未成年人为何能够轻易买到处方药乃至麻精药品？青少年药物滥用有何危害？如何进行有效治理？带着问题，记者进行了调查采访。

　　□ 本报记者 温远灏

　　“分享我的一周美味健康养生食谱：周一金刚××、周二×金刚、周三苯海×、周四右美××、周五司来××、周六苯乙胺×××、周日思诺×，快来试试吧！”

　　在社交平台上，显示年龄为“00后”的小游前不久发布了这样一份令人触目惊心的“食谱”。她提到的上述药品，都为处方药乃至麻精药品。

　　她服药不是为了治病——在她分享的内容中，多次出现“od（即overdose，过量用药）”“致幻”等言论。评论中，有网友留言“不是戒od吗”，小游回复“嗑完就戒”。

　　《法治日报》记者近日调查发现，在社交平台上，有不少青少年像小游一样沉迷于“嗑药”，并用暗语分享超量服药后的感受。

　　对此，受访专家呼吁，有关部门应进一步强化对相关药品的监管，督促药店特别是线上药店落实“先方后药”销售流程，网络平台加大违规信息审核力度，同时家校和社区联合关注青少年身心健康，加强法治宣传和滥用药物危害的科普性宣传，有效预防青少年滥用药物。

　　社交平台暗语“分享”

　　药物滥用后果严重

　　梳理黑龙江小清的社交平台，可以清晰地看到其药物滥用的过程：一年多前，在朋友的怂恿下，抱着“玩玩”的心态吃了右美沙芬、普瑞巴林，深陷其中；今年7月失恋后更加肆无忌惮，甚至在社交平台上向前任喊话：“离开你以后才知道70t(t指片/粒)不是致死量。”

　　小清说，自己也尝试戒断，但每当尝试时心里就会感到莫名的空虚，对什么都提不起精神。

　　公开信息显示，右美沙芬是临床上常用的一种镇咳药物。普瑞巴林主要用于治疗癫痫、神经性疼痛、焦虑症等疾病。目前，二者均位列国家第二类精神药品目录。

　　按照规定，所有被列入管控的麻精药品，必须凭执业医师开具的处方才可调配、购买和使用。第二类精神药品零售企业应当凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售；禁止超剂量或者无处方销售；不得向未成年人销售。

　　然而，记者查询发现，在社交平台上，青少年“分享”滥用处方药、麻精药品的情况并不鲜见，并形成一套暗语，例如用“pr80”指代普瑞巴林，用“晚安”指代金刚烷胺，“优美”指代右美沙芬。有人肆意“分享”自己的od经历，交流“这种副作用更小”“这个只是处方没列管，好买”等经验。

　　据安徽中医药大学第一附属医院主任医师姚淮芳介绍，药物滥用指非医疗目的反复、大量地使用具有依赖特性的药物(或物质)，使用者对此类药物产生精神依赖性、躯体依赖性，并导致心理和行为异常，强迫和无止境地追求药物的特殊精神效应，由此带来严重的个人健康、公共卫生和社会问题。

　　“很多药品用于治疗疾病时是药品，当被滥用时就易造成药物成瘾。常见的成瘾性药物包括镇痛药、镇静催眠药、精神兴奋药、镇咳药。”姚淮芳说，违法滥用精麻药品无异于吸毒。

　　姚淮芳说，药物滥用对青少年的精神健康具有极大的破坏作用，长期滥用药物会导致情绪失控、焦虑、抑郁等心理问题。同时，未成年人的大脑尚未完全发育，滥用药物可能永久性地改变大脑结构和功能，导致认知能力下降、学习困难和行为异常。

　　“不od就暴食，od就厌食，好痛苦！这几天没od就暴食发作，胖了好多，想哭了。”小游已经意识到药物成瘾的副作用，“嗑多了终于睡了一个好觉，其实我也不知道是睡了个好觉，还是晕过去了。”

