其家属。医院检查的结果让大家吓出一身冷汗,电动自行车驾驶人颅内又出血,若不及时就医,后果不堪设想。网友评论@宝哥***ESS:20元?我有次开车后视镜碰到一个人的手(轻轻的),都给了一百才肯了解。这撞击不去医院真是心大。@王者****JV:多么善良的人,多么有责任心的交警。感谢交警,救了这位善良的人。@Xuuu****0L:我们这挨摔了一个,当天还是自己走回家。第二天就不行了,血是慢慢溢出来的@心想*****c8:给这个负责任的交警点个赞,真负责,救了他一命!@心***亭:交警很赞,这个男的也是没想着怎么样,要20估计是修理那掉的后视镜吧发生车祸后处理好相关事宜,应该立即去医院检查,有的人会觉得反正身体没有明显外伤,或者是嫌麻烦干脆就不去医院了,这种想法很危险!一、什么是颅脑外伤?颅脑损伤是一种常见的创伤,是指在外界暴力的作用下,使头部和脑部受伤的统称,在全身各部位损伤中,其发生率仅次于四肢损伤。伤情复杂严重,致残率和死亡率较高。多见于交通、工矿、高空作业等事故, 自然灾害、爆炸、火器伤、坠落、跌倒以及各种锐器、 钝器对头部的伤害。经抢救治疗,大部分患者虽然幸存下来,但常遗留有不同程度的神经功能障碍。诸如:意识、运动、感觉、言语、认知功能、排便排尿等方面的障碍。二、颅脑外伤严重吗?在我国因创伤致命的患者中,半数以上与颅脑外伤有关;在交通事故中,因颅脑外伤而死亡的人数占首位,且60%~70%死于伤后24 h以内。因此,提高目击者的急救意识、知识和技能,对挽救伤员的生命至关重要。三、临床表现1.意识障碍。2.头痛、呕吐:受伤局部可有疼痛。但头部多呈持续胀痛,常伴有恶心和喷射状呕吐。3.生命体征改变:体温、呼吸、脉搏、血压可以反应颅脑损伤的程度。生命体征正常或轻微变化表示伤情较轻,病情平稳;生命体征变化较大提示病情危重,急需处理,如血压升高、脉压差加大,心率缓慢或异常加快,呼吸深慢和节律不规整等。4.眼部征象:由于颅脑损伤病人多有昏迷,观察瞳孔、眼球运动及眼底改变可较客观地了解病情。瞳孔:正常人直径为3-4mm,小儿略大,双侧等大等圆;脑疝时,早期:患侧瞳孔缩小,光反射迟钝。晚期:瞳孔散大,光反射消失。一侧瞳孔大,伴意识障碍,多是小脑幕切迹疝。正常眼球位置对称,各方向运动灵活,如有同向凝视或固定,或视轴散开等提示颅内受损。眼底检查如发现视乳头水肿、出血等提示颅内高压或眼球内受伤。5.神经系统局灶症状与体征:颅脑受伤后可以出现一种或多种症状:随意运动、言语、精神活动的异常;失语、书写不能;记忆力、计算能力差;躯体麻木、肢体单瘫或偏瘫、肌张力失调;尿崩、高热、消化道出血;全身强直;共济运动失调;吞咽不能、声音嘶哑,口角歪斜等。四、辅助检查头颅X线平片简单易行,可发现颅骨骨折,但难以了解颅内损伤情况,现已很少单独应用。DSA诊断价值有限,仅在评估较大血管损伤的后遗症时应用。CT检查已广泛普及,扫描速度快、费用相对低廉,可直接显示颅内血肿和脑挫裂伤,明确病变部位、范围和数目,已成为急诊检查的首选方法。CTA可作为颅脑外伤CT检查的补允,能更好地显示动脉撕裂或夹层、外伤性假性动脉瘤、颈动脉﹣海绵窦瘘或静脉窦损伤,尤其是合并颅底骨折、颈椎骨折伴横突孔受累、患者有不能解释的临床病情恶化时,应进行头颈联合CTA检查。核磁共振(MRI)对评估脑实质损伤情况和发现并发症较CT更为敏感,但受成像时间长、没有CT普及、监测设备不能带进扫描室、不适用于制动困难患者和危重患者、运动伪影和费用较高等的限制,不能作为急性颅脑外伤患者首选检查方法。五、颅脑外伤应该如何现场急救呢?1.保持镇静:发现头部受伤者,即使无昏迷也应禁食限水,静卧放松,避免情绪激动,不要随便搬动。2.迅速止血:应立即就地取材,利用衣服或布料进行加压包扎止血。切忌在现场拔出致伤物,以免引起大出血。若有脑组织脱出,可用碗作为支持物再加敷料包扎,以确保脱出的脑组织不受压迫。3.防止颅内继发感染:头部受伤后,可见血液和脑脊液从耳、鼻流出,此时应将患者平卧,患侧向下,让血液或脑脊液顺利流出来。切忌用布类或棉花堵塞外耳道或鼻腔,以免其逆流而继发颅内感染。4.防止误吸:颅脑损伤者大多有吞咽、咳嗽反射丧失,咽喉和口腔异物或分泌物会阻塞呼吸道而造成窒息。因此,伤员应取平卧位,不垫枕头,头后仰偏向一侧。5.维持呼吸道通畅:伤员如出现呼吸困难、嘴唇发绀时,应用双手放在患者两侧下颌角处将其下颌托起,清除口腔异物,以保持呼吸道通畅。6.心肺复苏:若患者神志不清,大动脉搏动消失,又能排除患者胸骨及肋骨骨折时,应立即行胸外心脏按压和人工呼吸。不要试图用拍击或摇晃的方法去唤醒昏迷的伤员。7.平稳快运:清醒患者一旦出现频繁、喷射性呕吐,剧烈头痛,或短时间清醒后再次昏迷,应迅速送到有条件的医院抢救。极目新闻综合温州交警、网友评论来源:极目新闻综合
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