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(原标题:深圳日本人学校被刺学生不幸去世,警方通报称嫌犯为单人作案已依法刑拘)

9月19日上午9时31分,湖南长沙市公安局天心分局接警称:天心区城南西路1号2栋13楼有3人坠楼死亡。公安机关迅速成立专案组,全力开展案件侦破工作。经初步查明,受害人刘某杰,女,58岁,湖南涟源人,居住城南西路1号2栋13XX房。犯罪嫌疑人江某辉,男,31岁,户籍地湖南省平江县浯口镇,平江县天浩实业有限公司等单位法人、股东,2019年到2022年在外省从事家具生意,期间多次往返澳门赌博,欠债1200余万元。犯罪嫌疑人江某,男,35岁,户籍地湖南省平江县浯口镇。经调阅监控录像、询问目击证人等,初步查明,9月18日下午14时57分,犯罪嫌疑人江某辉、江某进入城南西路1号小区踩点。19日凌晨0时27分,江某辉、江某离开小区,到小区对面酒店顶楼楼梯间过夜。6时49分、7时07分,江某辉、江某先后进入城南西路1号2栋,在13楼楼梯间蹲守。在刘某杰离家开门时,江某辉、江某2人持刀将其劫持进入房间。周边视频显示,9时12分,刘某杰与江某从阳台上同时坠楼(阳台上有搏斗痕迹)。9时17分,江某辉将两个窗帘打结并绑在阳台中间的窗框处,企图通过窗帘下滑至12楼逃离现场时坠楼身亡。经现场勘查,刘某杰家中家具、衣物被大面积翻动,在13楼楼梯间发现犯罪嫌疑人遗留的2个黑色双肩背包,在背包中发现带挂钩的彩色尼龙绳1条(约3米)、橡胶手套、钳子等作案工具。经调查,未发现刘某杰及其家人与两名犯罪嫌疑人在案发前有交集。案件正在进一步侦办中。(总台记者傅蕾 郭进)图为警情通报早前报道消息称,湖南财政厅长被绑着扔下楼,图为湖南财政厅大楼 资料图9月19日上午,网传湖南省财政厅厅长刘文杰意外身亡。当天下午,奔流新闻记者采访湖南省财政厅办公室时,工作人员称不清楚,没有见到刘厅长上班。多个社交平台流传的截图显示,“上午,湖南在任的财政厅厅长刘文杰被两个人绑着,从窗户上面扔下去。当场死亡,这两个人也自杀了。"奔流新闻记者查阅湖南省财政厅厅长官网,显示财政厅党组书记、厅长刘文杰,与网传信息一致。19日下午,奔流新闻记者就网传消息采访了湖南省财政厅办公室,接线人员称不清楚,也没看到、听到相关的信息。记者问刘厅长今天是否上班时,其称“没有看见。”记者随后联系到长沙市公安局天心分局,问及辖区湖南省财政厅负责人意外身亡一事,工作人员称不清楚、不知道。澎湃新闻消息,9月19日,湖南省财政系统一内部人士向澎湃新闻证实,当日上午,湖南省财政厅厅长刘文杰意外身亡。据多位到过现场的人士介绍,现场共有三人坠楼,均已死亡。刘文杰,女, 1966年10月生,湖南娄底涟源人。历任财政厅行政政法处助理调研员、行政政法处副处,机关党委专职副书记,厅机关党委办公室主任、工会主席;人事教育处处长;财政厅党组成员、总经济师;财政厅党组成员、副厅长;党组成员、副厅长,湖南省纪委常委等职。2020年,刘文杰转任湖南省统计局党组书记、局长。2022年12月,她又回到财政厅,任厅长。

