潮吹软件|僕が降りた停留所のまわりには何もなかった。人家もなくc畑もなかった。停留所の標識がぽつんと立っていてc小さな川が流れていてc登山ルートの入口があるだけだった。僕はナップザックを肩にかけてc谷川に沿って登山ルートを上り始めた。道の左手には川が流れc右手には雑木林がつづいていた。そんな緩やかな上り道を十五分ばかり進むと右手に車がやって一台通れそうな枝道がありcその入口には「阿美寮関係者以外の立ち入りはお断りします」という看板が立っていた。

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(原标题:河南一中学让教职工吃鲜肉、学生吃冻肉?记者实探)

(来源:中国网三农)

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    嫌犯58岁的瑞安·韦斯利·鲁斯当地时间9月15日下午,美国前总统唐纳德·特朗普在他所拥有的位于佛罗里达州西棕榈滩的“特朗普国际高尔夫俱乐部”打高尔夫球时,险些遭到枪击暗杀。不过和上一次不同的是,这一次现年78岁的特朗普毫发无损,而嫌犯也很快就被抓到了,据公布的信息显示,他是现年58岁的瑞安·韦斯利·鲁斯(Ryan Wesley Routh)。疑似鲁斯被抓捕后的照片一张没有标注日期的照片在社交媒体上流传,疑似鲁斯被抓捕后的照片。根据马丁县警长威廉·斯奈德 (William D. Snyder) 的介绍称,当鲁斯被警方逮捕抓获时,他“没有表现出太多的情绪”。斯奈德补充说,这名枪击嫌疑人“相对冷静”,并且“从未询问”他被拘留的原因。当局表示,鲁斯被发现时所驾驶的汽车,已经被联邦调查局扣押,以进行进一步的调查。现场拉起警戒线据悉,鲁斯被发现时,特朗普正在打高尔夫球,而他距离特朗普所在的地方也就400多米。据特勤局的特工称,他们最先看到了灌木丛中伸出了一根步枪枪管,这使得他们朝嫌疑人方向射击,并开了数枪。随即特朗普被转移到了安全地带,在事发后一个小时,这位第二次遭遇暗杀未遂的前总统报了平安,称自己“安然无恙”,同时也表示说“没有什么能阻止我。我永远不会投降!”鲁斯是一名注册的民主党人据报道称,鲁斯是一名注册的民主党人,在北卡罗来纳州有着长期的犯罪记录,他经常发布有关政治的帖子,并自2019年以来专门向民主党候选人及其相关的活动捐款。鲁斯曾在今年4月末于社交媒体上抨击特朗普,宣称“民主已经在选票上,我们不能输。我们不能失败,世界指望着我们指引方向。”而这样的话语,和卡玛拉·哈里斯在竞选过程中所使用的语言很是类似。为此有特朗普的支持者指出,鲁斯重复哈里斯针对特朗普的极端言论并非巧合,“从这一点来看,这就是不可原谅的煽动行为。”鲁斯的儿子而在鲁斯被抓捕的消息确认后,鲁斯的儿子,现年35岁的奥兰·鲁斯也打破了沉默,他在接受采访时表示,这是自己第一次听说父亲有暗杀的企图。“这是我第一次听说这件事,”奥兰略带惊恐的说道,并且询问“我父亲被枪击或受伤了吗?”奥兰毫不客气地表示,他的父亲和“每个理智的人”一样,讨厌特朗普。同时也补充说,他本人也不喜欢特朗普。尽管美国媒体在报道中称,鲁斯有着长期的犯罪记录,但奥兰却称自己的父亲“并不是一个暴力的人”,并且不相信他的父亲会去针对特朗普。“他是我爸爸,据我所知,他只收到过几张交通罚单,”奥兰说道,“这太疯狂了。我了解我爸爸,爱我爸爸,但这和他一点都不一样。”此外奥兰声称自己并不知道父亲来到了佛罗里达州,他以为他在夏威夷,和相恋多年的女友住在一起。不仅如此,奥兰也不知道他的父亲拥有枪支,“我从来都不知道他还有枪。”