　　小游等人还不得不面对记忆力衰退等副作用，“od的记忆损伤可逆吗？我现在每天都在找东西，记性特别差，感觉自己蠢死了”“ 我觉得我就不能清醒，一清醒就胡思乱想，脑袋根本停止不了”。

　　不用处方买处方药

　　线上购药存在漏洞

　　受访专家表示，处方药是为保证用药安全，由国家药品监督管理部门批准，需凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。而精麻药品的销售管理则更加严格。

　　姚淮芳说，处方药使用前需要医生的诊断，如果医生没有明确诊断，随意使用处方药不仅可能出现不良反应，而且会增多药源性疾病的发生。在疾病治疗过程中，医生、药师有时还需调整药物剂量，甚至调整药品的选择。

　　那么，小游、小清等青少年手上的处方药乃至精麻药品又从何而来？

　　在小游的社交平台上，不仅有其从国外购买药品的照片，近期还曾发布过出售相关药物的帖子：“出舍曲×、氟西×、富马酸×××、优美××、普瑞××、愈美××、劳拉××。可以用来拍照，装精神病抑郁症，低价出。”评论区里，不少人响应求购。

　　记者注意到，还有药品销售直接在社交平台做起了生意。他们自称“腰带”“yao代”（均指药代），提供联系方式，“有意愿者私聊”，号称没有处方也能不限量提供各种处方药乃至管制药品。在一些社交平台上，存在不少求购或售卖右美沙芬片的帖子，不少卖家推销、售卖右美沙芬的替代药物。

　　此外，一些线上售药平台也存在一定的漏洞，导致一些青少年可以在没有处方的情况下轻易购得处方药。

　　如处方药司美格鲁肽，以其“月瘦10斤”的传说，成了一些人追捧的“减肥神药”。记者近日在网络售药平台搜索司美格鲁肽注射液，并随机选择一家药店。在选择单盒后点击开方购买，便进入“填写问诊信息”页面。

　　在填写用药人姓名等身份信息，并选择确诊疾病后，记者选择页面已预设的“2型糖尿病”，下方提示“补充处方/病历/检查报告(选填，最多5张)”。记者并未上传任何处方，只是勾选提示项“确认用药人已就所选疾病在线下进行过明确诊断，使用过所选药品且无过敏或不良反应，当前病情稳定。我已阅读并同意《互联网诊疗风险告知以及知情同意书》《敏感个人信息处理规则》”后，点击“提交问诊信息”，便可进入付费下单环节，整个过程不到一分钟。

　　记者还在同平台其他几家药店下单同款药品，均无须上传病历、处方、取药单等资料，便可直接购买司美格鲁肽注射液。

　　有医疗专业人士告诉记者，让消费者自行选择药物，再由互联网医院随后补方，这是目前一些平台网售处方药的常见路径，“这样做不符合规定”。根据《互联网诊疗监管细则(试行)》，严禁在处方开具前，向患者提供药品。《药品网络销售监督管理办法》也将处方审核前置，强调“先方后药”的销售流程。

　　“处方药如果不按规定售卖，就可能出现滥用问题，并导致患者用药安全无法保障，延误患者病情。如果患者因此出现严重用药安全事故，违规销售处方药的药店或平台应当承担相应责任。”上述医疗专业人士说。

　　强化药品流通监管

　　平台加强信息审核

　　“不想活，但是又不是特别想死，想感受濒死的感觉”“好奇，无聊，每天都没意思，想找点刺激”……这是一些药物成瘾者在社交平台上的发言。

　　“青少年心理健康问题需要引起重视。”姚淮芳说，预防青少年滥用药物，要通过本人、家长及学校多方的共同努力，才能达到好的效果。问题的根源还是在家庭，家长要和孩子保持良好的沟通与交流，及时进行心理疏导。家长应当多了解预防药物滥用相关知识，指导确有服药需要的孩子合理用药。

