党的二十届三中全会指出，要实施健康优先发展战略，健全公共卫生体系，促进社会共治、医防协同、医防融合。

　　作为国家医防融合试点城市之一的甘肃省兰州新区，从家庭医生改革入手，多措并举，推进医防融合。

　　年过七旬的蒋宜禄老人，不久前刚经历了一次小小的健康危机，幸亏家庭医生及时发现。

　　兰州新区山字墩小区家庭医生 徐睿静：随访的时候，我发现这个病人的血糖比较高，进行用药调整以后，血糖控制仍然不满意。

　　徐睿静团队立刻联系了上级医生，经医生诊断，将老人转至兰州新区第一人民医院住院治疗。如今，老人的血糖控制平稳，但徐睿静团队依旧不敢大意，隔三岔五就来随访。

　　进行健康监测和健康指导，防止小病变大病，大病变重病，是家庭医生的一项重要职责，也是医防融合的重要一环。截至2024年7月底，兰州新区的500多名家庭医生分级管理了高血压患者25000多人，糖尿病患者5800多人。而在2022年同期，这两项数值都不到现在的一半。不是患者增多了，而是多数患者此前并没有纳入到实际管理之中。

　　兰州新区西岔中心卫生院院长 苏光伟：之前好多的工作停留在纸质的表面签约。只是签约了，有时候一年连一次的服务记录都没有，考核机制也不完善，家庭医生的工作积极性也不高，老百姓对这个工作的认可度也不好。

　　2023年7月，兰州新区对家庭医生团队的考核体系进行了改革，考核指标由原来的只考核签约率，增加了考核服务频次、服务质量等多个维度。

　　兰州新区卫生健康委员会副主任 贾崇清：我们每个月分三级进行抽查，随机抽查服务范围、服务质量以及群众满意度。

　　考核结果与家庭医生的工资、绩效奖励相挂钩，也作为评先选优、职称、晋升的一项标准。这一举措提高了家庭医生服务的积极性，促使服务落到实处，签约群众的满意度也大大提高。

　　与此同时，兰州新区还在家庭医生团队中配备了中医医师，加入针灸、理疗服务；在基层医院推出居民健康积分制度，鼓励居民定期参与健康监测服务。

　　如今，整个兰州新区现有家庭医生团队80个，兰州新区的户籍人口32.85万人，家庭医生签约305110人，签约率达92.9%。所有签约人群，根据年龄、病情、服药状况及并发症等情况，分为特别、重点、定期、常规关注四级精准动态管理。

宁远海说道：“静子，你和文强几年没见了，待会儿你给文强倒杯酒和他喝一杯吧。”

江如意的家就在一楼，楼梯也只有半截。夏雷来到门口的时候，房门已经关上了。隔着门也能隐约听到江如意的嘟囔声，还有许浪说话的声音。

宁远山说道：“我们公司有一个很厉害的工程师，他很年轻，不过他绝对是一个非常优秀的人才，是他解决了我们的问题。这不，我刚才才让财务给他发了一百万的奖金。”

周小红这才看见马小安进来，她慌忙摆手，“不不不，马大哥我不是那个意思，我的意思是……”

夏雪看了夏雷一眼，神神秘秘地笑了。锚定现代化 改革再深化丨从家庭医生改革入手 来看推进医防融合新举措如果有一种设备可以把夏雷大脑里的影像打印出来的话，一秒钟就可以得到那个西装男和那个性感女郎的照片，可惜现在根本就没有这种设备。