    【文/观察者网 刘程辉】乌克兰军队上月攻入库尔斯克州一度搅乱战场形势,但俄军对乌东地区攻势并未停歇。《纽约时报》9月11日报道称,俄军正在紧逼乌克兰东部重镇波克罗夫斯克(俄称红军城),拿下该地将给俄军在顿巴斯地区带来巨大战略优势,乌军面临的挑战令人生畏。 波克罗夫斯克是整个顿巴斯地区的交通枢纽,一众铁路和公路线交汇于此。报道指出,乌军在当前地区面临的形势十分严峻。上月在俄军猛烈的攻势下,乌军战线几乎每天倒退超过1英里(约1.6公里)。俄军的顺利推进将切断该地区残余乌克兰据点守军的主要补给线,导致波克罗夫斯克南部的乌军阵地暴露在俄军威胁之下。 波克罗夫斯克(左上)周边态势图。深红区域为俄军6月1日后新夺取的地区,箭头为俄军进攻方向。《纽约时报》 在过去的一周里,乌克兰增派了部队来保卫波克罗夫斯克周围的防线。俄罗斯已从对该市的正面攻击转向对南部的攻击,以扩大战线,对处在波克罗夫斯克和库拉霍夫镇之间的乌克兰军队形成包围之势。 《纽约时报》认为,向波克罗夫斯克的推进是俄军今年夏天在顿巴斯攻势中最成功的部分。尽管俄军对其他地区也发动了进攻,但数月的激烈战斗进展并不是很大。例如,俄军对乌东部高地查西夫亚尔的进攻已持续了一年,仅推进约三英里(约4.8公里)。 报道也称,总的来说,除了在波克罗夫斯克周围取得的进展,俄军在顿巴斯地区的总体攻势代价不小。另一方面,乌军8月突然袭击库尔斯克州取得的成果依然面临着俄军反击的考验,乌军希望借此牵制俄军进攻乌东的目标也尚未实现,俄军仍在乌东继续挺进。 上月末就有西方媒体指出,尽管乌克兰总统泽连斯基声称乌克兰在库尔斯克州的攻势“减缓了俄军在顿巴斯方向的进攻”,但乌克兰武装部队总司令瑟尔斯基证实,俄军在乌东方向的攻势仍在继续,并且正逐步接近波克罗夫斯克。 而美国媒体则评论表示,几个星期以来,俄罗斯军队一直在向这座城市缓慢推进,但最近俄军加快了进攻的脚步,在夺取新赫迪夫卡市以后距离波克罗夫斯克只剩下8公里,而乌克兰开始组织这个放心的居民撤离方向。“福布斯”网站分析称,乌军调动部队进攻库尔斯克,是俄军在顿巴斯方向前进的主要原因。 俄军2S19自行榴弹炮开火俄国防部 较为中立的开源情报分析账号Suriyak表示,红军村方向乌军的防守已经非常薄弱,许多重要据点被放弃。乌军必须做出选择:要么撤回库尔斯克方面的军队,这样有利于稳住战线,但等于对外承认库尔斯克攻势是彻底的资源浪费,会影响士气;要么就是维持现状,但这会导致乌克兰军队可能在2025年面临灾难性的后果。 《纽约时报》报道预测,随着乌克兰秋季雨季的到来,俄乌双方的这一阶段行动可能会结束,毕竟雨季会导致铺装路面以外的道路变得泥泞不堪,重型装备几乎无法通行。普京接受俄罗斯电视台访问 RT报道截图 此前,美国国务卿布林肯和英国外长拉米于9月12日访问乌克兰承诺紧急考虑乌克兰提出要西方放宽在俄罗斯境内袭击限制的请求,以及承诺向乌克兰提供15亿美元的新援助。泽连斯基一直要求盟友允许乌克兰使用西方导弹,攻击俄境内深处的目标。 俄罗斯总统普京12日对此发出“最强硬”警告,他说,取消对乌使用西方武器的限制将大大改变冲突本质,意味着美国及其盟友直接卷入与俄冲突。他称,这不是是否允许乌克兰使用远程武器打击俄罗斯的问题,而是北约国家是否直接卷入军事冲突的问题。 本文系观察者网独家稿件,未经授权,不得转载。

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    有网友发现许多人在二手平台出售武汉大学琉璃瓦片。该网友表示,“琉璃瓦是敲下来的,有很多人拿来收藏,没想到真有拿来卖的。”对此,评论区有网友笑称“我要回去看看学校有什么能卖的。”还有的网友则表示“真离谱,工地偷钢筋即视感。”消息随即引发关注,武大校友也议论纷纷。有媒体搜索发现,在某二手平台上,武汉大学琉璃瓦片最高被炒至3650元。其简介显示,“稀缺完整无损,武汉大学装修拆下来的瓦片、瓦当、琉璃瓦留念,‘福(蝠)在眼前(钱)’圆形图案,仅此一块。完整无损,非其他人的破损瓦!”其余武汉大学琉璃瓦片的售价为15元至660元不等。武汉大学琉璃瓦片在某二手平台上标价出售 网络截图据湖北经视直播报道,9月15日,记者在二手平台上搜索发现,有卖家售卖武汉大学瓦片,价格为600元。该卖家的主页显示,有多块武汉大学瓦片已卖掉,售价为100元到500元每块不等。记者咨询该卖家,卖家表示,瓦片是掉落后捡到的,历史很久远,是文物,最近有很多人咨询。有卖家售卖武汉大学瓦片,价格为600元,不少已经卖掉了 来源:经视直播9月15日,上述二手平台客服人员介绍,如果瓦片是文物,可能涉及到历史,不建议在平台上售卖。