　　今年6月，山东省高级人民法院通报一起案例称，人民法院针对在案件审理中发现的因监管不到位导致未成年人购得成瘾性处方药物问题，及时向监管部门发出司法建议。

　　据通报，人民法院在审理刑事案件时，发现涉案的多名未成年人在未开具处方的情况下，从药店长期、多次购买某种含有管制精神药品成分的处方药。该药在大量服用后会产生眩晕、亢奋感，有致幻作用，具有成瘾性，严重侵害了未成年人的身心健康，造成了恶劣社会影响。法院经调查发现，该地区部分药店存在未将该药品按处方药物规范管理、向未成年人销售该药物等违规、违法行为，暴露出成瘾性处方药物管理不到位的问题。

　　对此，北京市京师律师事务所律师许浩建议，进一步加强对存在成瘾可能性药品的销售环节的监管，增加对线下销售的检查频次，建立健全联网可查的追溯机制，通过大数据等技术手段对大量购药、频繁购药等行为作出预警。

　　“要进一步严格控制此类药品生产量、加强药品生产环节、经营环节监管、加强寄递渠道查验，以有效遏制上述药品滥用和流入非法渠道。”许浩说，尤其是对于很多新精神活性物质，必须依法严厉打击。

　　受访专家指出，网络平台也应履行好社会责任，避免为滥用药物推波助澜。相关平台应自觉加强对关键词和变形词的甄别，加大信息内容的审核力度，违规内容一经发现立即删除，对违规账号采取封禁等限制措施。

　　（法治日报）

孙寿康（记者 周佳琇）09月19日,极目新闻记者 张皓一波未平，一波又起。9月9日，职业打假人王海发布视频称，“疯狂小杨哥”带货的假原切牛肉卷公司已被罚款50万元，有4.2万名消费者被骗，退一赔十需要赔偿4200万元给消费者。“疯狂小杨哥”带货的假原切牛肉卷公司已被罚款50万元 视频截图相关《行政处罚决定书》显示，鲜多裕在去年11月24日和三只羊签订网络推广服务合同，让三只羊旗下主播“疯狂小杨哥”（张庆杨）在11月25日到2024年2月20日为“鲜多裕澳洲谷饲牛肉卷4斤”带货，销售单价89.9元。天眼查App风险信息显示，今年7月，“疯狂小杨哥”带货的“鲜多裕”公司因虚假宣传被市场监督部门罚款50万元。9日下午，《正在新闻》就此事询问涉事辖区市场监督管理局，工作人员表示对“鲜多裕”处罚50万元属实。对于三只羊是否受到处罚，工作人员表示，三只羊不在辖区内，没有权力处罚，不清楚处罚情况。三只羊是安徽合肥的企业，属地市场监督管理局工作人员则表示，暂时不清楚三只羊是否因“鲜多裕”假原切牛肉卷受到处罚。