搭乘日记麻田香织 - 综述|

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在生命的最后五个月，阿雅的母亲转院了7次。2023年1月，一次感冒后，原本患有肺炎、在家休养的母亲病情急转直下，感到胸闷气短、呼吸困难，阿雅急忙联系救护车将母亲送入离家不远的北京某顶级三甲医院。阿雅的母亲住院 受访者供图住院15天后，尽管母亲还无法脱离呼吸机，医生仍告知阿雅需要为母亲办理出院手续。此后，阿雅的母亲辗转于一个又一个医院，每次住院15天左右，就被要求出院。起初，为了母亲能继续住院，阿雅也争取过，但主治医生说得很直白：“医保报销有规定，我也没办法。如果超支了，哪怕是院长都结不了账，您就别让我为难了。”图为医保服务站 资料图在母亲去世后，阿雅了解到，医生说的医保报销政策指的是，近几年大规模推广的DRG/DIP医保支付改革。“原来，医院衡量病人，不只有医疗指标，还有医院考核、经济效益和医保控费。”“不成文的规定”2016年10月，因频繁咳嗽，阿雅73岁的母亲确诊了特发性间质性肺炎。医生说，这是一种无法被治愈的慢性疾病，被称作“不是癌症的癌症”，“我妈当时肺功能还剩30%，没有特效药，说白了就是拖时间。”2023年1月，阿雅母亲的病情开始“断崖式”恶化。“到了医院，血氧饱和度低到了80%以下，正常人是95%以上，我还在傻傻排队呢，急诊科医生直接冲出来把我妈推到了ICU病房抢救，5天后才转入普通病房。”阿雅的母亲患有特发性间质性肺炎 受访者供图住院第15天，医生找到阿雅，告诉她病人目前病情稳定，可以出院了。医生的理由是医院病人多，容易交叉感染。回家不到一个月，母亲病情再次恶化，“喘不上气，憋得慌”，血氧又掉到了70%，阿雅不得不再次将母亲送回上次就诊的医院。但这次，阿雅却遭到了医院的委婉“拒诊”。图为医院门口 资料图“医生说如果进他们那，他们就要做气管切开手术送ICU，之后家属就见不着病人了，对彼此都不好。医生建议我们送到另一家医院去保守治疗。”第二家医院接纳了母亲，但同样不允许长期住院。15天后，医生以“二级医院条件更好”让她们转去其他医院。阿雅母亲住院15天后被要求转院 受访者供图此时，阿雅母亲已无法自主呼吸，一刻也离不开医用呼吸机。每一次进出医院都像一场打仗。除了出入院手续、联系救护车、寻找接收医院这些麻烦事，最让她心疼的是老母亲受罪。由于长期大剂量服用激素，阿雅母亲的骨头已异常脆弱，“打个喷嚏就可能骨折，每次抬她都得小心翼翼，救护车路上一颠簸，我就紧张。”每次转院，阿雅都被要求签署免责声明，“相当于说死在路上算我的”。她不愿意让母亲拖着一堆医疗器具奔波辗转，“用上呼吸机我妈的血氧都不到93%，这么严重的病人为什么非让人转出来？”可是没办法，这次的主治医生跟阿雅关系不错，她说得很直白：“医保报销有规定，您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说，这已经是“惯例”：“单次住院不能住太久，你可以试试先办出院再进来”。医院走廊的病人身处湖南的刘凰也熟悉这一“惯例”。2020年，她外公的喉部因恶性肿瘤每个月都会出血，疼痛难忍。可每次送外公去医院，医生都以“未达到住院标准”拒绝收入院，最多将外公安置在急诊病房，做简单的止血、止痛、消炎处理。医生也说得很直接：“如果我们每个月都收同一个病人入院，又不做大的治疗，医保查到肯定会问责，整个科室都会受罚。”医保改了啥？医生们提到的医保政策，正是近年来大规模推广的DRG（疾病诊断相关分组付费）/DIP（按病种分值付费）医保支付改革。DRG起源于上世纪80年代的美国，后来澳大利亚、法国、德国等国家纷纷效仿。2019年以来，国家医保局先后在100多个城市推行DRG和DIP付费试点改革，要求2024年底，医保支付改革覆盖全国所有统筹地区。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系讲师崔斌，长期从事医疗保障政策研究，现为国家医保局DRG付费国家技术指导组成员，DIP付费国家技术指导组专家。据他介绍，过去医保和医疗机构结算时，是按医疗服务项目付费。做了多少检查、治疗，医保就报多少，项目越多，医院收入越高。尽管医生看病比较自由，但也容易造成过度医疗，浪费医疗资源。图为医院就诊的患者而改革后的DRG/DIP支付则是按病种付费。简单一点讲，把诊断相似、治疗手段相似、费用相近的患者，划分成一个病组（种），再制订一个相对固定的病种支付标准，类似于买卖中的“打包一口价”。病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组（种）里，患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分，就是医保基金支付给医院的报销额度。比如，医生给患者诊断为阑尾炎，采取手术切除治疗，假设对应的病种支付标准是5000元，5000元减去应患者个人负担的1500元，医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元，则结余1000元归医院所有；但如果医院实际花了6000元，超出的1000元需要医院自付。正在做手术的医生 资料图“大数据告诉我们，一个地区、同一类疾病、同一种治疗手段，治疗费用应该是差不多的。同样治疗阑尾炎，有些医院只花2000元，有些医院要花2万元，这就不合理，应该遵循一定的临床规范，减少治疗随意性。”