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本报特约记者 陈立非根据国务院关税税则委员会公告,9月25日起将停止执行原产于台湾地区的鲜水果、蔬菜、水产品等34项农产品免征进口关税政策,各项产品关税将恢复5%到20%不等,其中包括刚重启输入大陆的番荔枝、文旦柚以及白带鱼等。连日来,该事件在岛内持续发酵,舆论在盘点台湾农渔业将遭受怎样损失的同时,纷纷呼吁民进党当局放弃操弄“反中抗中”,改善两岸关系。大陆宣布将停止台湾的鲜水果、蔬菜、水产品等34项农产品免征进口关税政策 资料图“真的很担心大陆消费者不买单”此次被取消关税减免的34项台湾农产品中水果包括椰子、槟榔、菠萝、番石榴、芒果、柚、木瓜、桃、梅、番荔枝(台湾称释迦)、杨桃、莲雾、枣、柿子、枇杷,水产类有比目鱼、鲱鱼、鲭鱼、带鱼、鲳鱼、鲈鱼、小虾、贻贝,蔬菜包括洋葱、甘蓝、花椰菜、莴苣、胡萝卜、丝瓜、清江菜、小白菜、苦瓜、山葵和芋头。该事件成为19日“京台科技论坛”讨论的焦点。据台湾《经济日报》9月20日报道,台湾前“行政院长”、两岸企业家峰会台方理事长刘兆玄19日在北京出席第27届京台科技论坛时表示,海峡两岸经济合作框架协议(ECFA)是他在“行政院长”任内推动的,多年来执行得很好,ECFA让台湾受益不少,两岸可通过根据ECFA设立的协商平台“两岸经济合作委员会”等既有机制来进行讨论,是较好的解决办法。台湾联合新闻网报道称,大陆全国台企联总会长李政宏呼吁民进党正视问题,不能一边依靠大陆让利,获取两岸贸易的顺差,却又在政治上“抗中反中”,破坏两岸交流。同一天,国民党籍台中市长卢秀燕表示要替岛内中南部农业大县“请命”。她说,一旦失去大陆市场,岛内弱势农民受的打击很大,民进党当局不能置之不理。台东县长饶庆铃强调,菠萝和番荔枝克服重重挑战才重返大陆市场,民进党当局应该立即出面协助,积极洽谈更优惠的关税税率。岛内评估,大陆停止台湾34项农产品免关税待遇,以柚子、白带鱼等受到的影响最大。联合新闻网称,2021年9月,大陆因为在水果中检疫出有害生物,暂停输入台湾菠萝和番荔枝,台东农民遭受重大打击。为此,台东县政府开展安全用药教育训练、辅导包装厂提升果品清洁质量,并培训530名果实清洁及品质管理人员,去年12月才得以重返大陆市场。台东县农业处长江慧卿表示,根据“大陆对台湾地区的进口水果免征关税产品列表”,目前文旦柚进口关税为12%,菠萝和番荔枝为20%,以每箱6公斤装的番荔枝为例,现在的价格介于200至300元人民币之间,若再加上关税,售价垫高两成,真的很担心大陆消费者不买单。大陆是台湾农渔产品最大的外销市场 资料图台湾《联合报》20日称,宜兰南方澳渔港是全台三大渔港之一,大陆课税将影响到白带鱼销往大陆。苏澳区渔会理事曾太山回忆说,5年前是白带鱼输出大陆的“黄金年代”,每天约有三四万公斤销往大陆,但两年前,大陆因为在冰鲜白带鱼中验出新冠病毒核酸阳性样本,暂停了台湾白带鱼输入,后经争取,第二年3月才恢复。他说,鲭鱼以前也可以销往大陆,现在不行了,可输出大陆的鱼货品项越来越少,民进党当局“一天到晚跟大陆斗,受影响最大的是农渔民”。赵少康:这可能只是一个开始台湾“中华经济与金融协会”副秘书长曾志超撰文称,由于两岸距离近,航运相当密切,台湾农渔产品采收后,不到一天就可以运抵厦门或广东,数天内就可以送到大陆各地;加上饮食习惯相近以及购买力强,台湾高质量农渔产品深受大陆消费者的喜爱。他回顾道,2005年时任国民党主席连战推动“和平之旅”,促成了15种台湾水果享有零关税与快速通关措施优惠;接着2010年6月两岸签署ECFA,早收清单中有18项农渔产品,自2011年1月1日起开始逐渐降至零关税。取消关税之后,台湾农产品对大陆输出快速增长。据统计,2006年对大陆输出总额占台湾农产品总出口比重首次超过一成,这使大陆成为台湾最大农产品出口地,并于2018年与2019年出口达到高峰的12.7亿美元(1美元约合人民币7.06元),出口比例占23%。中时电子报援引台农业部门的数据称,中国商务部2005年8月1日起正式对原产台湾地区的菠萝、番荔枝、木瓜、杨桃、芒果、番石榴、莲雾、槟榔、柚、枣、椰子、枇杷、梅、桃、柿子15种水果实施进口零关税措施;2007年又宣布自当年3月20日起,正式对原产台湾地区的11种蔬菜,包括甘蓝、花椰菜、丝瓜、青江菜、小白菜、苦瓜、洋葱、胡萝卜、莴苣、芋头、山葵和8种水产品(鲳鱼、鲭鱼、带鱼、比目鱼、鲱鱼、鲈鱼、虾和贻贝)实施进口零关税措施。台“农业部长”陈骏季19日称,受影响的台湾农渔产品中,截至目前,今年槟榔外销大陆42吨、枣子150.76吨、石榴193.72吨,以及近期重启输往大陆的文旦柚有291.74吨,白带鱼3171吨,其中最多的是番荔枝6187吨,产值近1800万美元。从2023年到目前,34个品项输往大陆的贸易金额约736万美元,关税约107.5万美元。然而,陈骏季却声称“早有准备”,已持续协助台湾农产品推往大陆以外市场。对于台“农业部”的说辞,“中广”前董事长赵少康19日批评称,100多万美元对台当局来讲是小钱,但对农民是大钱。他说,农业经济产值不高,但农业不只是经济问题,还有政治问题,牵动的农业人口很多,“不能说农业产值小,或增加的关税金额不大,就可以不在乎,讲风凉话”。赵少康警告说,这可能只是一个开始,未来大陆会不会把ECFA停掉?会不会从农业到工业产品,高科技产品都停掉?国民党“立委”牛煦庭直言,不该用总值影响不大来搪塞过关,对于受影响的农民都是切身相关。他认为,大陆把关税调回来,就是逐渐在没收ECFA早收清单,民进党若不调整两岸政策,这种状况只会加剧。“中广”前董事长赵少康对台“农业部”的说辞发出批评 资料图岛内民众对台“农业部”的论调也存在诸多不满。19日,台湾中天新闻针对台“‘农业部’表示损失有限、影响可控”的言论进行街访,有民众表示,“我家在云林,很多东西会外销到对岸或东南亚,取消免税会影响到台湾农产品,就因为少了大陆”。有岛内年轻人说:“现在陆客不来,台湾经济很惨。我在饭店打工,现在都没工作了。”还有民众批评民进党当局只会讲一些无关紧要的话,不关心民众的感受,“(大陆取消零关税)我们台湾农民损失会比较大”。岛内学者杨颖超20日撰文称,虽然农产品在两岸贸易中所占比重不大,但在台湾农产品出口比重排名来说,2021年出口,大陆占19.8%,位列出口地第一名;2022年和2023年虽然占比有所降低,但仍然位列第三,“在‘农业部’眼里,这算影响不大吗?”针对台当局宣称“积极开拓大陆以外的高消费市场”,文章称,台“农业部”2020年自夸“菠萝外销突破”,但出口澳大利亚当年总占比2.5%,仅名列第8,到2023年年增率还是负的。此外,去年菠萝出口销量除日本、韩国以及香港地区以外,其余地区都不足100吨,“这种成绩,恐怕不能让辛苦的农民感到安慰吧?曾志超此前也表示,民进党当局试图强化对其他地区出口,例如以所谓“自由菠萝”或“民主菠萝”之名,将菠萝销往日本,但仅有短期效果,2022年台湾农产品出口额增长11%,去年就暴跌16%,非但无法弥补失去的大陆市场,连对日本出口都创下14年来新低。还有德媒称,生鲜冷藏水果的运输距离是个大问题,台湾地区想要找到像大陆这样既大又近、且能适应其饮食习惯的市场并不简单。一旦失去了大陆市场,台湾想要在其他新兴市场弥补损失可不是容易的事。180项台湾产品已被中止关税减让台湾“风传媒”19日称,此次已是大陆第三波对台产品恢复关税。此前在2023年12月,大陆宣布中止ECFA部分产品关税减让,受影响的包括早收清单中的丙烯等12项石化产品。今年5月底,大陆公告第二批中止ECFA部分产品关税减让,其中涵盖石化、纺织、机械、钢铁及金属、运输工具等。加上此次第三波农产品34项,累计已有180项台湾产品被中止关税减让。总数约500项的ECFA早收清单中,已有超过三分之一的产品宣告结束关税优惠。台湾逢甲大学学者杨明宪直言,两岸都是世界贸易组织(WTO)会员,台湾对大陆确实采取了不对等规范,当时两岸签署ECFA早收清单,后续还要谈的海峡两岸服务贸易协议和海峡两岸货品贸易协议都在“太阳花学运”后无法达成,使得现在仍无法促成两岸贸易自由,在此情况下,大陆当然可以理直气壮不执行免征关税政策。台湾政治大学东亚所副教授魏艾提到,民进党当局对大陆的贸易往来有歧视性,其禁止从大陆输入的品项有2509项,禁止从其他地区输入的只有97项,而必须要进行审查的输入品项中,从大陆进口的有788项,从其他地区进口的只有37项。还有媒体提到,大陆积极推动两岸贸易往来,但台湾方面对陆货、陆资入岛却设置了重重障碍。尤其民进党当局上台以来变本加厉,大陆此前调查立案时涉及被台方禁止进口的2509项大陆产品中,农产品就有800多项。去年岛内闹“蛋荒”,但民进党当局宁愿进口又远又贵、质量不佳的外国鸡蛋,也不愿就近进口性价比较高的大陆鸡蛋。上海东亚研究所副所长包承柯受访时表示,台湾当局因为政治因素对大陆农产品采取完全抵制的措施,大陆却单方面开放市场,“这是两岸之间贸易不平等的主要因素”。赖清德上任以来不断推销其两岸政策论调,同时扩大军费预算,不断叫嚣要和大陆对抗,导致两岸态势日益对立,紧张状态还在升级。他说,ECFA是在“九二共识”基础上达成的协议,如今没有这样的基础,大陆当然不愿意,也不可能把这样的优惠政策给现在的民进党当局。岛内学者杨颖超撰文称,从最近的两岸风向来看,大陆此次出手有可能与赖当局近来持续操弄“联大2758号决议案不涉台湾主权”有关,也有可能是在赖清德发表“双十讲话”前先给予警告,避免“台独”走过头。台湾政大金融系教授殷乃平此前分析称,ECFA早收清单的关税优惠已过了法律有效期限,大陆可以说停就停。香港中评社19日称,ECFA是两岸最具指标性的协议,早收清单部分不管是货物贸易、服务贸易还是农产品,大陆给予台湾的品项数量均明显多过台湾给予大陆的,其背景是在两岸关系正向发展之下对台湾让利。文章认为,大陆再次出手是对“台独”的有力反制,责任完全在赖清德当局。如果两岸僵局不解决,大陆接下来的措施可能还会一波接一波。▲