如果系统排查到有卖家在售卖文物,会下架该商品,并进行处罚。买家如果发现有售卖文物的情况,也可以进行举报,平台相关部门会核查处理。8月初,武汉大学基建管理部文物室发布樱园学生宿舍樱顶阁楼维修的施工通告,称阁楼的琉璃瓦破损严重、瓦片经常从屋面掉落,拟定于2024年8月2日--8月31日对该屋面进行全面修复。据九派新闻报道,8月12日,记者来到武汉大学樱园学生宿舍樱顶阁楼,发现还有不少同学在楼底的废墟里翻找瓦片。现场有同学称,这些瓦片也承载着自己对学校的回忆,“以后毕业了就不管我在哪里,当我看到这片瓦片的时候,就会想起在武汉大学读书的点点滴滴。”据经视直播此前报道,今年8月,有多位网友发帖称,现在武汉大学樱花大道旁学生宿舍(老斋舍)正在翻新,有不少标志性的绿色琉璃瓦片掉落在地,学生们看到后纷纷捡拾留作纪念,还有人将瓦片制成花瓶摆放。网友们不仅在社交平台上晒出捡到的瓦片,还写明了具体捡瓦片的位置和方法,不少网友留言要去捡,甚至想要发帖者“代捡”。网友发帖截图8月14日上午,一位捡到瓦片的发帖者表示,自己是武汉大学的教职工家属,学校正在装修老屋顶,因为觉得琉璃瓦片是一种纪念所以去捡拾,“捡了两天,瓦片越来越少,这是一种情怀,也很有收藏价值”。武汉大学保卫处工作人员表示,学校正在翻新老斋舍屋面,学生贸然去施工现场捡拾瓦片存在安全隐患,“新的旧的都不能捡拾,因为有不少瓦片属于文物,留作纪念也不行”,工作人员还表示,还有人捡拾新的预备安装的瓦片,也给装修工人造成了困扰,已经派人前往现场维持秩序。据悉,老斋舍于2001年被列入全国重点文物保护单位。老斋舍于1931年建成竣工,后期使用过程中,多处琉璃瓦屋面瓦件出现破损。2016年的修缮遵循“不改变建筑原貌”的原则进行维修处理。为铭记历史,呈现建筑原貌,特保留百步梯孔雀蓝琉璃瓦屋面原件。编辑|卢祥勇 易启江校对|孙志成每日经济新闻综合自经视直播、九派新闻、中国新闻周刊

    据新华社报道,美国特勤局15日下午在佛罗里达州西棕榈滩特朗普国家高尔夫球俱乐部附近挫败一起疑似针对前总统、共和党总统候选人特朗普的暗杀图谋。事发时,特朗普正在打高尔夫球。事后,特朗普在社交平台发文,给特勤局和所有执法人员“点赞”,并称“这是有趣的一天”。另据中新网报道,美国总统拜登15日就此事发表声明表扬了特勤局的工作,并称他已指示团队确保特勤局拥有保护前总统特朗普安全所需的一切资源。▲9月15日,美国联邦调查局正在进行调查 图据视觉中国当地警察局长承认:安保的确存在漏洞因为他现在不是总统佛罗里达州棕榈滩县警察局长里克·布拉德肖称,嫌疑人当时就躲在离特朗普约400米的灌木丛中。媒体指出,特朗普热衷于打高尔夫球,但高尔夫球场,尤其是他自己球场的安保措施,一直是特勤局的“心头大患”。据悉,美国的高尔夫球场通常毗邻公共道路,周边也会环绕着树木或者山丘,这样的地形非常容易藏匿刺客,让特勤局非常头疼。此外,习惯利用车辆和在封闭建筑物间执行任务的特勤局,并不适应高尔夫球场的宽阔地形。在空间特别大的情况下,很少有能让特勤局设下掩护的地方。▲特朗普打高尔夫球 图据视觉中国而作为此次事发地的特朗普国家高尔夫球俱乐部,临近3条繁忙交通道路,报道称特朗普担任总统时便经常在这里打球。不过根据规定,在其担任总统时,媒体人员不能在其打球时出现在球场附近的人行道上。在特朗普离任后,一些限制条件也随之被取消,公众现在可以清晰地在附近的人行道上看特朗普打球。报道称,特朗普在高尔夫球场打球时不会封锁附近的道路,他习惯自己驾驶高尔夫球车。通常,一群身穿高尔夫球服的特工会在特朗普前后保护,并在他抵达球场前的几分钟确保相关区域的安全。据知情人士透露,特朗普的高尔夫球车没有配备任何特殊的保护装置。▲2021年4月拍摄的特朗普国家高尔夫球俱乐部布拉德肖承认,有关特朗普的安保问题的确存有一些漏洞。“如果是总统的话,我们可能会直接把整个高尔夫球场围起来。但他(特朗普)现在不是。”布拉德肖称,正因如此,针对特朗普的安全保护措施才会被限制在特勤局认为可行的区域里。