“DRG/DIP改革的根本目的，是引导医生看病更规范、更精细，提高医保基金的使用效率，减少浪费。”崔斌解释道。医保改革下的医生随着医保改革全面铺开，“医院还敢不敢收危重病人”“医院会不会催着病人早出院”，民众的担忧也越来越多，国家医保局多次出面回应。今年4月，医药服务管理司司长黄心宇在新闻发布会上提到，对于一些医疗机构以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院，群众可向当地医保部门举报。阿雅和刘凰都没投诉过医生，她们知道医生也没办法。浙江某大型三甲医院的内分泌科住院医师夏夏透露，他的科室主任就明确表示，“收起同情心、共情力，拒绝慢病和重病患者”，要求首诊医生在办理住院时，提前算好患者花销会不会超标。科室把医生划分成若干责任小组，谁收的病人超支了，谁所在的小组就要为此负责。超额的钱由科室承担部分，医生和主管护士也要承担部分，“整个科室的奖金，还有其他同事的职称评定都受影响。所以，谁收治了超标患者，就会被整个科室嫌弃。”医院里忙碌的医护夏夏介绍，因为治疗费用超标，他每个月都会被扣2000多元的绩效。“刚入职前几个月，每月绩效只有几百元，根本养不活自己。年轻医生被捶打多了，就不得不学会心硬。”多位医生表示，病人实际花销超过报销额度的情况并不少见，在手术操作少、疾病报销额度较低的科室尤为严重。华中地区某地级市三甲医院医生飞飞所在的老年病科就是其中之一，“老年人基础疾病多，一个肺部感染就可能导致心衰、呼吸衰竭，需要综合治疗，而DIP付费是根据主诊断和主要技术操作（比如手术）来决定的。很多老年病没有什么技术操作，报销额度很低，实际花销经常超标，只能医院承受亏损。”好在，她的医院目前还未从明面上扣除科室和医生的工资、奖金。事实上，不光医院对病床周转率、医疗花销有要求，如果患者住院时间长、费用高，医保部门也会找上门来。果果是华东地区某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科的主治医师，据她介绍，如果病人住院超过30天，医保部门会反复核查病历、医嘱，要求医生说明原因。“每个病历多少都能查出点问题，因为治疗难免有大夫的主观判断。拿我们呼吸科来说，病人肺部感染，需要做痰培养，但有些病人咳不出痰，查不出细菌。对危重病人，我们会根据经验使用高级抗生素，但光看化验报告是无法支持这一行为的。医保核查时只看纸面上的东西，‘既然细菌阴性，为什么要用这个药？’”多重压力之下，“劝患者早日出院”“劝退慢重症患者”成了很多医生不得不为的无奈之举。改革的磨合崔斌曾参与四川、云南、陕西等多地医保付费改革的政策设计、运行监测和效果评估。据他观察，医保改革之后，确实存在部分医院亏损、“医生又看病又当会计”等现象。在他看来，这不完全是DRG/DIP的“锅”。“DRG/DIP给出的病种支付标准，不是最高限额，实际花销是允许超过额度的。原则上，有超支，自然也会有结余，总体上是能平衡的。医院简单粗暴地一刀切，不允许超支，是对医保政策的片面理解。”“造成亏损的原因有很多，比如病案编码是不是准确，有没有纳入合并症，各地DRG分组是否有足够的区分度，住院临床诊疗方案是否最优；更重要的是，DRG/DIP的系统复杂而庞大，医院应该有专门的运营部门来做精细化管理，而不是让医生算账。如果还是粗放式管理，亏损是必然的。”图为医保服务站更重要的是，医保部门、卫健部门和医院，要协同配合。临床要理解、运用好DRG/DIP系统，临床的合理需求也要及时反馈到医保政策中。而现在，不少地方的医保部门和医院还处于“斗智斗勇”的磨合状态。比如，医生飞飞下诊断时会反复斟酌，“某个严重肺部感染的患者实际花了8000元，肺部感染的DIP报销额度是4000元，更细分的革兰阴性细菌性肺炎的保销额度是7000元，那我们就会选后者，让医保回款更多，医院亏损更少。”又比如，与“劝超支病人转出院”相对的，医生夏夏透露，由于当年的实际支出费用会影响第二年的报销额度，因此，为了不让下一年度的额度减少，对于花费少、想提前出院的病人，他们会马上劝住。不过从整体来看，医保改革已初有成效。今年6月，南京市医保局宣布，2023年南京全市医疗机构结余15.4亿元，省人民医院等例均治疗费用同比下降。崔斌也展示了一组数据，某省会城市2023年的职工医保年度个人自付费用从2021年的5300元下降至4400元；居民医保年度个人自付从2021年7900元下降至6400元，参保人的住院个人负担明显减轻。但崔斌也承认，“DRG/DIP更适用于急性短期住院患者，住院动个手术很快就能好，对于肿瘤晚期这类慢性疾病，更适合在康复中心、护理院住院，使用床日付费、项目付费等支付方式，但目前国内在慢病康养这方面还相对欠缺。”（应受访者要求，阿雅、刘凰、飞飞、夏夏、果果均为化名）（央视）

