颜清辉介绍,对集采工作的成效可以从三个方面来认识:
一是群众用药负担降低,用药的可及性和质量提升。比如,乙肝抗病毒药恩替卡韦、替诺福韦等,集采前患者的年费用高达4000-5000元左右,集采后的年费用降到100-200元左右。医疗机构的临床研究表明,乙肝患者抗病毒的治疗率和规范率大幅提升。再比如,集采后胰岛素大幅降价,临床性能更好的三代胰岛素使用量占比从集采前的58%提高到了70%以上。
二是推进医药行业健康高质量发展。集采重塑了我国医药行业的生态,也改变了医药行业的发展思路。在集采前,医药企业重营销渠道的竞争,轻质量和研发;集采提供了公平竞争、阳光竞争的平台,让好产品通过集采能够迅速打开市场,从公开问询胸主动脉支架和其他药品耗材价格治理的情况来看,一些医药产品 降价的空间主要来自于压缩了流通领域费用,对生产研发企业的实际收益影响比较小。同时,腾出的费用空间可以用于创新,这样更多的企业会把关注的重点转向质量提升、规模生产和创新。
三是助推公立医院医疗机构回归公益性。集采切断了药品、耗材流通过程中的灰色利益链,让医务人员的处方行为更加规范。比如“药品滥用重灾区”抗生素的使用强度指标从2018年的37.8持续下降到2022年的33.8。集采配套政策也注重增加医疗机构和医务人员的阳光收入。按照政策规定,通过集采节约的医保资金,经过考核后,会按照一定的比例给医疗机构结余留用,相当一部分用于医务人员的薪酬改革;一些地区也开展了药学服务收费试点,体现医师、药师的技术劳务价值,这给医疗机构的高质量发展、回归公益性创造了条件。
这个世界只有取错的名字,没有叫错的外号。不过他在这片海域确实是非常温和的,大部分以贸易为主,而且还是一个公正的仲裁者,确实像是一个海上的贵族。
美杜莎摇头道:“不,恰恰相反,是仇妖儿强行闯入我的世界,强行将我唤醒。”
直接去抓来的成年奴隶不好管教,而且会反抗,所以价格都很低。
“真香……”张春华道:“这条裙子太好看了,现在还缺一个胸针,梦罗城的首饰是最精美的,下次我们可以去采购那些的胸针和头花。”
见到这一幕,罗素公爵也震撼得无法言语。国家医保局:人工耳蜗等高值医用耗材将纳入集采范围这是沈浪第一次触碰美杜莎女王。
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