有网友称刚得到梅菜扣肉退款此前央视3·15曝光安徽的梅菜扣肉“槽头肉事件”，涉事三家公司被吊销生产许可证，罚款1287万元，“疯狂小杨哥”曾为其中一家公司带货。为此，9月5日，头部带货主播辛巴晒出转账1亿元的网银电子回单截图，表示已经打给辛选小助理，决定给三只羊一周时间，一周后如三只羊仍然没有对消费者有态度，将开始进行对三只羊消费者的部分产品的赔付以及售后，直到赔付1亿结束为止。他希望通过此次事件，警醒直播应该怎么做，应该怎么对待流量粉丝，不管什么销售渠道，都应该把消费者当人看！辛巴晒出转账1亿元的网银电子回单截图对此，三只羊联合创始人卢文庆回应，辛巴为了博取流量没有底线。对于梅菜扣肉等产品质量和售后问题，截至目前，公司没有收到任何相关部门就该事件的处罚，“事件发生后，调查结果出来前，公司积极应对做出了退款处理，包括但不仅限于退一赔三。”日前，有多名网友反映称，自己此前在小杨哥直播间购买的梅菜扣肉得到了退款。不过，根据网友晒出的与客服沟通记录，此次并非“退一赔三”，只是将网友购买梅菜扣肉的原价退还。网友称去年在小杨哥直播间购买的梅菜扣肉得到了退款律师称带货应为广告真实性负责此前合肥市高新区市场监督管理局工作人员曾解释，三只羊没有受到处罚的主要原因为公司既不是问题梅菜扣肉的生产者，也不是销售者，三只羊只是广告发布者，目前没有任何证据显示，有资金流向三只羊。根据相关法律法规，“槽头肉事件”问题梅菜扣肉的消费者，只能向销售者、生产者要求赔偿。所以只能追究三只羊公司广告宣传层面的责任，但也没有掌握到三只羊虚假宣传的事实，“目前还在收集证据，如果能证明收款方是三只羊，会对三只羊进行追责。”上述工作人员表示。知名刑事辩护律师、河南泽槿律师事务所主任付建认为，带货主播也需要承担一定的广告责任，如果三只羊公司在签订合同时未对产品进行充分核实，那么三只羊公司需承担相应的责任。根据我国广告法的相关规定，广告经营者、广告发布者发布虚假广告的，由市场监督管理部门责令停止发布广告，责令广告主在相应范围内消除影响，并处以罚款等行政处罚。付建还认为，现有法律法规可能在应对直播带货等新型电商模式时存在滞后性，导致监管部门在执法过程中面临一些法律空白或模糊地带。在监管难题尚未完全破解的情况下，消费者应在购买直播带货商品时保持理性思考，警惕虚假宣传和夸大其词的营销手段。一旦发现购买的商品存在质量问题或虚假宣传等情况，首先可以要求直播带货平台方给予涉事主播进行处罚，下架相关视频、控制视频流量、限制带货等；其次，及时向市场监管、消费者保护协会、市长热线等相关部门投诉举报，维护自身合法权益。（来源：极目新闻）