‍‍9月9日,来自荷兰的姐弟兰金金和沈达一起来杭州寻亲。23年前,他们被一对来自荷兰的夫妇收养。 前天,弟弟沈达的亲生父母在龙游找到并确认,杭州公安仅用4小时做出DNA鉴定结果。昨天,在上海浦东机场,沈达和亲生父母拥抱相认。 9月9日,姐弟俩来杭当天,“快找人”栏目记者第一时间联系西湖区公安分局永辉工作室负责人隋永辉,当天下午就给姐弟俩采集了DNA。 兰金金和沈达这一家和快报结缘23年。2001年12月14日,来自荷兰的哈塞尔夫妇来浙江办理收养孩子手续后,不小心把包落在出租车上,文件丢了收养的孩子就无法跟他们回荷兰,杭州警方迅速找到出租车找回了包。11对来自荷兰的夫妇一起来浙江收养中国孩子,其中哈塞尔夫妇先后收养了兰金金和沈达。都市快报早年报道截图 今年暑假,兰金金大学毕业,希望可以亲口告诉亲生父母,弟弟沈达陪她一起来中国寻亲。 9月12日有了新线索,弟弟沈达的家乡可能在衢州龙游县模环乡模环村一带。快报记者分为两路,一路陪姐弟俩到宁波恩美儿童福利院了解当时情况,一路赶去龙游当地走访。这些年只要想到儿子心里就有个石头压着 前天下午,记者和两名志愿者赖小珍、徐建明赶到模环村,村委书记看到此前快报报道,跟志愿者反馈:“我们这边有个人很像。” 在村委门口,记者见到一对中年夫妻,女子抱着一个女婴,男子姓胡,54岁。 他说,在2000年-2003年,他和妻子曾在宁波打工,在2002年9月2日生下一个男孩,这是他们的第二个儿子。当时大儿子已经5岁,4岁时被诊断出严重听力障碍,治疗花了不少钱。当时他们刚出门打工,他在一家电动器具厂上班,受工伤右手中指断了一截。妻子在一家服装厂,收入都不高。怀孕后,妻子辞职回到老家,生完孩子后休息了一个月,带着孩子回到宁波,没有奶水只能喂孩子奶粉。因为经济拮据,夫妻俩经常吵架。胡大哥夫妇 “我那时脾气不好。”胡大哥说,一天夫妻俩再次吵架,“我当时太冲动了,觉得自己养不好孩子了。”他说自己把孩子抱了出去,从北仑区坐车到海曙区,放在中山广场。“孩子穿着他妈妈一件带帽子的毛线衣,很长,到他大腿下面,我还放了一罐奶粉一点现金。在边上一直等,等了两个多小时。” “我当时不知道,他回来才说把孩子放在公园了,我问他在哪里,让他把孩子还给我……”妻子在一边抹眼泪。胡大哥在回忆当时的情况 2003年,夫妻俩回到了龙游。这些年他经常看寻亲节目,努力工作挣钱,想着找到儿子时能尽量弥补。 胡大哥说,只要想到这件事,“心里就有个石头压着”。 他曾在2002年11月28日《宁波日报》上看到一篇报道,是说派出所发现一名男婴,他以为和自己儿子有关,就一直保存着,希望将来凭报上的信息找到儿子。 胡大哥抱着女孩抹泪4小时出结果:是亲生的! 采集了胡大哥和妻子的DNA后,记者马上往杭州赶,前天傍晚把样本送到西湖区公安分局永辉寻亲工作室。 前晚8:42,经过西湖刑侦大队技术民警加班加点,比对结果出来了:胡大哥夫妇正是沈达的亲生父母! 姐弟俩已经买好9月19日上午从上海出发的机票,得知结果,胡大哥夫妇当场决定,马上出发赶去上海。 航班起飞时间是上午10点15分,最迟上午8点30分办好登机手续。龙游模环乡到上海浦东机场400多公里,开车要6个多小时。 胡大哥和妻子连夜从龙游赶往上海,记者也从杭州连夜赶往上海,约定早上5点30分在机场见面。分别23年后在机场相认 “这是你的父亲,你的母亲。”在浦东机场出发厅,胡大哥夫妇和姐弟俩面对面相迎走来。 胡大哥和沈达在机场拥抱 妈妈一下抱住沈达,哭了,“儿子啊,妈妈好想你,一直等你……”她边哭边抚摸着儿子的头,爸爸抬头看着儿子,眼里充满内疚。 胡大哥夫妇抱着儿子 沈达听不懂中文,笑着用英语说:“我很高兴和你们见面。”三人的手紧紧握在一起。 胡大哥夫妇和沈达握着手 沈达又向亲生父母介绍姐姐金金,“我是他现在的姐姐”。金金也和弟弟的亲生父母一一拥抱,她为弟弟找到亲生父母高兴,一夜没睡。 爸爸给姐弟俩一人一个红包,记者告诉姐弟俩,这是中国传统,每年过年长辈都会给晚辈发压岁钱,寓意“岁岁平安”,姐弟俩高兴地接下了。 妈妈拎着一只24寸旅行箱,莲子、猕猴桃、月饼等,塞得满满当当。但有些不能带上飞机,托运的行李也会超重,大家蹲下来一起整理,还是有一大堆。 妈妈小心翼翼地问:“莲子带走可以吗?”说完,她眼睛一红。 胡大哥妻子带着24寸行李箱 志棠白莲是龙游当地著名的特产,莲子也有吉祥祝福的寓意。“这是你妈妈的一份心意,你们收下,她能感到一些安慰。”姐弟俩听了记者的话,接过莲子。 “我们来付超重行李的费用。”爸爸胡大哥说。超重的行李托运费2000多元,他毫不犹豫去排队付款…… 沈达搂着妈妈的肩膀,妈妈笑着靠在儿子肩上,那是一个母亲满足的笑容。 沈达和亲生母亲合影 告别的时候到了。 金金拿出一块月饼,交给沈达,“你和爸爸妈妈分来吃,你们一起过一个中秋节吧”。 胡大哥夫妇和儿子一起吃月饼 沈达接过月饼,分成三块,一块给爸爸,一块给妈妈,一块给自己。三个人站在机场安检口前, 吃着月饼,过了一个特殊的中秋节 。橙柿互动·都市快报 记者 杨丽 李师礼编辑 成嘉怡视频 陈雪艳审核 毛迪 王晨郁

(原标题:美国和菲律宾,正在酝酿新阴谋)

