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　　何时采用高压氧治疗

　　目前，大多数脑梗死患者在康复时采用高压氧治疗。有研究证实，即使在脑梗死后2年采用高压氧治疗依然有效果。其实，脑梗死患者急性期同样可以采用高压氧治疗，更早补充氧能挽救更多的缺氧细胞，治疗效果会更好。即使进行了溶栓、血管内取栓治疗的脑梗死患者在术后也可以进行高压氧治疗，不需经过一段时间的休息。

　　一些重症脑梗死患者脑水肿严重，甚至需要手术切除一部分颅骨来抢救生命，这些患者术后也可以进行高压氧治疗，有助于减轻脑水肿、恢复神经功能。

　　当然，临床上还有一类无症状性脑梗死，增加了症状性脑梗死的发生风险。这类患者的治疗目的是预防发生症状性脑梗死。除了按照缺血性卒中一级预防指南进行预防性治疗，控制卒中危险因素，还可以采用高压氧治疗。

　　治疗前需要注意什么

　　第一，高压氧治疗禁忌证的问题。如果患者有未经处理的张力性气胸、气颅，绝对不能进行高压氧治疗。以张力性气胸为例来说明一下原因。肺外面有一个两层膜形成的密闭腔，称为胸膜腔，里面只有很少的液体起到润滑作用，如果靠近肺这一侧的胸膜破裂并且向胸膜腔方向形成单向活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔，而呼吸时气体不能出来，那么气体积累增多，就会压迫肺、纵隔，影响呼吸循环，甚至致命。即使不用高压氧治疗，这种损伤都是需要急诊处理的。

　　如果患者出现感冒鼻塞、发热、中耳炎、癫痫等情况，进行高压氧治疗可能会有身体不适，此时需要衡量利弊再做出决断。比如，患者一氧化碳中毒昏迷，可是感冒了，此时进行高压氧治疗利大于弊，即使可能发生中耳气压伤、鼓膜破裂出血等副作用，那也应该采用高压氧治疗，否则患者可能昏迷时间长，产生严重并发症，甚至死亡。

　　第二，治疗前，请认真听医生介绍的注意事项，并牢记在心。压力变化会影响气体体积、温度，升压时气体体积缩小、气温升高，减压时则相反。而中耳、鼻窦都是含气的空腔，所以升压时，可及时做捏鼻鼓气、吞咽张嘴等调压动作，以免产生鼓膜内陷引起耳部不适，减压时则需注意保暖。稳压吸氧时，请平静呼吸。

　　第三，打火机、手机等易燃易爆物品不能带到高压氧舱内。

　　第四，进舱前一小时请不要食用过多产气食物，并排空大小便，以免产生肠道不适。

　　第五，病情严重的患者需要在医务人员陪护下才能进行高压氧治疗，以保证患者的安全。

　　作者：首都医科大学附属北京天坛医院高压氧科主任医师 于秋红

　　审核：国家健康科普专家库专家

　　首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心主任医师 王拥军

　　策划：谭嘉 王宁

夏雷一眼扫过，很快就发现了目标。在右侧的一个房间中，一个墨西哥人正搂着两个印度女人睡觉，三个人的身上都没有衣服。床边摆着高档的红酒，还有吃剩下的龙虾和没有吸食干净的毒品。在左侧的房间中是一个印度人，他的身边也躺着两个年轻貌美的印度女人。在这个房间里也有美酒美食和毒品。

夏雷冷冷地道：“小倩，将那些非法所得全部转走，以无名氏的身份捐给慈善机构。”

克斯汀低着头，不敢看朱玄月的眼睛。

这个年轻的僧侣便是从华国偷渡而来的夏雷。

又是三枚布拉莫斯导弹从天而降，分别击中了贫民区的不同的地方。更猛烈的爆炸，更剧烈的震颤，更可怕的热浪，夏雷往前一扑，一头扎进了一条排水沟之中。恶臭的污水淹没了他的身体，还有淤泥。一片热浪排山倒海一般从他的后背上呼啸而过，所有的东西都被推倒，都被焚烧掉，包括空气。脑梗死患者如需接受高压氧治疗，需要注意什么 | 科普时间“我不回去！”唐语嫣断然拒绝。