日前，由三只羊集团带货的香港美诚月饼被曝在香港买不到，相关消息也引发了消费者对知名品牌香港美心月饼的关注。上游新闻（报料邮箱baoliaosy@163.com）记者注意到，今年9月以来，美心月饼官微“香港美心月饼与节日食品”已连发9条警示微博，提醒消费者在购买美心月饼及相关商品时辨明真伪，并称近期已多次收到警方来函，请求协助核实产品真伪。多条消费警示涉及“假冒”“未授权”知名月饼品牌香港美心月饼，近期受到多方关注。香港美心月饼官微。微博截图上游新闻记者注意到，香港美心月饼官方微博名为“香港美心月饼与节日食品”，为蓝V账号，IP属地广东，其微博简介中称“香港制造、品质保证”。在其微博链接的天猫官方旗舰店，经营者资质显示企业名称为美心食品（广州）有限公司，通过企业信息公示平台查询可以看到，其实际控制人为美心食品有限公司。该公司成立于1969年，位于香港特别行政区。另外，其微博链接的天猫国际海外官方旗舰店，首页以显著字号表示“百分之百香港制造”。该店铺经营者相关资质信息显示，企业名称为美心（香港）有限公司。上游新闻记者在“香港美心月饼与节日食品”微博账号首页搜索发现，9月以来，该账号发布了多条涉及“假冒”“未授权”等关键词的消费警示。9月至今，香港美心月饼官方微博已发布了9条消费警示通知。图片来源/网页截图9月4日官微：近期市场上有大量疑似我司授权书出现，经我司鉴定为假授权，该行为严重损害消费者权益。9月5日官微：近期市场上有大量疑似我司发出的“美心月饼0元购”月饼券，经我司鉴定核实为假月饼券，该行为严重损害消费者权益。9月9日官微：我司从未授权任何第三方通过盒马生鲜奥莱门店（包括NB奥莱、盒马NB自提）或其线上平台售卖我司产品……强烈建议广大消费者从我司官方售卖渠道或授权经销商渠道购买正品……9月12日官微：近期我司发现某电商平台的商家“中秋月饼食品专营店”与微信小程序“东大礼品”（注册方：上海东区老大房食品销售有限公司 ）未经授权销售美心月饼券并供现货兑换，无法保证产品质量和安全……同时，该店铺擅自使用美心品牌商标、美心公司产品宣传图片和视频、美心月饼品牌代言人和员工的相关宣传物料，已构成侵权。部分被点名渠道仍在售卖上游新闻记者注意到，在上述消费警示中，香港美心月饼官微点名批评了某电商平台的商家“中秋月饼食品专营店”，称其在未获授权的情况下销售美心月饼，并已向对方出具律师函，要求该店铺下架相关产品并停止侵权。被点名的小程序“东大礼品”里，仍有美心月饼可兑换。网页截图9月20日，上游新闻记者在该店铺看到，店内仍有“美心流心奶黄月饼”出售，目前售价为243元，数据显示已经销售2.3万件。对于记者“是否为正品”的咨询，客服表示：“亲，本店所有销售商品均经过平台官方实质性审核通过，均为品牌官方正规渠道来源，请放心选购产品，保证绝对正品。”但客服并未正面回应被美心月饼“点名批评”一事。美心月饼官微还提到微信小程序“东大礼品”未经授权便销售美心月饼券并提供兑换服务。20日，上游新闻记者查看该小程序发现，目前仍能购买兑换多款美心月饼产品，以知名度较高的美心流心奶黄月饼为例，价格为410元，兑换需要输入礼品卡卡号和密码。此前被美心月饼官微点名的盒马生鲜APP，显示多款标价100元左右、关键字为“美心月饼”的商品，均在“补货中”。5次通报协助警方鉴定出2.5万盒假货香港美心月饼官方微博“香港美心月饼与节日食品”账号在9月5日发文称：“截至目前，我司已协助公安部门鉴定出高达25090盒假冒本公司的货品。”上游新闻记者注意到，美心月饼官微提及的几次协查函，都由广州警方发出。9月3日，美心月饼官微表示：近期我司接到广州市公安局荔湾区分局来函，请求协助核实产品真伪。该局于广州市白云区某地查获共2802盒疑似我司的产品，按照其提供的产品包装盒样式及防伪标签资料/产品实物样式，经我司鉴定验证，证实该货品不是本公司的产品，属假冒本公司的货品。随后两天，美心月饼官微连续发布4条通报，称接到广州市公安局某区分局来函请求协助核实产品真伪。上游新闻记者注意到，涉及美心月饼的案情近年来已多次被公开披露。中国市场监管报2020年9月27日消息，9月23日，上海市公安局通报了一起制售假冒知名品牌美心月饼案，查获假冒美心月饼成品1.2万余盒，涉案金额3000余万元，抓获犯罪嫌疑人40余名。经查，嫌疑人在福建设立制假窝点，雇用当地村民进行加工生产，再交给下级分销商。后者在明知购入的是假冒品牌月饼的情况下，以五到七成的价格通过社交软件和网络店铺，销往全国各地。广州荔湾警方捣毁3个制售假冒品牌月饼窝点，涉案金额200多万元。网络深圳新闻网2021年9月18日消息，近日，罗湖市场监督管理局成功破获了一起销售假冒美心月饼案，逮捕犯罪嫌疑人16名，刑拘8人，查扣标称“美心”的假冒伪劣月饼超1800盒及一批半成品和包装材料，现场查扣货物价值40余万元。近年来，几乎每到中秋节前后，都有涉及假冒“美心”月饼的消息被媒体曝光。根据美心月饼官方微博上的联系方式，20日下午，上游新闻记者通过电话联系了香港美心食品有限公司，工作人员表示，不清楚帮助警方协助核实的假冒伪劣月饼数量，建议通过邮件咨询该公司公关部。随后，记者联系了发函请求美心月饼协助核实月饼真伪的广州荔湾区公安分局，工作人员表示，不清楚具体情况。上游新闻记者 徐远哲 金鑫

【文/观察者网 阮佳琪】 在全球化背景下，黎巴嫩近日发生的连环通讯设备爆炸事件，正给全球供应链渗透敲响警钟，日常设备的 “武器化” 可能引发广泛担忧。 然而，“逻辑清奇”的美媒又犯老毛病，彭博社、《纽约时报》等报道接连借机炒作“中国威胁论”，以己度人揣测称美国在各类商品和服务上过于依赖中国，也可能被中国加以利用，从而发生类似的设备“武器化”事件。 事实上，恰恰是美方惯于如此行事。这些美媒在细数美国针对他国的过往行动时可谓“如数家珍”，素材丰富情节跌宕，远比它们对中国提出的无端指控要“精彩”得多。 发生爆炸的寻呼机残骸。视觉中国 彭博社20日的报道指出，黎巴嫩的寻呼机和其他设备爆炸事件，标志着利用供应链打击对手的方式迎来新一轮致命升级，这也使全球领导人减少对竞争对手技术依赖的行动变得更为急迫。 “渗透供应链是情报部门的一个相当常规的工具。”美国联邦调查局前官员特里普利特（Holden Triplett）说：“在过去几年里，我们看到它主要用于收集情报，但正如我们最近所目睹的那样，它也可用于定点清除。” 