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在生命的最后五个月,阿雅的母亲转院了7次。2023年1月,一次感冒后,原本患有肺炎、在家休养的母亲病情急转直下,感到胸闷气短、呼吸困难,阿雅急忙联系救护车将母亲送入离家不远的北京某顶级三甲医院。阿雅的母亲住院 受访者供图住院15天后,尽管母亲还无法脱离呼吸机,医生仍告知阿雅需要为母亲办理出院手续。此后,阿雅的母亲辗转于一个又一个医院,每次住院15天左右,就被要求出院。起初,为了母亲能继续住院,阿雅也争取过,但主治医生说得很直白:“医保报销有规定,我也没办法。如果超支了,哪怕是院长都结不了账,您就别让我为难了。”图为医保服务站 资料图在母亲去世后,阿雅了解到,医生说的医保报销政策指的是,近几年大规模推广的DRG/DIP医保支付改革。“原来,医院衡量病人,不只有医疗指标,还有医院考核、经济效益和医保控费。”“不成文的规定”2016年10月,因频繁咳嗽,阿雅73岁的母亲确诊了特发性间质性肺炎。医生说,这是一种无法被治愈的慢性疾病,被称作“不是癌症的癌症”,“我妈当时肺功能还剩30%,没有特效药,说白了就是拖时间。”2023年1月,阿雅母亲的病情开始“断崖式”恶化。“到了医院,血氧饱和度低到了80%以下,正常人是95%以上,我还在傻傻排队呢,急诊科医生直接冲出来把我妈推到了ICU病房抢救,5天后才转入普通病房。”阿雅的母亲患有特发性间质性肺炎 受访者供图住院第15天,医生找到阿雅,告诉她病人目前病情稳定,可以出院了。医生的理由是医院病人多,容易交叉感染。回家不到一个月,母亲病情再次恶化,“喘不上气,憋得慌”,血氧又掉到了70%,阿雅不得不再次将母亲送回上次就诊的医院。但这次,阿雅却遭到了医院的委婉“拒诊”。图为医院门口 资料图“医生说如果进他们那,他们就要做气管切开手术送ICU,之后家属就见不着病人了,对彼此都不好。医生建议我们送到另一家医院去保守治疗。”第二家医院接纳了母亲,但同样不允许长期住院。15天后,医生以“二级医院条件更好”让她们转去其他医院。阿雅母亲住院15天后被要求转院 受访者供图此时,阿雅母亲已无法自主呼吸,一刻也离不开医用呼吸机。每一次进出医院都像一场打仗。除了出入院手续、联系救护车、寻找接收医院这些麻烦事,最让她心疼的是老母亲受罪。由于长期大剂量服用激素,阿雅母亲的骨头已异常脆弱,“打个喷嚏就可能骨折,每次抬她都得小心翼翼,救护车路上一颠簸,我就紧张。”每次转院,阿雅都被要求签署免责声明,“相当于说死在路上算我的”。她不愿意让母亲拖着一堆医疗器具奔波辗转,“用上呼吸机我妈的血氧都不到93%,这么严重的病人为什么非让人转出来?”可是没办法,这次的主治医生跟阿雅关系不错,她说得很直白:“医保报销有规定,您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说,这已经是“惯例”:“单次住院不能住太久,你可以试试先办出院再进来”。医院走廊的病人身处湖南的刘凰也熟悉这一“惯例”。2020年,她外公的喉部因恶性肿瘤每个月都会出血,疼痛难忍。可每次送外公去医院,医生都以“未达到住院标准”拒绝收入院,最多将外公安置在急诊病房,做简单的止血、止痛、消炎处理。医生也说得很直接:“如果我们每个月都收同一个病人入院,又不做大的治疗,医保查到肯定会问责,整个科室都会受罚。”医保改了啥?医生们提到的医保政策,正是近年来大规模推广的DRG(疾病诊断相关分组付费)/DIP(按病种分值付费)医保支付改革。DRG起源于上世纪80年代的美国,后来澳大利亚、法国、德国等国家纷纷效仿。2019年以来,国家医保局先后在100多个城市推行DRG和DIP付费试点改革,要求2024年底,医保支付改革覆盖全国所有统筹地区。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系讲师崔斌,长期从事医疗保障政策研究,现为国家医保局DRG付费国家技术指导组成员,DIP付费国家技术指导组专家。据他介绍,过去医保和医疗机构结算时,是按医疗服务项目付费。做了多少检查、治疗,医保就报多少,项目越多,医院收入越高。尽管医生看病比较自由,但也容易造成过度医疗,浪费医疗资源。图为医院就诊的患者而改革后的DRG/DIP支付则是按病种付费。简单一点讲,把诊断相似、治疗手段相似、费用相近的患者,划分成一个病组(种),再制订一个相对固定的病种支付标准,类似于买卖中的“打包一口价”。病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组(种)里,患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分,就是医保基金支付给医院的报销额度。比如,医生给患者诊断为阑尾炎,采取手术切除治疗,假设对应的病种支付标准是5000元,5000元减去应患者个人负担的1500元,医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元,则结余1000元归医院所有;但如果医院实际花了6000元,超出的1000元需要医院自付。正在做手术的医生 资料图“大数据告诉我们,一个地区、同一类疾病、同一种治疗手段,治疗费用应该是差不多的。同样治疗阑尾炎,有些医院只花2000元,有些医院要花2万元,这就不合理,应该遵循一定的临床规范,减少治疗随意性。”“DRG/DIP改革的根本目的,是引导医生看病更规范、更精细,提高医保基金的使用效率,减少浪费。”崔斌解释道。医保改革下的医生随着医保改革全面铺开,“医院还敢不敢收危重病人”“医院会不会催着病人早出院”,民众的担忧也越来越多,国家医保局多次出面回应。今年4月,医药服务管理司司长黄心宇在新闻发布会上提到,对于一些医疗机构以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院,群众可向当地医保部门举报。阿雅和刘凰都没投诉过医生,她们知道医生也没办法。浙江某大型三甲医院的内分泌科住院医师夏夏透露,他的科室主任就明确表示,“收起同情心、共情力,拒绝慢病和重病患者”,要求首诊医生在办理住院时,提前算好患者花销会不会超标。科室把医生划分成若干责任小组,谁收的病人超支了,谁所在的小组就要为此负责。超额的钱由科室承担部分,医生和主管护士也要承担部分,“整个科室的奖金,还有其他同事的职称评定都受影响。所以,谁收治了超标患者,就会被整个科室嫌弃。”医院里忙碌的医护夏夏介绍,因为治疗费用超标,他每个月都会被扣2000多元的绩效。“刚入职前几个月,每月绩效只有几百元,根本养不活自己。年轻医生被捶打多了,就不得不学会心硬。”多位医生表示,病人实际花销超过报销额度的情况并不少见,在手术操作少、疾病报销额度较低的科室尤为严重。华中地区某地级市三甲医院医生飞飞所在的老年病科就是其中之一,“老年人基础疾病多,一个肺部感染就可能导致心衰、呼吸衰竭,需要综合治疗,而DIP付费是根据主诊断和主要技术操作(比如手术)来决定的。很多老年病没有什么技术操作,报销额度很低,实际花销经常超标,只能医院承受亏损。”好在,她的医院目前还未从明面上扣除科室和医生的工资、奖金。事实上,不光医院对病床周转率、医疗花销有要求,如果患者住院时间长、费用高,医保部门也会找上门来。果果是华东地区某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科的主治医师,据她介绍,如果病人住院超过30天,医保部门会反复核查病历、医嘱,要求医生说明原因。“每个病历多少都能查出点问题,因为治疗难免有大夫的主观判断。拿我们呼吸科来说,病人肺部感染,需要做痰培养,但有些病人咳不出痰,查不出细菌。对危重病人,我们会根据经验使用高级抗生素,但光看化验报告是无法支持这一行为的。医保核查时只看纸面上的东西,‘既然细菌阴性,为什么要用这个药?’”多重压力之下,“劝患者早日出院”“劝退慢重症患者”成了很多医生不得不为的无奈之举。改革的磨合崔斌曾参与四川、云南、陕西等多地医保付费改革的政策设计、运行监测和效果评估。据他观察,医保改革之后,确实存在部分医院亏损、“医生又看病又当会计”等现象。在他看来,这不完全是DRG/DIP的“锅”。“DRG/DIP给出的病种支付标准,不是最高限额,实际花销是允许超过额度的。原则上,有超支,自然也会有结余,总体上是能平衡的。医院简单粗暴地一刀切,不允许超支,是对医保政策的片面理解。”“造成亏损的原因有很多,比如病案编码是不是准确,有没有纳入合并症,各地DRG分组是否有足够的区分度,住院临床诊疗方案是否最优;更重要的是,DRG/DIP的系统复杂而庞大,医院应该有专门的运营部门来做精细化管理,而不是让医生算账。如果还是粗放式管理,亏损是必然的。”图为医保服务站更重要的是,医保部门、卫健部门和医院,要协同配合。临床要理解、运用好DRG/DIP系统,临床的合理需求也要及时反馈到医保政策中。而现在,不少地方的医保部门和医院还处于“斗智斗勇”的磨合状态。比如,医生飞飞下诊断时会反复斟酌,“某个严重肺部感染的患者实际花了8000元,肺部感染的DIP报销额度是4000元,更细分的革兰阴性细菌性肺炎的保销额度是7000元,那我们就会选后者,让医保回款更多,医院亏损更少。”又比如,与“劝超支病人转出院”相对的,医生夏夏透露,由于当年的实际支出费用会影响第二年的报销额度,因此,为了不让下一年度的额度减少,对于花费少、想提前出院的病人,他们会马上劝住。不过从整体来看,医保改革已初有成效。今年6月,南京市医保局宣布,2023年南京全市医疗机构结余15.4亿元,省人民医院等例均治疗费用同比下降。崔斌也展示了一组数据,某省会城市2023年的职工医保年度个人自付费用从2021年的5300元下降至4400元;居民医保年度个人自付从2021年7900元下降至6400元,参保人的住院个人负担明显减轻。但崔斌也承认,“DRG/DIP更适用于急性短期住院患者,住院动个手术很快就能好,对于肿瘤晚期这类慢性疾病,更适合在康复中心、护理院住院,使用床日付费、项目付费等支付方式,但目前国内在慢病康养这方面还相对欠缺。”(应受访者要求,阿雅、刘凰、飞飞、夏夏、果果均为化名)(央视)

(原标题:深圳日本人学校被刺学生不幸去世,警方通报称嫌犯为单人作案已依法刑拘)

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更新时间:2024-09-21 12:45:45
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    《流年偏执》

