上海专家挑战高风险手术 成功切除巨大肾肿瘤合并静脉癌栓
时间:2024-08-24 00:44:18 来源:<新程序_sjbxin> 责任编辑:梁宏达

  海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)泌尿外科专家任吉忠教授当日介绍:“肾癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤之一,而其中体积较大的肾癌比较容易形成肾静脉癌栓,并会不断向周边脏器延伸。”

  癌栓是癌细胞在生长、转移过程中,侵袭血管和淋巴系统,导致血管功能障碍、异常凝血、血栓形成的一系列病理生理改变的并发症 ;静脉系统受累形成癌栓,是局部进展期肾癌的特征之一。

  来自安徽的72岁患者倪老先生(化名)病情复杂。泌尿外科主任任善成教授告诉记者,患者右侧肾脏的巨大肿瘤,几乎占据了整个右肾,侵犯了肝脏和十二指肠;癌栓长到了下腔静脉中,达到肝内水平,属于Ⅲ级癌栓。

  任善成教授介绍,患者巨大的肾脏肿瘤需要切除范围大,创面深,一不小心就会出现渗血,增加了切破肿瘤包膜导致肿瘤残留和种植的风险;静脉癌栓手术则要求切开血管取栓,术中出血多,瘤栓脱落后可能跟随血液流动导致肺栓塞;同时,肿瘤与肝脏、十二指肠粘连严重,剥离困难……以上任何风险一旦处置不当,都可能导致患者在术中或术后死亡。

  任善成教授表示,过去受医疗水平限制,常认为肾癌伴有癌栓形成已达到病情晚期,手术机会渺茫,死亡率较高;近年来随着医疗技术手段的迭代更新,多学科协助合作的理念加强,手术治疗极大改善了这一类患者的生存状况。

沉默了一下,鬣狗又说道:“安先生,我们和夏雷交手到现在,我忽然觉得……”

"你你冷静一点。"夏雷有些紧张,他也下意识地退后了两步。

“让我来吧。”夏雷说,然后谨谏,淡淡地道:“安谨谏先生,你让我向你儿子下跪道歉。没问题,他在哪?你让他过来,我会满足你的这个条件的。”

夏雷说道:“怎么没用?你照我说的做就会有用。”

“你……”听到“监狱”这个词,安谨谏顿时又焉气了。上海专家挑战高风险手术 成功切除巨大肾肿瘤合并静脉癌栓“我数三下爬到我的背上来,不然揍你。”夏雷凶巴巴地道。

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