另一名要求匿名的美国前高级情报官员称，黎巴嫩爆炸案只是目前世界各地正在发生的一系列供应链袭击中最新的，也是最引人注目的一起。他进一步解释道，这些袭击往往需要数年的准备时间，而且通常目标明确，以限制附带损害。尤其拦截行动，即在货物运抵最终收货人之前对其进行拦截和篡改的行动，极为猖獗。 文章称，尽管多年来诱杀装置一直被用于间谍活动，但黎巴嫩发生的爆炸事件甚至让一些“经验丰富”的官员都深感震惊。他们担心，有助于廉价商品生产并推动全球经济增长的全球化供应链，可能会沦为外国对手手中的武器。 话音刚落，美媒便不出所料地将一口大锅扣向中国。报道引述美国民主党籍众议员莫尔顿（Seth Moulton）的话开始无端指责，“如果以色列能做到这一点，中国也能做到。漫长又不透明的供应链留下了太多容易被利用的漏洞，我们需要与我们的盟友密切合作，制定战略来弥补这些漏洞。” 彭博社指出，华盛顿一直在寻求减少乃至消除在基础设施和国家安全方面对中国公司的依赖，包括拆除来自中国的硬件设备。然而，在两国利益密切交织的今天，美国很难从相互依存的供应链中抽身。 “替代方案很难找。”报道援引美国政府数据分析公司Govini的数据举例称，去年美国海军在其“关键技术”供应链中减少了约40%的中国供应，但美国空军和其他国防机构对中国的依赖程度有所上升。 然而说了这么多，其实都是美媒基于美国自身黑历史的无端揣测：彭博社承认，事实上，多年来一直利用美国在许多供应链中的主导地位，在供应链上对竞争对手动手脚的恰恰是美国情报部门——无论是十多年前美国特工改装美国科技公司运往海外的设备，还是美国为打击伊朗核计划进行的“Stuxnet行动”。 “Stuxnet行动”指的是，15年前，美国和以色列联合开发出世界上首个针对工业控制系统的恶意蠕虫病毒，对伊朗核设施内的离心机进行破坏，导致伊朗铀浓缩项目发展陷入长期停滞。 《纽约时报》的报道中也提到这一案例，还洗白这项往他国关键设施注入恶意代码的故意破坏行为是一次“巧妙”的行动，声称这次行动尽可能减少了对普通平民造成的伤害，然后怪罪那些窃取了代码的其他势力，在修改代码后将之用于广泛目标，只字不提美国才是这些罪恶行为的源头。 当地时间9月17日，黎巴嫩多地发生爆炸事件，涉及多个小型无线电通信设备，受伤人数超过4000人。视觉中国 “进入供应链搞破坏（对于美国来说）并不新鲜。”《纽约时报》甚至用一种耀武扬威的口吻又提起了另外两个案例：一个是十多年前美国拦截了运往伊朗的电力供应，造成伊朗核设施停运。再早些时候，美军甚至干过在伊拉克把应邀来访的伊朗电力部代表团全员逮捕的丑恶之事；另一个则是，2019年美国被爆向俄罗斯电网等基础设施植入了恶意代码。 尽管美方恶行累累，这家美媒居然还厚颜无耻地倒打一耙，继续炒作美方炮制的所谓中国黑客组织“伏特台风”，污蔑中国向美国电网中植入了可能关闭电灯和供水系统的恶意软件。 哥伦比亚大学的网络专家希利（Jason Healey）亦附和称中国和俄罗斯破坏过太多次美国电网，还危言耸听地谈起中国和俄罗斯引爆电子设备的可能性。 早在今年4月，中国国家计算机病毒应急处理中心等机构联合发布的专题报告，就揭示了美国政府机构策划实施的“伏特台风”虚假叙事行动计划至少起始于2023年初，其目的就是要长期延续美国的《涉外情报监视法案》第702条款，同时也为美国对他国实施网络攻击寻找借口的幕后真相。 7月8日的中国外交部例行记者会上，发言人林剑回应相关问题时指出，这项虚假信息行动是由美国国家安全局（NSA）、联邦调查局（FBI）等情报机构幕后策划，美国国会反华议员、美国多个联邦政府行政部门以及“五眼联盟”国家网络安全主管部门共同参与的一场舆论操控闹剧，强烈谴责美方不负责任的做法，敦促美方作出解释并立即停止对中国的诬蔑抹黑。 鉴于美国黑历史众多，港媒《南华早报》早前报道称，多名专家认为，黎巴嫩发生的一系列通信设备大规模致命爆炸，或将促使中国对与美国有关的电子通讯产品更警惕。 由于涉事通信设备涉及台湾地区厂商，新加坡拉惹勒南国际研究院研究员拉赫曼特别表示，中国大陆可能会以更加怀疑的眼光看待美国及其盟友，以及台湾地区所生产的电子和通信产品，同时对台湾其他产业也采取更为谨慎的态度。 本文系观察者网独家稿件，未经授权，不得转载。

平顶山市联合调查组9月20日发布通报称，针对近日网上反映的因补偿标准争议引发的“叶县强拆果园”一事，平顶山市委、市政府已第一时间成立由纪委监委、自然资源和规划、农业农村、林业、司法等部门组成的联合调查组，全面开展调查工作。此前报道：河南叶县政府领导带队 集结几百人强拆大学生创业果园河南省重点项目叶鲁高速公路的建设对沿线各个地区的经济提升和民生改善都有积极的帮助，本是一件利国利民的好事。但是，对于河南平顶山市叶县的返乡创业大学生贾柯来说，这条高速的建设却在他心里留下了深深的伤痛。 他向中国交通广播反映，叶县县政府的领导竟然集结了几百人，非法强拆了他苦心经营近十年的7亩梨园。这到底是怎么回事呢？建设高速要征地赔偿两年没谈拢？贾柯告诉记者，大学毕业后，为响应国家的乡村振兴号召，他回到老家叶县任店镇承包了30余亩土地种植黄金梨树，并成立了平顶山梨花庄园有限公司。经过近十年的发展，他的果园先后获得了国家绿色认证，成为大学生创业基地。贾柯没有想到，一条高速公路的修建，让他陷入了艰难的维权之路。贾柯：叶鲁高速占地的时候，乡镇政府派人来跟我们说，要占我们的地，要毁我们的果园。但是，他跟我们说，一直是口头上的，并没有签任何协议，直到现在什么都没有。