    在生命的最后五个月,阿雅的母亲转院了7次。2023年1月,一次感冒后,原本患有肺炎、在家休养的母亲病情急转直下,感到胸闷气短、呼吸困难,阿雅急忙联系救护车将母亲送入离家不远的北京某顶级三甲医院。阿雅的母亲住院 受访者供图住院15天后,尽管母亲还无法脱离呼吸机,医生仍告知阿雅需要为母亲办理出院手续。此后,阿雅的母亲辗转于一个又一个医院,每次住院15天左右,就被要求出院。起初,为了母亲能继续住院,阿雅也争取过,但主治医生说得很直白:“医保报销有规定,我也没办法。如果超支了,哪怕是院长都结不了账,您就别让我为难了。”图为医保服务站 资料图在母亲去世后,阿雅了解到,医生说的医保报销政策指的是,近几年大规模推广的DRG/DIP医保支付改革。“原来,医院衡量病人,不只有医疗指标,还有医院考核、经济效益和医保控费。”“不成文的规定”2016年10月,因频繁咳嗽,阿雅73岁的母亲确诊了特发性间质性肺炎。医生说,这是一种无法被治愈的慢性疾病,被称作“不是癌症的癌症”,“我妈当时肺功能还剩30%,没有特效药,说白了就是拖时间。”2023年1月,阿雅母亲的病情开始“断崖式”恶化。“到了医院,血氧饱和度低到了80%以下,正常人是95%以上,我还在傻傻排队呢,急诊科医生直接冲出来把我妈推到了ICU病房抢救,5天后才转入普通病房。”阿雅的母亲患有特发性间质性肺炎 受访者供图住院第15天,医生找到阿雅,告诉她病人目前病情稳定,可以出院了。医生的理由是医院病人多,容易交叉感染。回家不到一个月,母亲病情再次恶化,“喘不上气,憋得慌”,血氧又掉到了70%,阿雅不得不再次将母亲送回上次就诊的医院。但这次,阿雅却遭到了医院的委婉“拒诊”。图为医院门口 资料图“医生说如果进他们那,他们就要做气管切开手术送ICU,之后家属就见不着病人了,对彼此都不好。医生建议我们送到另一家医院去保守治疗。”第二家医院接纳了母亲,但同样不允许长期住院。15天后,医生以“二级医院条件更好”让她们转去其他医院。阿雅母亲住院15天后被要求转院 受访者供图此时,阿雅母亲已无法自主呼吸,一刻也离不开医用呼吸机。每一次进出医院都像一场打仗。除了出入院手续、联系救护车、寻找接收医院这些麻烦事,最让她心疼的是老母亲受罪。由于长期大剂量服用激素,阿雅母亲的骨头已异常脆弱,“打个喷嚏就可能骨折,每次抬她都得小心翼翼,救护车路上一颠簸,我就紧张。”每次转院,阿雅都被要求签署免责声明,“相当于说死在路上算我的”。她不愿意让母亲拖着一堆医疗器具奔波辗转,“用上呼吸机我妈的血氧都不到93%,这么严重的病人为什么非让人转出来?”可是没办法,这次的主治医生跟阿雅关系不错,她说得很直白:“医保报销有规定,您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说,这已经是“惯例”:“单次住院不能住太久,你可以试试先办出院再进来”。医院走廊的病人身处湖南的刘凰也熟悉这一“惯例”。2020年,她外公的喉部因恶性肿瘤每个月都会出血,疼痛难忍。可每次送外公去医院,医生都以“未达到住院标准”拒绝收入院,最多将外公安置在急诊病房,做简单的止血、止痛、消炎处理。医生也说得很直接:“如果我们每个月都收同一个病人入院,又不做大的治疗,医保查到肯定会问责,整个科室都会受罚。”医保改了啥?医生们提到的医保政策,正是近年来大规模推广的DRG(疾病诊断相关分组付费)/DIP(按病种分值付费)医保支付改革。DRG起源于上世纪80年代的美国,后来澳大利亚、法国、德国等国家纷纷效仿。2019年以来,国家医保局先后在100多个城市推行DRG和DIP付费试点改革,要求2024年底,医保支付改革覆盖全国所有统筹地区。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系讲师崔斌,长期从事医疗保障政策研究,现为国家医保局DRG付费国家技术指导组成员,DIP付费国家技术指导组专家。据他介绍,过去医保和医疗机构结算时,是按医疗服务项目付费。做了多少检查、治疗,医保就报多少,项目越多,医院收入越高。尽管医生看病比较自由,但也容易造成过度医疗,浪费医疗资源。图为医院就诊的患者而改革后的DRG/DIP支付则是按病种付费。简单一点讲,把诊断相似、治疗手段相似、费用相近的患者,划分成一个病组(种),再制订一个相对固定的病种支付标准,类似于买卖中的“打包一口价”。病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组(种)里,患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分,就是医保基金支付给医院的报销额度。比如,医生给患者诊断为阑尾炎,采取手术切除治疗,假设对应的病种支付标准是5000元,5000元减去应患者个人负担的1500元,医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元,则结余1000元归医院所有;但如果医院实际花了6000元,超出的1000元需要医院自付。正在做手术的医生 资料图“大数据告诉我们,一个地区、同一类疾病、同一种治疗手段,治疗费用应该是差不多的。同样治疗阑尾炎,有些医院只花2000元,有些医院要花2万元,这就不合理,应该遵循一定的临床规范,减少治疗随意性。”“DRG/DIP改革的根本目的,是引导医生看病更规范、更精细,提高医保基金的使用效率,减少浪费。”崔斌解释道。医保改革下的医生随着医保改革全面铺开,“医院还敢不敢收危重病人”“医院会不会催着病人早出院”,民众的担忧也越来越多,国家医保局多次出面回应。今年4月,医药服务管理司司长黄心宇在新闻发布会上提到,对于一些医疗机构以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院,群众可向当地医保部门举报。阿雅和刘凰都没投诉过医生,她们知道医生也没办法。浙江某大型三甲医院的内分泌科住院医师夏夏透露,他的科室主任就明确表示,“收起同情心、共情力,拒绝慢病和重病患者”,要求首诊医生在办理住院时,提前算好患者花销会不会超标。科室把医生划分成若干责任小组,谁收的病人超支了,谁所在的小组就要为此负责。超额的钱由科室承担部分,医生和主管护士也要承担部分,“整个科室的奖金,还有其他同事的职称评定都受影响。所以,谁收治了超标患者,就会被整个科室嫌弃。”医院里忙碌的医护夏夏介绍,因为治疗费用超标,他每个月都会被扣2000多元的绩效。“刚入职前几个月,每月绩效只有几百元,根本养不活自己。年轻医生被捶打多了,就不得不学会心硬。”多位医生表示,病人实际花销超过报销额度的情况并不少见,在手术操作少、疾病报销额度较低的科室尤为严重。华中地区某地级市三甲医院医生飞飞所在的老年病科就是其中之一,“老年人基础疾病多,一个肺部感染就可能导致心衰、呼吸衰竭,需要综合治疗,而DIP付费是根据主诊断和主要技术操作(比如手术)来决定的。很多老年病没有什么技术操作,报销额度很低,实际花销经常超标,只能医院承受亏损。”好在,她的医院目前还未从明面上扣除科室和医生的工资、奖金。事实上,不光医院对病床周转率、医疗花销有要求,如果患者住院时间长、费用高,医保部门也会找上门来。果果是华东地区某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科的主治医师,据她介绍,如果病人住院超过30天,医保部门会反复核查病历、医嘱,要求医生说明原因。“每个病历多少都能查出点问题,因为治疗难免有大夫的主观判断。拿我们呼吸科来说,病人肺部感染,需要做痰培养,但有些病人咳不出痰,查不出细菌。对危重病人,我们会根据经验使用高级抗生素,但光看化验报告是无法支持这一行为的。医保核查时只看纸面上的东西,‘既然细菌阴性,为什么要用这个药?’”多重压力之下,“劝患者早日出院”“劝退慢重症患者”成了很多医生不得不为的无奈之举。改革的磨合崔斌曾参与四川、云南、陕西等多地医保付费改革的政策设计、运行监测和效果评估。据他观察,医保改革之后,确实存在部分医院亏损、“医生又看病又当会计”等现象。在他看来,这不完全是DRG/DIP的“锅”。“DRG/DIP给出的病种支付标准,不是最高限额,实际花销是允许超过额度的。原则上,有超支,自然也会有结余,总体上是能平衡的。医院简单粗暴地一刀切,不允许超支,是对医保政策的片面理解。”“造成亏损的原因有很多,比如病案编码是不是准确,有没有纳入合并症,各地DRG分组是否有足够的区分度,住院临床诊疗方案是否最优;更重要的是,DRG/DIP的系统复杂而庞大,医院应该有专门的运营部门来做精细化管理,而不是让医生算账。如果还是粗放式管理,亏损是必然的。”图为医保服务站更重要的是,医保部门、卫健部门和医院,要协同配合。临床要理解、运用好DRG/DIP系统,临床的合理需求也要及时反馈到医保政策中。而现在,不少地方的医保部门和医院还处于“斗智斗勇”的磨合状态。比如,医生飞飞下诊断时会反复斟酌,“某个严重肺部感染的患者实际花了8000元,肺部感染的DIP报销额度是4000元,更细分的革兰阴性细菌性肺炎的保销额度是7000元,那我们就会选后者,让医保回款更多,医院亏损更少。”又比如,与“劝超支病人转出院”相对的,医生夏夏透露,由于当年的实际支出费用会影响第二年的报销额度,因此,为了不让下一年度的额度减少,对于花费少、想提前出院的病人,他们会马上劝住。不过从整体来看,医保改革已初有成效。今年6月,南京市医保局宣布,2023年南京全市医疗机构结余15.4亿元,省人民医院等例均治疗费用同比下降。崔斌也展示了一组数据,某省会城市2023年的职工医保年度个人自付费用从2021年的5300元下降至4400元;居民医保年度个人自付从2021年7900元下降至6400元,参保人的住院个人负担明显减轻。但崔斌也承认,“DRG/DIP更适用于急性短期住院患者,住院动个手术很快就能好,对于肿瘤晚期这类慢性疾病,更适合在康复中心、护理院住院,使用床日付费、项目付费等支付方式,但目前国内在慢病康养这方面还相对欠缺。”(应受访者要求,阿雅、刘凰、飞飞、夏夏、果果均为化名)(央视)