孙寿康（记者 傅怡君）09月19日,外交部发言人毛宁主持例行记者会法新社记者：中国国防部表示，中国和美国的两位地区军事高层领导今天举行了视频通话。请问发言人能否介绍此次通话的具体内容？毛宁：这个问题建议你向中国国防部了解。新华社记者：在刚刚结束的中非合作论坛北京峰会上，中方宣布了一系列对非合作倡议。一些西方媒体称，中方承诺提供资金支持的同时，对非洲国家面临的债务危机和减债呼声保持沉默。同时我们也注意到，峰会期间，很多非洲国家及国际组织的领导人公开表示，不赞成所谓的“债务陷阱论”。请问发言人对此有何评论？毛宁：王毅外长在北京峰会后共见记者时，总结了中国对非合作的几个特点：一是不干涉非洲内政，真心诚意提供帮助；二是紧贴非洲发展需要，聚焦提升非洲自主发展能力；三是不搞地缘政治博弈，反对在非洲制造阵营对立，反对利用非洲谋取私利。事实上，中非合作论坛成立24年来，为促进非洲发展、改善非洲民生发挥了重要作用，帮助非洲新建升级了近10万公里公路、超过1万公里铁路、近千座桥梁、近百个港口。仅过去3年，中国企业就为非洲创造了超过110万个就业岗位。这些都有助于非洲突破发展瓶颈，从根本上解决债务问题。南非总统拉马福萨等多位非洲国家领导人在峰会期间表示，中国在非洲的投资属于互利合作，不会将非洲推向“债务陷阱”。事实上，中国从来都不是非洲的主要债权方。根据世界银行的数据，非洲主权外债中，多边和私人债权人占八成，双边债务仅占少数。即便如此，中方始终积极通过双多边渠道帮助非洲减缓偿债压力，是G20缓债倡议的最大贡献方。在本届峰会通过的《行动计划》中，中方也提出了具体免债举措。正如王毅外长强调，国际对非合作要坚持公正，做到平等，倡导务实。我们呼吁国际社会特别是发达国家和国际金融机构承担起自身责任，帮助非洲国家缓解债务负担、实现可持续发展。图为外交部发言人毛宁《中国日报》记者：第17届夏季残疾人奥林匹克运动会8日在巴黎闭幕，中国体育代表团连续第六届位居金牌和奖牌双榜第一。观众们为残奥健儿坚韧不拔的意志感动，也为他们顽强拼搏的英姿喝彩。发言人对此有何评论？毛宁：祝贺中国体育代表团在巴黎残奥会上再创佳绩。中国健儿以出色的竞技水平、良好的精神风貌充分诠释了“勇气、决心、激励、平等”的残奥价值观。中国体育代表团取得的优异成绩，是运动员们顽强拼搏的结果，也是中国残疾人事业全面发展、残疾人生活状况不断改善的生动体现。近年来，中国实现了710多万农村贫困残疾人整体脱贫，建立了惠及2000多万残疾人的各类专项保障制度。中国残疾人生活水平不断提高，平等权利得到更好保障，拥有了更多人生出彩机会。巴黎残奥会已经结束，但它带给世界的鼓舞和感动还将延续。中国将继续同国际社会一道，携手推动全球残疾人事业实现更大发展，让更多残疾人在自己的人生赛道上迸发潜能，勇敢追梦。路透社记者：美国联邦众议院周一通过“生物安全法”草案。如果法案最终通过，会限制多家中国企业与美国的生意。请问外交部对此有何看法？毛宁：中方坚决反对美国会众院审议通过有关法案，针对中国企业采取歧视性措施。美方应当放弃意识形态偏见，切实尊重市场原则和经贸规则，停止推进有关法案，停止滥用各种借口无理打压中国企业，为各国企业提供公平公正和非歧视的营商环境。中国将继续坚定维护本国企业的正当合法权益，支持中国企业依法维护自身权益。印度报业托拉斯记者：第十四次金砖国家安全事务高级代表会议正在俄罗斯召开。普京总统最近表示希望中国、印度和巴西充当调解人，中方是否对此持开放态度？此前，意大利总理梅洛尼也表示中印应促成谈判协议以解决乌克兰危机。发言人对此有何评论？毛宁：在乌克兰危机问题上，中方的立场是一贯的，也是非常明确的。我们始终致力于劝和促谈，支持一切有利于和平的努力。我们愿继续同国际社会一道，为推动危机的政治解决积累条件，为实现和平发挥建设性作用。印度报业托拉斯记者：第十四次金砖国家安全事务高级代表会议是否会讨论乌克兰危机问题？王毅外长与会时，是否可能与俄罗斯官员讨论这一问题？毛宁：金砖国家安代会期间，王毅主任将同各方就共同关心的问题交换意见。具体情况我们会及时发布消息，你可以保持关注。图为外媒记者提问