“我可以想象,下次特朗普再来这个高尔夫球场时,球场周围可能会多出很多人。”布拉德肖说道。据了解,在奥巴马担任总统时期,其常去的是一个本就位于军事基地的高尔夫球场,因此球场附近的出入限制非常严格。而拜登则很少打高尔夫球。总统拜登表态:确保特勤局拥有保护特朗普安全所需的一切资源当地时间15日,美国总统拜登发表关于前总统、共和党总统候选人特朗普遭疑似暗杀未遂事件的声明。拜登在声明中表示:“今天,我听取了我的团队关于联邦执法部门正在调查前总统特朗普遭遇疑似暗杀未遂事件的简报。一名嫌疑人已被拘留。”他在声明中赞扬了特勤局等部门的工作。“前总统(特朗普)安然无恙,我感到欣慰。”拜登称,“正如我多次说过的那样,政治暴力或其他任何暴力在美国没有容身之地。我已指示我的团队继续确保特勤局拥有保护前总统(特朗普)持续安全所需的一切资源、能力和防护措施。”而就在此次疑似暗杀未遂事件前一天,据中新网报道,媒体披露的一项来自美国特勤局的内部调查显示,在特朗普上一次参加竞选集会时遭刺杀未遂事件中,特勤局自身工作存在失误,包括安全措施不到位和通讯问题。据报道,一名美国官员向媒体表示,特勤局没有指示当地警方保护枪手使用的大楼屋顶。报道还称,特勤局人员最初计划使用一些重型设备和旗帜,以阻挡枪手所在屋顶和特朗普讲话场地之间的视线。但调查显示,特朗普讲话当天,这些重型设备和旗帜的部署方式并未阻挡屋顶视线。另一方面,通讯系统也存在不足。报道指出,特勤局用来应对外部威胁的无线电室,无法接收巡逻警察发出的实时警报。据称,在特朗普抵达集会现场之前,当地警方就已发出集会上有可疑男子的警告,特勤局并未就此广泛传达给工作人员。在特朗普开始讲话后,特勤局工作人员没有收到当地警方有关追踪可疑男子的信息。听取了这份内部调查报告的美国参议员理查德表示:“我认为,美国民众会对特勤局在这起前总统遇刺事件中的失误,感到震惊。”7月13日,特朗普在宾夕法尼亚州巴特勒市举行竞选集会。20岁男子克鲁克斯从距离特朗普演讲台约140米的一处建筑的屋顶向特朗普连开数枪,导致特朗普右耳受伤,并致现场观众一人死亡、两人重伤。10天之后,美国特勤局局长金伯莉·奇特尔宣布辞职,原因是特勤局未能阻止特朗普遭“未遂刺杀”一事。红星新闻记者 黎谨睿 综合 新华社(记者夏林)、中新网编辑 杨珒 责编 冯玲玲

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    【文/观察者网 齐倩】“而且,都没有人试图暗杀拜登和哈里斯啊(思考脸表情)。” 9月16日,一名社交媒体X平台用户提出“他们为何暗杀特朗普”的问题后,马斯克如此转发回复道。 据美国有线电视新闻网(CNN)和美联社报道,马斯克上述回答立即引发争议,并引起白宫和美国特勤局注意。不久后,马斯克删除了这一回复,并多次发布推文称,自己是在“开玩笑”。 报道称,马斯克是在特朗普再度遭遇暗杀未遂后做出的上述回答。 最初,马斯克一直拒绝删除“没有人试图暗杀拜登和哈里斯”这一条转帖。在评论区,有用户写道:“(要是我的话,)我会重新考虑这篇贴文,因为事态已经失控,我们需要团结。”但马斯克重申:“我想说的是,没有人试图这么做(暗杀拜登和哈里斯),而且没有人会这样做。” 随着舆论发酵,越来越多的网民开始批评马斯克,称其推文激化社会矛盾,或煽动针对拜登与哈里斯的暴力。美国前联邦检察官伊丽莎白·德拉维加写道,像马斯克这样的表述,“确实需要特勤局立即上门调查”,因为“这是在任何类似情况下的规程”。 最终,马斯克被一篇“看起来有些人喜欢误解你的意图”的回复说服,删除了自己的推文,同时写道:“是这样。我不会如他们所愿,哪怕是以开玩笑的方式。” 马斯克被X用户说服,删除了推文 推文截图(下同) 此后,马斯克多次发文,强调自己是在“开玩笑”:先是说,他得到了一个教训,即他的笑话可能不会在X上令人大笑;又说,“事实证明,如果人们不知道背景,只看到简单的文字,笑话就没那么好笑了”。 马斯克重申自己是在“开玩笑” 不过,马斯克期间还用了一个“思考”的表情包,回复了一组对比图:图片显示,特朗普之前的四位总统都没有遭遇过暗杀,而特朗普遭遇过两次。 