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    《重生千斤影后》

    近日,《正在新闻》接到乘客刘朝东的爆料称,他两年前搭乘T3出行经营的网约车时发生交通事故,刘朝东与司机均重伤二级。由于无法查清事故发生的原因是车辆本身故障还是司机操作所致,刘朝东至今未能获得相应赔偿。刘朝东向《正在新闻》提供的起诉书显示,2022年4月8日17时25分许,刘朝东乘坐的小型轿车沿深圳市南山区南头街道深南大道由西往东行驶至南头中学天桥路段时,车速突然飙升至148.6km/h,并撞上绿化树,导致本次事故。刘朝东回忆,轿车经过某颠簸路段时速度突然加快,慌乱中他要求司机刹车制动,却被告知车辆刹车失灵,无法停下。图为行车记录仪拍下的画面事发后,司机在笔录中称已记不清事发时的具体情形。司法鉴定意见书显示,由于车辆在事故中受损严重,其制动系统已不具备鉴定条件,无法判定车速失控的原因。T3出行平台方面则以事故原因未能查清为由,认为事故责任方并非T3出行平台。网约车失控的惊魂40秒2022年4月8日下午,刘朝东通过T3出行手机app叫了一辆车,准备从荔山大厦附近前往木屋烧烤南新路店。这是一辆白色东风风神E70新能源车,车牌号为粤BD83057。事故发生后,刘朝东从交警处获得了相关车辆的行车记录仪视频及道路监控视频,结合自己的记忆,试图还原出车速失控的这40秒。车子沿北环大道行驶期间一切正常。进入深南立交匝道,经过一处坑坑洼洼的路段时,刘朝东感觉车子的速度突然加快。“因为路面颠簸,速度又快,我整个人都从座位上弹起来了,还好有安全带拦着。”刘朝东坐在车子的后排右侧,刚好能够看到车辆的仪表盘,仪表盘显示此时的车速为60km/h。车子急剧加速,刘朝东本能地握住车顶的抓手,又抓住前面的座椅靠背。行车记录仪记录的画面里,刘朝东大喊:“师傅,刹车!”却被师傅告知:“刹不了啊!”“我感觉在整个上弯道的过程中车子一直在加速,基本上是贴着道路左侧的石墩护栏在行驶。”刘朝东说,车子驶出匝道进入直行路段时,速度更快了,到下坡路段,仪表盘显示的车速已经接近150km/h。他向《正在新闻》回忆,当时这辆车的速度比路上其他车子快得多,轰鸣声也很大,他下意识觉得自己没命了,“再也见不到我女儿了”。尽管如此,刘朝东还是朝司机大喊着“淡定”,“我没法留意他是怎么操作的,这是我在当时的情境下唯一能做的了”。深南大道上车流量比匝道大得多,眼见离十字路口越来越近,车子由中间车道冲上左侧车道,紧接着又朝道路中间的绿化带冲去。行车记录仪视频画面里,刘朝东喊着“别撞!”仍然只听到司机“停不了车啊”的回应。刘朝东还来不及反应,车子就已经冲上了路中间的绿化带。刘朝东记得,冲上绿化带后车子有一瞬间腾空了,而后撞飞了几根支撑绿化树的铁杆,两棵树也跟着倒下,失控的网约车这才停了下来。车子冲上了路中间的绿化带道路监控视频里,冲上绿化带的车子激起烟尘,被支撑绿化树的铁杆改变了方向,硬生生横过来的车子像醉汉一样失去控制,最终被绿化树拦了下来。“撞上的瞬间我两眼一黑,感觉就像飞机从天上掉下来一样,再睁开眼的时候车窗外面全是灰,什么都看不清,司机趴在方向盘上,头上好像有血,车子前面的挡风玻璃也碎了。”刘朝东向《正在新闻》回忆。深圳市公安局交通警察支队南山大队事后出具的道路交通事故证明显示,2022年4月8日17时25分许,粤BD83057号小型轿车沿南山区南头街道深南大道由西往东行驶至南头中学天桥路段时,车头与道路左侧的绿化树发生碰撞。此外,碰撞产生的碎片还殃及对向车道,撞击了另外两辆正常行驶的小型轿车。李明是对向车道被撞击车辆的车主之一。当时,李明正沿深南大道往宝安方向左侧第三条车道行驶,突然听到了很大的撞击声,自己的车子也被飞过来的碎片砸到了。下车查看后李明发现,自己车子的车头、车顶、车身左侧都有受损,一辆白色小型轿车面目全非,横亘在对向离绿化带最近的车道上冒烟。图为事发现场的画面一直到被送上救护车,刘朝东都没有感觉到身体的疼痛,只觉得“不太对劲,使不上力气”。网约车停下后,他想到电动车容易着火,下意识想离开车子,尝试拉了两次车门才勉强打开。从下车到救护车抵达现场的几分钟里,他一直蹲在车后十来米的位置,惊魂未定,大脑一片空白。事发原因成谜2022年4月至今,多个鉴定机构均未能查明事故发生的原因是车辆本身故障还是司机操作所致,刘朝东也仅获得T3出行平台垫付的部分医药费。广东南天司法鉴定所出具的司法鉴定意见书显示,由于车辆在事故中受损严重,其制动系统已不具备鉴定条件,无法确定车辆在事故发生前是否存在失控情况及失控原因。公安部交通管理科学研究所道路交通事故鉴定中心也认为,基于送检检材,无法判断事发前车辆整车控制器、电机控制器、加速踏板等系统和部件是否存在故障,无法判断事故原因是车辆故障还是驾驶人操作所致。广东南天司法鉴定所出具的司法鉴定意见书刘朝东说,他当时坐在后排,看不见司机踩的是油门还是刹车。但根据东风汽车公司技术中心提供的行车数据及车辆技术鉴定分析报告,刘朝东认为,不能排除司机疲劳驾驶、紧急状态下无法辨清刹车和油门的可能。车辆技术鉴定分析报告显示,碰撞发生前,事发车辆的油门踏板持续较长时间被踩至100%,在此期间不存在制动动作。而在2022年4月8日当天,截至事故发生前,事发车辆共计行车8.16小时。值得注意的是,事故汽车当天第一段行车记录发生在凌晨——4月8日凌晨零点五分至凌晨两点,司机陈伟是在网约车上度过的。在事故发生前的4.5个小时里,除短暂停车外,事发车辆也一直处于运行状态,也就是说,司机没能按照法律规定,行车4小时休息20分钟。“如果司机在下午五点的时候按规定休息,事故就不会发生。”刘朝东说,这可能是由于司机承担着高昂的车辆租金和高比例的平台抽佣,只有延长工作时间,才能赚取基本的生活费用,乘客却为此承受了极大的出行风险。司机陈伟则对事故发生的时间、地点、经过都失去了记忆,对于刹车是否失灵、自己有没有踩刹车等关键信息,更是无法说清。“我昏迷了13天,醒了之后发现自己在医院,听老婆说起才知道出了事故,我完全不记得这回事。”陈伟说。至此,事故发生原因成谜,T3平台也以事故原因未能查清是车辆故障还是驾驶员操作所致为由,认为事故责任方并非T3出行平台,在垫付5.4万余元医疗费用后拒绝继续支付刘朝东的二次手术费用,“至于赔偿(的诉求)更是直接拒绝”。“我找网约车平台、车辆所有方、车辆制造厂、司机、保险公司,他们都觉得自己没责任。这是我作为乘客维权的尴尬点。”刘朝东对《正在新闻》说。司机也认为自己是“受害者”事故发生后,刘朝东和司机陈伟都被鉴定为重伤二级。刘朝东结肠、小肠破裂,多部位受损,先后四次住院,经历了多次手术。2023年3月,刘朝东做完最后一次手术,身体初步恢复,但仍面临着远高于常人的肠梗阻、肠内疝等疾病发生风险。刘朝东和司机陈伟都被鉴定为重伤二级事故发生前,刘朝东在能源行业工作,有一半以上的工作任务需要在室外一线完成。刘朝东告诉《正在新闻》,事故发生后的一年多时间里,他无法正常生活,始终处于住院、病休状态。偶尔出现在工作场合,他也只能在办公室待着。刘朝东说,这次事故对他的职业发展造成了不可估量的影响。直接的困难就是资金——医药费花去17万多元,工资也陆续被扣掉十来万元,T3出行平台和车辆所有方深圳欧宇汽车服务有限公司垫付的共计十万余元医疗费完全无法覆盖。刘朝东原本的月工资是一万元上下,病休期间,他的月收入有时只有一两千元。2009年,刘朝东和妻子来到深圳工作,事故发生时他37岁,女儿才九个月大,为了照顾孩子,父母也来到深圳生活。出事后,妻子也不得不常常请假,家里还还着房贷,不得不动用存款维持生活。司机陈伟的生活也因此改变。他是湖北随州人,事发时49岁,听说在深圳开车能挣钱,2016年陈伟经人介绍到深圳开出租车。在此之前,他在湖北老家开了二十多年农用车,拉木头,家里也种着香菇。陈伟告诉《正在新闻》,那时收入不稳定,光景好的时候,他一年到头能收入十来万元,少的时候就只有五六万元收入。2021年底,听说网约车平台有奖励,他从T3出行平台租下这辆东风风神新能源车,收入却没有提高多少,极少的月份收入能超过一万元。出事后,陈伟在医院躺了三个月,后来看东西重影,听力、记忆力都有损伤,还会不时头痛,没法继续开车,他就回了湖北老家。现在,陈伟在老家种着十多亩水稻,两个孩子都在上中学,为了维持生活,他从深圳回家后就贷了十七八万元的款。陈伟把自己也当成一个受害者。和刘朝东的遭遇一样,T3出行平台垫付了部分医疗费后,也不再谈及赔偿相关的事情。“他们说不是他们的责任,其他的费用要我自己想办法。”陈伟说。看到刘朝东在社交平台讲述事故发生的始末,陈伟也希望事情能有个了断。“第一要生存,第二孩子要读书,我希望多少能赔一点钱给我。”陈伟说。(应受访者要求,文中人物均为化名)