贾柯提供的叶鲁高速项目占用果园的示意图 记者杨凯拍摄叶县至鲁山高速公路，全长约67.5公里，是河南省高速公路“13445工程”第二批切块的重要项目，据了解，项目实施机构为平顶山市交通运输局，于2021年6月正式开工建设。贾柯说，“叶鲁高速项目需要占用他大约7亩果园，因为在赔偿标准上与叶县政府存在分歧，一直没有达成一致”。贾柯表示，叶县任店镇政府跟他谈的补偿标准，依据的是平顶山市人民政府文件平政【2017】33号《关于印发平顶山市征地青苗及地上附着物补偿标准的通知》按零星果木进行赔偿。赔偿金额大约18万多。他认为自己的果园根据国家相关规定，完全可以认定为经济林。两者的补偿标准相差悬殊。叶县人民政府：叶鲁高速征地 依据平政【2017】33号文赔偿河南省司法厅：平政【2017】33号文的相关规定失效根据平顶山市人民政府文件《关于印发平顶山市征地青苗及地上附着物补偿标准的通知》（平政【2017】33号）规定，在土地利用总体规划中土地用途确定为林地的，其中果树类和林木类中属于经济林的，补偿标准严格按照《河南省林业厅关于调整国家建设征收占用土地上经济林补偿标准有关问题的通知》（豫林经【2017】2号）相关要求执行。贾柯承包的土地属于耕地，根据这条规定，即使种植大面积的梨树，也只能按照零星果树进行补偿。贾柯对此存在异议。贾柯：“国土资源部下发过经济林的认定标准，我们是符合条件的。河南省林业局也发布了经济林如何补偿的文件。但是，平顶山市发布了一个33号文规定，只有土地性质是林地的，才算是经济林。我们就这个条款进行了质疑。镇里一直说没法答复，答复不了。今年7月19号，河南省司法厅给我们回复，上面明确说，平政33号文关于土地性质是林地才算是经济林这一条，2020年就作废了”。平顶山市33号文件河南省司法厅给贾柯的回复中这样写道，河南省林业局于2020年11月9日出台《关于征收农用地区片经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经【2020】167号)，其中明确规定“四、原《河南省林业厅关于调整国家建设征收占用土地上经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经〔2017〕2号)同时废止”，因此，平政【2017】33号文件中关于“在土地利用总体规划中土地用途确定为林地的，其中果树类和林木类中属于经济林的，补偿标准严格按照《河南省林业厅关于调整国家建设征收占用土地上经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经〔2017〕2号)”的规定随之失效。河南司法厅相关回复叶县任店镇党委副书记张强回应称，“赔偿只能依据平顶山市33号文来进行。对于河南省司法厅的回复，我解释不了”。叶县任店镇党委副书记张强：张强：“2021年，省重点项目叶鲁高速开始施工，镇上按照上级指挥部的要求配合这项工作。当时县里专门有清点附属物的专班，清点完之后，按照我们市政府33号文补偿，他有异议”。记者：“河南省司法厅回复平顶山市33号文（相关规定）不适用了，为什么还要按照33号文中的相关标准进行补偿呢”？张强：“我们执行就按照市政府的33号文，至于那个问题，相关这种文件，法律上的我没办法解释”。叶县人民政府主要领导集结几百人强拆果园2023年6月份，叶县任店镇人民政府给贾柯下发了《限期清理通知书》，要求他于2023年6月14日前，自行清理种植的梨树。通知明确，如逾期不清理，镇政府将予以清理，由此造成的损失由贾柯 自行承担。任店镇政府的限期清理通知书任店镇政府关于撤回限期清理通知书的决定贾柯告诉记者，“政府下达限期清理通知后，他把任店镇镇政府起诉到了法院。2023年9月6日，任店镇人民政府又做出了撤回《限期清理通知书》的决定。2024年4月2日，叶县人民政府常务副县长胡炜哲带领公安、交通执法、城管执法、任店镇政府等多个部门的工作人员对梨园进行了强拆。”贾柯：“4月2日，县政府由常务副县长带队，集结了400人左右，包括警车、铲车、特警、交警，大概有一百多辆车，三台施工用的挖掘机。他们到梨园里面，先把电路给切断了，然后封锁周边道路。然后把我家人的手机给夺走，把我们的人全部按在泥地里面抬走，关进附近的乡镇派出所里面，关了一整天。”贾柯提供的强拆现场视频截图贾柯向中国交通广播记者提供了一段他的父亲与叶县常务副县长胡炜哲的通话录音。在录音中，胡炜哲承认政府强拆了梨园。胡炜哲：“拆迁（梨园）我到场了，专班的负责人，县人大常委会副主任也到场了。我们是为了项目的进展，我愿意承担责任。我不管是谁，我不只是针对你，我是因为重点项目在叶县落不了地，我是参与了拆迁，那一天，作为众多的拆迁组织的领导，我也不是官最大的”。在河南叶县的采访结束后，叶县县委宣传部转发给记者一份盖有叶县任店镇人民政府公章的情况说明。其中提到，2024年4月2日，在同贾宏勋（贾柯的父亲）反复协商无果的情况下，施工方中交二公局在我镇政府及县有关部门配合下，开始在该规划区域施工。贾宏勋亲属进行阻工，工作人员介入稳控疏导。中交二公局项目负责人李矿森向中国交通广播记者表示，“他们只负责建设施工，并不负责征地拆迁工作，拆除梨园的当天是政府通知他们进场施工的”。李矿森：“现在是法治社会，人家说（征地）没谈好，我们敢进去（施工）”？记者：“这个强拆是谁主导的”？李矿森：“应该是镇政府吧！这个我不太清楚，我们只是接到了相关通知，我们是配合，我们任何时候都起不到主导作用”。国家林业局和河南省林业厅关于经济林的认定和补偿都有标准2013年9月，国家林业局下发了《关于印发退耕还林工程生态林与经济林认定标准的通知》，其中明确了生态林和经济林的认定标准。2020年11月，河南省林业局出台了《关于征收农用地区片经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经【2020】167号)，明确了经济林的补偿标准。国家林业局和河南省林业厅关于经济林的认定和补偿都有标准中国政策科学研究会特邀研究员、太琨律创始合伙人朱界平律师告诉记者，“如果依据的政府文件被上级司法部门认定失效，显然已经不能适用。上位法与下位法规定不一致时，应该以上位法为准”。就此事进展中国交通广播将持续关注。

