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一级脱衣舞|「そうだね。あまりしゃべりたくないね。つまり複雑だしcうまく説明できそうにないし」

2024-09-21 21:14:50
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转自:中央广电总台中国之声

近日,江苏省无锡虹桥医院放射影像科医生实名向总台中国之声新闻热线400-800-0088反映,从去年开始,医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历,他们既没在医院拍过片子,也没有放射影像科归档的影像号,病历记录里却有“根据影像做出的诊断”。

这些病历全都由医院体检中心陈医生完成,而这名医生并没有操作放射影像科CT、核磁共振仪的权限。放射影像科的医生怀疑医院涉嫌伪造病历,骗取医疗保险。对此,总台中国之声记者进行了实地调查↓↓↓

问题病历中有诊断却无影像和影像号 被举报后又有了影像和影像号

江苏省无锡虹桥医院是一家二级甲等综合医院,也是医保定点单位。

医院放射影像科朱成刚医生反映,从2023年7月开始,他在查看过往病历时发现,一些患者的病历中没有影像号,也没有计算机断层扫描也就是CT或核磁共振成像的影像学图像,然而病历中却有根据影像诊断的相关内容。

朱成刚表示,这些病历都是由医院体检中心的一位陈医生所写,而这位陈医生平时并没有参与放射科的工作,他出具的影像报告,全部没有影像编号,也没有图像,甚至没有标注检查部位。

朱成刚打了个比方,这就像新生儿没起名字、没有出生医学证明却能上户口一样。“从放射科的角度看,这样的结果根本无法操作,因为CT机如果不输入影像号,根本无法启动扫描。”

在CT机操作室,朱成刚演示,操作界面中,患者影像号为必填项,如果空白,扫描按键则为灰色无法点击,只有输入号码后按键变成绿色,才能继续操作。

放射科怀疑有人绕过他们,从医院系统后台直接修改了病历,放射科知情人士李医生(化名)告诉记者,检查的时候不输影像号,机器是不会运行下一步的,他都没办法检查。“只有虚假的报告,才没有影像号。”

朱成刚给记者展示了99位“患者”的病历照片,诊断时间集中在2022年7月到12月和2023年4月,年龄段分布在60岁到80岁之间,这是他在工作中随手拍摄的部分问题病历。

今年3月,朱成刚将没有影像号的病历拍照留证,向医院上级管理部门实名举报。在等待调查结果时,朱成刚发现,他举报的这些病历又有了影像号和片子。

更多问题被发现后 问题病历被设权限已无法查看

6月份时,朱成刚把这些病历又一一重新拍了照片。他告诉记者,自己仔细对照了这些影像号,号码只存在于电脑系统中,在放射科手写的记录本上,并未找到这些病人,电脑系统中影像号的编码方式也和放射科日常的编码方式不同。此外,他还发现了其他问题:

1

多名患者和他人影像高度相似

在被举报的病历中,杨某某(72岁)和邱某某(62岁)的病历里,有根据所拍片子的情况做出的诊断,却找不到对应的影像。6月份又查到了她们的CT影像,按照系统记录,这两人都是2023年4月做的胸部CT,片子上能清晰看出,两位患者的吊坠形状、大小和位置都基本一致。

不仅这两位上了年纪的患者CT影像类似,朱成刚比对发现,2021年在他们科做过CT的25岁女性叶某的片子上,也有看起来极为相似的吊坠,肉眼看,三人的片子几乎一模一样。

类似这样看上去雷同程度很高的片子,还有不少。系统显示:

患者李某某在2023年4月28日拍摄了胸部CT,她的影像与实际患者刘某在2024年2月的检查影像看起来高度相似。

74岁的患者莫某在2023年4月27日拍摄了胸部和颈椎的CT,她的片子看起来和实际患者37岁的马某某在2023年11月拍的片子高度相似,片子里能直观看到项链都一模一样。

2

1分钟内做2次核磁共振检查

此外,通过医院系统查询还能看到,有患者在正常做核磁共振检查之后1分钟内,另有患者做了核磁共振检查。李医生表示,他们的机器做一次腰椎核磁共振检查至少要花10到15分钟。

3

影像与诊断左右方向对应错误

李医生告诉记者,有的病历还有这样的错误:拍片子时,患者是面对医生的,片子上的左侧实际为患者的右侧,但有患者的诊断上写着“左脑基底节区梗塞”,她的片子却显示为右侧。