马斯克发文期间还用了一个“思考”的表情包 白宫方面抨击马斯克的言论“不负责任”。白宫发言人安德鲁·贝茨在一份声明中表示:“正如拜登和哈里斯昨天所说,‘我们国家绝不容忍政治暴力或任何暴力行为’,‘我们都必须尽力确保这一事件不会导致更多暴力行为’。暴力只应受到谴责,绝不能受到鼓励或被开玩笑。” 美国特勤局发言人拒绝直接对马斯克的推文发表评论,但表示该机构会调查所有针对总统和副总统的威胁。特勤局发言人告诉CNN:“特勤局注意到了马斯克在社交媒体上的发帖。按照惯例,我们不对涉及保护情报的问题发表评论。但可以肯定的是,特勤局会调查与我们保护对象有关的所有威胁。” 据CNN介绍,特勤局负责调查针对总统和副总统的所有威胁,包括以开玩笑的方式发出的威胁。2021年,特勤局曾调查了美国喜剧演员约翰·穆拉尼在脱口秀《周六夜现场》中讲的一个笑话:当时他将特朗普比作遭遇暗杀的罗马共和国末期统治者凯撒。 目前尚不清楚马斯克是否违反了X平台社区规定。X一直表示,该平台限制“参与或宣传暴力行为”。 在特朗普7月份首次遭遇暗杀未遂事件后,马斯克开始旗帜鲜明地支持特朗普。CNN提到,近来,马斯克越来越多地在X平台发布激进表态。例如,他发布了多张哈里斯的经过人工智能处理的虚假图片,还在泰勒·斯威夫特表态支持哈里斯后,轻浮回应说“我会给你一个孩子”。 当地时间9月16日,经历两次暗杀未遂事件的特朗普在参加X平台的一场活动时,对马斯克大加赞赏,称马斯克“强烈支持我担任总统”,是他的“朋友”。 此外,根据美媒《新闻周刊》事实核查,马斯克表述并不准确:2022年,一名37岁男子因多次威胁“暗杀拜登”被逮捕;2023年,一名19岁男子曾驾车冲撞白宫护栏;今年6月,一名27岁男子因威胁杀死拜登和哈里斯被判处两年监禁;8月份,FBI逮捕了一名威胁“放火烧死哈里斯”的男子…… 本文系观察者网独家稿件,未经授权,不得转载。

    9月12-14日,以“共筑和平、共享未来”为主题的第十一届北京香山论坛在北京国际会议中心举行,共有100多个国家和国际组织官方代表团的1800多名嘉宾参会。13日,在关于欧洲安全走向的分组会议上,清华大学俄罗斯研究院副院长吴大辉谈到俄乌冲突时认为,一个国家、一个组织的安全绝对不能建立在别国不安全的基础之上。中国和其他“南方国家”一样不希望冲突,目前面临核战争风险,但还有机会“踩住刹车”。图为清华大学俄罗斯研究院副院长吴大辉吴大辉在发言中举了位于俄乌边境的俄罗斯库尔斯克州古耶沃村的例子。村民在冲突前会把农产品带到乌克兰苏梅州出售,再从苏梅州购买日常消费品,村里几乎家家都与乌克兰有亲缘关系。但冲突让这种亲缘关系戛然而止,这对当地人是非常残酷的,他们都希望冲突早日结束。吴大辉认为,一个国家、一个组织的安全绝对不能建立在别国不安全的基础之上。乌克兰的安全不能建立在俄罗斯不安全的基础之上,同样俄罗斯的安全也不能建立在乌克兰不安全的基础之上。安全是主观上没有恐惧,客观上没有威胁,但是欧洲所有的国家都恐惧,都觉得有威胁。谈到俄乌冲突前景时,吴大辉提到,虽然他认为和平遥遥无期,但中国和很多“南方国家”一样,不希望发生冲突。“中国人就是希望和平,不希望看到别人动刀打仗。”吴大辉表示,中国关于政治解决乌克兰危机的十二条立场,得到了越来越多国家的支持,很多“南方国家”都不希望这场冲突继续下去。吴大辉提到,2022年1月中、法、俄、英、美五国发表《关于防止核战争与避免军备竞赛的联合声明》,申明“核战争打不赢也打不得”。吴大辉认为,核战争打不得,核武器使不得。目前的局势接近核战争爆发,但还有机会“踩刹车”。红星新闻记者 张炎良 实习记者 刘亚洲 北京报道编辑张寻 责编 魏孔明延伸阅读牛弹琴:印度记者就俄乌冲突对中国外交部发出提问 信息量很大外交部发言人毛宁回答记者提问看了9月10日的中国外交部记者会,印度记者的一个提问,感觉信息量很大。这名老记者,来自印度报业托拉斯。他当天询问外交部发言人毛宁,抛出了实际是两个问题。第一个问题,他问毛宁:第十四次金砖国家安全事务高级代表会议正在俄罗斯召开。