巧的是，“堤丰”中程导弹系统的英文名直译过来便是“台风”。熟悉台风“性情”的人们应该清楚，台风将会给其过境的国家带去什么。今年4月，美国在靠近台湾岛的吕宋岛部署“堤丰”中程导弹系统，用于同菲律宾的联合军演。原本说好“堤丰”中程导弹系统将于9月份，甚至更早，同军演中使用的其他装备一道运回美国。但现在演习结束，它却被“遗忘”在吕宋岛。不仅如此，还有消息称，菲律宾正计划购买“堤丰”中程导弹系统。这其中究竟有何猫腻？撤离时间？今年4月访问日本时，美国太平洋陆军司令弗林提及美国计划在印太地区部署中程导弹系统时，外界就一直在猜测美国会将“堤丰”部署在何处，关岛还是日本？如今，答案揭晓。菲律宾竟然接手了。这是冷战以来，美国首次在印太地区部署此类中程导弹，更是美国的中程导弹系统首次登上“第一岛链”。图为“堤丰”中程导弹系统有消息指出，“堤丰”中程导弹系统可以发射“战斧”巡航导弹和“标准-6”导弹，用以打击陆地目标，其中“战斧”巡航导弹甚至可搭载核弹头。7月，菲律宾方面曾对媒体表示，菲军队已经接受了关于使用和维护“堤丰”导弹系统的培训，但该系统并未在实弹演习中使用。“按照计划，它将在9月，甚至更早的时候运出菲律宾。”然而现在，美国和菲律宾却打算将它留在吕宋岛上。一名菲方官员称，“堤丰”是模块化系统，可以根据需要移动，美国将其部署在菲律宾的目的是“测试在菲律宾部署的可行性，以便在需要时可以很容易地在这里部署”。而当地时间17日，在被问及“堤丰”的撤离时间表时，菲律宾陆军副司令巴利多称：“截至目前，我们仍在进行训练，所以还没有。”他宣称，只有美国和菲律宾政府做出决定后，才会撤走“堤丰”。当地时间2024年4月7日，“堤丰”系统运抵菲律宾 美国陆军网站菲国采购？更值得注意的是，菲军方负责人布劳纳曾在8月29日表示，菲律宾计划采购“堤丰”系统。但对于菲律宾的采购意愿，外界表示怀疑。有分析认为，美国试图以采购“堤丰”系统作为在菲延长驻军的借口。上海国际问题研究院东南亚研究中心主任周士新则指出，菲律宾既无长期部署“堤丰”的能力，也无部署的需要。他表示，美军在菲律宾的军事基地并非常驻，因此没有长期部署“堤丰”中程导弹系统的基础。对菲律宾来说，根本不必要，也没有能力部署中程导弹系统，短程导弹就完全可以满足需要了。目前来看，菲律宾已经从印度、韩国购入一些导弹。然而，“部署中程导弹，对美国来说确实具有非常重要的战略价值。”周士新表示，美国试图通过胁迫菲律宾必须同意自己部署，或与菲律宾表面上以购买的方式，将在吕宋岛部署“堤丰”系统“合法化”，显示美国对菲律宾的所谓“安全承诺”，同时也试探地区国家的反应，并以此这些国家构成威慑。“台风”过境而这番动作已经招致了地区国家的不满。周士新表示，部署在吕宋岛的“堤丰”中程导弹系统其辐射范围，除了中国，还覆盖东南亚近一半的国家。需要看到的是，菲律宾同其邻近的马来西亚、印度尼西亚均存在领土主权争端。“一方面，菲律宾的军事实力确实将因为拥有了‘堤丰’而得到增强，但也必然会打破地区安全平衡，引发邻国的担忧，甚至引起地区的军备竞赛。另一方面，跟着美国亦步亦趋，无视地区国家的安全关切，部署‘堤丰’的菲律宾在安全上将越发依赖美国，也将令地区国家质疑其在东盟中可能会扮演美国代理人的角色。”美日菲三国领导人 资料图而“搞定”了菲律宾的美国也开始用同样的套路打起了另一个国家的算盘。9月初，美方表示有兴趣在日本部署中程导弹系统用于联合军事演习。巧的是，“堤丰”中程导弹系统的英文名直译过来便是“台风”。熟悉台风“性情”的人们应该清楚，台风将会给其过境的国家带去什么。外交部发言人林剑19日在例行记者会上表示，美国在菲部署中导系统“严重开历史倒车，严重威胁地区国家安全，严重加剧地缘对抗”。美国应当尽早纠正错误做法，停止挑动军事对抗，按此前公开承诺尽快撤走“堤丰”中程导弹系统。出品 深海区工作室撰稿 齐旭编辑 深海盐

视频制作/张培纵览新闻记者张培培 宋瑶近日，“室友电动车电池起火致武汉一大学生全身90%烧伤”一事引发社会关注，这起发生在7月初的火灾事故，让武汉城市学院的大学生杜均浩经受了巨大的痛苦，全国网友通过湖北省慈善总会为他捐款。9月13日，武汉市东湖生态旅游风景区管理委员会教育局发文，动员辖区各学校、幼儿园、教育培训机构为他捐款。9月19日，杜均浩父亲杜保兵告诉纵览新闻记者，目前杜均浩处于感染期，前期手术费用已超100万元，至少需要300万元的治疗费用。受伤的杜均浩 图片来源于网络室友将电动车电池带回出租屋 充电起火导致全身90％烧伤据媒体此前报道，杜均浩今年21岁，暑假期间，他留在武汉打工，和同校另一名男生小李在学校附近位于武汉市东湖生态旅游风景区的先锋村合租了一间房，杜均浩做家具产品整体安装，小李跑外卖。7月8日晚，小李将租来的电动自行车电池拆卸后带回房间充电，7月9日早晨6时许，电池起火，引发火灾。