就在朱成刚把这些新情况向上级主管部门反映后,他和同事们又发现,放射影像科已无权限查看2023年8月之前的影像,院方给出的理由是系统升级导致的错误。

随后朱成刚带记者来到放射影像科办公室,记者看到系统内被举报的病历都已无法打开。

从“有诊断无影像和影像号”,到举报后出现影像,却有多名患者和他人影像高度相似,再到影像、病历无法查看。朱成刚怀疑,涉事患者的病历经过多次修改,这是在伪造病历,骗取医疗保险。

院方目前尚未对此做出任何回应 无锡市医保局称已提请公安部门协助调查

7月12日,江苏无锡市医保局表示,对朱成刚的举报高度重视,先后两次到无锡虹桥医院现场核查,但因提供的线索涉及人员较多,所反映问题距今时间较长,在前期核查中对提供线索无法确认核实,还特地与无锡市公安部门协调沟通,并将有关线索提请公安部门协助调查。公安部门核查后若有明确反馈,将及时告知。

放射影像科的李医生表示,非常期待后续的调查,医院底层影像归档和通信系统中,对每次病历修改都应该有记录。

记者随机拨打了20份病历中留下的患者电话,四分之三是空号或无法接通,接通的也大多表示不是本人。也有接通电话的患者表示,当时在医院住院做体检。比如,患者许女士表示,她当时因为腰疼去无锡虹桥医院体检,但至于为什么只做了胸部CT,许女士说,时间久了,记忆不太清晰。

无锡市医保局基金监督处表示,此事还在调查中,不方便透露具体情况。

记者联系无锡虹桥医院,院方称会有相关人员做出回复,但截至发稿,并未得到任何回应。

为何这么多张片子的相似度极高?究竟改没改病历?从医生实名举报至今已过去大约半年时间,什么时候才能有确切的调查结果?后续情况,中国之声将持续关注!

监制丨刘黎

记者丨任梦岩

编辑丨崔朝辉

©2024中央广播电视总台版权所有。未经许可,请勿转载使用。

吴雅惠(记者 林淑伶)09月21日,最近娱乐圈还真是好“孕”连连,先是吴谨言被曝已经怀孕,随后叶珂也传出了怀孕的消息。其实叶珂怀孕的传闻由来已久,虽然黄晓明并未官宣,但狗仔却在直播中证实黄晓明叶珂早已领证,且女方已在养胎中。黄晓明和叶珂随后知情人士也站出来发声,证实黄晓明和叶珂已领证结婚,且女方已经怀孕,并爆料了两人相处的一些细节,那就是男方对女方太上头。知情人士称黄晓明对叶珂十分宠溺,只因女方想吃日料,便让十几个男性友人陪着叶珂一起吃。席间黄晓明眼中只有叶珂,完全听不见别人说话。此外,黄晓明带叶珂和朋友聚餐时,还会额外点一些叶珂喜欢菜,称:我家孕妇要吃这些菜。知情人称黄晓明对叶珂十分宠溺其实黄晓明对叶珂的好,网友早就看得出来。中秋家宴大合影中,黄爸黄妈满心满眼都只有小海绵,黄晓明对满眼爱意的看着镜头。其实大家都知道他看得不是镜头,而是掌镜的叶珂。黄晓明的爱也化为行动,据悉其精心为叶珂挑选了四五个戒指,最终定下来和叶珂生日同样的克拉数。看看叶珂这颗钻戒的分量,设计和造型是否完全不输Angelababy那颗呢?Angelababy早前晒出黄晓明送的钻戒其实黄晓明一直是圈内公认的“老好人”,对朋友好,对爱人更好,看看当初他对Angelababy有多好,就能理解他对叶珂为何这么好了。Angelababy横店拍戏时,因为想吃哈根达斯,黄晓明不惜花钱把整条街的哈根达斯都买下来,让她可以吃上好几个月;Angelababy很喜欢养宠物,黄晓明便花重金买宠物送给她。Angelababy抱着两只狗最值得一说的当然还是2015年,黄晓明为Angelababy在上海举办的“世纪婚礼”。据悉,这场婚礼邀请了2000多位嘉宾。婚礼上的九层婚礼蛋糕,制作费时一个多月。黄晓明还为了Angelababy学习了其偶像权志龙的舞蹈,并在舞台上为她表演。黄晓明为Angelababy在上海举办的“世纪婚礼”在婚礼上,黄晓明还落泪告白Angelababy:即使七老八十走不动了,你还是我的小公主。你老说我把你宠坏了怎么办,那就宠坏了好了。此外,黄晓明还为Angelababy的事业出力很多,各种牵线搭桥让女方坐上了85花顶流的位置。看了黄晓明为Angelababy的付出,再看他对叶珂的好,是不是也能理解了。虽然这一次黄晓明谨慎了很多,恋爱多年才官宣两人在一起,也未明确是否结婚了。但网友纷纷笃定黄晓明对叶珂是真爱,毕竟和叶珂结婚也意味着黄晓明要成为四娃爹了。网友称黄晓明是四个孩子的爸爸啦的确,叶珂虽然比黄晓明小了16岁,但在此之前也有过一段婚姻,并和对方育有两个孩子。虽说孩子目前和叶珂的前夫一起生活,但黄晓明和叶珂结婚也意味着他正式成为叶珂孩子的继父,算上小海绵和叶珂肚子里的孩子,黄晓明成功荣升为四娃爹!黄晓明竖起大拇指不过黄晓明对叶珂如此上头,想必也是甘之如饴吧。只是小海绵一下子多了这么多兄弟姐妹,不知道他适不适应呢?