普京总统最近表示希望中国、印度和巴西充当调解人,中方是否对此持开放态度?第二个问题,他说:此前,意大利总理梅洛尼也表示中印应促成谈判协议以解决乌克兰危机。发言人对此有何评论?我之所以说信息量很大,因为你不得不说,这名印度记者问得还很有艺术性的。至少三个小看点吧。1,关于调停俄乌冲突,普京和梅洛尼,都很看重中国和印度的调解人角色。2,你们中国会怎么做?印度此前态度很明确,会积极努力,对调停冲突持开放态度。2,表面是夸了中国两次,但仔细琢磨,其实更是夸了印度两次。意思在这个问题上,印度完全和中国平起平坐。俄乌战场前线射弹中国外交部怎么回答?毛宁的回答,很简单。她说:“在乌克兰危机问题上,中方的立场是一贯的,也是非常明确的。我们始终致力于劝和促谈,支持一切有利于和平的努力。我们愿继续同国际社会一道,为推动危机的政治解决积累条件,为实现和平发挥建设性作用。”实事求是地说,这一段话,是我们一贯的表态,我们也真有点听出老茧来了但确实,中国一直致力于劝和促谈,而且还在为和平而努力奔走。最后,怎么说呢?不得不说,印度心里的小九九。表面是夸中国,但其实更是在夸印度。感觉连环两个问题,其实都是为最终夸印度在铺垫。而且,还问中国会怎么评论?这其实更是一种明知故问,因为中国态度一直很明确,全世界都很清楚。倒是毛宁,居然没肯定印度的重要作用,不知道印度记者会不会有点小失望。印度报业托拉斯记者提问最后,说几句题外话。中国外交部记者会,印度记者参加并公开提问,而且发言人也是耐心解答。但印度呢?我不知道现在具体情况,但至少就在不久前,印度还对中国人入印签证各种设卡,包括对中国记者设各种莫名其妙的障碍。说来真有点难以置信,这么两个重要的邻国,现在生分到这种地步,据说,现在在印度,你都没法找到一个中国记者。情况不知道改善了没有?但大概率,外甥打灯笼——照旧(舅)。印度啊印度,什么是大国心态,你对照对照中国看呢!

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    近日,商务部、国家卫健委、国家药监局三部门联合发布了《关于在医疗领域开展扩大开放试点工作的通知》,拟允许在北京、天津、上海、南京等9地设立外商独资医院(中医类除外,不含并购公立医院)。早在2014年,国家卫健委就发布了《关于开展设立外资独资医院试点工作的通知》,其中规定“允许境外投资者通过新设或并购的方式在北京市、天津市、上海市、江苏省、福建省、广东省、海南省设立外资独资医院。除香港、澳门和台湾投资者外,其他境外投资者不得在上述省(市)设置中医类医院”。但到2015年3月,国家发改委和商务部发布修订版《外商投资产业指导目录》,将医疗机构纳入限制类。之后的2017年,国务院发布的《外商投资产业指导目录》再次明确,医疗机构的参与形式仅限于合资、合作。2023年,国务院发文,政策再次松动,明确“支持符合条件的外籍及港澳台医生在京开设诊所”。今年的政府工作报告提出,将放宽医疗等服务业市场准入。因此,对外商独资医院的开放更多是受到顶层设计的影响。在政策利好下,外商独资医院在中国的发展趋势会是什么样的,将面临哪些挑战和机会?我国拟允许多地设立外商独资医院。图/视觉中国高端市场不是唯一选项对外商独资医院来说,定位是最关键的,也就是目标客户是谁,提供什么样的服务,希望达到什么样的战略目标。从市场各方观点来看,普遍认为外商独资医院将定位高端,除了优质服务之外,高价药品和耗材等都是吸引患者的主要优势。不过,这只是基于过去二十多年中外合资办医的市场实践,并不代表外商独资医院未来真实发展的趋势。而且,在中国市场,外资医院中既有和睦家这样的高端医院,也有类似慈林医院这样扎根于县域以医保支付为主的医院。过去10年,中国医改进入了加速期,虽然政策聚焦点在公立医院,但随着以医保为主的支付方式改革的推进,对所有接入医保的医院都带来了明显压力。从药品带量采购到按病组(DRG)支付方式在全国推开,从异地就医医保直接结算到医保基金监管强化,医保支付体系改革进程明显加快。中国很多非公医院长期能维持高净利率,主要原因是非公医院能有效规避内部人员的以药养医。