8月8日，武汉市东湖生态旅游风景区消防救援大队出具的火灾事故认定书显示，对起火原因认定如下：起火时间为2024年7月9日6时01分左右，起火点位于房间东北侧木柜东南角上方锂电池处。综合认定为锂电池充电过程中发生热失控引燃周边可燃物引发火灾。武汉市东湖生态旅游风景区消防救援大队火灾事故认定书据新京报报道，事发时监控画面显示，7月9日6时01分许，杜均浩租住的房间门口突然冒出火苗并伴随着阵阵浓烟，其室友小李从房间内冲出来，拿起走廊的两瓶灭火器对着房间进行喷射，浓烟充满了走廊，监控画面也被浓烟遮挡。6时02分许，浓烟稍微散去后，杜均浩从房间走出后倒在地上，而房间内再次涌出大量黑烟，并灌满走廊遮盖了监控画面。杜保兵出具的武汉市第三医院诊断证明书显示，杜均浩体表90%及以上的烧伤、血容量不足性休克、呼吸道烧伤。当日10时49分许，武汉市第三医院下达了病危通知书。经过两个多月的治疗，杜均浩现在情况怎么样了？9月19日，杜保兵告诉纵览新闻记者，杜均浩目前有所好转，已转入普通病房，意识清醒，可以正常交流、进食，现阶段的治疗以清创和植皮为主，清创一周一次，植皮已经进行了五次，均从父母的躯干和头部取皮。保守估计需要治疗费300万元 已筹善款268余万元杜均浩的不幸遭遇引发了社会的广泛关注，许多网友通过网络表达了对他的同情和支持。公众纷纷呼吁相关部门和社会力量提供更多帮助，帮助杜均浩一家渡过难关。9月13日，武汉市东湖生态旅游风景区管理委员会教育局发文，动员辖区各学校、幼儿园、教育培训机构为杜均浩一家奉献爱心。9月19日，武汉市东湖生态旅游风景区管理委员会教育局一位工作人员告诉纵览记者，捐款是自愿的，辖区已有学校开展捐款活动，目前尚不清楚具体金额。该工作人员表示，教育局后期会组织捐款学校到医院与受伤学生家属直接对接。9月19日，杜保兵告诉纵览新闻记者，目前医疗费已经超过100万元，保守估计至少需要300万元的治疗费用。“前几天医生说孩子肾功能有问题，这几天虽然有所好转，但是目前正处于关键的感染期，如果发生感染后续费用难以估量。事情发生到现在，杜均浩的室友小李母亲以家境困难为由，只给了1万元。”杜保兵透露，杜均浩就读的武汉城市学院送来了1万元的救助金，学校也在组织师生进行募捐。他也听说了武汉市东湖生态旅游风景区管理委员会教育局组织捐款的事情，“具体筹集到多少善款目前还不清楚”。纵览新闻记者在湖北省慈善总会官方网站上看到，共发起了两项有关杜均浩的救助项目，截至9月20日18时，两笔救助项目已募捐到善款268万余元，其中一个求助对象为杜均浩本人，另一个求助对象为武汉市东湖生态旅游风景区城乡工作办事处。湖北省慈善总会官方网站关于杜均浩的救助项目出事后在派出所见到自建房房东 对方给了2万元医疗费杜保兵向纵览新闻记者透露，杜均浩租住的三层自建房位于武汉市东湖生态旅游风景区先锋村5组，该村已启动拆迁，房东方先生早在几年前就拿到了拆迁款，但不知道什么原因房子一直没有拆。“出事后，我在派出所见过房东，对方给了2万元医疗费。”杜保兵说。当地一位知情人士向记者透露，先锋村有一部分在景区内，因为重点工程建设，城中村改造启动拆迁了一部分村民的房屋，这些村民住进了回迁房珊瑚苑小区，剩余部分村民的房屋还没有拆，至于村民是否已拿到拆迁款，他并不清楚。针对杜均浩租住的自建房相关情况，9月20日，记者致电武汉市东湖生态旅游风景区城乡工作办事处，一位工作人员表示，她是办公室人员，具体业务情况她并不清楚，会让相关工作人员给记者回电话。截至发稿前，记者未接到回复。起火电池正在进行检测 结果出具后进行责任认定对于此事件的法律追责问题，知名刑事辩护律师、河南泽槿律师事务所主任付建在接受红星新闻时表示，本案中需相关部门进一步查明案件事实，进行责任认定。电动车电池的所有者及直接使用者是首要的责任主体。根据《民法典》的相关规定，上述室友应当承担侵权责任，赔偿受害人的医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入等。付建介绍，如果经调查确认电动车电池存在质量问题，那么电动车电池的生产者或销售者也可能需要承担产品责任，即因产品缺陷造成的人身损害赔偿责任。此外，若房东未尽到安全保障义务，例如存在消防隐患，房屋内电源不符合国家标准等，则房东也应当承担一定的赔偿责任。7月9日事发时监控视频截图杜保兵告诉纵览新闻记者，目前已经确定室友电动车电池的生产厂家在北京，已与北京的质量检测部门对接，需要等待15个工作日出检测结果。“有检测结果才能到法院进行责任划分。我们目前能做的一是等待检验结果，另外就是筹到更多钱把孩子的病治好，尽快让家庭恢复正常生活。”杜保兵说。反思：遏制电动自行车火灾事故仍需多方努力这起火灾事件再次引发了全网关于电动车电池禁止进楼入户充电、电动车电池安全问题的讨论，包括国家消费救援局官方微博“中国消防”、湖北省消防救援总队官方微博“湖北消防”、武汉市消防救援支队官方微博“武汉消防”等官方微博号均在微博围绕#室友电瓶爆燃大三男生全身90%烧伤# 话题进行电动自行车消防安全的警示教育。许多网友呼吁用户要自觉做到不带电池入户充电，更要加强电池质量监管和安全防范措施。据统计，截至2023年底，全国两轮电动车的保有量已高达4.2亿辆。据国家消防救援局新闻发布会数据显示，2024年6月前已发生电动自行车火灾10051起，从引发火灾原因看，电气故障和用火不慎是诱发火灾的主要原因，这两类原因诱发火灾占到火灾总量的近一半。业内人士表示，劣质锂电池流入电动自行车市场，从源头端带来了安全隐患，加大对锂电池质量监管尤为重要。