颜清辉介绍，对集采工作的成效可以从三个方面来认识：

　　一是群众用药负担降低，用药的可及性和质量提升。比如，乙肝抗病毒药恩替卡韦、替诺福韦等，集采前患者的年费用高达4000-5000元左右，集采后的年费用降到100-200元左右。医疗机构的临床研究表明，乙肝患者抗病毒的治疗率和规范率大幅提升。再比如，集采后胰岛素大幅降价，临床性能更好的三代胰岛素使用量占比从集采前的58%提高到了70%以上。

　　二是推进医药行业健康高质量发展。集采重塑了我国医药行业的生态，也改变了医药行业的发展思路。在集采前，医药企业重营销渠道的竞争，轻质量和研发；集采提供了公平竞争、阳光竞争的平台，让好产品通过集采能够迅速打开市场，从公开问询胸主动脉支架和其他药品耗材价格治理的情况来看，一些医药产品降价的空间主要来自于压缩了流通领域费用，对生产研发企业的实际收益影响比较小。同 时，腾出的费用空间可以用于创新，这样更多的企业会把关注的重点转向质量提升、规模生产和创新。

　　三是助推公立医院医疗机构回归公益性。集采切断了药品、耗材流通过程中的灰色利益链，让医务人员的处方行为更加规范。比如“药品滥用重灾区”抗生素的使用强度指标从2018年的37.8持续下降到2022年的33.8。集采配套政策也注重增加医疗机构和医务人员的阳光收入。按照政策规定，通过集采节约的医保资金，经过考核后，会按照一定的比例给医疗机构结余留用，相当一部分用于医务人员的薪酬改革；一些地区也开展了药学服务收费试点，体现医师、药师的技术劳务价值，这给医疗机构的高质量发展、回归公益性创造了条件。

我要听他们说什么，然后录音下来。一边拍一边录音下来。

王华山急忙叫道：“冷静！”

郑经理笑道：“胡总真是海量啊……我老郑，跟你来一杯。”

郑经理说道：“没想到闹成了这样。”

我甩开她的手说道：“我今天喝了很多酒，我不想动，你别碰我，不然我跟你吵！我睡客厅……”国家医保局：人工耳蜗等高值医用耗材将纳入集采范围我说：“好好说可以吧！一定要动刀动枪？莎织，莎织！先说声对不起可以吗？”