吴雅惠(记者 涂明全)09月21日,继17日黎巴嫩真主党成员携带寻呼机发生爆炸后,18日下午黎多地又发生通信设备爆炸事件,据悉其中包括真主党成员使用的对讲机。黎公共卫生部说,18日的爆炸已造成20人死亡、超450人受伤。以色列尚未对此发表评论,但路透社18日援引黎巴嫩安全消息人士的说法表示,以色列情报和特勤局(摩萨德)应对此负责。以色列国防部长加兰特18日晚发表讲话时没有提到爆炸事件,但赞扬了以军和安全机构的工作,并表示新阶段以军事行动的重心正“向北移动”。黎巴嫩多地发生爆炸 《以色列时报》据黎巴嫩媒体报道,黎巴嫩首都贝鲁特南郊以及该国南部地区、东部贝卡谷地等都传出爆炸声,英国广播公司(BBC)指出,这些地区都被视为黎巴嫩真主党的据点。黎公共卫生部称,致命爆炸的“目标是对讲机”。据一名与黎巴嫩真主党关系密切的消息人士称,有真主党成员使用的对讲机被炸毁。按照卡塔尔半岛电视台的说法,此次涉及的设备主要是对讲机或收音机,但也有报道称太阳能设备和汽车中的一些电池也被引爆。其中至少一起爆炸事件发生在因17日寻呼机爆炸事件而丧生的真主党成员的葬礼上。BBC称,其团队当天下午在贝鲁特南郊参加四名真主党遇难者葬礼时,听到一声巨响,随后有报道称其他地区也发生了爆炸。此外,一段未经证实的社交媒体视频显示,在一次似乎有大批人群参加的真主党游行中,一名男子在一次小规模爆炸后倒地。黎巴嫩国家通讯社(NNA)确认,发生爆炸的通信设备系ICOM-V82手持型高频对讲机。该型号来自日本电子制造商ICOM,但现已停产。路透社称,一名黎安全部门消息人士表示,真主党五个月前购买了这批对讲机——与购买传呼机的时间大致相同。黎巴嫩多地发生对讲机爆炸 社交媒体XICOM美国子公司方面则称,这些爆炸的设备似乎是山寨产品,并非ICOM生产。ICOM美国子公司业余无线电分部高级销售经理雷·诺瓦克(Ray Novak)18日在罗德岛的一个展会上告诉美联社:“我可以向你保证,它们不是我们的产品。”诺瓦克说,ICOM在20多年前推出了V82型对讲机,主要用于业余无线电通联活动或社会通信和紧急通信,但早在2014年就已经停产,要在网上销售假冒产品很容易。ICOM官网称,当前市面上售卖的V82型对讲机几乎都是假冒产品 ICOM官网截图以色列官员尚未对此发表评论。但路透社18日援引黎巴嫩安全消息人士的说法表示,以色列情报机构摩萨德应对此负责。以色列国防部长加兰特18日晚对以色列军队发表讲话时,并未提及最近几天黎巴嫩发生的通信设备爆炸事件,但他赞扬了以色列军队和安全机构的工作,称“成果令人印象深刻”。加兰特表示,经过数月在加沙地带与巴勒斯坦伊斯兰抵抗运动(哈马斯)的战斗,以军的“重心”正在向北移动,“我们正在将部队、资源和能源转移到北方”。