谁中标、谁落选，竞标药企事先约定，各药企的价格“底牌”也势必相互知晓，甚至怎么报价、招标过程如何发展等，尽在这些药企的掌控之中。如此一来，不仅“灵魂砍价”无法正常发挥，而且整个集采规则也遭到破坏。事实上，盐酸溴己新注射液是第七批药品集采规模最大的品种之一，最高有效申报价格为22.9元/支，最终平均中选价格为17.95元/支，下降幅度为22%，是降价幅度最小的品种之一。价格谈判没有达到预期效果，串标是重要原因。

　　这次串标将导致药企之间出现不正当竞争，不仅生产盐酸溴己新的其他药企难以生存，作用相似药品的生产企业也会受到涉及。事实的确如此，《医药经济报》2024年4月24日以《国产 溴己新包抄市场》为题，介绍了国内公立医院溴己新的销售额情况，该药以前在同类药品中的市场占比不算高，但2022年已经接近市场份额较大的氨溴索，2023年则实现反超。可以看出，这次串标对医药市场带来的长期影响不容低估。

　　溴己新在临床上比较常用，其祛痰效果较好，呼吸道疾病患者对这种药很熟悉，不少患者需要长期使用该药，所以价格的波动对患者影响很大。该药当时的集采价仅下降了22%，假如集采能够正常进行，按照历次集采可使药品普遍降价幅度在50%以上来计算，患者可以用更低的价格购买该药，药费负担明显减轻，医保基金支付的费用也相应减少。也就是说，这次集采串标通过多种途径严重损害到了患者的利益。

　　医院采购药品有一套完整的规则，从确定采购药品，到将药品送到患者手中，需要经历多道程序。集采串标事情曝光之后，医保对该药的结算即刻停止，医院针对该药的采购合同作废，同一药品的采购需从头再来，医院不仅要花费更多时间和精力，而且诊疗也会受到影响。公立医院已全面取消了药品加成，药品从利润项变成了成本项，这次药企串标将导致医院的药品成本增加不少。

我说道：“这还不够啊……只是枣瑟口述，没有证人证物，如何定罪……”

“爸爸！我跟踪着你的车子过来的。”

这什么话？说的这什么屁话！反倒是我做错了？

莎织说道：“这么久没见，没想到你现在跟以前相比，变了这么多。”

到了办公室门口，我讶异地看着枣瑟的办公室。枣瑟办公室今日是开着门的！对集采串标追查到底才能守护好医患共同利益不经意地抬头间，发现，每个角落都坐着闲闲散散的几个男人。我连忙低声说道：“魔女……好像，有一些不正常的人。”