但随着医保支付价格持续下降,药品利润空间明显收窄,导致原先的盈利模式出现较大的压力。与此同时,考虑到中国非公医院的技术能力并不强,其所开展的手术大都集中在常规疾病,DRG对其的冲击是强过大型公立医院的。而且,随着异地就医医保直接结算的加快和医保基金强监管,部分原先游走在灰色地带的违规操作将面临监管的持续压力,这将导致部分非公医院的收入受到超出预期的压力。从这一角度来看,外商独资医院如果将医保作为主要支付方,将面临较大的挑战,如果定位于高端非医保医院,更适合进行差异化竞争。但是,除开投资机构,真正有着丰富运营经验的外资医院其实在应对医保改革上已积累了较好的管理经验。无论是DRG还是药价改革,海外市场的医保改革已进行了三十多年。目前来看,在美国有40%的医院出现亏损,而在日本,亏损医院超过50%。在发达国家,真正能保持盈利并有意愿向海外扩张的医院在应对医保改革方面的经验更为丰富。因此,外商独资医院的定位并不会因为自己的身份而限定自身的发展战略,既可以进入为少数高收入人群服务的高端市场,也可以进入为大众服务的以医保为主要支付方的市场。图为医院挂号处 资料图如何避免局限性发展?如果要进入高端市场,市场很小,发展潜力有限,其局限性有三方面。第一,高端人数不可能出现爆发增长,高端市场早期从外籍外派人员市场做起,服务这批从国外来中国就业的高管和他们家属的医疗需求,配合的是高端医疗保险,但随着外资企业的本土化及外企在中国面临的挑战增加,外派人员成本也在增高,因此外派市场的发展逐渐放缓,最近几年这一市场表现出增长颓势,因此大部分高端服务已经转向本土人士的需求。第二,高端医疗机构的竞争者已经较多,市场竞争较为激烈,发展瓶颈非常大。第三,这类医院的服务能力局限在门诊和简单手术,真正复杂的治疗需要转诊公立医院。新进入的外资医院投资方必须考虑到高端市场的经验才能避免重走局限性发展的老路。而要进入以医保为主的市场,如何平衡成本与投入就很关键。从海外市场的经验来看,应对支付方改革带来的压力下,医院的主要应对策略有三点:在人口密集和经济发达地区发展优势专科,重点发展重症等有门槛的专科并加大人才投入,控制成本并寻求更低成本的商业模式。第一,要想维持并获得增长,医疗机构不得不集中在人口密集地区。一般来说,人口密集也代表着经济更为发达,经济发达才能提供更多工作岗位,由于高收入群体集中在人口密集地区,其缴纳的医保水平也更高,商保的购买能力也更强。因此,无论是需求还是支付能力,都是人口密集地区更强,医疗机构也才能获得更多增长的动力。所谓优势专科是指医院能建立起优质技术服务能力并能获利的专科。在日本,虽然儿科需求持续萎缩,但由于高龄产妇增加后导致新生儿重症增加,推动了新生儿重症监护病房(NICU)的建设,而医院如果具备相关能力,其所获收入是普通儿科治疗的数倍。因此,日本儿科医生的数量在近年来不减反增,但分布更不均匀,更集中在类似东京都这样的发达地区。第二,在DRG和价值医疗实施之后,支付政策偏向于重症,轻症的收入出现持续的下降。因此,发展急诊和转诊,获取相关的重症就成为医院的主要策略。以美国最大的营利性连锁医院运营商HCA为例,HCA的住院病人次中,3/4来自急诊室,而住院手术中,一半转自急诊室。可见急诊室对于HCA获取病人和手术的重要性。过去10年中,HCA的急诊室就诊量从2013年的697万人次增加到2023年的934万人次,年均增速为3%。第三,面对支付模式改革带来的精细化监管,有效管控成本是医院能否盈利的关键。成本主要分为人力成本和产品成本,人力成本控制并不容易,但药品和耗材等成本的削减较为容易实施,特别在集采和国家医保谈判的大趋势下,产品价格持续下行对医院控制成本会是助力。外商独资医院的最大挑战都是人才 资料图最大挑战是人才不过,无论是高端还是以医保为主的定位,外商独资医院的最大挑战都是人才。由于中国和主要发达国家的医疗服务价格差距较大,如果直接从海外引进顶级医生,医院的营收可能都无法覆盖成本。而从本地引入医生,虽然可能给予更高的阳光收入,但由于年资较高的医生更依赖于编制带来的各种隐性福利,外资医院的高收入吸引力并不强。