他说,以军没有忘记“在南方的任务”,但军事行动已经处于“新阶段的开始”。以军当天证实,此前一直在加沙作战的以色列国防军第98师已重新部署至以色列北部地区,以应对以色列与黎巴嫩边境地区的紧张局势。当地时间2024年9月18日,以色列海法,以色列国防部长加兰特访问空军基地 视觉中国黎巴嫩外交部长阿卜杜拉·布·哈比卜警告说,18日“对黎巴嫩主权和安全的公然侵犯”是一个危险的事态发展,可能“预示着一场更广泛的战争”。真主党18日指责以色列“对这次罪恶的侵略负有全部责任”,并重申将对最近的袭击进行报复,同时表示将继续打击以色列,支持加沙的哈马斯。联合国秘书长古特雷斯18日表示,他对黎巴嫩和叙利亚大量通讯设备爆炸的报道深感震惊。“所有行为者必须保持最大程度的克制,以避免事态进一步升级。”他在社交媒体平台X(原推特)上写道。古特雷斯被问及17日的寻呼机爆炸事件时表示,此事尤为严重,这不仅是因为受害者人数众多,还因为“有迹象表明”这是以非正常的方式触发的。“显然,让所有这些装置爆炸的逻辑是在重大军事行动之前进行先发制人的打击。”古特雷斯说。美国则否认与爆炸事件有任何关联,称正在开展密集的外交活动,以避免冲突升级。“我们没有以任何方式参与昨天或今天的事件。”美国白宫国家安全委员会发言人柯比18日说。《以色列时报》称,柯比当天在发布会上多次拒绝就此事发表进一步评论,只表示白宫将继续努力防止以色列和真主党之间的冲突扩大,并认为外交是实现这一目标的最佳途径。当被问及针对真主党的爆炸是否会损害以色列和哈马斯之间正在进行的人质谈判时,柯比表示现在下结论还为时过早,“我们现在距离(达成协议)并不比一周前更近”。一名不愿透露姓名的美国官员表示,以色列17日告诉美方,它将在黎巴嫩采取行动。但这位官员称,以色列没有提供细节,而且这次行动本身让华盛顿感到意外。此前,17日,黎巴嫩真主党成员携带的寻呼机发生爆炸,造成12人死亡、约2800人受伤。黎巴嫩真主党发表声明说,以色列应对黎巴嫩各地发生的寻呼机爆炸事件负责。路透社18日援引数名消息人士披露,在此次爆炸数个月前,以色列摩萨德就在黎巴嫩真主党订购的5000台寻呼机内安放了爆炸物。伊朗驻黎巴嫩大使也在17日的爆炸中受伤。伊朗常驻联合国代表伊拉瓦尼在致联合国的信函中表示,伊朗“保留根据国际法采取必要措施回应袭击的权利”,并要求联合国秘书长和安理会强烈谴责以色列的恐怖主义行径和犯下的可怕罪行。应阿拉伯国家的请求,联合国安理会将于20日就寻呼机爆炸事件召开会议。约旦副首相兼外交大臣萨法迪指责以色列制造寻呼机爆炸事件,并表示这增加了军事升级的可能性。“以色列正在把整个地区推向地区战争的深渊,这样的战争不仅会对该地区,而且会对全世界产生巨大影响。”来源|观察者网