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    《玉锦春》

    撰文 | 董鑫9月20日,根据外交部发布的消息,日方接受对福岛核污染水开展国际监测和中方独立取样监测,中日双方就福岛第一核电站核污染水排海问题达成共识。距离日本单方面启动福岛第一核电站核污染水排海已经过去了一年,有超过6万吨的核污染水被排放到海洋中。必须首先强调的是,即便共识发表,中方反对日本单方面向海洋排放核污染水的立场也并没有变化,日本依然有无法逃避的历史责任。三个关键信息需要了解。第一中方反对排海的立场没有发生改变‍‍‍共识发表当日,也就是9月20日的外交部例行记者会上,外交部发言人毛宁再次明确表示,“中方坚决反对日方擅自启动排海,这一立场没有变化”。2023年8月,日本政府无视国际社会的强烈质疑和反对,单方面启动福岛第一核电站核污染水排海。日本民众抗议日本政府和东电公司无视民意启动核污染水排海中国作为最重要的利益攸关国之一,一直反对这一不负责任的做法。在中日各层级双边交往,以及国际原子能机构理事会、世界卫生大会、联合国人权理事会、国际海事组织大会、东亚合作系列会议等各种专业和多边场合都多次发声。2023年11月,中日两国领导人在旧金山会见。会见中,双方同意,本着建设性态度通过磋商谈判找到解决福岛核污染水排海问题的合适途径。外交部发言人毛宁在9月20日的例行记者会上介绍,这份共识,是根据两国领导人有关通过磋商谈判解决福岛核污染水问题的精神,中方同日方和相关国际组织前后进行了十多轮密集谈判和协商,经过不懈努力达成的。“中方同日方发表共识,是为敦促日方切实履行国际法义务和安全监管主体责任,尽最大努力避免对环境和人体产生负面影响,有效防范排海的潜在风险。”毛宁说。后续,中方将会同国际社会,特别是利益攸关国,继续本着对全球海洋生态环境和人民健康高度负责任的精神,以科学的态度同日方开展对话,敦促日方妥善处理涉及排海的关切。第二‍中方可以独立取样监测,这是重大突破‍日本排海行为史无前例。据新华社报道,日本已进行了8次核污染水排放,一年来总排放量达到约6.3万吨。有数据显示,福岛核电站的核污染水存量高达130万吨,要全部处理完毕,至少需要30年,但30年还只是一个最理想的时间。日方有无法逃避的历史责任。基于当前的监测水平和科学认知,即便一些数据结果现在显示“安全”,也无法确保未来能绝对安全。2023年8月,在日本福岛县相马郡新地町钓师浜海水浴场拍摄的“禁止游泳”的告示牌中国原子能科学研究院核安全研究所所长、研究员骆志平告诉政知见(微信ID:bqzhengzhiju),本着对子孙后代和全人类生命健康安全负责的原则,我们要确保所有测量数据可靠可信,实现从取样到测量的全过程独立操作至关重要。在他看来,现在日本在排海过程中的监测存在不少问题。在中国和其他利益攸关方的推动下,国际原子能机构(IAEA)在福岛设置常驻办公室,并在福岛核电站内和周边海域对排海开展监测,这在机构历史上尚属首次。但现阶段,第三方独立监督不足。同时,一直有声音质疑日方和国际原子能机构的数据不全面,缺乏科学性,除了人工放射性核素氚,还有数十种备受关注的放射性核素含量仍有待全面掌握。“我们现在更多地是通过查阅报告,了解过程等来进行评估。此次双方达成共识,中方可进行独立取样监测,这就是非常有效地参与到整个监督过程中,是取得了重大突破。”骆志平说,在中方等所有利益攸关国长期有效参与的情况下,可以确保监测数据的准确性、可信性和有效性,也是对日方排海行为进行有效监督,确保排海风险可控。毛宁在记者会上透露,中日双方下一步还将讨论监测核素种类、检测方法等技术细节,实现全面、有效、可信的长期国际监测。第三‍恢复日本水产品进口,需符合诸多前提条件‍‍海关总署决定,自2023年8月24日(含)起全面暂停进口原产地为日本的水产品(含食用水生动物)。这是根据中国相关法律法规和世贸组织有关规定采取的紧急预防性临时措施,目的是全面防范风险、保护民众健康。“中日双方达成共识文件,并不意味着中方立即全面恢复日本水产品进口。”毛宁在记者会上应询表示,中方将与日方开展技术磋商,在中方提出的要求得到充分满足的前提下,逐步恢复符合规准的日本水产品进口。骆志平分析认为,首先日方要切实履行共识中所做出的承诺,尤其是要保证中方独立取样和监测的顺利实施。在此前提下,如果相关产品能够同时符合日方和中方相关标准,才有可能视情况逐步放开。福岛核电站的核污染水存量高达130万吨今年7月,生态环境部辐射环境监测技术中心发布了《2023年全国辐射环境质量报告》。值得注意的是,报告中提到,我国近岸海域海水和海洋生物中人工放射性核素氚、碳-14、锶-90和铯-137活度浓度未见异常,其他人工γ放射性核素活度浓度均小于探测下限。海水中锶-90和铯-137等相关人工放射性核素活度浓度远低于《海水水质标准》(GB 3097-1997),海洋生物中锶-90和铯-137等相关人工放射性核素活度浓度远低于《食品中放射性物质限制浓度标准》(GB 14882-94)。此前生态环境部已经表示,针对日本排海后的海洋辐射环境监测作出了部署,如果发现异常将及时预警,切实维护国家利益和人民健康。资料| 新华社等【版权声明】本文著作权归政知新媒体独家所有,未经授权,不得转载。