首先要加强对电池生产企业的监管，确保其生产流程符合国家标准，产品质量过关，对于不合格产品坚决予以清查，禁止其流入市场；其次，执法部门要主动出击查处不合规电池，防止废弃电池被翻新后流入了市场；除了加强电池质量的管理之外，还要加大和改善充电基础设施的建设，加强公众的安全教育，提高公众的安全意识。 日前，由三只羊集团带货的香港美诚月饼被曝在香港买不到，相关消息也引发了消费者对知名品牌香港美心月饼的关注。上游新闻（报料邮箱baoliaosy@163.com）记者注意到，今年9月以来，美心月饼官微“香港美心月饼与节日食品”已连发9条警示微博，提醒消费者在购买美心月饼及相关商品时辨明真伪，并称近期已多次收到警方来函，请求协助核实产品真伪。多条消费警示涉及“假冒”“未授权”知名月饼品牌香港美心月饼，近期受到多方关注。香港美心月饼官微。微博截图上游新闻记者注意到，香港美心月饼官方微博名为“香港美心月饼与节日食品”，为蓝V账号，IP属地广东，其微博简介中称“香港制造、品质保证”。在其微博链接的天猫官方旗舰店，经营者资质显示企业名称为美心食品（广州）有限公司，通过企业信息公示平台查询可以看到，其实际控制人为美心食品有限公司。该公司成立于1969年，位于香港特别行政区。另外，其微博链接的天猫国际海外官方旗舰店，首页以显著字号表示“百分之百香港制造”。该店铺经营者相关资质信息显示，企业名称为美心（香港）有限公司。上游新闻记者在“香港美心月饼与节日食品”微博账号首页搜索发现，9月以来，该账号发布了多条涉及“假冒”“未授权”等关键词的消费警示。9月至今，香港美心月饼官方微博已发布了9条消费警示通知。图片来源/网页截图9月4日官微：近期市场上有大量疑似我司授权书出现，经我司鉴定为假授权，该行为严重损害消费者权益。9月5日官微：近期市场上有大量疑似我司发出的“美心月饼0元购”月饼券，经我司鉴定核实为假月饼券，该行为严重损害消费者权益。9月9日官微：我司从未授权任何第三方通过盒马生鲜奥莱门店（包括NB奥莱、盒马NB自提）或其线上平台售卖我司产品……强烈建议广大消费者从我司官方售卖渠道或授权经销商渠道购买正品……9月12日官微：近期我司发现某电商平台的商家“中秋月饼食品专营店”与微信小程序“东大礼品”（注册方：上海东区老大房食品销售有限公司 ）未经授权销售美心月饼券并供现货兑换，无法保证产品质量和安全……同时，该店铺擅自使用美心品牌商标、美心公司产品宣传图片和视频、美心月饼品牌代言人和员工的相关宣传物料，已构成侵权。部分被点名渠道仍在售卖上游新闻记者注意到，在上述消费警示中，香港美心月饼官微点名批评了某电商平台的商家“中秋月饼食品专营店”，称其在未获授权的情况下销售美心月饼，并已向对方出具律师函，要求该店铺下架相关产品并停止侵权。被点名的小程序“东大礼品”里，仍有美心月饼可兑换。网页截图9月20日，上游新闻记者在该店铺看到，店内仍有“美心流心奶黄月饼”出售，目前售价为243元，数据显示已经销售2.3万件。对于记者“是否为正品”的咨询，客服表示：“亲，本店所有销售商品均经过平台官方实质性审核通过，均为品牌官方正规渠道来源，请放心选购产品，保证绝对正品。”但客服并未正面回应被美心月饼“点名批评”一事。美心月饼官微还提到微信小程序“东大礼品”未经授权便销售美心月饼券并提供兑换服务。20日，上游新闻记者查看该小程序发现，目前仍能购买兑换多款美心月饼产品，以知名度较高的美心流心奶黄月饼为例，价格为410元，兑换需要输入礼品卡卡号和密码。此前被美心月饼官微点名的盒马生鲜APP，显示多款标价100元左右、关键字为“美心月饼”的商品，均在“补货中”。5次通报协助警方鉴定出2.5万盒假货香港美心月饼官方微博“香港美心月饼与节日食品”账号在9月5日发文称：“截至目前，我司已协助公安部门鉴定出高达25090盒假冒本公司的货品。”上游新闻记者注意到，美心月饼官微提及的几次协查函，都由广州警方发出。9月3日，美心月饼官微表示：近期我司接到广州市公安局荔湾区分局来函，请求协助核实产品真伪。该局于广州市白云区某地查获共2802盒疑似我司的产品，按照其提供的产品包装盒样式及防伪标签资料/产品实物样式，经我司鉴定验证，证实该货品不是本公司的产品，属假冒本公司的货品。随后两天，美心月饼官微连续发布4条通报，称接到广州市公安局某区分局来函请求协助核实产品真伪。上游新闻记者注意到，涉及美心月饼的案情近年来已多次被公开披露。中国市场监管报2020年9月27日消息，9月23日，上海市公安局通报了一起制售假冒知名品牌美心月饼案，查获假冒美心月饼成品1.2万余盒，涉案金额3000余万元，抓获犯罪嫌疑人40余名。经查，嫌疑人在福建设立制假窝点，雇用当地村民进行加工生产，再交给下级分销商。后者在明知购入的是假冒品牌月饼的情况下，以五到七成的价格通过社交软件和网络店铺，销往全国各地。广州荔湾警方捣毁3个制售假冒品牌月饼窝点，涉案金额200多万元。网络深圳新闻网2021年9月18日消息，近日，罗湖市场监督管理局成功破获了一起销售假冒美心月饼案，逮捕犯罪嫌疑人16名，刑拘8人，查扣标称“美心”的假冒伪劣月饼超1800盒及一批半成品和包装材料，现场查扣货物价值40余万元。近年来，几乎每到中秋节前后，都有涉及假冒“美心”月饼的消息被媒体曝光。根据美心月饼官方微博上的联系方式，20日下午，上游新闻记者通过电话联系了香港美心食品有限公司，工作人员表示，不清楚帮助警方协助核实的假冒伪劣月饼数量，建议通过邮件咨询该公司公关部。随后，记者联系了发函请求美心月饼协助核实月饼真伪的广州荔湾区公安分局，工作人员表示，不清楚具体情况。上游新闻记者 徐远哲 金鑫