医生的编制和体制内所提供的平台、名誉和品牌优势一直是私立医院难以吸引人才的重要原因。中国医生的品牌很大程度上取决于其所在医院,医院的金字招牌就是可信可靠的保证,医生在这样的平台中得到的不仅是病人的数量,更多的是建立自身招牌的方式,离开了这一平台,也就失去了这一最重要的吸引客源的因素。这一点会是除了薪酬之外,医生离开体制最大的考虑因素。从现有中外合资办医来看,更符合实际的模式是通过提供比较好的薪酬以及工作环境,并用与国际接轨的职业培训和再发展来吸引本地和海外的中青年医生,尤其是本地大医院的中低年资医生作为骨干,同时邀请大型公立医院的高年资医生通过多点执业来坐诊,并通过远程医疗的模式为国内的重症患者提供海外名医的二次诊疗等服务。事实上,纵观世界各国的医疗服务体系,医疗服务始终是一个本地化的市场,当地最优质的医院一般都是在本地深耕多年的大型公立医院或私立非营利性医院。从这个角度来看,受制于优质人才的匮乏,外商独资医院在中国的发展将只是国内医疗服务市场的一个有益补充,更多是提供有价值的管理模式、理念和技术水平。(作者系医疗战略咨询公司村夫日记创始人)作者:赵衡编辑:杜玮

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    嫌犯58岁的瑞安·韦斯利·鲁斯当地时间9月15日下午,美国前总统唐纳德·特朗普在他所拥有的位于佛罗里达州西棕榈滩的“特朗普国际高尔夫俱乐部”打高尔夫球时,险些遭到枪击暗杀。不过和上一次不同的是,这一次现年78岁的特朗普毫发无损,而嫌犯也很快就被抓到了,据公布的信息显示,他是现年58岁的瑞安·韦斯利·鲁斯(Ryan Wesley Routh)。疑似鲁斯被抓捕后的照片一张没有标注日期的照片在社交媒体上流传,疑似鲁斯被抓捕后的照片。根据马丁县警长威廉·斯奈德 (William D. Snyder) 的介绍称,当鲁斯被警方逮捕抓获时,他“没有表现出太多的情绪”。斯奈德补充说,这名枪击嫌疑人“相对冷静”,并且“从未询问”他被拘留的原因。当局表示,鲁斯被发现时所驾驶的汽车,已经被联邦调查局扣押,以进行进一步的调查。现场拉起警戒线据悉,鲁斯被发现时,特朗普正在打高尔夫球,而他距离特朗普所在的地方也就400多米。据特勤局的特工称,他们最先看到了灌木丛中伸出了一根步枪枪管,这使得他们朝嫌疑人方向射击,并开了数枪。随即特朗普被转移到了安全地带,在事发后一个小时,这位第二次遭遇暗杀未遂的前总统报了平安,称自己“安然无恙”,同时也表示说“没有什么能阻止我。我永远不会投降!”鲁斯是一名注册的民主党人据报道称,鲁斯是一名注册的民主党人,在北卡罗来纳州有着长期的犯罪记录,他经常发布有关政治的帖子,并自2019年以来专门向民主党候选人及其相关的活动捐款。鲁斯曾在今年4月末于社交媒体上抨击特朗普,宣称“民主已经在选票上,我们不能输。我们不能失败,世界指望着我们指引方向。”而这样的话语,和卡玛拉·哈里斯在竞选过程中所使用的语言很是类似。为此有特朗普的支持者指出,鲁斯重复哈里斯针对特朗普的极端言论并非巧合,“从这一点来看,这就是不可原谅的煽动行为。”鲁斯的儿子而在鲁斯被抓捕的消息确认后,鲁斯的儿子,现年35岁的奥兰·鲁斯也打破了沉默,他在接受采访时表示,这是自己第一次听说父亲有暗杀的企图。“这是我第一次听说这件事,”奥兰略带惊恐的说道,并且询问“我父亲被枪击或受伤了吗?”奥兰毫不客气地表示,他的父亲和“每个理智的人”一样,讨厌特朗普。同时也补充说,他本人也不喜欢特朗普。尽管美国媒体在报道中称,鲁斯有着长期的犯罪记录,但奥兰却称自己的父亲“并不是一个暴力的人”,并且不相信他的父亲会去针对特朗普。“他是我爸爸,据我所知,他只收到过几张交通罚单,”奥兰说道,“这太疯狂了。我了解我爸爸,爱我爸爸,但这和他一点都不一样。”此外奥兰声称自己并不知道父亲来到了佛罗里达州,他以为他在夏威夷,和相恋多年的女友住在一起。不仅如此,奥兰也不知道他的父亲拥有枪支,“我从来都不知道他还有枪。”

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