外交部发言人毛宁主持例行记者会法新社记者：中国国防部表示，中国和美国的两位地区军事高层领导今天举行了视频通话。请问发言人能否介绍此次通话的具体内容？毛宁：这个问题建议你向中国国防部了解。新华社记者：在刚刚结束的中非合作论坛北京峰会上，中方宣布了一系列对非合作倡议。一些西方媒体称，中方承诺提供资金支持的同时，对非洲国家面临的债务危机和减债呼声保持沉默。同时我们也注意到，峰会期间，很多非洲国家及国际组织的领导人公开表示，不赞成所谓的“债务陷阱论”。请问发言人对此有何评论？毛宁：王毅外长在北京峰会后共见记者时，总结了中国对非合作的几个特点：一是不干涉非洲内政，真心诚意提供帮助；二是紧贴非洲发展需要，聚焦提升非洲自主发展能力；三是不搞地缘政治博弈，反对在非洲制造阵营对立，反对利用非洲谋取私利。事实上，中非合作论坛成立24年来，为促进非洲发展、改善非洲民生发挥了重要作用，帮助非洲新建升级了近10万公里公路、超过1万公里铁路、近千座桥梁、近百个港口。仅过去3年，中国企业就为非洲创造了超过110万个就业岗位。这些都有助于非洲突破发展瓶颈，从根本上解决债务问题。南非总统拉马福萨等多位非洲国家领导人在峰会期间表示，中国在非洲的投资属于互利合作，不会将非洲推向“债务陷阱”。事实上，中国从来都不是非洲的主要债权方。根据世界银行的数据，非洲主权外债中，多边和私人债权人占八成，双边债务仅占少数。即便如此，中方始终积极通过双多边渠道帮助非洲减缓偿债压力，是G20缓债倡议的最大贡献方。在本届峰会通过的《行动计划》中，中方也提出了具体免债举措。正如王毅外长强调，国际对非合作要坚持公正，做到平等，倡导务实。我们呼吁国际社会特别是发达国家和国际金融机构承担起自身责任，帮助非洲国家缓解债务负担、实现可持续发展。图为外交部发言人毛宁《中国日报》记者：第17届夏季残疾人奥林匹克运动会8日在巴黎闭幕，中国体育代表团连续第六届位居金牌和奖牌双榜第一。观众们为残奥健儿坚韧不拔的意志感动，也为他们顽强拼搏的英姿喝彩。发言人对此有何评论？毛宁：祝贺中国体育代表团在巴黎残奥会上再创佳绩。中国健儿以出色的竞技水平、良好的精神风貌充分诠释了“勇气、决心、激励、平等”的残奥价值观。中国体育代表团取得的优异成绩，是运动员们顽强拼搏的结果，也是中国残疾人事业全面发展、残疾人生活状况不断改善的生动体现。近年来，中国实现了710多万农村贫困残疾人整体脱贫，建立了惠及2000多万残疾人的各类专项保障制度。中国残疾人生活水平不断提高，平等权利得到更好保障，拥有了更多人生出彩机会。巴黎残奥会已经结束，但它带给世界的鼓舞和感动还将延续。中国将继续同国际社会一道，携手推动全球残疾人事业实现更大发展，让更多残疾人在自己的人生赛道上迸发潜能，勇敢追梦。路透社记者：美国联邦众议院周一通过“生物安全法”草案。如果法案最终通过，会限制多家中国企业与美国的生意。请问外交部对此有何看法？毛宁：中方坚决反对美国会众院审议通过有关法案，针对中国企业采取歧视性措施。美方应当放弃意识形态偏见，切实尊重市场原则和经贸规则，停止推进有关法案，停止滥用各种借口无理打压中国企业，为各国企业提供公平公正和非歧视的营商环境。中国将继续坚定维护本国企业的正当合法权益，支持中国企业依法维护自身权益。印度报业托拉斯记者：第十四次金砖国家安全事务高级代表会议正在俄罗斯召开。普京总统最近表示希望中国、印度和巴西充当调解人，中方是否对此持开放态度？此前，意大利总理梅洛尼也表示中印应促成谈判协议以解决乌克兰危机。发言人对此有何评论？毛宁：在乌克兰危机问题上，中方的立场是一贯的，也是非常明确的。我们始终致力于劝和促谈，支持一切有利于和平的努力。我们愿继续同国际社会一道，为推动危机的政治解决积累条件，为实现和平发挥建设性作用。印度报业托拉斯记者：第十四次金砖国家安全事务高级代表会议是否会讨论乌克兰危机问题？王毅外长与会时，是否可能与俄罗斯官员讨论这一问题？毛宁：金砖国家安代会期间，王毅主任将同各方就共同关心的问题交换意见。具体情况我们会及时发布消息，你可以保持关注。图为外媒记者提问