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    《不晚刚刚好》

    图为自由女神像漫画图“全世界都在嘲笑美国是傻瓜!”嗯,这话,可不是我说的,而是当过美国总统、现在又发誓要再当美国总统的特朗普说的。不得不说,现在全世界批评美国最猛烈最不留情面的,不是伊朗,不是朝鲜,不是俄罗斯,更不会是中国,而是特朗普。你可以想象一下,我们的外交部发言人再生气再愤怒,肯定还会保持风度和理性,不会公开骂美国是傻瓜。但特朗普偏偏骂了,而且还骂个不休。最近,又发现有刺客要刺杀特朗普,特朗普表态,感谢大家的关心和祝福,称“这是有趣的一天”。然后,他就火力全开,彻底发飙了。也就有了他下一条的推文,绝对的特朗普风格,充分展现了特朗普超强的战斗力,更将美国领导人的骂人水平,提高到了一个史无前例的档次。他是这样骂的:这些言辞、谎言,以卡玛拉·哈里斯同志在被操纵且高度党派化的 ABC 辩论中所做的虚假陈述为例,以及所有专门为伤害乔(拜登),然后是卡玛拉的政治对手的我,而提起的荒谬诉讼,将我们国家的政治提升到了一个全新的仇恨、虐待和不信任的水平。特朗普登上时代杂志封面他接着痛骂:由于这种共产主义的左派言论,子弹在飞,情况只会变得更糟!允许数百万来自未知地方的人入侵和占领我们的国家,这是不可饶恕的罪行。上面的两句,还是英文小写,下面则所有英文字母都大写。学过英语的朋友都知道,大写,表示强调,内容更加重要。特朗普说:我们的边境必须关闭,恐怖分子、罪犯和精神病患者必须立即从美国城镇驱逐出境,遣返回他们原来的国家。我们希望人们来到我们的国家,但他们必须热爱我们的国家,合法入境并通过择优录取制度。全世界都在嘲笑我们是傻瓜,他们正在偷走我们的工作和财富。我们不能再让他们笑了。最后,特朗普喊出他的标志性口号:让美国再次伟大(MAGA)!怎么样,感受到了特朗普雄浑的战斗力了吧。绝对的骂不绝口,包括但不限于。1,他骂之前的ABC辩论,完全被操纵了,ABC是坏人,实际在帮哈里斯。2,哈里斯则成了“同志”,“同志”,是特朗普封给哈里斯的新绰号。3,哈里斯在辩论中说的,都是谎言,假的,统统都是假的。4,他们为了对付我,就搞起虚假诉讼那一套,猎巫啊猎巫。5,先是拜登竞选,后又换哈里斯,两个人对付我一个,太不公平。6,他们撕裂了国家,导致了美国前所未有的仇恨、虐待和不信任。7,他们说的,统统都是共产主义的左派言论。8,民主党全然不管,让数百万人入侵和占领美国,这种罪行不可饶恕。9,很多入侵者都是恐怖分子、罪犯和精神病患者,他们必须驱逐出境。10,他们偷走了美国人的工作和财富,现在,全世界都在嘲笑我们是傻瓜……这还仅仅是一条推文啊。特朗普被诉讼漫画图信息量已经足够大,当然,哈里斯肯定有不同看法。以法律诉讼为例,因为“封口费”事件,特朗普成为美国第一位重刑犯前总统。特朗普指责这是政治迫害,是猎巫;但民主党认为,这完全是法律行为,特朗普就是有罪。反正,公说公有理,婆说婆有理。社交媒体时代,很无奈的一个现实,就是谁的嗓门大,谁的能量就大,真假不重要,是非也往往没是非。回到最初的问题,特朗普提出了一个重大观点:全世界都在嘲笑美国是傻瓜。全世界真在嘲笑吗?真笑美国是傻瓜吗?我不知道。既然这样没脸没皮,那美国还有什么资格指手画脚,耀武扬威呢?如果这不是事实,那我们该怎么看美国领导人,美国领导人的信用呢?美国总统大选漫画图但这不应该是特朗普的心血来潮,而是他一贯的看法。他之前还痛骂,美国就像第三世界,甚至连第三世界都不如,是一个彻头彻尾的“香蕉共和国”。俄罗斯不敢骂的,伊朗不会骂的,中国更不屑说的,特朗普一股脑儿都说出来。很直白,很明确,很坚定,一针见血,不留情面,不容置疑。既然美国前总统都这么说了,我们姑且就相信吧,嗯,全世界都在嘲笑美国是傻瓜。

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    《慈禧是怎样炼成的》

    特朗普在纽约长岛拿骚体育场,现场图当地时间9月18日,唐纳德·特朗普在险些遭遇第二次暗杀后,前往了纽约,在长岛拿骚体育场对着自己的上千名支持者喊话。尽管纽约之行是特朗普参加竞选活动的一部分,但此次的行程未免有些太戏剧化了,就跟现年78岁的前总统本人一样,总是充满着不确定性,进而也让喜欢他的人更加疯狂,而讨厌他的人则越发鄙夷。艾娃·路易斯撩起背心,现场图当特朗普发表演讲时,一位名叫艾娃·路易斯 (Ava Louise)的女士引发了轰动,以至于她身边的人都无法专心听前总统说话了。别的人在欢呼的时候,最多是起立鼓掌同时大声欢呼,而路易斯则多了一个环节,把身上仅有的一件背心给撩了起来,“我想让他大饱眼福,”路易丝在事后接受采访时很是直接地说道,但估计因为距离太远而不会被注意到。艾娃·路易斯,资料图现年26岁的路易丝是一名模特,经常在社交媒体上展示自己。而她在人群中这一次不那么雅观的行为,也让她引起了警方的注意。“警方试图指控我,他们对我的行为感到非常愤怒,”路易丝在接受采访时这样说道。不过现场的特勤局特工似乎不太介意路易丝的行为,他们让她和她的男朋友平安地离开了现场。“我会向特朗普提供资金,以补偿我所制造的所有麻烦。”路易丝很是自信地表示,她通过在社交媒体上晒照,每月可以赚到10万美元,“等我攒够了50万美元,就送给特朗普。”此外她还表示说:“特朗普是一名企业家,我也是一名企业家,所以我理解他。”对于路易丝的表现,特朗普方面尚没有予以回应,或许是觉得有点儿尴尬?特朗普原定到访的犹太熟食店,资料图这边女模特想要不顾一切地引起特朗普的注意,但另一边,原本安排好和特朗普见面的人却“避而不见”了,当然这也并非他的本意。据报道称,特朗普原定于在当地时间19日下午前往布鲁克林的一家受欢迎的犹太熟食店举行竞选活动,但不得不取消了,因为店老板突发心脏病去世了,享年76岁。可以看到熟食店外面已经设置好了金属栅栏,但因为店门上张贴的讣告,这些东西也就暂时没有用处了。沙洛姆·约瑟夫·戈特利布和犹太人代表,资料图店老板名叫沙洛姆·约瑟夫·戈特利布 (Shalom Yoseph Gottelib),被认为是一位尽职尽责的父亲和勤劳的商人,同时也极富同情心,经常向有需要的人提供食物。据称当特朗普团队和戈特利布先生商量,要在他的店里举行活动时,这位虔诚的犹太教信徒很是惊讶,因为他不怎么关心政治,不过倒也没有拒绝,这也符合他的性格,“他很好说话。”戈特利布在去世前几天,身体状况还是不错的,上周还参加了孙女的婚礼。但就在本周早些时候他被送入了医院,进而在19日上午去世了。

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