▲8200部队士兵处理数据以军总参谋长:“我们还有许多尚未启用的能力”有以色列分析人士表示,以色列认为此次爆炸事件对真主党的精锐拉德万部队造成了“重大伤害”,其大部分领导人丧失了行动能力。此外有报道称,手机、太阳能系统设备、指纹识别器等多种电子设备也在两天内爆炸,造成进一步破坏。真主党最高领导人纳斯鲁拉预计将在19日发表全国演讲,这是爆炸事件后,他发表的首次演讲。外界普遍预期,他将在演讲中谴责以色列,并宣布大规模报复行动。以色列国防部长加兰特18日访问了以色列北部的部队,并表示,随着战争“新阶段”的开始,以色列的重点已经转移到北部战线。他提到真主党可能引发更大冲突,强调以色列需要“考虑所有作战可能性”。当天,以色列将参与加沙地带军事行动的第98师调往北部。以色列国防军总参谋长哈莱维也警告称,“我们还有许多尚未启用的能力……我们已经看到了其中的一些。”他还表示,“每当我们达到某个阶段,我们就准备好强行推进接下来的两个步骤。在每个阶段,真主党都可能付出很高的代价。”据报道,以色列在此次寻呼机和对讲机爆炸行动前已通知美国,但未提供详细内容。报道称,尽管加兰特与美国国防部长奥斯汀在17日早上通了电话,但美国直到爆炸消息公开后才确认以色列已实施该行动。从华盛顿飞往开罗的途中,震惊的美国国务卿布林肯等美外交官们在飞机电视屏幕上观看了新闻播报。▲黎巴嫩人哀悼爆炸事件中的死者以“8200部队”或主导袭击其与摩萨德合作超过1年针对黎巴嫩真主党的大规模“寻呼机袭击”,使以色列军事情报局辖下精锐网络战专门部队8200部队成为关注焦点。一名西方安全机构消息人士称,8200部队不仅与以色列情报机构摩萨德一起策划了9月17日和18日的爆炸袭击,且在行动计划阶段,8200部队负责实验如何将小型爆炸物有效植入通信设备。消息人士透露,8200部队为此次行动已经与摩萨德合作了超过1年。然而,以色列军方拒绝对8200部队的参与发表评论,以色列总理内塔尼亚胡办公室也未对媒体的询问作出回应。公开信息显示,8200部队起源于1948年以色列建国时成立的早期密码破译和情报部队,专门负责网络战,并与美国国家安全局(NSA)等机构合作。其活动通常高度机密,范围从信号情报到数据挖掘,保护国家网络到渗透其他国家。其成员以极高的智力水平和年轻化闻名,据称是以军高层亲自挑选的精英组成。以色列军方轰炸加沙时使用了一款名为“薰衣草(Lavender)”的人工智能程序,该程序不仅打击目标的错误率极高,轰炸的附带伤害也十分恐怖。有报告称,该程序正是由8200部队开发。此外,8200部队还被认为参与了多次境外网络行动,其中包括2010年通过“震网”病毒破坏伊朗核设施的网络攻击。(红星新闻相关报道:以军事情报局8200部队开发的“薰衣草”或导致加沙大量平民伤亡,其退役人员在美国硅谷受到欢迎)设立空壳公司出售植入爆炸物的“特殊产品”12名听取了袭击情况汇报的以色列现任和前任国防和情报官员表示,这些带有爆炸物的装置是由以色列直接制造并提供给黎巴嫩武装组织真主党,并称这次行动复杂且耗时。据称,以色列多年前通过设立空壳公司来实施这项计划,成功向真主党出售了数千台从制造阶段便已被植入爆炸物和引爆装置的“特殊产品”。当地时间9月17日,在真主党据点附近,数千台寻呼机同时发生爆炸,导致12人死亡,约2800人受伤。虽然大多数受害者为真主党成员,但也有包括儿童在内的平民伤亡。爆炸后的寻呼机残骸上贴有金阿波罗公司的标签。专家猜测,可能是在寻呼机运送给真主党的过程中,有人植入了爆炸装置。金阿波罗公司创始人许清光表示,该寻呼机是由匈牙利公司BAC负责制造,金阿波罗仅通过许可协议允许使用其商标。▲爆炸后的寻呼机残片BAC公司否认制造了这些寻呼机,并表示其只是一个中介公司。然而,据知情的情报官员透露,BAC实际上是以色列为制造掩护而设立的空壳公司,真正制造寻呼机的是以色列情报机构。三名情报官员称,以色列为此至少创建了至少3家空壳公司。据称,以色列的目标是向真主党出售特制寻呼机,这些寻呼机电池中含有威力强大的高能炸药PETN。自2022年夏天起,这些设备就已开始少量供应给真主党。以色列于9月17日下达了激活这些寻呼机的命令,并在爆炸前故意发出了看似由真主党高层领导发出的阿拉伯语信息。此外,真主党因担心手机被以色列黑客入侵,自本轮加沙冲突爆发后,越来越依赖寻呼机进行通信,这可能为此次以色列袭击提供了可乘之机。真主党在今年夏天进口了数千台寻呼机,许多设备被分发给真主党及其支持者。18日发生的对讲机爆炸也有蹊跷。对讲机的外观是日本公司ICOM生产的IC-V82型号外观,但ICOM于19日声称,这款型号的销售大约在10年前已经结束,相关电池也已停止生产。ICOM还表示,爆炸的对讲机没有防伪标识,因此无法确认是否为其出厂的产品。红星新闻记者 邓纾怡 综合央视新闻(总台记者 王寅)等编辑 郭庄 责编 冯玲玲

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