中新网上海4月1日电 (记者 陈静) 骨质疏松、骨痛、贫血、乏力、视力减退、病毒感染……这些症状的背后不一定是老年人的常见病症,可能是一种血液肿瘤——多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)在作祟。
“多发性骨髓瘤患者常常表现为骨头疼痛、骨质疏松,稍微用点力就骨折。患者如果出现这些不明原因的相关症状,建议到医院去排查是否罹患多发性骨髓瘤。”上海交通大学医学院附属仁济医院血液科专家钟璐教授1日对记者表示,因为多发性骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子,导致骨质破坏,很多初诊患者伴有溶骨性损害、骨质疏松和(或)压缩性骨折等骨相关事件,因此多发性骨髓瘤又被称为“吃”骨头的病。
据介绍,多发性骨髓瘤所致骨骼病变及骨相关事件会严重影响患者自主活动能力和生活质量,甚至会缩短患者生存时间。随着医学发展,通过骨靶向治疗穿上“骨铠甲”,可修复骨破坏,防止骨转移。
在由中国抗癌协会科普专业委员会和中国抗癌协会血液肿瘤整合康复专委会共同举办的多发性骨髓瘤的疾病科普和义诊活动中,作为科普授课专家,钟璐教授解释:“多发性骨髓瘤患者发病后,骨髓中的浆细胞会异常增长且不会死亡,癌变后的浆细胞会产生大量没有免疫机制的‘M蛋白’。这种‘坏’蛋白会抑制人体正常的红细胞、白细胞、血小板,甚至其他类型免疫球蛋白的正常产生和分泌,对患者的相关器官功能造成损伤。”
由于多发性骨髓瘤临床表现多样、症状不典型,因此早期诊断困难,加之很多患者的首诊不在血液科,因此极易误诊、漏诊。一些患者有骨痛、病理性骨折,一些患者会出现肾功能损伤,还有的患者会出现肺部感染等;在治疗的过程中会涉及到骨科,肾内科、心内科、呼吸科、病理科、影像科等多个科室,因此多学科协作诊疗在疾病的规范治疗中发挥着重要作用。多学科诊疗可以做到规范化、个性化精准诊疗,打造集预防、筛查、诊断、治疗、康复支持为一体的全程管理,助力疾病进入慢病化管理。
据了解,近些年,免疫调节药物、新一代蛋白酶体抑制剂、新型免疫疗法以及骨靶向药物的广泛应用,提高了多发性骨髓瘤患者的总体生存率,让患者的生存周期显著延长、整体生存质量得到极大提升。患者的预后不断改善,多数患者中位生存期已达到6年—7年,少部分患者甚至可超过十年。其生活质量也得到明显提高。这意味着多发性骨髓瘤已经逐步进入慢病化全程管理时代。经过规范治疗和随访监测,多发性骨髓瘤有望成为像高血压、糖尿病一样可以长期控制的疾病。
在采访中,记者了解到,多发性骨髓瘤按照发生次数,分首次复发和多线复发。若首次复发未得到有效的规范治疗,随着复发次数增加,治疗效果和预后随之下降,疾病的无进展生存期(PFS)和复发后的生存时间也会不断缩短。因此,“肿瘤首次复发及时给与适当的治疗,是患者获得深度缓解的重要契机”成为多位专家的共识。
赵如歌很满意这群人的反应,鄙夷的扫了他们一眼,高傲的冷笑。
港王下的功夫确实不少,早已给人家对手公司打招呼了,而且估计很快,人人皆知. 这次项目的选择没有自主权,骆总和港王内部的人对受到外力有些反感. 张总和骆总关系并不好,骆总以前是张总的下级. 骆总能活动,擅长搞关系,为人八面灵玲.骆总确定已经被对手公司的人搞定.一心帮对手公司说话. 张总有个咖啡店. 坦诚讲,我们公司和对手公司的产品半斤八两.甚至知名度和案例,不如对手公司. 我们有服务保证的优势.
“给我砸!看到什么砸什么!将这个小店给我拆了!妈的,我要这小子知道得罪我孙大少的下场!”
“很好,你被拉入黑名单了。”
“在方方小店中闹事者,扒光以示众。”小白机械的说道。中新健康丨专家:出现不明原因骨痛、骨质疏松等应排查是否罹患多发性骨髓瘤第十四章 我是皇子,你做我的厨师吧!
0iCwuBemIES3g